むくみ血圧に該当するQ&A

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脳梗塞、脳出血等の可能性はあるでしょうか?

person 20代/男性 -

いつも参考にさせていただいております。 ここ1か月で全身に症状が出ており、更に昨日からは不安が大きい症状が重なっている為、ご相談をさせて頂きたく思います。 【症状】 ・後頭部に違和感。(締め付けられる感じ、脈と同期しない重み) ・左右こめかみ付近も、後頭部と同じ違和感 ・入浴後、左目だけ白目が充血。全体的に赤く、黒目の周りは全周で赤い。 (痛みは無く、かゆみも無い、視力障害も現在のところ見られず) ・入浴後、左の瞼が下がり気味になっていた (二重なので、瞼の間がくっついていただけかもしれない) ・原因不明の発熱(昨日より) ・軽い吐き気(吐いてはいない) ・就寝直前に心臓が止まったような感じの後、ドクドクと頻脈気味に動き呼吸が苦しくなった。 (こちらについてはホルタ―心電図を予定していますが、命に関わるものではないと思われるとのこと) ・この他、胃腸も不調、肩・首も痛い状況                                   【これまでの検査結果】 <8月末 初診時> ・血液検査、CT(胸部)、胸部レントゲン、心電図(簡易)は異常なし。 <昨日受診時> ・運動機能、反射反応等に異常はなし。脳は異常ないだろうとのこと。 (ただし、CT・MRIは未実施) 扁桃腺に少し腫れが見える。詳細な血液検査とホルタ―心電図を踏まえて、全身症状がどこが原因かを一つずつ探っていくとの説明。 【質問内容】 入浴後(シャワーのみ)から主に目のあたりをはじめとして症状があり、片側の目の充血は脳出血の前兆とも聞いたことがあります。ここ最近突発的に血圧が上下する(医師はパニック障害かもと言ってました)こともあって、重度ではないにせよ脳出血が発生していないか不安で仕方ありません。 お忙しい中お手数ですが、早めの解答をお待ちしております。

7人の医師が回答

腸閉塞の予兆、予後について

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳母です 2月24日に癒着性の腸閉塞になり、16日間入院しました 24日に鼻からチューブを入れ、保存治療を行い何日か点滴のみで過ごしました レントゲンとct検査の結果腫れや細くなっている部分が改善されたので、その後様子を見て、おもゆ→おかゆの食事になり、ガスや正常な便が出た為退院になりました 退院の際に食事指導も受け ・パンを食べない ・よく噛む ・皮を剥く、不溶性食物繊維を取らない ・柔らく煮る ・3食少しずつ食事を取り、栄養の面から間食をする など、色々教えていただきました 今日で退院して12日になります 24日に入院する前の2週間前にも腸閉塞になっだのですが、一晩様子を見て次の日受診した際に改善されていました その際は1週間消化の良いもの食べた後、普通の食事をしていました 退院後、痛みとまではいかなかったのですが、 間食に プリン、牛乳     牛乳、高血圧、中性脂肪などに効く小さな飲むヨーグルト の組み合わせで食べた後に、少しお腹が張ったのと、ゴロゴロお腹がなっていました その後は食事をやめ、ようすを見てお腹の張りも治り、違和感もなくなったので食事をとりました 主治医に癒着性の予防に特効薬はなく、漢方や消化の良い食事、便秘を避けることを教えていただきました 腸閉塞の予兆としてどんな症状がありますか? ネットで調べた際は ・吐き気や嘔吐 ・激しい腹痛 ・ガスが出ない、便秘や下痢 ・お腹の張り などの症状がありました 細かい症状も知っておきたいので、教えていただければと思います。予兆として ・おなかがゴロゴロする のような症状がありますか? また、効果が期待されてるヨーグルト風のドリンクは避けた方がいいのでしょうか? ご回答よろしくお願いします

