MRI後にてんかん発作に該当するQ&A

現在、生後13日の赤ちゃんです。 生後９日で撮った頭部MRI で、 頭頂葉で脳溝の消失と皮質の肥厚 両側の側脳室拡大 脳粱膨大部の欠損の疑い(全くないわけではない) くも膜下嚢胞 がみられ、重度ではないが神経細胞移動異常の中では軽度ではない滑脳症と診断されました。 様々な遅れとてんかんを伴うことが多いと説明をうけました。 生後5日での脳波検査では異常なしで、すぐに痙攣発作を起こす感じではないと言われたのですが、昨日、就寝中に足を上げる仕草を5回位し、明け方にもそれがありました。撮影しました。 その後は元気で母乳ののみも良いです。月末に受診予約をしており、その前に外来受診した方がいいか病院に連絡したところ、看護師さんから先生にきいてくれて、次回まで待って良いとのことでした。 先生と直接話が出来なかったのでききたいのですが、生後５日の脳波に異常がなくても、生後13日現在でてんかん発作が出ることはありますか？ １日に何度も同じ動きを繰り返したら受診してと看護師さんから言われたのですが、何回したらなのかは教えてくれず、目安は何回ほどなのでしょうか？ 滑脳症だと、てんかんはほぼ必ずあるようですが、部分的な滑脳症でもおなじでしょうか？ また、障害の程度には幅があるので、と説明をうけたのですが、全体的な滑脳症ではない場合、どの程度のものになることが多いのでしょうか？ 次回受診時に聞こうと思うのですが、日にちが先のためよろしくお願いいたします。

約1ヶ月前に生後4ヶ月になる娘が痙攣を起こしました。手足を伸ばしてガクガクとする痙攣が30秒ほどです。熱を測るも熱はなし。そして翌日も同様に起きたため緊急で病院にかかりテグレトールを処方していただきました。 服用開始後4日間ほどは痙攣はなくなりましたが、その後、ウエスト症候群特有のスパズム痙攣が毎日10回以上(1-5分)ずつ発生するようになりました。その間、約10日間ほどは病院に電話するもテグレトールの服用量を増やしてくださいと言われ試しましたがどんどん症状は悪化していったため初回の痙攣から3週間後に入院となりACTHを開始しました。 ACTHを開始してから8日が経過し1分以上続くような発作自体は日に1-3回へと減りましたが、浅い眠りの時のモロー反射の数が異常に多くなり、モロー反射→強直間代発作→スパズムと一回の痙攣の中で連続して形を変えながら発生するようになりました(合計約2分) 乳児の難治性てんかんにお詳しい先生がいらっしゃいましたら、どのような可能性が考えられ、どのような治療が望ましいか教えていただけないでしょうか？現在はACTHをしながらトピナを試しています。 ちなみに脳波については病院の都合で長時間脳波が出来ず毎回トリクロールを飲んで約20分の脳波検査です(毎回その間にてんかん発作は発生せず。眠りが本当に浅くモロー反射してる時にしか起きません)。脳波もMRIも髄液検査も特に異常は見当たらないようです…

現在３ヶ月の赤ちゃんについてです。 生後２ヶ月半の時にウエスト症候群疑いで、24時間モニタリング脳波、CT、MRI、心電図、血液検査をしましたが、すべて異常なしでした。 しかし、その後のフォロー外来(受診時、生後３ヶ月半)で受けた覚醒時睡眠時の合計３０分の脳波検査で、スパイクが１ヶ所見つかりました。主治医には、再現性がないのでそんなに気にする程でもないとは言われましたが、てんかんの可能性もないわけではないので１ヶ月後に再診となりました。 その時に動揺して聞けなかったのですが、正常でもたまにスパイクが見られることはあるのでしょうか？ (検査時に発作らしきものは分かりませんでした。足がビクッとなることがあったのですが、手にしか筋電図をつけていなかったこともありスパイクとリンクしていたのかは不明です) 24時間脳波では何も見られなかったのに、３０分という短時間で出てしまったということは、ウエスト症候群でないにしろ何らかのてんかんが進行しているのではと心配です。 よろしくお願いいたします。

