１型糖尿病に該当するQ&A

基礎疾患（糖尿病・心臓・高血圧等）の定期的な診察（採血・心電図）を受け、薬も服用しています。また２型房室ブロック（ウェンケバッハ型）により徐脈性不整脈も時々出ています。このような中、４月下旬に突発性難聴となり、１週間入院してステロイドの点滴治療を受け、難聴は回復したものの、その後、体質が変化しているように思われる。 まずは、血圧が高くなり、降圧剤（アムロジビン）の投与が追加されたが、血圧は140以上と高めで推移している。また不整脈による血圧計の計測不可も多発している。 さらに心拍数計の計測では、大きな変化が６月から生じている。4月まではウォーキングで速く歩くと、直ぐに心拍数が120以上と高くなり、ふらつき感が出ることもあるため、気を付けて120以内で緩めに歩いていた。しかし、６月頃からは速歩や上り坂でも、心拍数は90~110位にしか上昇しなくなった。また７月中旬頃からは、労作時には50～70以上の心拍数になるが、睡眠、及び安静時においては頻繁に50未満の徐脈となり、40を下回ることも多くなっている。したがって、最近の１日の総心拍数も下がっていると思われる。とはいっても、足のむくみは出ているものの、めまいや息切れ等は起こっていない。 一方、5月中旬に24時間ホルダー心電図を行ない、その結果（心拍数/最小38bpm・平均58bpm・最大91bpm・総心拍数79,316）では、大きな変化はないということで、新たな治療は発生しなかった。しかし、その後の心拍数の変化が著しい。 ステロイドや降圧剤の副作用、房室ブロックの悪化なども含め、何故、急速に徐脈が進展したのかなど、何かご意見をお聞かせ願えればと思います。 また、ペースメーカー埋め込みの時期も近いと思われるので、その基準等についてもご教示ください。

よろしくお願いいたします。 【背景】 父が大腸がんと診断され、12月17日に小腸の一部〜横行結腸の一部を切除しました。術後補助療法を行うべきか判断する上で、疑問点が生じましたので、質問をさせていただいた次第です。 【質問】質問は3点です。 質問1:術後補助療法の対象となる「再発高リスクStage 2」の具体的な定義を教えてください。(「CEA高値」はハイリスクの条件に該当しますか?) 質問2:術前補助療法としてTS-1の服用を提示されていますが、通常、TS-1の服用期間はどれくらいでしょうか。 質問3:術後再発した際、術後補助療法を実施したために治療抵抗性を来たすことはあるのでしょうか。(術後再発例に対する化学療法は、化学療法未治療者の方が奏効率が高いのでしょうか) 以上3点、よろしくお願いいたします。 【参考:病状】 診断:上行結腸癌(2 or 3型)。Drの術前診断では、原発巣の壁深達度はSS、腫瘍サイズは3×3cmくらい)、cStage 2 or 3a、病理結果はまだ出ていません。CT画像上では腸管傍リンパ節に5mm程度のリンパ節転移のような像が1つありました。 術前(1週間〜10日くらい)のCEA:36だった気がします。 術式等:腹腔鏡下術(D3郭清)、小腸の一部〜横行結腸の一部まで切除。 その他の情報: ・9月末に胃内視鏡術によりポリープ切除、良性との診断を受けたこともあり、大腸手術前の胃内視鏡術は本人が拒否しています。 ・高血圧、糖尿病(HbA1cが6%をちょっと)

34歳女です。 ・2型糖尿病(10年通院中） 現在HbA1cは5.8、血糖コントロールは良好です。 ・強い近視があります。右は-6.25D、左は-5.25D。 右目は6.7年前は-5.50Dでした。 今年の４月に右目のみ正常眼圧緑内障と診断されました（右目の下3分の1が欠けている）。 ６月半ばに眼科を転院し、目の神経や網膜が弱いから左目も緑内障と思っていいということで目薬は両目につける診断を受けました。 この診断を受けてから3ヶ月ほど経ちましたが、実は４月から1ヶ月単位で一つずつ、特に右目の中心視野にまばらに4つほど通常の視野検査では反応しない、薄いグレーの丸い米粒のようなものが出ています。 左目には中心視野に2粒ほど、右目ほどではありませんが。 明らかに飛蚊症ではありません、 瞬きをする度に強くでます 。 主治医に話しましたが、検査して反応が出ない限りは様子見するしかない、ストレスや過剰に反応するのは良くない。１０月頃にまた来なさいと言われました。 眼圧は６月に右16左16、現在アイラミドを朝と夜に1回ずつ、ザラカムを夜に1回さして７月１６日に検査をしたら両目12まで下がりました。 主治医には感謝しています、ですが中心視野がこの状態ですので不安です。 １０月までに悪化したらどうしようと不安が止まず、何も手につきません。 １０月まで待たずに中心視野10度の検査をしてもらったほうがいいでしょうか？ ちなみに30度は検査してもらいましたが、結果は大丈夫だと言われました。 気にしすぎもわかってはいるのですが、悪化スピード、中心視野が悪くなると思うと怖いです。

私は、19年前糖尿病一型インスリン治療中、白内障手術もきましたが、手術後にまれに生じる黄斑浮腫が発生、テノン注射しました。右目のみ改善なく、アイリーア高額治療費を言われましたが、高額の事も心配ですが、副作用がとても心配、不安です、医師は、パンフレット渡し読んで下さいのみ、ちきんと、説明もないので。網膜症もあるので、困っています。私は、48歳です。

