hpvハイリスク型陽性に該当するQ&A

2022年3月より健康診断でHPVハイリスク型(31、58)陽性が出た為、婦人科を受診しています。 CIN 1の為、経過観察中でしたが、2023年4月、コルポスコープ生検検査を行った際に、子宮頸部にイボがあったため、凍結切除を行いました。 1ヶ月後の検診では術後問題なしとのことでしたが、4ヶ月後の検診で再びイボが出てきてしまいました。 更に3ヶ月後(2023年11月)に再検査となり、まだイボがある為、医師からレーザーでの切除を提案されています。 その際、イボを焼くと同時に子宮頸部を薄く切除するとのことで、もうしばらく経過を見るか、レーザー治療を受けるか迷っています。 薄くとはいえ切除後のデメリットとしてどんなことが考えられるのでしょうか？ 宜しくお願いします。

今年で31歳を迎えます。 私は子供がほしくて通い始めた今年の4月に子宮頸がん検診でクラス2b、6月に別の病院でクラス2、また6月にHPV検査を受けたところ、ハイリスク陽性でした(型名は調べていません) 今後、3〜6ヶ月ごとに定期的に検診とHPV検査を受けていこうと思っていますが、8月から2ヶ月ごとに3回、子宮がん予防ワクチンのガーダシルを接種してもらうことにしました。 ガーダシルについては感染後には効果がないと言われていますが、少しでも消失する可能性があればという思いと、HPVが消失した後再感染しないようにと思い接種を決めました。 (ワクチンが16、18型以外にも多少効果があると言われました) そこで質問なのですが、 1、現在の状況で円錐切除を受けるには早すぎますか?少しでも早くHPVを消失させたいのです。ただ、円錐切除によって妊娠しにくくなったり、流産の可能性が高くなるんですよね?なるべく円錐切除は避けたほうがいいのでしょうか。 2、妊娠中は免疫が弱くなり悪化しやすいと聞いたので、できれば妊娠する前にHPVを消失させたいと思い、ガーダシルを接種し終わる今年いっぱいは避妊なしのセックス(妊娠)は避けようと思っていますが、どう思われますか?逆に早く妊娠したほうがよいと思われますか? 私としては、ガーダシル接種と避妊なしのセックスを今年いっぱいやめてHPVが消失できてから妊娠、もしくは円錐切除を受けガーダシルを接種し終わって免疫ができてから妊娠ができればいいなと考えています。 先生のご意見をお願いします。

35歳出産３回です。 婦人科の先生よろしくおねがいします。 １歳九ヶ月の子供の妊婦検診初期の子宮頸がん検診でクラス3ASC-Hの結果が出ました。 出産後も同じ結果で、組織診は炎症。 HPVハイリスク陽性で3ヶ月毎に検査を受けています。HPVの型を調べたいとお願いしましたがそこまですることはないと言われました。 ２回クラス２NILMが続きましたが次がクラス3ASC-US。 ３ヶ月後クラス3ASC-Hで組織診はまた炎症。 不正出血がたまにあります。 現在産院に通院しており、コルポ外来の医師は癌専門ではありません。 このまま3ヶ月毎に検査を受け続けていれば大丈夫なのか。 それとも癌専門の先生がいる病院へ転院した方がいいのか悩んでいます。 細胞診と組織診の結果がこんなに違う事はよくあるのでしょうか。 もう３年弱モヤモヤしており、円錐切除を受け安心したい気持ちもあります。 よろしくお願い致します。

・2019年8月23日に、集団検診で子宮がん検診を受け、HPV陽性・細胞診異常なしとなり、一年後再び検査を受けるようにとのこと。 ・2020年11月22日に、同じく集団検診で子宮がん検診を受け、HPV陽性(31型)・細胞診ASC-US(軽度扁平上皮内病変の疑い)となり、精密検査を受けるようにとのこと。 ・2021年1月8日総合病院産婦人科を受診し、コルポ診・組織診を行いました。結果、軽度異形成から中等度異形成。ただし、軽度異形成＞中等度異形成とあり、軽度異形成の方が多い？そうです。 医師からは５月にまた組織診をして悪化していたら円錐切除をするか、ハイリスク31型なのでこの問題を終わりにしたいならすぐ円錐切除をしてもよいと言われました。 今後、妊娠の希望はありません。 決められずにいます。 切除したところで、ウイルスがいなくなるわけではないので、また異形成を起こす可能性があること、切除をしてもしなくても、この先定期的な検診を行っていくことの覚悟はできています。 質問１ 精神的な不安を取り除くなら、切除してしまった方が良いかと思っていますが、ハイリスク型であっても中等度の段階で円錐切除はやりすぎなのでしょうか？ 質問２ 中等度で円錐切除というのは逆に異形成の境界線が難しく取り残しが出るかもしれないと他の質問で見ました。そうなんでしょうか？ 質問３ 経過観察を選択した場合、仕事の都合上、５月の組織診の結果円錐切除となった場合には、８月に手術の予定ですが、それまでに浸潤がん、進行がんになっている可能性もあるでしょうか？ 質問４ 円錐切除というのは２回までと聞いたことがあります。その後また同様の異形成が起こったら子宮摘出になるのでしょうか？ 質問５ 先生ならば、経過観察と円錐切除のどちらをすすめますか？

