なかなか閉経しないに該当するQ&A

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更年期障害のホルモン補充療法のやめ方、やめ時について教えてください。

person 50代/女性 -

閉経が近づいているにも関わらず子宮筋腫がまったく小さくならないため、2023年7月末に開腹による子宮・卵巣の摘出手術を受けました。 術後からなんとなく体調がすぐれなかったのですが、術後10日目あたりでひどい動悸とめまい、発汗で起き上がることもできなくなり、検査の結果「更年期障害」だろうということになりました。 漢方薬では効果が出ず普通の生活もままならない状況だったのですが、エストロゲンを補充するテープを48時間ごとに貼り替えるホルモン補充療法を開始したところ、症状はかなり軽減して現在に至ります。 ただ、ホルモン補充療法は乳がんの確率が上がるから2年ほどを目安にと主治医に言われたことと、その後個人の都合で海外転居となり病院になかなか行けない環境となったので、できればホルモン補充療法をやめられるようになりたいです。 今、医師に相談せずテープ交換を48時間(2日)ごとではなく3日ごと、4日ごとなどと延ばしてしまっているのですが、エストロゲン補充をこのように間隔を延ばすのはやはりダメなのでしょうか?4日に延ばした時、ホルモン量の影響かはわからないのですが動悸がひどくなり血圧があがって体調不良になってしまいました。 どのようにホルモン補充療法をやめるのがいいのか、やめ時はどのように判断するべきなのか、アドバイスをいただけないでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞内視鏡で癒着悪化? 体重減について

person 40代/女性 - 解決済み

いくつかありますがよろしくお願いいたします。 42歳 MRIでチョコレート嚢胞(2.5x1.5センチ)と診断を受けました。 1. 手術するほどではなく偽閉経療法と ディナゲストを提案されました。これは自分の年齢的に標準的な治療と考えていいのでしょうか。 2. これがわかる少し前、健診の結果でCA19-9が76と高めで、消化器内科で大腸内視鏡を受けました。 内視鏡診察のとき、担当した医師が癒着があるなぁーと首を傾げて言っていました。診察は痛みもあり微熱も出て夜は寝返りが打てませんでした。そのときには検査だけで判断しないので、と言われ、一週間後、別の医師から結果は異常なし、といわれました。 今考えると内膜症の癒着かと思いますが、内視鏡診察以来、それまでなかったお腹の痛みがあちこち出ています。月経でないときも左右の骨盤周りはずっと、排便前に腸が動くときにも痛くなります。それまでなかったのですが、、 これは内視鏡の仕方と関係があるのでしょうか。またこれから治療を始めてもとれない類の痛みでしょうか。。 3. 前からときおりある軽い吐き気は内膜症と関係ありますか? 4. この2ヶ月半で体重が4キロも減ってしまい、163センチで43キロです。一時期食欲が落ちたのも原因ですが、食欲が戻ってもなかなか増えず、疲れやすい今日この頃です。この点についてもアドバイスありましたらよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

無排卵?排卵検査薬は陽性。基礎体温不思議。

person 30代/女性 -

35歳2人目妊活中です。ここ数ヶ月、基礎体温が低温期でも36.6℃ぐらいで、高温期もあまりはっきり上がりません。 質問 1.低温期が36.6℃台は異常?原因は? 2.排卵検査薬が陽性にはなるが、無排卵の可能性はある? 3.5ヶ月前にホルモン検査をしたが、再びするべき? 排卵検査薬は陽性になります。生理も大体26〜28日周期です。 先月は人工授精を行うため、エコーで卵胞のチェックなどをしてもらいました。その際の排卵日から数えて10日目には生理がきたので、医師にも「無排卵だったかもね」と言われました。 そして今月、排卵検査薬で8/11、12で陽性が見られ、その後陰性になりましたが、基礎体温がなかなか上がりません。また無排卵なのでしょうか。 ここ数ヶ月低温期が以前ほど下がらず、低温期と高温期の境目が分かりづらくなってしまいました。3月にホルモン検査をした時は特に異常はなかったのですが、数ヶ月経ったので、再びホルモン検査をするべきか迷っています。産婦人科の医師は結構楽天的な方なので、多分いらないよと言われそうです。 最近では生理が短いのと、基礎体温がおかしいのと、足のアーチが下がってきたせいか、踵が痛いなどの症状が出てるなどで、更年期を疑っていて辛いです。2人目を望んでいるので、このまま閉経になってしまうのではないかと毎日不安です…。

