インフルエンザ肺炎に該当するQ&A

昨年12月に、インフルエンザ→肺炎となり40度を越す熱と緑の痰で咳込みながらも、マスクして自閉症スペクトラムの夫の食事や風呂の支度をする内に、とうとう私自身の限界と、その酷い体調に配慮のない夫の傍若無人な振る舞いに恐怖や不安から私は目しか動かせない状態と失声症になりました。年末年始、仰臥、咳込み中に、水も食べ物も与えられず放置され、救急搬送された時には体重15kg減で、自力歩行も不可、点滴も血管が張り付いて落ちない状態。「帰宅後しっかり栄養、水分補給、無理な時は再点滴に来院」の指示で、3回点滴受診。自宅では、前記障害の夫に、また放置され、点滴を失禁した私は厳寒のトイレに6時間放置。結果PTSDになりました。正月6日に別居。独り住まいをしながら、付き添い人とタクシーで近場の心療内科受診するも、高圧的な医師からの鬱薬の服用を強制され、失神や動悸、目眩など経験のない異常に陥り、元掛かっていた遠くの心療内科医を受診。「PTSDと不安障害でパニック状態と、耳管開放症の診断」で53日間入院。医療改革の入院日数制限にて6月23日に退院。PTSDの症状は、当初男性全体に対して発作があったものが、治療後の今は、夫の事を考えなければ大丈夫に回復。薬は、入院直後は、2mgを朝晩服用。入院後半より1日2mgを寝る前。オーバードーズの副作用が出た為、1日1mg眠前だけに減薬処方に変化。但し、退院処方では(安心、予備の為)1mgを2錠処方で、自己調節指示。眠前1mg1錠服用後睡魔にて寝つく生活を退院後1週間しておりますが、起床後は、独り生活の寂しさが身にしみ、用事を作って外出しながら時間を潰し、18時〜21時の間に一錠を服用直後に寝落ちしています。寂しさ回避の為に、朝も服用すべきか？服用すれば24時間眠ったきりの可能性。レキソタン等での怖い経験もあります。失声症、耳管開放症も治りきらず困っています。

8ヶ月ほど透明な痰が出続ける状態です。粘り気あり。 経過を時系列にて記載致しますのでご意見ご教示ください。 ・2019年12月、39度の発熱、インフルエンザ陰性、その後症状無し ・2020年1月、37度台の微熱、咳痰あり、3日ほどで軽快するも痰のみ出続ける ・2020年2月、痰の症状に鼻水がでたので花粉症を疑い耳鼻科でアレルギー薬と去痰薬飲むも症状変わらず。（花粉症の血液検査はしなかったが2016年に血液検査実施し花粉症は無しだった。） ・2020年2月、耳鼻科でレントゲン、副鼻腔炎は否定、去痰薬と咳止め出される、呼吸器内科を勧められる。禁煙開始。 ・2020年3月、呼吸器内科受診、胸部レントゲンとCT撮影、肺炎否定、気管支に軽い炎症の様なものがあると言われ、経口ステロイド、吸入ステロイド、去痰薬処方、経口ステロイド飲んでいた1週間目は軽快した感じあり。 ・2020年4月、咳については軽快したのか慣れてしまったのかわからないが1ヶ月吸入を続ける。 ・2020年4月、鼻血が止まらない日あり耳鼻科へ。見たところ鼻の奥に炎症あり。比較的奥だったので止まらなかったとの診断。焼いてもらう。その後は出ていない。 ・2020年5月、たまたま胃大腸内視鏡を実施。食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎の跡あり。特に治療薬は無く、生活指導。 その後経過観察。 最近、暑さとコロナで1日エアコンのいる部屋で仕事をしてるため朝喉のイガイガがありまた痰が気になり始めました。痰の量や色、性状は変わって無いのですが無意識に鼻をすすって痰を出している感じです。よくおじさんがやる様なかっ〜ペッというよりも鼻からすすり無音で痰を飲み込む感じです。 以上の経過から何が原因でしょうか。 また次は何科にいってどの様なことを調べて貰えば良いでしょうか。ご教示のほどよろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。 私は1月の初めから風邪や鼻水・咳等の症状があります。ただずっと同じ症状ではなく、概ね1ヶ月位で治りかけた頃に発熱して繰返すという感じです。経過は以下の通りです。 １回目 1月4日～2月10日 最初は咳だけ、その後数日で眠れない程咳込み出し、耳鼻科を何度か受診。リンコデ系の咳止めがないと咳が止まらない状態でしたが2月に入って徐々に収まり、咳も最終的に7割8割位解消。この間鼻水と痰は最初の頃黄色もクラビット服用後2日程で透明に。咳は痰が絡む感じ。発熱は期間通してなし。 2回目 2月11日～3月10日 初日のみ微熱(37度台前半)、その後粘りけのある鼻水と痰、色は黄色や白色。量は痰をしょっちゅう吐きにトイレに行く程でかなり多い。1回目が治りきっていない状態だったため、肺炎を疑い総合病院の内科を受診。受診時熱はなく、血液検査とレントゲン検査で異常なし。この時は倦怠感がひどく、何度も仕事を休む。アドエア250、ジスロマック等の薬をもらいましたが鼻閉がひどく、咳もぶり返して夜中起きる程になり症状が改善しないため、23日から市販の漢方薬(五虎湯の満量処方)を服用したところ鼻水と痰が劇的に改善し咳と呼吸が楽に。それからはアドエアと五虎湯のみを服用。倦怠感はそれから10日位続きましたが3月3日頃から全身状態が好転。3月6日の週後半には咳も8割9割位解消。 3回目 3月11日～ 再び発熱。今回も37度台前半も3日経っても熱が下がらず本日再び総合病院を受診。受診時熱があったためインフルエンザ検査するも陰性。薬はPL配合顆粒、クラリスロマイシン等。症状は鼻水、痰(たまに黄色いが、ほぼ白色か透明で2回目より粘りや量も少ない)、倦怠感は多少あるが2回目よりずっとまし(微熱の影響？)。 確かにどれも風邪っぽい症状ですが、こんなに何度も繰り返すなんて経験もなく今度熱が下がらなかったらどうしようと思うと不安です。

