１型糖尿病に該当するQ&A

基礎疾患（糖尿病・心臓・高血圧等）の定期的な診察（採血・心電図）を受け、薬も服用しています。また２型房室ブロック（ウェンケバッハ型）により徐脈性不整脈も時々出ています。このような中、４月下旬に突発性難聴となり、１週間入院してステロイドの点滴治療を受け、難聴は回復したものの、その後、体質が変化しているように思われる。 まずは、血圧が高くなり、降圧剤（アムロジビン）の投与が追加されたが、血圧は140以上と高めで推移している。また不整脈による血圧計の計測不可も多発している。 さらに心拍数計の計測では、大きな変化が６月から生じている。4月まではウォーキングで速く歩くと、直ぐに心拍数が120以上と高くなり、ふらつき感が出ることもあるため、気を付けて120以内で緩めに歩いていた。しかし、６月頃からは速歩や上り坂でも、心拍数は90~110位にしか上昇しなくなった。また７月中旬頃からは、労作時には50～70以上の心拍数になるが、睡眠、及び安静時においては頻繁に50未満の徐脈となり、40を下回ることも多くなっている。したがって、最近の１日の総心拍数も下がっていると思われる。とはいっても、足のむくみは出ているものの、めまいや息切れ等は起こっていない。 一方、5月中旬に24時間ホルダー心電図を行ない、その結果（心拍数/最小38bpm・平均58bpm・最大91bpm・総心拍数79,316）では、大きな変化はないということで、新たな治療は発生しなかった。しかし、その後の心拍数の変化が著しい。 ステロイドや降圧剤の副作用、房室ブロックの悪化なども含め、何故、急速に徐脈が進展したのかなど、何かご意見をお聞かせ願えればと思います。 また、ペースメーカー埋め込みの時期も近いと思われるので、その基準等についてもご教示ください。

産後1年4ヶ月、断乳後3ヶ月が経ちましたが生理がまだ来ていません。妊娠糖尿病から出産後境界型糖尿病になり、痩せ型、BMI16.5くらいです。3ヶ月に一度受診し、hba1cは5.3〜5.5をウロウロしています。 婦人科を受診した結果、エストロゲンがほとんど出ていないということでした。パルスがない状態ということで、エストラーナテープとエフメノカプセル100mgを処方されました。10日間はテープのみ、その後10日間は両方を使用することになりました。 エストラーナでエストロゲンを補充できれば、インスリンの効きが良くなり血糖値の上昇を抑えてくれると期待してもいいのでしょうか。逆にエフメノカプセルはインスリンの効きが悪くなり血糖値をあげてしまうのでしょうか。

食事療法、運動療法でインスリン分泌能が完全ではなくても少しは回復することはありえるのでしょうか？？ やせ形でインスリン抵抗性はありません。内科では境界型糖尿病と診断。 a1c5.2で空腹時78 分泌能は生活習慣で少しは回復するというかたと、インスリン注射意外では回復は見込めないというかたがいてどちらなのかよくわかりません。

境界型糖尿病の食事についてです。 主食を抜く、低糖質パンや蒟蒻麺をたべるなど糖質制限食や肉やチーズ卵をたべるMEC食などが流行っていますがどうなのでしょうか？ 私はBMI18以下の痩せ型です。 インスリンが少なく出るのが遅いです。 ついストレスからか過食しがちになります。 HbA1cは5.4で高めです。 糖質制限で、膵臓が休まり改善するのでしょうか？

妊娠糖尿病で出産し、産後に負荷試験をやると境界型になってしまいました。 産後2ヶ月でヘモグロビンA1cが5.3、産後4ヶ月後が5.5でした。上がってしまっているので心配なのですが、次の受診は前回の4週間後では早すぎでしょうか。ヘモグロビンA1cが1〜2ヶ月の平均ということなので、4週間で受診した場合、あまり変動がなく意味がないのでしょうか。

80歳の祖父が進行型の肺癌にかかっており、末期を迎えております。医師にはいつどうなってもおかしくないと言われております。 祖父は肺癌に加え心臓病、糖尿病、心筋梗塞も患っており、手術等出来ませんでした。 免疫治療を施しましたが治りませんでした。 今は自宅で過ごしております。週2で訪問介護の看護師さんやケアマネージャーに来て頂いてます。 症状につきましては、全身の浮腫、食欲不振、咳、血痰、息切れといったよくある症状です。 さて、本題に入ります。 症状について、祖父が一番気にしているのが浮腫です。 本来の体重より浮腫で8キロ増えている状態です。立ち上がるのも、歩くのも靴を履くのも全て重くて苦しい為大変です。 この浮腫は癌がリンパに転移している為取れなくなっているのですが、なんとかして取れない物かと、祖父は諦められずにいます。 1度浮腫を取る為1週間入院しましたが効果はありませんでした。 浮腫が少しでも取れる利尿作用の入った薬は処方してもらってますが一向に良くなりません。医師から効果の期待は出来ないが、また入院して治療をする事もできますと言われています。 私達家族は浮腫について正直どうにもならないと思っているのですが祖父が少しでも浮腫が取れることを「希望」だと、唯一今生きていられる理由だと言葉を吐きました。 例え入院し、治療を施しても少しも良くならない事が目に見えている中でそれが現実になった時の祖父のメンタルが1番心配です。 そして生きていて何も楽しい事が無いと言いました。日常的に他愛も無い話題をたくさん振るようにしてますが、ここまで心が弱っているとこちらも苦しいです。 少しでも長生きはして欲しいし祖父を応援してますが、私はこの気持ちのままこの世を去って欲しくないです。 何とか心を楽にしてあげられる方法は無いでしょうか？