てんかん持ちの30代の彼氏のことなのですが、怪我をして脳内出血の可能性を病院で指摘されました。 水商売をしていて、泥酔状態なことは多々あり、睡眠不足などのまま泥酔した後の睡眠中に発作を起こすことが1年に3回ほど私は認識しています。 （ただ、本人だけの時は不明。また、「起きたら肩が痛い」「どこかにぶつけた」などのことが、この1年の間に5回ほど聞いています） 5日前に泥酔中に怪我をした。鼻血と少量吐血した…と連絡があり、 翌日から打撲痛、擦傷、体調不良、頭痛、名前が出てこない、てんかんの発作が来る前のボーっとした感覚があると本人が言っていて「二日酔いと、怪我のせいだ」と受診を頑なに拒否。 2日間仕事を休み、3日目は仕事に行き上司から受診するように言われ、4日目はなかなか動く気にならなかった…話し、 今日やっと脳神経外科を受診し、 「左側頭葉脳内出血あり、5日前の外傷に伴うものだと思われるが、今回のCTではいつ出血したものか現在出血が続いているか今後増大するか判断がつかない。 原則として入院しての経過観察が適応。 少なくとも1泊の経過観察、MRIでの脳挫傷の精査を行いたい。救急連絡ができない危険性もあるため、自宅経過観察はおすすめできない。 上記、平易な説明をしたが、自宅経過観察の希望が強く、今後の検査予約、内服処方を行い、自宅経過観察とした」という病状説明書を見せられました。 入院を強くすすめたのですが、本人がてんかんとの症状と似ているせいか「薬を飲んで寝ていれば治る。検査に行けば良いだけ。」と入院を頑なに嫌がります。 てんかんの病気持ちだということを人に話したがらない、薬を飲まない、受診しに行かない為、今回も伝えてないそうです。 てんかんと外傷性脳内出血は関係ないものなのでしょうか？ 彼に親族関係がないため、私が同行し伝えた方が良いでしょうか？

15歳の娘の事で相談です。初めての症状は10歳の時です。学校で嘔吐して頭痛があり、嘔吐の前に変な感じがしたと本人は言っていました。変な感じがして記憶がなかったり、あっても少し動きが止まったままになった後に嘔吐、頭痛の症状が小学生の頃には3〜4ヶ月に一回程度ありました。病院では片頭痛と周期性嘔吐症と言われ嘔吐を抑える薬を飲んでいました。てんかん専門病院や他の病院でもでもCT、MRI、脳波など調べましたが異常はなくてんかんではないと言われました。13歳になって中学1年の秋に学校で倒れ、痙攣して嘔吐しました。救急車で運ばれ検査はしましたが異常はなく原因不明と言われました。その後てんかん専門病院で検査し異常はありませんでしたが一度倒れているので発作を抑える為に初めててんかんの薬を処方されました。レベチラセタムを少しずつ増やしながら最終的にはレベチラセタム250を朝夕食後に3錠と以前から嘔吐を抑える薬として服用していたペリアクチン散0.4gを朝夕1包を服用するようになりました。それから嘔吐と痙攣はないものの、変な感じがしてからの頭痛が多くなり、週に3回は学校を休むようになってしまい、病院も定期的に通っていましたが改善もしないので今年になって薬もやめて病院に通う事もやめてしまいました。最近は症状が少しずつ良くなって片頭痛も以前より少なくなり休む事も少なくなったので安心していました。ですが4月に1回痙攣があり、5月にまた痙攣がありました。検査で異常がなく、今まで片頭痛だと思っていましたがてんかんの可能性が高いのでしょうか？痙攣前の症状としては眼球が右側に向いてそれと同時に頭も右側に向いていました。その後に痙攣して全体的に震えて、目は右を向いたまま口を開けていました。またてんかんの専門病院に行くつもりですが、予約がすぐにとれないので以前服用していた薬を同じ容量で服用しても大丈夫でしょうか？