1人の医師が回答

子宮頸部高度異形成円錐手術後の生理について

person 40代/女性 - 解決済み

2月の初めに子宮頸部高度異形成円錐手術をし、出血がなかなか止まらなかったものの、3月終わり頃にはなんとか薄く出ていた血も落ち着き、日常生活には支障なく過ごしていました。 術後1回目の生理は術後の出血と相まって、少し量が多いような気がしましたが、2度目は通常より2日ほど早めにきたものの量は通常通りでした。 先日、通常の周期より2日ほど早いタイミングで排便の際に茶色のおりものがでて、子宮痛も少しあった為、生理がきたと思いましたが、次の日は殆ど出血がなく、3日めもナプキンに茶色い血が少しつく程度で殆ど出血がありません。不正出血ではなく、生理だと思うのですがこのような少ない出血量は初めてで戸惑っております。 このように少ない出血量は手術の後遺症(子宮口が傷口とともに塞がった、または狭くなっている)の可能性はあるのでしょうか? または年齢的にホルモンバランスの乱れ、閉経などでしょうか? 性行為が1週間ほど前にありましたが、着床出血などと言うことはありますか? 3日ほど前に検診に行った際にはまだ傷口からの出血が少しあるようですが、綺麗に治ってきていますとの事で特に子宮口が塞がっているなどとは言われなかったのですが、内診でなにも言われなければ大丈夫なのでしょうか? お忙しい中恐れ入りますがご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮筋腫摘出した方がいいかどうか

person 60代/女性 -

先月より、下腹部がに生理痛のような鈍痛を感じることが 2,3日あり、婦人科で内診、超音波で診てもらったところ、子宮の外側にある子宮筋腫の口がねじれてるのでは?と本日 総合病院の婦人科でMRIを受けました。 やはり、外側にぶらさがってる子宮筋腫は7cmほどあり、子宮につながる部分が細く、画像では渦を巻いてるか、ねじれてるかと思われるとの診断。 子宮内にも5cmの筋腫があり、この先、急に痛くなる可能性もあるため 子宮、卵巣、子宮筋腫を全摘出しては?と言われました。 自覚症状としては、先月生理痛のような痛みが二日ほど続いたのが二回ほどで、その他は全く痛みも違和感も無く過ごせ、今年3日くらいから、ときどき違和感程度の生理痛を感じることが日に2.3回ほど、今日まで続いています。 痛みが無くなれば、全く日常生活に支障はありません。 開腹手術8~10cm、入院8日ほどと言われました。 大きくねじれたら激痛を生じて緊急入院、手術ということになるということですが、今はそんなに痛いほどでもなく、全く感じない事が殆どなので、手術になかなか踏み切れませんが、閉経後の今の身体にとっては 子宮全摘など、リスクはほとんどないのでしょうか?激痛が来る前に、全摘出した方が良いと思われますか?

3人の医師が回答

リュープリンで完全閉経させる治療について

person 40代/女性 -

45歳です。 チョコレート嚢胞と子宮腺筋症、子宮内膜症で16年程治療しています。 16年前と11年前に2度開腹手術をしておりますがすぐ再発しリュープリンなどの治療を経て、5年前からディナゲストを服用しています。(1日2錠服用) 年齢が上がるにつれチョコレート嚢胞が癌化する可能性が増えると言う事で、この1、2年で子宮、卵巣の全摘出手術を勧められているのですが、仕事の都合や卵巣を摘出した後の後遺症などを考え、なかなか踏み出せずにいた所、リュープリン(3.75mg)を4ヶ月使用して4ヶ月休み、また4ヶ月後に使用を繰り返し、卵巣の機能を完全に止めて、完全に閉経させるという治療をすると言われました。 昨日内診した時、7月の検査より卵巣が大きくなり酷くなっていたようなので、このままにはしておけないと言われました。 質問としては 1.このような治療は一般的にしているのでしょうか?体への負担が心配です。 2.4年前からリウマチになりリウマトレクスを週8~10mg服用しています。 リウマチにこの治療は影響ないのでしょうか? (ディナゲストを飲み始めてリウマチになった気がします。家族親戚にリウマチ患者はいません。) リュープリンもリウマトレックスも抗がん剤だとネットで見ました。 3.上記の治療をするならやはり手術をしてしまった方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮内膜全面掻爬後の出血について