7人の医師が回答

昨夜から胸の詰まり感、脈飛び等の不快

person 50代/女性 - 解決済み

57歳です。 40代後半になった頃から、時折胸が詰まる感じ等を 感じる事が多くなり、何度か循環器内科などを 受診して、「期外収縮、特に問題なし」と言われています。 気にしない様にと言い聞かせながら生活してますが、 ここ1年、回数が多い気がしてます。 昨夜から今まで感じた事がない程の胸の詰まりと脈の 飛びがあります。 胸が詰まる度に咳き込みもあります。 1分間脈をとると、何度も飛びます。 今までは1分間に3〜4回程度でした。 不安で明け方まで眠れず、寝不足のせいか? 今朝は昨夜より期外収縮が酷い気がします。 座っていたり、横になっている方が酷い感じがあります。 胸痛等は感じません。 血圧は高くないですし、浮腫等も特にないです。 脈拍は50〜65位です。 関連があるか解りませんが、数日前から肩甲骨辺りから 鎖骨辺りにかけて重い痛みを時折感じています。 (肩の痛み時と胸の詰まり感や脈が飛ぶ症状は必ずしも 一緒に起こっている訳ではないですが) 今まで、何処の循環器医を受診しても心電図を とる位しか検査してもらえていません。 一番直近では、今年の3月に循環器内科医を 受診しましたが、やはり心電図をとっだけで 「期外収縮なので、心配しなくて大丈夫ですよ」と 言われて終わり。 これを書いている間も何度もグッ、グッと 胸の詰まる感じがあり、こんなに多いのは あまり記憶にないので、気持ち悪いです。 今日は日曜日なので、どうにもならないですが、 明日以降、症状が落ち着いていても受診すべき でしょうか? 受診しても、心電図以外の検査など提案された事も ないので、不安は大きいですが…受診も躊躇います。 胸の詰まり感や脈飛び以外にどんな症状が あった場合、受診すべきでしょうか?

5人の医師が回答

急性の前立腺腫れによるPSA数値えの影響について

person 50代/男性 -

普段は、高血圧や不整脈で循環器科、前立腺肥大で泌尿器科などに通院しています。 数年前から前立腺肥大を指摘され、通常の倍くらいあると診断されました。2年くらい前に尿の回数が多いと伝えたところ、ベオーパを処方され現在に至ります。 今年6月の終わりに、コロナやインフルエンザではなく、高熱(38.3度)が出ました。 また夜間に20~30分おきに尿意がありました。 泌尿器科で受診し、前立腺がパンパンに腫れているということで、3日間通院で抗生剤の点滴を受け、併せてレポフロキサシン錠500mg7日分を処方されました。 熱は、5日目くらいにようやく熱が下がりました。 泌尿器科の初日の血液検査では、血糖値が173、CRP6.38、白血球数151-10μ/μL、というところですごい炎症が起きているという説明でした。 原因を聞いたのですが、免疫力の低下といわれました。 (それから2ヵ月経過後の、9月の人間ドックでは、白血球4940/μL、血糖値101、HbA1c 5.6、CRP 0.03 でした) PSA結果は1ヵ月後ということで、現在結果待ちです。 先日同じ泌尿器科に定期通院し、PSA数値への影響を聞いたところ、大いにある、という回答でした。PSAの結果を見て考えましょうと言われました(当然ですが…。) いつもは尿検査で尿蛋白(-)なのですが、今回は+でした。 毎回+が出ているわけではないので、心配いらないということでした。 PSAは、2年前は2.42、昨年は2.12/ml、という数値でした。 そこで、仮にPSAの結果が高かった場合、緊急性はありますでしょうか。 泌尿器科は、ベオーパが60日処方なので、2ヵ月に1回通院しています。 また、今回の前立腺の腫れは、今後繰り返されるような疾患なのでしょうか。 やはり免疫低下が原因だったのでしょうか。