今月2歳の誕生日を迎える娘ですが、昨年11月から11回の熱性痙攣を起こしています。ドラべ症候群の遺伝子検査を今後検討することになりました。 以下、ドラべ症候群の疑い強いでしょうか？今後、娘の成長後のことも考え、覚悟や準備をしたいです。 【痙攣発作】 ・インフルやコロナ、肺炎など39度以上の発熱やその直前に、高確率で熱性痙攣を起こす ・一度、発生してから1時間以内に発作を繰り返したこともあり ・大学附属の病院のてんかんセンターで定期診察 ・非熱性はなく、てんかん診断は降りず ・ほとんど10分以上で20分以上の発作もあり重積判断 ・脳波の24h検査を行い、左側の片側発作で、脳波検査でも右側頭部に脳波の乱れあり　脳MRIでの異常は見受けられず 【日常生活】 ・発語少なく、ママやパパ、ねんね、にゃんにゃんやワンワン、モモ、やったー！くらいしか発語なし ・物の名前はよく覚え300語は理解しているが、発語はなく、してもたどたどしい ・歩行がやや安定せず（小児整形で筋肉や骨発育に問題はないとのこと）、 ・名前呼びへの返事のほか、指示や依頼は聞き分けられる ・他人と遊ぶのは好きだが、自分の気持ちが先行する（嫌がられても遊びたがるなど） ・食器やスプーンは使えるがこぼしがち、クレヨンなどはグシャ描き 確かに、発語中心に発育の遅れはあるように思っております…。 ドラべ症候群は発作からの事故などによる致死率も高いと聞き、大変不安です。 ちなみに、遺伝子検査はどのくらい時間を要するものなのでしょうか？

40歳男性です。 約1年前に、痙攣発作を起こし救急搬送されました。後日、脳波検査を受けたところ『てんかん』と診断されました。 MRI検査では異状はないとのことでした。 その後、ビムパット(50mg)という錠剤を1日2回服薬しています。 それ以降は発作はでていません。 質問としては、 1 服薬は一生涯やめられないのでしょうか？ 2 完治することはありますか？ 3 服薬中に発作が起きるのリスクは、低い(もしくは無い)と考えて良いのでしょうか？ 4 現在、症状が落ち着いているとした場合、発作を起こさないために、気をつけるべきことはなんでしょうか？(ストレス？) 5 検査は最初だけで、定期的には必要ないのでしょうか？ 私としては、制限なく働きたいと考えていますので、完治する希望があるのであれば、このまま治療を継続しつつ、現在の仕事(職場からの支援、周囲の手厚いサポートを受け)を続けますが、完治の見込みがないのであれば、転職しようと考えています。 専門の方々のご意見、アドバイスをいただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

14歳の息子ですけど、昨年11月29日に自宅で夕食後に痙攣を起こし、意識を失いました。確か、右手を挙げ、硬直して顔面はチアノーゼで白目になり、黒目が上に移動しており、歯を食いしばっていました。泡は吹いていませんし、ガクガクもしていません。救急車を要請して数分後に意識は戻りました。病院でMRI検査、脳の血流検査、心電図、心エコー、血液検査、脳波検査二回(一回目、上手く寝れず、二回実施)しましたが、異常なく、経過観察になりました。ところが、今年の1月8日、また、夕食後に痙攣が再発して意識を失ったのです。ただ、今回は、本人いわく、一回目より意識が戻るのが早く、救急車内で意識が戻ったとのことです。また、入院になり、11日に脳波検査を受けたのですが、異常はなかったのです。ここでセカンドオピニオンを受診して、今まで小児科で診察を受けていたのですけど、大病院の神経内科を受診しました。四回目の脳波検査を受けたところ、左頭部の脳波で一ケ所だけ、ピンとなっている箇所があったのですけど、医師曰く、「疑いがあり、気になるが、これで、てんかんとは断定できないし、確定もできない」と診断され、てんかん疑いと言われました。息子の場合、14歳であり、高校に行くまでは小児科で受診するように指示を受け、元の病院に戻り、小児科の医師と話し合い、経過観察も考えたのですが、予防的かつ見切り発車になるものの、投薬することに決めて、先月の25日からテグレトールを服薬しています。医師は、しっかり発作を止めて二年後位に状態が良ければ断薬を目指し、減薬していく方針を言われています。現在、発作はありません。色々と調べてみますと、子供のてんかんは治りやすいと聞いております。ただ、息子は14歳であり、どのような位置付けになりますか?また、息子はどういうタイプのてんかんで、それは治りやすいのですか?小児神経とかの専門の医師の方の回答願います。