34歳女です。 ・2型糖尿病(10年通院中） 現在HbA1cは5.8、血糖コントロールは良好です。 ・強い近視があります。右は-6.25D、左は-5.25D。 右目は6.7年前は-5.50Dでした。 今年の４月に右目のみ正常眼圧緑内障と診断されました（右目の下3分の1が欠けている）。 ６月半ばに眼科を転院し、目の神経や網膜が弱いから左目も緑内障と思っていいということで目薬は両目につける診断を受けました。 この診断を受けてから3ヶ月ほど経ちましたが、実は４月から1ヶ月単位で一つずつ、特に右目の中心視野にまばらに4つほど通常の視野検査では反応しない、薄いグレーの丸い米粒のようなものが出ています。 左目には中心視野に2粒ほど、右目ほどではありませんが。 明らかに飛蚊症ではありません、 瞬きをする度に強くでます 。 主治医に話しましたが、検査して反応が出ない限りは様子見するしかない、ストレスや過剰に反応するのは良くない。１０月頃にまた来なさいと言われました。 眼圧は６月に右16左16、現在アイラミドを朝と夜に1回ずつ、ザラカムを夜に1回さして７月１６日に検査をしたら両目12まで下がりました。 主治医には感謝しています、ですが中心視野がこの状態ですので不安です。 １０月までに悪化したらどうしようと不安が止まず、何も手につきません。 １０月まで待たずに中心視野10度の検査をしてもらったほうがいいでしょうか？ ちなみに30度は検査してもらいましたが、結果は大丈夫だと言われました。 気にしすぎもわかってはいるのですが、悪化スピード、中心視野が悪くなると思うと怖いです。

15週で妊娠糖尿病と診断され、20週まで食事管理をしてきました。 2日に1回のペースで昼夜が基準値を超えており、食事制限のしすぎでケトン体も3＋に。 ※朝は正常値、昼夜が糖質30gの食事で食後2時間値120〜150になります。 週1回の診察のたびにインスリンを希望してましたが医師からOKが出ず、私も病院で泣いてしまったりして20週でようやくインスリンの許可が出ました。 現在21週ですが、朝1回ノボリンNを3単位打っています。効果は全く感じられません。 医師の方針で超速攻型を出来るだけ使いたくないようなのですが…SNSなどで見かける妊娠糖尿病の患者さんは皆超速攻型で食後高血糖を管理しているようなので、なぜ自分はきちんと管理してもらえないのか⁈と不安に思ってしまいます。 病院を変えたくはありませんが、担当医への不信感が日に日にたまっていきます。 こちらの先生方にも医師目線でご意見聞かせて頂きたいです。

よろしくお願いいたします。 【背景】 父が大腸がんと診断され、12月17日に小腸の一部〜横行結腸の一部を切除しました。術後補助療法を行うべきか判断する上で、疑問点が生じましたので、質問をさせていただいた次第です。 【質問】質問は3点です。 質問1:術後補助療法の対象となる「再発高リスクStage 2」の具体的な定義を教えてください。(「CEA高値」はハイリスクの条件に該当しますか?) 質問2:術前補助療法としてTS-1の服用を提示されていますが、通常、TS-1の服用期間はどれくらいでしょうか。 質問3:術後再発した際、術後補助療法を実施したために治療抵抗性を来たすことはあるのでしょうか。(術後再発例に対する化学療法は、化学療法未治療者の方が奏効率が高いのでしょうか) 以上3点、よろしくお願いいたします。 【参考:病状】 診断:上行結腸癌(2 or 3型)。Drの術前診断では、原発巣の壁深達度はSS、腫瘍サイズは3×3cmくらい)、cStage 2 or 3a、病理結果はまだ出ていません。CT画像上では腸管傍リンパ節に5mm程度のリンパ節転移のような像が1つありました。 術前(1週間〜10日くらい)のCEA:36だった気がします。 術式等:腹腔鏡下術(D3郭清)、小腸の一部〜横行結腸の一部まで切除。 その他の情報: ・9月末に胃内視鏡術によりポリープ切除、良性との診断を受けたこともあり、大腸手術前の胃内視鏡術は本人が拒否しています。 ・高血圧、糖尿病(HbA1cが6%をちょっと)

私は、19年前糖尿病一型インスリン治療中、白内障手術もきましたが、手術後にまれに生じる黄斑浮腫が発生、テノン注射しました。右目のみ改善なく、アイリーア高額治療費を言われましたが、高額の事も心配ですが、副作用がとても心配、不安です、医師は、パンフレット渡し読んで下さいのみ、ちきんと、説明もないので。網膜症もあるので、困っています。私は、48歳です。