1人の医師が回答

今後どうしたら良いでしょうか

person 60代/女性 -

経過) 12年前、左目、網膜静脈分岐閉塞症発症。A大学病院に通う。高血圧や糖尿病なし。自然吸収され、その後定期的に通院。 3年前、左目、硝子体出血を起こす。A大学病院に行く。そこで医師になんで出血させたんだと怒鳴られる。 それ以降、A大学病院に行く辞め、漢方専門医である眼科の個人クリニックに通う。何度も硝子体出血を繰り返しついにほとんど光が通らな状態になる。そこの医師からB大学病院への紹介状をもらう。 B大学病院にて、なんでここまで放っとおいたのかとC医師に怒られる。次に診察した上級医のD医師は、そういうこともあると理解を示してくれたので、通うことにした。 出血を除く硝子体手術はD医師の指導の下、C医師が行った。手術がほぼ終了し、D医師が去った途端、C医師はそれまでの従順な態度を一変させ、見学していたと思われる研修医と個人的な話をずっとしながらレーザー照射を続けていた。 C医師はその後診察を受けても私を治そうと言う意志は感じらず、不安を感じていた。その後、後発白内障を起こしたのでYAGレーザーを打つこととなったが、明らかにレーザーを初めて打つと思われる若い医師を同行し、自分はYAGレーザーは苦手だと言いながら打ち、もう1人の若い医師にもやってみろと言った。この医師は2度位恐る恐るやったように思うがすぐにやめた。そして翌日、私はひどい飛蚊症が出て、数日後に診察を受けに行ったら、広範囲の網膜剥離が起こってしまった。 D医師がバックリング手術を含むも網膜剥離の手術を行った。幸い復位はしたが外斜視になりすべてのものが2重に見えるようになった。B大学病院で来る前の状態のほうが日常生活は楽だった。C医師は私の担当からは外れた。 その後再度、異なる部位の網膜剥離を起こし、硝子体手術を行った。 さらに、外斜視を直す目的と思われるが、バックルを外す手術を行った。 最初の手術後からずっと続く黄斑浮腫があり、ケナコルトを注射したが効かなかった。ブロナックの点眼を続けているが、アイリーアも数回注射している。一時的に良くなるも黄斑浮腫は悪化してきている。そこでまたアイリーアの追加の注射が予定されている。今後もしこの黄斑浮腫が治らなかったらどうなるのかとD医師に尋ねた所、視力が0.1位まで落ちてしまうだろうとの事。 更にこのB大学病院での他の若い医師に対する不安要素は以下の通り。 手術の同意書を書くときは、必ず若い医師が立ち会うが、初めて手術を受ける時は特に不安だったので目に針を刺すと聞いたが、その太さはどの位か、また痛みは?などと聞いたら答えるのがめんどくさかったのか「私だったらこんな手術は絶対受けませんよ」と。 またその後の手術を受ける際も、手術前の薬の説明などをする若い医師は、規定の回数や指さす目を、看護師に何度指摘されても、書類に誤って記載する。実際の手術の際に左右間違えられるのではないかと不安で夜よく眠れなくなった。 D医師もここまで来ると一時的に効くアイリーア以外は対処のしようがないと言っており、この病院自体の信頼感も薄れているのでどうせ殆ど見えなくなるにであれば、もうこのあたりで受診をやめようか考えています。あるいは最初のクリニックに再度、他病院への紹介状を書いてもらうのもありかと。 私は婦人科手術で入院した事もありますが、私が至らなかった点があるにせよ、ここまで病院に対して不信感を持ったことありません。目の病気とはこのようなものなのか、また今後どうしたらいいのかアドバイスいただけると助かります。

2人の医師が回答

甲状腺機能亢進症と糖尿病※長文です

34歳女性です。 甲状腺機能亢進症が20年ぶりに再発していることが分かり、同時に糖尿病も出ていると診断されました。 主治医は甲状腺機能亢進症が良くなってみないと糖尿が真性であるか判断できないとのことで、体重増加に気をつければそれでいいとおっしゃいます。 以下、血液と尿の検査結果から数値を抜粋しますと、 甲状腺機能亢進症はTSH0.02、T3が7.6、T4が3.00、血液検査で異常値だったのは他にクレアチニン0.41、ヘモグロビン6.9、血糖値223。尿検査では尿糖+1(数日あけた2回目の尿検査では尿糖はでなかった)蛋白+1。 自覚身体症状は多汗・多飲・多渇・複視・頻拍(100↑/分)・軽度高血圧(140/90)・体重減少は米とパンを豆腐に置き換え且つジムでの運動というダイエットをしていた最中だったのでよく分からない(2ヶ月で70→60kg、身長159cm)・鬱状態になりやすいです。 ここでドクターの皆さんにお聞きしたいのは、 �上記の数値などから糖尿病は軽・中度などではどの程度になるのか �クレアチニン・ヘモグロビンの数値異常は何を示すのか(何が原因と考えられるか) �やたら蚊に刺されるようになり尚且つその腫れと痒みがムヒなど使用しても1週間以上続くのは、糖尿が関係しているのか(今までになく尋常でないくらい刺されます、同居の子供や友人などは1,2箇所の時私は10箇所以上刺されてボコボコです) �甲状腺機能亢進症の治療に時間がかかった場合でその間糖尿病も良くならなかったとしたら、同時に治療していくことになるのか 以上4点です。 現在メルカゾールで発疹がでたためプロパジール服用中、他にサプリでタンパク質製剤(L-オルニチン、アルギニン、リジン)・ビタミンC・L-システインも服用しています。 分かりにくい説明で申し訳ないのですが、ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

