認知症に該当するQ&A

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一人暮らしの認知症の母(75歳)の症状が悪化しています

母(75歳)は今年8月に大学病院の精神科神経科メモリー外来で軽いアルツハイマーと診断され、アリセプトを飲んでいます。要介護1の認定で8、9月はデイケアセンターに通所していました。娘の私は一日に一度母の家へ食事と薬を持って行っています。 10月になり一日に10回以上母から「具合が悪い」とか「食べる物が無い」「貯金通帳が盗まれた」「何か変になってる」などと電話があり、「すぐ来て!」と言うので私の生活も大変になってきました。夜中の電話もあります。駆け付けると普段通りの状態です。ケアマネージャーさんとの面談日には「娘は一度も来てくれたことがない」「娘の家に電話したことは一度も無い」と言っています。 デイサービスにもほとんど通所せず、たまに行った時も横になって「体の具合が悪い。娘に連絡して!」と言っているそうです。 かかりつけの診療所に連れて行くと、その時は元気そうで、体の調子を聞かれても「普通です」と答え、検査結果も異常無しです。 大学病院の次の診療日は来年の1月末です。この状態でそれまで過ごすのは難しいと思います。 近くの個人の精神科等の診療所に連れて行ったほうが良いのでしょうか?

1人の医師が回答

89歳の母親の手術、入院中からの認知症進行について

person 70代以上/女性 -

昨年8月、突然朝ふとんから自力で立ち上がれなくなりました。 病院でのMRI検査で頸椎症性脊椎症と診断され、9月中旬に入院、手術を受けました。3日後に発熱し誤嚥性肺炎と診断され、絶食抗菌薬加療で改善し食事を再開しました。その後認知機能低下や覚醒機能が低下し、食事摂取が不安定となり補液対応となりました。脊椎症の経過は問題なく、リハビリ病院への転院を進めていましたが、再度発熱し誤嚥性肺炎となりました。抗菌薬加療で解熱、炎症反応改善がありましたが食事摂取が不安定で10月末より経鼻胃管となり、12月中旬に胃ろうが造設されました。1月になり状態が安定し病院の紹介で介護老人保健施設へ入所しました。 認知機能について、昨年9月の全身麻酔の手術後から悪くなってきました。入院中の10月に長谷川式認知症検査では10数点でかなり悪かったと聞きました。好きな相撲中継への興味がなくなり、話かけても理解ができないことがあり、1月の施設への入所後は返事をしないことが増えてきました。また、長年の知人が面会に行っても理解できず話かけていないと目をつぶってしまうことが多くなりました。5月になり面会時にまったく目を開けなくなりました。耳元で話たり、体を大きく揺すっても固く目を閉じたままでまったく反応がありません。目を閉じたままたんが絡んだときは咳をしています。 お伺いしたい点として 1.目を開けない現在の症状について 2.このまま目を開けない状態が続いてしまうのか、既に意識のない状態なのか 3.今後どのように変化していきそうなのか 施設の看護師さんへ症状について、病院へ連れて行き診てもらいたいと話をしたところ、現在からだの状態は安定しており外部での受診はできない、受診したとしてもこれまでの受診歴がなく、どこがどう悪くなったのか診察ができないと言われました。

8人の医師が回答

入浴を嫌がる認知症の高齢者の対応方法を知りたい

person 70代以上/女性 -

90歳祖母(同い年の祖父と2人住まい、近所に住む家族が定期的に訪問、週4でヘルパー訪問あり)について、2年半ほど前から何度も同じ話をする、物をどこにしまったかわからない、電話を切った後誰と話していたかがわからない、孫である私の名前が思い出せないといった症状があります。 特に入浴に関しては1年ほど前より断固と拒否するようになり、体を拭くことさえ拒んでしまい ます。家族全員やケアマネさん、ヘルパーさんなどで説得して風呂場に連れていこうとしますが、物を投げつけて怒り、全く動こうとしません。 質問は下記の2点です。 1.かれこれ1年ほど入浴が出来ていない状態で、衛生的にも問題があるかと思うので入浴をさせたいのですが、入浴を拒否する場合はどう対応すればいいのでしょうか。 2. また、祖父がクーラーをつけていると、怒り狂い、クーラーを切ってしまいます。熱中症のために必要だと説得しても怒るのみで理解を得られません。これから益々暑くなるので、祖父の体調も心配です。他にも祖父がやることなすこと全てに怒ります。このような場合のなだめ方?熱中症予防のためにクーラーは必要だといったことの理解のさせ方はあるのでしょうか。 訪問診療を受けてはいますが、祖母が診察を嫌がるため、「そんなに嫌がるならもう診療しません!」と医師が怒って帰ってしまいます。そのため祖父も体の不調などをなかなか医師に見てもらえませんし、この状況を相談しても「家族で説得して頑張ってください」としか言われません。 祖父も家族ももうどうしていいか分かりません。ちなみに祖父は体も全く不自由ではなく、物忘れなども全くありません。 このような症状の認知症の人の生活をうまくサポートするにはどうすれば良いか、教えていただきたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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