蛋白尿妊婦に該当するQ&A

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尿潜血定性検査と尿比重の関連について

person 30代/女性 -

妊娠28週の妊婦です。 妊娠中期から尿潜血が陽性(子宮圧迫による軽度の水腎症があります)となり、こちらで度々質問させていただいています。お世話になります。 何年か前に尿潜血で引っかかり、そこから定期的に病院で検診を受けていました。 数年前は微量の血尿がみられることもありましたが、ここ数年は定性でも沈渣でもみられなくなっていたため(尿蛋白や円柱なし)、フォローを終了してもらったところでした。 妊娠中のホルモンのせいか、尿潜血がとにかく心配でどうしようもなく、ひたすら落ち込む毎日です。 わたしは水をよく飲むこともあり、尿比重がとても低めです。 特に検査前は緊張してよく飲んでしまう傾向にありました。 ふとこれまでの検査結果を見返すと、どれも比重が1.005以下でした。 尿蛋白は低比重で偽陰性となってしまう可能性があることは理解しています。 また潜血は低比重だと溶血して本来よりも沈渣で赤血球数が低く出てしまうことがあることも理解しています。 潜血定性も尿蛋白定性のように低比重が原因で偽陰性となってしまっていたかもしれないと思うと、これまでの検査は全て無意味だったのではないかと絶望的な気持ちになってしまいました。 ただ、各医療機関の情報では潜血定性に関しては高比重で偽陰性となると書かれているほか、定性と沈渣の剥離(定性が陽性、沈渣が陰性)がみられる場合は低比重が原因となる可能性が書かれており、溶血した赤血球も定性で反応するということならば潜血定性は低比重で見逃されることはないのでは‥と考え至ったりしました。 わたしのこれまでの検査(比重1.005以下)は無意味だったのでしょうか。 心配でたまりません。 どうかご教授いただけると助かります。

1人の医師が回答

妊娠17週  腎臓 尿蛋白について

person 30代/女性 -

31歳妊婦です。17週になります。 以前かかっていた産婦人科で尿蛋白が3+、あと単位は分からないのですが1日6gという数値が出ました。(今まで腎機能について何か症状を感じたことはないです。) 腎機能が良くないのでは?との事で、また先生に当院では診るのが困難との事で、紹介状を書いてもらい静岡の大学付属病院に転院しました。 本日、その転院先でまた尿検査をしたのですが、 尿蛋白定性(2+)、TP定量(随尿)134、尿蛋白半定量 100、Alb半定量 >150、Cre半定量 50 の数値が出ました。 こちらでも先生(産婦人科医、腎内科医)に、リスクが大きすぎるので今回は諦めた方が良い旨を言われました。 こちらも専門的な知識が無いのでただ聞くことしかできませんでした。 質問なのですが、今回の数値は、客観的に見て妊娠継続はリスクが大きすぎるのでしょうか?? また、私の様な例で、妊娠継続された方はいないのでしょうか?? 確かに、母体にも子供にもリスクが大きい可能性はあるのかもしれませんが、 2つの病院にきっぱりと今回は諦めた方が良いと言われかなり動揺しております。 また、以前心療内科に通院歴が2~3年あるのですが、心療内科の通院歴があること自体、 産婦人科医にとってリスクだと感じられてしまうのでしょうか?? 諦めた方が良いと言われたときに、理由として「腎臓もそうだし精神も、」とぽろっと言ってたのが引っかかりました。 長文失礼いたしました。 お手数ですが、どなたかご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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