心不全の高齢者について

person 70代以上/女性 -

82歳になる母についての相談です。 もともと高血圧、また認知の問題がある中 2年近くアムロジピン5mgを服用 (しかし、認知+性格上服用を適当にするため、ほぼ飲んでいないことが発覚) 姪っ子が母と同居しており、たまに私(娘)が様子をいくという生活。 12月認知症状が進行の事由があり、総合病院受診、MRI、血液検査 送迎時の静かな車中で母の呼吸時の異音あり。本人自覚なし。未受診 12月からデイサービスの連絡帳に脈拍が100を超えるとの記載あり 徐々に階段の登り下りがしんどそうだと報告を受ける。 (3年前に亡くなった父の急変具合と重なるため、年始に循環器の受診を決定。かかりつけ医専門外なため) 1/2 顔の浮腫 1/4 近所の循環器内科受診(心不全の兆候あり、検査用) 1/5 専門病院で採血、X線、心電図、エコー検査 結果:心不全を起こし、肺に水あり。 長期にわたり症状があり、本人がそれに慣れ、辛いという自覚がないまま来たのであろう、と。7種薬処方、1週間後再検査 即入院が必要か確認しましたが、今までこの状態でもいれたなら入院は大丈夫。しかし、つらそうなら救急へ。同時に延命措置等についての確認を家族でしておくようにと。 容態が安定してから、かかりつけ医の指導に戻すと。 急展開で頭が追いつかず。 まず、母の心不全のステージ。 また、ステージによりどのような症状になるのか、急変率、余命。 どの症状で救急にかかるべきか。 まからぬことばかりにより、お聞きできたらと思っております。 再検査まで心配なため、私が一緒に今寝泊まりをしております。 一緒に暮らしてないため、日頃との違いがわかりません。 先生から明確な病名等の説明がないため、こちらでこのような長い説明となり、申し訳ありません。

6人の医師が回答

安静・就寝時、全身内側からジリジリするような、物凄く弱いしびれを感じる。倦怠感、息苦しさもあります。

person 20代/男性 -

●年齢:29歳 ●職業:デスクワーク会社員 ●症状: 安静時や就寝時に頭部以外の全身内側からジリジリ、ジワジワというような、物凄く弱いしびれを感じます。また、全身で脈動を弱く感じたり、喉のつっかえ感や息苦しさ、倦怠感があります。加えて、食欲不振や性欲減退・勃起不全気味といった症状もあります。症状が酷い場合は、しびれは少し強くなり、とりわけ就寝時に貧血のように全身から血の気が引く感覚が発生します。その際は、厚着をして身体を温めると症状は緩和されます。とくに痛みはなく、日中は疲れ易いですが通常通りの生活が可能です。サッカーやランニングといった激しい運動もできますが、安静時、就寝時の弱いしびれにとても違和感を感じます。公私のストレスもとくに感じてません。内科、循環器内科、消化器内科にて診察するもいずれも異常が見当たりません。現在は、リウマチ、膠原病科を受診しようか検討しております。症状の原因がわかりませんので、不安を感じております。自律神経の不調でしょうか? ●発症: 約2週間ほど前から。 ●気になる点: ・睡眠:寝るまで1時間ほどかかり、朝4、5時の明け方に一度目が覚めます。その後は就寝可能も、質に不満あり。 ・現在、口内炎かつ地図状舌。 ・2.3日前のリンパ腺の腫れ:鎖骨上のリンパ腺が腫れましたが、処方薬を服用後完治 ・1.2週間前から手のひらや腕の内側において紫色の血管がうっすらと出現しました血の巡りが悪いような感じがします。 ・一年に1.2回黄疸を発症する体質。 ・ごくたまに起床時の指の関節の痛み。2.3日で完治します。 ●その他: 血液検査、心電図、血圧、脈拍等異常なし。大きな病気を経験したことがありません。現在治療中の病気もありません。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

