NT-pro BNPに該当するQ&A

90才の母です。今までも何度か相談してきました。肥大型心筋症です。食後の脈拍が100近くになります。今までも半月に1回とかありましたが、11月頃から毎日毎食後になるようになっています。本人は以前ほど動悸も感じてませんが、私は隣りに座っているとハーハーとなっており心配でなりません。今日定期的に行っている循環器病院で心電図、血液検査、レントゲンをとってもらいました。心電図は特に異常な波?はでてない。レントゲンも肺に水が貯まるなどのようなこともなくキレイ。血液検査は添付どおりです。今までは、NT-proBNP が 2019/10では 2250 2023/4 では 2418 今回2023/12で 3281。 数値的に800も上がっています。 ・先生は血液検査の数字も年齢的なものかもしれない、すごくひどくなったというものではない、腎臓などの数字も問題ない。と言われますが、800というのはかなり悪化してるのではないのですか？ ・脈拍が消化のために上がっているだけなのか調べるため24時間心電図を付けて帰りました。これには脈拍もわかるのですか？また他にどのようなことまでわかるのですか？ ・食欲は旺盛で唯一の楽しみと言ってますが1度に食べる量を減らした方がいいのでしょうか？朝寝坊のため4回食事は難しいところです。 ・ざっくりの説明ですが母の状況はかなり悪いでしょうか？年齢的に仕方のないところなのでしょうか？心配で眠れません。 よろしくお願いいたします。

朝、入眠から4-5時間後くらいで、普段まだ寝ている時間に、吐き気で目覚めました。 慌てて洗面台へ駆け込み、しばらくは唾液が多く出てくるなどいまにも吐きそうな感覚がありましたが、結局吐くことはなく5分ほどで収まりました。 その後は吐き気はぶり返さず、また、便秘や下痢もしておらず、吐き気の原因は不明です。 ただ、吐き気の直後の心電図が気になっています。 普段から不整脈があるためオムロンの家庭用心電図計を持っています。 測定位置により誤差が出やすいと聞いたことはありますが、2年ほど毎日計測していて、それなりに使い慣れていると思います。計測位置は、左胸のアンダーバストあたりです。 吐き気が収まった直後（目覚めてから5分後くらい）に、その家庭用心電図計で心電図を取りました。 ST部がや普段よりやや低下しているような気がしますが、気のせいでしょうか。 気になってしばらく計測を続けたところ、5分ほどで徐々にいつもの心電図の形に戻ってきました。 画像は上から、一枚目が入眠前、二枚目が吐き気の直後、三枚目は二枚目の5分後くらいです。 【質問】 ・二枚目の心電図に、異常はないでしょうか。 ・ST低下がある場合、常にではなく数分の間だけ一時的に起こるものは、心配する必要があるものでしょうか。 別の症状（息切れ）で、この一ヵ月以内に、循環器内科で「レントゲン」「心電図」「採血」の検査を受けています。その際は、NT-proBNPが55とやや高かったのですが、他は特に問題ないと言われました。

2年10ヵ月前に発作性心房細動でアブレーション術を受け、今年の2月に心房細動が再発し、その後今日に至るまで心房細動はおきていません。 薬物治療を希望した為、ビソプロロール、ピルシカイニド、イグザレルトを服用し始め2日後に心房細動かと思うような頻脈、息切れ動悸を感じました(脈は乱れていませんでした)1時間程で治まり受診したところ期外収縮と言われました。 それからは、喉に違和感があり脈が飛ぶ期外収縮が頻繁に起きるようになりました。デパス0.5を服用し治まっていましたが、最近仕事を始めてストレスからか？ひどく喉の違和感、息苦しさがありデパスを服用しても治まらす受診、胸部X線異常なし、心エコー異常なし、血液検査のNT－proBNPが4ヵ月前よりかなり高くなってるから軽い心不全になっている、24時間ホルターで検査しないとなんの薬を出していいのか解らないから薬は出せないと言われました。 浮腫など自覚症状はありません。 私事ですが、あっちこっちが悪く医療費がかさみ、今すぐに24時間ホルターの検査は受けられそうにありませんが、すぐにでも検査を受けて薬を処方してもらうべきでしょうか？ ちなみに今は、ビソプロロール、ピルシカイニド、イグザレルトは服用していません。 アテノロール朝夕50mgずつ、テルミサルタン朝40mg、ラベプラゾール朝20mgのみ服用しています。 長くなりましたが、ご回答よろしくお願いいたします。