今年6月に子宮頸がん前癌病変、中等度異形成と診断され、HPV31.52型陽性となりました。 2020.12 検診にてHPV検査 →16.18以外のハイリスクで陽性 2020.12 クリニックにて細胞診 →NILMであるものの、検体適正で『判定は可能ですが、細胞数が少数です』との評価 半年の経過観察 2021.05 細胞診 →ASC-US 2021.06 コルポ生検 →中等度異形成、診断内容は添付写真参照 質問1 現在のクリニックでは、この先の治療、手術が出来る設備がなく、経過観察と言われました。癌になる可能性は2割程度と説明を受けましたが、HPV2種類に感染していることにより、癌になる確率はもっと高いとも考えられるのでしょうか？ 質問2 この先の治療や手術が出来る病院では、経過観察ではなく、レーザー蒸散術などを含めた方向性を提示されることもありますか？ 今は診断されて間もないですが、不安で仕方がなく、何か出来ることはないかといつも考えています。 質問3 上記のように、検体が適正でない、と出たことが何回かあるのですが、適正でない場合、検体の取り直しはしないものでしょうか？ 質問4 専門家の方がいらっしゃれば、写真添付の診断内容から分かることがあれば、教えて頂きたいです。中等度異形成の中でも、高度に近いなど。 質問5 現在のクリニックとは相性が悪く、他の病院を探そうと思っています。 どの様なポイントで探せば良いか、アドバイスなどありましたら、よろしくお願いします。

先日がん検診から再検査(細胞診)で、class3a asc-us になり、扁平上皮細胞 表層a few 中層 ++、遊走細胞 好中球 a few、「ST〜IMTに軽度の核種大、クロマチンの増量を認める、異形細胞を認めます、Mild dysplasiaを否定できません。」と出ていました。 HPV検査はハイリスク型はその他のみ陽性、ローリスク型はインデックス値が、2.3で陽性でした。これは高い数値なんでしょうか？ローリスク型の検査する時は出来物のようなものがありましたが、今は触った感じだとなくなってるようにも感じます。1.0未満が陰性とありましたが、1.0未満は感染しない/させないということでしょうか？ また、これらの検査結果を受けて、この後精密検査を受けますが、先生からは今後の性生活はパートナーとは共有しているなら制限はないと言われました。 一年前の検診までは異常なしでした。その後パートナーと付き合っていますのでローリスクに関しては彼からではないかと思っているのですが、今のところパッと見てわかるような症状はないようで検査をしたがらないので、いろいろ調べてみたら、何もしなければ90%は自然に排除されるとありました。 お互いある程度の期間性交渉持たないようにしたら、排除されるのでしょうか？排除されるにしてもそれがいつかというのはわからないのでは？何か調べる方法はあるのでしょうか？ 因みに私は9価のワクチン接種していますがまだ全て終わっていません。

HPV16型、その他ハイリスク陽性でした。 レーザー蒸散術かと思って手術を受け、1週間経ち再診したところ、 コンジローマを電気メスで焼いたとのことでした。 術跡は回復しつつあり、経過観察と言われました。 1.性行為は手術から3〜4週間後であればできますか？(もちろんゴムはつけます) 2.パートナーとはまだ付き合いが浅く遠距離です。それ以前の人から移ったと考えられます。 真剣に将来を考えています。 その状況下で、感染を伝えなくてはならないでしょうか？ 3週間後に彼がわざわざ会いに来てくれるかもしれないのですが、伝えるのが怖いです。 そもそも伝えるべきなのか？ チケット取る前に電話でいますぐ伝えるのか、直接会って伝えるのか誰にも相談できず悩んでおります。 個人的には3週間後に性行為自体問題なさそうであれば、伝える必要はないのでは？とも考えます。。 ご教示頂けますと幸いです。 3.尚、HPV16型の方は細胞診は癌化陰性ですが、 先週の手術時に組織を取って検査したところまだ癌化しているかはっきりせず 更に詳しく検査するため1週間後と言われました。 このように判明まで時間かかることはあるのでしょうか？(海外のため) まだCINか癌化かもはっきり言えないとのことです。(細胞の異常化自体は見られるとのこと) 4.将来子供を望んでおり、癌化していたらと思うと怖いです。