父の症状について相談です。父は20年前に急性ヘルペス脳炎を患っており、命は助かったものの後遺症の為、認知症のような感じで生きてきました。先月末インフルエンザになったにも関わらず外を出歩き、貧血で倒れ腰の骨を折り動けなくなり救急車で運ばれました。（医療従事者の皆様ご迷惑をおかけしてすみませんm(__)m） 検査後、肺炎になっている事がわかり、そのまま入院。父は脳炎の後遺症で正常な判断ができず、苦しくても苦しいと言わないので、どのくらい辛いものなのか教えて欲しいです。 医師から言われたことを記載します。 2/2日曜日から強力な亢進剤を使用しているが、呼吸が安定していない。血液検査の結果今のところ酸性には傾いておらず中間位。現在鼻から吸入をしているが、首の太い血管からカテーテルを入れる方法にする。薬を右首からカテーテル挿入し、心臓の近いところまで持っていく。リスクとして血管損傷・合併症などの可能性有り。カテーテル挿管は急変の可能性ある為HCU集中治療室に移動。 2月2日の値 CRP 19.26／白血球数15400 2月4日の値 CRP 12（下降）白血球数　27000（増加） →強めの抗生物質とステロイド使用した為に起きた現象も考えられるが、ARDS（急性呼吸窮迫症候群）が疑われる。 原因としては感染症に伴い肺が傷ついた為と考えられる。 本日撮影したCTでは、入院時よりも肺の全部位が白くなり水が溜まっている。 現在は、気管挿管によりspo2（酸素量）70%→90%上昇、眠り薬で眠っている。 元々喫煙や糖尿病がある為感染症に弱い状態にあり、肺の障害を起こした。 今回、下記の処置をした。 １、気管挿管（口から管を入れ人工呼吸器につなぐ） ２、注進静脈カテーテル挿管（首から太めのカテーテルを心臓近くまで挿入し薬を入れる） 肺の障害の薬と抗生剤投与、必要に応じてステロイド使用の予定 まだまだ先の見通しはつかず、むしろ呼吸状態が悪化、急変の可能性が高い。 心不全を起こし心臓が止まりそうになった場合、心臓マッサージをして良いか、しないか、ご家族の回答をなるべく早い時期に連絡をお願いします。 との事でした。説明からだととても悪い状態で、いつ電話がくるのかとヒヤヒヤしています。心臓が急に止まって急変になる事もありえるという事ですよね？ 今日もお見舞いに行きましたが、眠り薬で意識朦朧としていて、話しかけに応じましたが、話はできず、帰りたそうなしぐさを見せました汗 また、免疫力が下がってるので免疫グロブリン療法？をやると言われました。 この状態から良くなる事はあり得るのでしょうか、、、？ ご回答よろしくお願い致します。