【状況】 ・42歳女性 ・2019年3月：背中痛み。半日で収まる。この時は前日の筋トレのせいと思った ・2019年7月：心電図で心筋梗塞発覚 【検査】 ・2019年7月：心エコー。LF50％、壁厚内腔径は正常 ・2019年8月：心カテ。左前下行枝♯6に冠動脈瘤が原因と発覚 　（川崎病かどうかは昔のため不明。） ・2019年8月：核医学検査。動きよくないとのこと ・血液検査　NT-proBNP　7月：2000　9月：900 【治療戦略】 ・他２本は健康。現時点で梗塞のリスク低い 　（酒、タバコなし。コレステロール等血液良好） ・カテーテルは場所的にリスクあり ・冠動脈バイパス程ではない ・核医学検査より、手術してまで血流戻すメリット低い ・薬物治療。スタチン、血液サラサラの２つ。 ・冠動脈瘤中心に経過観察 このような状況です。 主治医の先生を信頼していますが、一生のことですので、色々な心構えを行いたく、諸先生方のご意見をお聞かせください。文面だけでは難しいかと思いますが、よろしくおねがいします。 □質問１ 左前下行枝が根本から詰まった状態のまま生きていくのですが、10年、20年先を見た時、不安が残ります。今後どういったリスクがありますでしょうか。 普通自動車に軽自動車のエンジンを積んでいる状態と誰かが例えていましたが、運動能力が大きく下がっただけで日常生活は通常どおり送っていけるのでしょうか。 □質問２ 時折、左胸の痛みがあります。 階段を駆け上がったりした時や疲れが溜まった時などに痛みます。安静時ではたまに発生。 この痛みは後遺症によるもの？心不全の前触れ？どう捉えればいいのでしょうか。 心不全の前触れと言われる、息切れ、むくみ等はみられません。

昨晩9時半過ぎ頃から少し腹痛があるなという感じで布団に10時半頃入り入眠すると、しばらくしてかなりきつい下腹が痛み、30分ほどの間に3回下痢をしました。(最初の1回は普通便)　2回目に便器に着座したらこれも突然動悸を感じて、貼付心電図を撮りました。 3回目のトイレの後、ワソランとリーゼを服用して暫く胸部の重さを感じながら入眠し、午前4時半に起床しました。腹痛下痢と不整脈の関係は心筋炎の入口との指摘もありますが、かなり不安を感じています。今起床後、まだ少し下腹の違和感が残っていて、排便したらかなり緩い便が出ました。 持病はアブレーション3回実施して、再発繰り返しています。血圧も少し高く治療中、逆流性食道炎の治療も行っています。 アジルバ20ミリと5日前からラフチジンを飲み、不整脈は頓服でワソランとリーゼで対応しています。(12月初めに頻脈が出て、先週までメインテート1.25ミリを飲んでいました)　起床時今朝の血圧は140/100　脈拍は83で不整脈表示はありませんでした。 質問ですが！腹痛と不整脈が同時に出たのは初発の心房細動粗動以後初めてだったので、心筋炎などの疾患の不安がありますが、先生方のご見解を伺いたいと思います。 また、今晩血液検査(一般的な血液検査と心不全マーカー　NT-proBNPの結果)の結果を聞きに通院予定です。年内最終診察日なんですが、心電図など改めてチェックをお願いした方が賢明でしょうか？ どうぞ、よろしくお願いします。