27歳女性です。 昨年6月に子宮がん検診を受診し、ASC-USの診断が出てから現在まで定期検査を受けています。 2023年6月：子宮がん検診 ASC-US、HPV陽性 2023年7月：コルポ診 中等度異形成 2023年11月：コルポ診 軽度異形成 2024年4月：コルポ診 中等度異形成（高度異形成の可能性もあり） 2024年9月：コルポ診 軽度異形成、HPV56型と診断 担当医からは、過去に一度高度異形成の疑いが出ていることを考慮し、レーザー治療をすすめられています。 相談1 最新の診断では軽度異形成でしたが、過去に一度高度異形成の疑いがあったことを踏まえると、この段階でレーザー治療を受けるべきなのでしょうか。 一般的には、軽度から高度異形成に進行するまで約5年ほどはかかると聞いていますが、私の場合は進行が早いように感じ、不安です。 将来的に出産を希望しているため、早産や流産のリスクはなるべく避けたいと思っており、自然に後退していくことを期待して治療は控えたいという思いがあります。 相談2 コルポ診の結果が毎回異なり、診断にバラつきがある点が気になっています。 このように短期間で診断結果にばらつきが生じるのは一般的なことでしょうか。場合によっては、他の病院でも一度診てもらうべきでしょうか。 相談3 今年9月の検査でHPV56型と診断されましたが、この型が今後変わったり、増えたりすることはあるのでしょうか。 担当医からは、56型はハイリスク型の中でも低リスク（がんに進行する可能性は約1%ほど）であると説明を受けました。 その情報が確かであれば、現時点ではまだ治療が必要ではないのではと考えていますが、どうでしょうか。 ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

これまで１度も子宮頸がん検診で異常はなかったのですが、令和2年６月に初めて〈判定〉Classs3 TBS:ASC-USの判定を受けました。その際にHPV検査を受け陽性(16型・18型は陰性、他ハイリスクで陽性)であることがわかりました。それ以降、3ヶ月毎に子宮がん検診を受けていましたが、結果は同じで令和4年9月に再びHPV検査をし33型が検出されました。ですが、その後の令和4年12月の検査では〈判定〉Classs2 TBS:NILMの判定を受け、その後、令和5年度に受けた2回の検査でもNILMでした。しかし、令和6年1月に受けた検査では再び〈判定〉Classs3 TBS:ASC-USの判定を受けました。 7年前に子宮内膜症により右卵巣が腫れ子宮を摘出することも考えましたが、子宮と右卵巣・大腸が癒着しており、かなり大掛かりな手術になるとのことでジエノゲストを服用し様子を見ることにしました。予想以上にジエノゲストが効果を発揮し、右卵巣の腫れも治まり、閉経を迎えたので内膜症の治療は先日で終了しましたが、そのようなこともあり現状維持しか手段がないとは思うのですが、主治医は次回の子宮がん検診は1年後(令和7年1月)で構わないと仰せで不安な日々を過ごしています。 こんな感じで年に1回の子宮がん検診をしながら様子を見ていくということで大丈夫なのでしょうか。 実母がすい臓がんを患っており10日後に手術を控えているという状況のため、少し神経質になっているのかも知れませんが、どうしても気になるのでご相談させていただきました。よろしくお願いいたします。

今年の8月半ばに子宮頸がん検診を受けた際、ASC-USの診断を受け、その後、HPV検査にてハイリスク型陽性、9月末にコルポスピー検査を受け、子宮頸部上皮内癌の診断を受けました。 10月末に円錐切除術を受ける予定です。 先生は、切り取れば妊娠もできるし、コルポスピーの写真見てもそんなに悪そうじゃない、とおっしゃっていましたが、すぐにでも妊娠を希望しており、色々調べてしまい不安です…。 1.子宮頸がん検診の結果がASC-USでも上皮内癌まで既に進行していることはよくあることなのでしょうか？ 2.円錐切除後、病理の結果が上皮内癌より良くない状態である可能性はどれくらいあるのでしょうか？ できれば子宮全摘はしたくありません。 3.術後いつ頃から妊活が可能でしょうか？ ご教示いただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。