21歳の男子大学生です。部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で脳に異常はありません。中学2年の11月に急に倒れ、痙攣して歯をくいしばり、白目を剥く発作を起こしました。その後、二ヶ月後に再発してテグレトールの朝晩の服用が始まりました。服用後は数分間、意識喪失するいわゆる小発作になり、倒れたり、痙攣はなくなりましたが、テグレトール服用後も計6回の小発作があり、イーケプラを追加され、発作はおさまり、以後約４年半発作はありません。脳波は発症後、半年ごとの検査で最初は異常なく、５回目で初めて異常波が出て、棘波と徐波群発が二ケ所、徐波が二ケ所、棘波徐波複合(小さい棘波が一回だけ)一ケ所で前頭部、頭頂部から出ており、右の方がきつく、左右差があるとのことでしたが、次回の検査で異常波が徐波一ヵ所に減り、その次の検査では異常波がなく、今のところ、10回続けて異常波がなしです。服薬は朝晩の服用でテグレトールは1日600ミリグラム、イーケプラは1日1500ミリグラム服用しており、身体は身長174センチ、体重は120キロ位あります。実は2月に脳波検査などがあり、異常がなく、発作も約４年ないことなどから減薬を指示されました。医師曰く、イーケプラを服用してから発作が治まっていることからテグレトールを徐々に減薬するとのことで、今月からテグレトールはなくなり、イーケプラのみの服用になりました。実は先日、かなりバイトなどでハードな日々が続き、寝不足の中、早朝にバイトに出かけ、かなりの眠気と身体にだるさを感じて、いつもの眠気ではないと感じて本人が「このまま続けたら危険だ」と感じて途中でバイトを切り上げて帰宅しました。これはやはり賢明な判断でしょうか？本人曰く、「減薬してなかったら続けていたけど、減薬中だから先のことを考えてやめた」と言ってました。できたらてんかんに詳しい医師の方の回答願います。

18歳の高校3年の男子です。部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で異常はありません。中学2年の11月に急に倒れ、痙攣して歯をくいしばり、白目を剥く発作を起こしました。その後、二ヶ月後に再発してテグレトールの朝晩の服用が始まりました。服用後は数分間、意識喪失するいわゆる小発作になり、倒れたり、痙攣はなくなりましたが、テグレトール服用後も計6回の小発作があり、昨年の1月に発作があった後、イーケプラを追加され、以後、１年8ヶ月位発作はありません。脳波は半年ごとの検査で最初は異常なく、５回目で初めて異常波が出ましたが、次回の検査で異常波が徐波一ヵ所に減り、その次の検査では異常波がなく、今のところ、4回続けて異常波がなしです。参考までに5回目で初めて異常波が出た時は棘波と徐波群発が二ケ所、徐波が二ケ所、棘波徐波複合(小さい棘波が一回だけ)一ケ所で前頭部、頭頂部から出ており、右の方がきつく、左右差があるとのことでした。先日に脳波検査を受けますが、今回異常波が出る可能性は高いでしょうか？