腎癌・肝膵転移は分子標的薬しか治療方法がないのか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

以下の病状にてお尋ねします。 1.原発巣の腎癌は片側のみで単発4cm。(他に左右腎臓に腎嚢胞あり) 2.転移の肝臓に最大4cmをはじめとし複数の悪性と思われる腫瘍あり。 3.転移の膵臓は主膵管の肥大無、尾部に腫れあり、複数の悪性と思われる腫瘍あり。 4.画像診断のみで生検はしておらず、かなり進行していると言われました。 5.本人は体重減少があるものの、痛み・倦怠感・黄疸・浮腫など何もない状態です。 (※既往症:高血圧=アムロジピン服用中/2型糖尿病=インシュリン注射使用中) _ 主治医には分子標的薬(スーテント)治療を勧められていますが 他に以下のような選択肢はあり得ないでしょうか? _ a.原発巣部分摘除または片側全摘 b.原発巣の凍結療法+転移巣の分子標的薬または免疫チェック阻害薬(ニボルマブ等) c.膵臓全摘(現在糖尿病がありインシュリンを使用中) d.切除などは行わず、ぺムブロリズマブとアキシチニブの併用 e.その他、何か治療の選択肢の候補があれば教えて下さい。 _ 腎癌は抗がん剤・放射線治療が効きにくく、切除が第一選択と言われますが、 転移がある場合でも可能な時は原発巣や転移巣を切除するという病院と、 分子標的薬や免疫チェック阻害薬などの薬物療法を勧める病院があるように思います。 _ 今回のケースのように転移巣に複数の癌があっても、原発巣が単発の場合は、 原発巣だけでも切除をしたほうが予後が良いという可能性はあるでしょうか? あるいは癌が飛び散り、本人の体力を奪い、悪化のリスクを上げるだけでしょうか。 _ 画像がない状態での質問ですので、一般的なご回答でも結構です。 素人の的外れな質問も多々含まれるかと思いますが、 先生方の忌憚ないご意見を伺いたく、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

不妊治療のステップアップについて

person 30代/女性 -

不妊治療のステップアップについてご相談です。 私32歳、主人28歳です。 入籍2019年 膣内射精障害により行為はなし。子供を考え始めたのは2021年7月からで2021年7-9月自己流妊活に取り組むも膣内射精障害で上手くいきませんでした。 AIHという方法を知り10月に病院受診 多嚢胞(生理周期は割と一定で軽い方だと思われます。)・高プロラクチン・片側卵管閉塞と診断 FT手術(両側)→開通したと言われました。 10月AIH1回目✖️クロミッド、hcg 11月AIH2回目✖️レトロゾール、hcg 12月AIH3回目✖️レトロゾール2錠、hcg 1月卵巣腫れにてAIHできず 2月飲み薬では妊娠しないからと注射実施。卵多数にてAIHできず 3-4月ワクチンのため避妊期間 2022年5月転院 高プロラクチン、多嚢胞は改善傾向 5月遺残卵胞で何も出来ず(強制リセット) 6月AIH4回目予定(レトロゾール)←今ここです 前の病院ではAIH2回目で体外を勧められました。 転院先では卵管検査は不要とのことで行っておりません。転院先でも体外でないと可能性はないと言われております。 どちらも不妊治療専門の病院です。(体外での治療が95%以上占める病院のようです。) 私としては、夫婦での妊活を行っていないまま病院を受診したため、体外受精までこんなに早くステップアップを勧められると思っておりませんでした。 子供は早く授かりたいですし体外受精は素晴らしい技術だと思います。しかしとてもネガティブでありネットで体外受精児の高血圧等の話を見たりすると、生まれる前から重荷を背負わせるのではや自分が頑張らなかったせいだからとか思うのではないかと色々考えてしまい、踏み出せずにいます。 先生方のご見解を教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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