ここ一年ぐらいずーっと左の肩胛骨周辺が痛みます。鈍痛みたいな感じです。整形外科行っても、内科に行っても、耳鼻科行っても異常がありませんでした。整形外科の先生は、ストレスや体にガタがきているのではないか。って言われました。信用してもよいものでしょうか?最近背中のあっちこっちが痛いです本当に精神的や体のガタなんでしょうか? ご意見お願いします。ちなみに私は境界型糖尿病をもっています

妊娠前にogttにて境界型と診断され 妊娠中はインスリン注射をしており、 4月9日に出産しました。 現在産後3週間ですが食後の血糖が安定せず とても不安な状態が続いております。 産後1.2週間ではたまに自己血糖測定をしていたのですが数値は悪くなく、あまり気にしてなかったのですがここ数日で一気に悪くなった気がします。４日ほど前に食後1.5hで199を叩き出してから不安ですごい量の自己測定をしてしまっております。 先ほど昼食後の血糖値の推移が1時間よりも2時間、2時間よりも3時間で高くなっており余計に不安になり、質問させていただきます。 詳しくは写真の確認をお願いします。 （1）産後ogttは3ヶ月後を計画しておりますが 早めに一度糖尿病内科を受診したほうがよいでしょうか？ 現在授乳中のため、高血糖状態が続くのが怖く、不安です。 （2）ここ数日間、夜間授乳や昼間も頻回の授乳と さらには血糖値の不安等のストレスで昼も夜もほとんど寝られてません。常にドキドキして緊張状態です。こういった状態にも血糖値は関係してきますか？ （3）産後1ヶ月すら経ってない状態ですが、血糖値が安定しづらいことはあるのでしょうか？ 調べてもどこのサイトでも大体産後1週間で血糖値が戻ると書いてあります。 まだ産褥期のため、家事も最低限、運動は全くしておらず赤ちゃんを抱っこしているか授乳しているか寝転んでいるかです。 食欲も全くなくなってしまい、無理して気持ち悪くなりながら食べている状態です…

妊娠糖尿病から糖尿に移行しているかもしれないということで、計画観察中です。 栄養指導の方から逆に食べてないように感じる、もっと食べるようにとの指摘を受けました。体重を減らしたほうが血糖値は下がるとおもっていたのに、食べていないといわれて混乱しています。 どちらがいいのでしょうか。 また、産後の運動不足、ストレスはありますが、そんなに乱れた食生活はしていなかったと自覚しています。なのに糖負荷検査に引っかかったということは1型である可能性のほうが高いのでしょうか。検査はまたしますが、毎日怖くてちゃんと食べられずにいます。

こんにちは。妊娠糖尿病で五月に出産し、産後の検査で境界型糖尿病となりました。 それからは糖質を摂るのが怖くなり、軽く糖質制限をしています。最近ピーク値も気になり、普通に食事をした際に一時間値を測ると、180〜200まで跳ね上がり、二時間値は100未満へと下降します。色々調べたところどうやら高インスリン血症のようで、どんどん自分の体が機能しなくなっているのだと落ち込んでます。食事の順序には気をつけ、食後は動きまくり、間食も控えてます。 やはり糖質を制限し血糖値を上げないようにしたほうがいいのでしょうか？産後の検査の際はインスリン抵抗性はないと言われたのですが……悪化してますよね…… まだ30歳です。頑張って治せるものなら治したいです。

妊娠28週目の33歳です。 健診で50グラム糖負荷試験にて1時間後164となり2週間後に再検査となりました。また、ヘモグロビン数値が10で貧血を指摘されています。確かに今まで高血糖で偏った食事をしてきたので反省しました。 量より質という指導を受けて31日の75グラム糖負荷試験まで食事に気をつけています。 父が1型の糖尿病で、自己検査キットをもっているので 夕食後に2時間後の血糖値を測ってみたところ、115でした。 食事はほうれん草のおひたし→野菜スープ→鮭→かぼちゃ薄切り一切れ→玄米45グラムの順に食べました。 次の日の朝食後は1時間後156 2時間後109でした。食事は ツナ入りのサラダ(ブロッコリー、レタス、トマト、きゅうり)をドレッシングなしで食べ→ゆで卵→無糖ヨーグルト50グラム→玄米40グラムの順にゆっくり食べました。 無理な食事をしていないのに1時間後の血糖値が上がってしまうので次の健診(31日)まで心配で仕方ありません。 お腹が張りやすいのであまり運動もできないし、貧血もあるから過度に食事を制限できないし、父の検査キットもそんなに頻繁に使えないし…。 ちなみに身長は142センチ体重は38キロ前後を行き来しています。妊娠前41キロでした。 31日の健診での再検査までまだ10日もあります。それまで今の状態で様子見て大丈夫でしょうか。今のところ赤ちゃんは1270グラムで、羊水量も標準と言われています。でも、10日も放置して、高血糖が原因で赤ちゃんに何かあったらと思うと心配です。早めに受診すべきでしょうか。 どうかご意見をお聞かせください。

家族の事で相談です。 60代後半 男性です。 30年位前から 時々風邪っぽい症状(微熱)とともに片方の膝の関節痛(右足だったり左足だったり、たまに両足)があり酷い時は立てないくらい痛みます。 温めると楽になり、1日から2日で症状は全くなくなります。 一度冷やしたらとても痛くなったそうです 頻度は2ケ月に一度位。 検診の血液検査では境界型糖尿病と言われただけで他には大きい異常はありません。 最近しょっちゅう微熱があり、体がだるいそうです。 リウマチ、通風、膠原病などにこの症状は当てはまるでしょうか?