81歳男性、祖父についての相談です。 祖父は10月中旬に肺炎、肺膿瘍を引き起こし一ヶ月にわたる入院で、11/20に退院しました。 その後は定期的に経過の診察をしており、12/5ではcrp0.22、wbc14.1であったため、抗生剤の内服を延長しておりました。 12/26に再度診察があり、血液検査とレントゲンを行ったところ、以下の数値でした。 ・WBC（白血球数）：10.7 ×10³/µL (基準値は3.3-8.6) ・CRP：＜0.10 mg/dL 【白血球分画】 ・好中球（Neutro）：59.4 % ・リンパ球（Lymph）：25.9 % ・単球（Mono）：6.7 % ・好酸球（Eosino）：7.2 % ・好塩基球（Baso）：0.8 % wbcは微かに高い値でしたが、crpが陰性になっており、0ということでした。 さらに、レントゲン像も白かった部分がなくなり、黒くなっていて、微かに肺の端にある白い部分は傷痕のように残るだろうとのことでした。(片方の肺の写真とほとんど変わらなかったです。) 以上を踏まえて、抗生剤の内服を終了し、これで肺炎の治療は終わりとのことでした。また、入院時から話していたインフルエンザワクチンもこの数値とレントゲンなら大丈夫でしょうとのことでした。 ただ、家族としては本当に接種して大丈夫なのか少し心配になっています。これまで毎年接種しており、副作用は出ていませんでした。 ただ、今回このような肺炎、肺膿瘍を患ったことで強く副作用が出るのではないか、微熱などが出たらと考えてしまいます。また、wbcが微かに高いとのこともあり、接種することで再度肺炎と肺膿瘍が増悪するのではと不安になっております。 祖父の現在の状況から、接種した場合の危険性と副作用はどのくらい出ると考えられるのか(入院時にたくさん発熱していたため、副作用としても熱が出てしまうことに抵抗があります。)、アドバイスいただければ幸いです。現在、抗生剤を終了して1週間ですが、spo2も96-97 %ほど(在宅酸素使用中)、発熱もなく、元気に過ごしております。接種は1/13ごろの予定です。 乱文失礼いたしました。 ご回答よろしくお願いします。

16歳の娘ですが、12/6に37.4℃の熱。 12/7 喉の痛み・咳・頭痛・腰痛・鼻づま り・痰 午前中38.9℃ 夜40℃ 12/8喉の痛み・咳・頭痛・鼻水鼻づま り・痰 8時→40.1℃ 耳鼻咽喉科にてインフルエンザA 型と診断 ゾフルーザ・カルボシステイン・トラネキサム酸・デキストロメトルファン・オロパタジン・カロナール・キュバール50エアゾールを処方される 昼食後にゾフルーザ服用 21時→38.5℃ 12/9喉の痛み・咳・頭痛・鼻づまり・痰 8時→39.6℃ 17時→37.2℃ 23時→38.1℃ ゾフルーザの副作用なのか昼食前から腹痛、夕方に下痢 12/10喉の痛み・咳・頭痛・鼻づまり・ 痰・腹痛 8時→ 37.2℃ 13時→37.1℃ 20時→38℃ 昼食後に下痢 咳は頻繁に出てて、背中が痛いと言い出しました。昨日から熱が一旦下がるのに夜になると上がるので、もしかしたら肺炎では？と思い始めてます。 レントゲンのある病院を受診した方がよいでしょうか？

1 歳の娘が、今日(9/30)に肺炎球菌と5種混合の追加接種をしました。 インフルエンザの予防接種も打ちたいのですが、接種間隔はどれくらいあけるのがよいのでしょうか？ 今日打った病院では、4週間あけて打つのがよいとは言われましたが、調べると1週間だったり、あける必要はないともあり、先生や病院によって見解が違うみたいです。 上の子が保育園に通っているので早めに打てたらと思っています。 上の子のインフルエンザの予防接種は、10/5に打つ予定です。

更に詳しく調べた方がいいとのことで、おっきい病院でCTなどを撮る様に紹介状を書いてもらったのですが、できればCTはとりたくないです。レントゲンで肺炎と診断され、お薬を処方されましたが、おっきい病院で再検査をする必要はありますか？

８５歳本人です。 三日前に肺炎球菌ワクチンを接種しました 腕の腫れと熱感、倦怠感がでていますが、インフルエンザワクチンはいつ頃接種すればいいでしょうか？ また肺炎球菌ワクチンを接種した年はインフルエンザワクチンは接種しない方がよいのでしょうか？ 先生ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

インフルエンザの検査して陽性で、4日目の夜に３８度になってしまい、かかりつけ医に言うと、肺炎の検査はしないのかと聞くとやらないといわれたのですが、インフルエンザの薬飲み切らないとどうしようもないのでしょう？