夫についてです。前回からの二回目のご相談です。職場の健康診断でひっかかりました。半年毎に健康診断があり、毎回両側上肺野胸膜肥厚や肺嚢胞との所見がありましたが、今回は両側上肺野粒状影と右上肺野結節影で初めてD2となり、scc抗原も2.8ありました。勿論本日再検査に行き、CT検査をしてきてくれましたが、とても心配です。自覚症状は全くありませんが、体重が一年で4.5キロ減っています。体重減少に関しては、昨年の10月に潰瘍性大腸炎とも診断されてきちんと治療中であり、それからくるものではないかと思っていますがそうではないのでしょうか。今回も便鮮血１回目のみ＋でこれも要検査です。今度大腸CT検査を実施予定です。その他、異常のなかった心電図で初めて心室性期外収縮(頻発)でこちらもD2でした。ちなみにscc抗原以外の腫瘍マーカー(CEA.PSA.AFP.CA19-9.NT-proBNP)は全て正常でした。肺癌の種類によっては自覚症状が全くないと聞きます。心臓に転移することも、と書いてあったので、それで今回初めて所見が出たということはないでしょうか。又、大腸癌が肺にも転移して今回発見されたということはないでしょうか。因みに腰痛も3.4カ月訴えていますが、鈍痛で何となく調子がよくない感じだそうで、痛みが強くなっているということはありません。癌でも腰痛が出ると聞きました。煙草は27才頃まで吸っていましたが禁煙成功しております。飲酒も昨年秋の潰瘍性大腸炎発症後絶っております。沢山お聞きして申し訳ないですが、どうか教えて下さいませ。よろしくお願い致します。

約2ヶ月ほど前に、母（94歳）の健康診断を行いました。 その結果、下記3項目すべて「要精密検査」でした。 内科診察：心雑音（呼吸音異常あり） 胸部X-P：両側下肺野胸膜炎（胸水）、心不全、心拡大 安静時心電図：銅不整脈、下壁梗塞、低電位差 私は、「セカンドオピニオンへ相談、あるいは、循環器専門医にかかる、どちらか選択できますか」と、かかりつけの内科医に相談しました。 先生は、「これは、老衰であって、循環器専門医も同じ事をおっしゃると思いますよ」と言われ、話は終わりました。 ただ、私は、下記の理由でセカンドオピニオンへの相談、または循環器専門医による精密検査を希望しております。 －　母は、心不全の予備軍か、それとも心不全が発生しているか。 －　心不全であれば、そのレベルは。 －　そのレベルでは、どのような注意、どのような治療が必要か。 レントゲン写真は、肺の中程まで白くなっていました。内科の先生は、「これは、前からこうでしょ。」とおっしゃいましたが、約1年前と比べて、広く白っぽくなっていました。 異常な検査数値は下記です。 －　総コレステロール：　H206 －　LDLコレステロール：H146 －　アルブミン：　L3.2 －　AST（GOT）：　H33 その他、参考としては下記です。 －母は、高血圧治療中で、アムロジピン2.5mgを服用中。 －1年前に、別の病院での心エコー結果、Mild Arでした。 －1年半程前から「むくみ」が両足にありましたが、私の判断で半年程前から、両足を布団上で少し高くしてからは、「むくみ」が消えました。 ー母は介護中で、トイレへは介助して歩いて行けます。 ー私の方で通信でNT-proBNPを検査したら、272でした。 循環器専門医にかかるべきかどうかご教授頂ければ幸いです。 　

８月の健康診断の結果がきて、心電図st低下と書かれていました。安静時の動悸、電車の中の座ってる時の安静時の動悸、階段のぼった後にめまいと動悸がありましたが元々パニック障害でそのような症状もあり、よく考えたら階段のぼった時、電車の中で最近多かった気がしたので、心配だったので循環器内科に行きました。そこでの心電図は異常なし、0,1低下とかは心配することはないと言われて、甲状腺、NT-proBNPの血液検査、心エコーをして異常ありませんでした。ホルター心電図で今日結果がでて、不整脈がいくつかあるけど正常範囲、その中を一つさして8回とあるけど、自分は17回あると先生はおっしゃってました。全くないのは1000人に8人ぐらいだとおっしゃってました。ただ脈があがりやすいと言われました150ぐらいすぐでてると、平均は70だから大丈夫とおっしゃってました、様子見でいいですと、調べると120以上とか150って危険なのもあると書いてあったりして心配です。朝自分が血圧計計ると脈52とかあるのに差がありすぎたりしませんか？ 不整脈は珍しいことじゃないのでしょうか？先生は何を基準に大丈夫といってるのでしょうか？動悸がしても自分が脈があがりやすいから大丈夫と思うようにと言われましたが、運動するのも動悸がするのも心臓大丈夫？と思ってパニック障害の発作も出そうなのが心配です。先生は何で大丈夫と言っているのか教えて下さい。定期検査を受けるようには言われませんでした。よろしくお願いします。

初めて質問させて頂きます。宜しくお願い致します。 先日、会社の健康診断の結果で QT延長 要精密検査 の指摘があった為、循環器内科のある個人病院を受診しました。 今までの健診では一度も指摘された事はありませんでした。 私自身の体調は失神の経験はありませんが、昨年末と今年の3月頃、立ち仕事中にめまいがあり、倒れそうになった事が数回あります。 その後も歩く際にフワフワした感じと、動悸もあります。 親族に突然死やQT延長の指摘を受けた者はいません。 母が過去に2度、意識を失った事があると言っていましたが、１度目は車酔いの影響、２度目は夜トイレに行く際だったそうです。 その後の心電図検査では一度も異常が無いそうです。 また母の兄が過去にカテーテル手術をしたそうです。 病院で再検査を行ったところ、 心電図 →QTc 0.510 24時間ホルター心電図 →心室性期外収縮　単発2回 　上室性期外収縮　単発11回 血液検査 →NT-proBNP 204 尿検査 →ケトン　最大値 との事でした。 質問なのですが、 1.突然死のリスクは高いでしょうか。 QTcがかなり高く、期外収縮もあり心配です。 2.これ以上の検査はしておらず、3ヶ月毎の検査で良いと言われたのですが、本当に大丈夫なのでしょうか。 （遺伝子検査は必要でしょうか） 3.投薬やICDなどは必要でしょうか。 4.生活習慣の見直しなどでQTcの数値が多少改善する可能性はありますか。 不安で落ち着かず、怯えながら生活しています。 怖くて仕方ありません。 ご回答頂けますと嬉しいです。宜しくお願い致します。

現在不妊治療中で、11月中旬に自然周期で肺移植予定です。関節リウマチを患っており並行して治療していますが、9月にリウマチ内科で行った検査ではCRP0.17、関節の症状はあまりなく、状態は安定しているとの診断でした。 10月31日深夜に、突然胸に痛みを感じ循環器内科を受診しました。レントゲンで心臓の大きさが52％と診断され、心膜炎を疑われたため追加で心電図、心エコー、血液検査を行いましたが心臓の動きに異常はなく、心膜炎ではないとのことでした。ただ、CRPが11.11、NT-proBNPが165と高かったため、抗生物質とロキソニンを処方され一週間服用しました。 本日再度受診しましたが、CRPは1.7まで下がり、自覚症状もおさまったため一旦治療は終了となりました。担当医にリウマチとの関係を質問しましたが、直接の関係はないように思うとの回答で、今回の原因は不明なままです。 CRPの基準0.3以下から考えると依然として数値は高いと思うのですが、この状態で胚移植に進んでもよいものでしょうか？今回、グレードの良い受精卵を戻す予定のため、このまま実施してよいものか、非常に不安に思っています。 また、レボフロキサシン錠500ｍｇを朝1錠、ロキソニンを一日三回を一週間服用しましたが、これらの薬が着床に影響を及ぼすことはないでしょうか？（循環器内科の先生には不妊治療中ということはお伝えしています。） アドバイスいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。