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。 二点質問させて下さい。 1.子宮体癌の細胞診にて、疑陽性クラス3と診断された為、2月8日に子宮内膜全面掻爬術をしました。 結果は子宮内膜増殖症異型なしと診断され、3ヶ月おきの経過観察となりました。 出血は術後2、3日でとまりましたが2月28日から茶褐色の出血が少量ですが続いていています。 生理は年齢と更年期の影響で不順でに2、3ヶ月にきたりこなかったり変動しています。 先生からは掻爬術は子宮が綺麗になっているので当面は生理や出血は無いと思いますと言われました。 掻爬は今回で2回目ですが以前はこの様な症状はありませんでした。 今回の原因が分からず不安になっていますが、どの位続いたら受診した方が良いでしょうか?少量でも続くとあまりよくないのでしょうか?下腹部と子宮が少し痛い感じはあります。 2.子宮内膜増殖症異型なしは自然に治るとよく記載がありますが、2年経った今も繰り返しておりなかなか自然治癒していません。 そのため、検査や掻爬を繰り返していますが自然治癒するのはもう少し年数がかかるのでしょうか? また今後閉経すると、自然治癒する確率は今よりは更に悪くなるのでしょうか? エストラジオールの値は5.0未満といわれましたがこれはエストロゲンの黄体ホルモンが機能していないと言う事でしょうか? 以上お忙しい中すみませんがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮内膜が綺麗ではないということ

person 40代/女性 -

・少量の出血が1.2日続いてから、ようやく生理が始まったり、 ・生理がなかなか終わらなかったり、 ・終わったと思ってもまた数日出血があったり、 ということが数ヶ月前から続けてあり、また1年前にも不正出血が気になった時期もあったので、婦人科を受診しました。 10ヶ月前の子宮頸がん検診(この時も不正出血の相談はしたと思います)は陰性でした。 今回受診した時(生理終わり)、子宮の奥が何となくぼこぼこモヤっとしている、ポリープではないでしょう、急ぐようなものではないから数ヶ月様子を見ましょう、と言われました。 そこに自分で食い下がって、子宮体癌の検査をしてもらいました。結果待ちです。 質問1 医師が急ぎではないから数ヶ月様子を見ましょう、こういう人(体質で)は時々います、と言うのはどういう見立てなのでしょうか? エコーで厚みの指摘、不正出血、と検索すると心配な内容が出てくるので不安です。それでも医師は数ヶ月放置でいい、と話されたのでどう捉えたらいいのかと思っています。 質問2 体癌検査の結果、異形があるかどうかをまず確認し、その後に生理周期を3ヶ月程度確認して、その後に服薬を検討しましょうか、と言われました。嫌な顔つきはしないとも話されていたので、この流れは異形はない前提の話でしょうか? 質問3 服薬となれば閉経まで飲むイメージなのでしょうか?辛い副作用など、きつい治療でしょうか? (異常を感じるまでは、きちんと28日周期7日間でした。出産経験ありの40代前半です。) よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮腺筋症 全摘するか迷っています。

person 40代/女性 -

48歳、5年前から子宮腺筋症で治療をしています。 困っている症状としては、出血量もとても多いということもなく、生理痛もそれほどひどくなく、このままでも我慢できる程度です。 デュファストンでは不正出血が多かったため、ヤーズを服用していましたが、年齢のことがあり、現在はまたデュファストンを3週間飲んで1週間休薬して、休薬中に生理が来るようにしています。 ですが、休薬中に生理がこないこともあり、ホルモン検査の結果まだ閉経しそうもなく、MRIの結果ではそれほどひどい状態ではないそうですが、長年治療をしていますがうまくコントロールできていないことから、勧められています。 全摘してしまいたい気持ちもありますが、術後に後遺症などが残らないか不安ですし、内膜症があれば全摘後もディナゲストの服用の必要があると聞き、なかなか全摘に踏み切れずにいて、全摘をしないなら、ディナゲストやミレーナにした方がいいと言われています。 骨粗鬆症があり、フォルテオを使用していますので、ディナゲストは骨密度の低下の副作用が気になりますし、ミレーナは痛みが怖いのと、ネットで体重増加している人が多数いることを知って、躊躇しています。 結局、全摘するか、デュファストンより子宮腺筋症に適した、ディナゲストかミレーナにした方がいいと言われていて、それぞれの副作用やデメリットが気になり、決められずにいます。 うまく説明できず、わかりにくいと思いますが、私にはどの治療法がいいか、アドバイスをいただけないでしょうか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

カプチーノ先生よろしくお願い致します

person 50代/女性 -

カプチーノ先生、まずこちらからご指名申しあげるご無礼をお許し頂きたいと思います。 以前、何度か先生に的確なご回答を頂きました。厚かましいお願いとは思いますがどうぞ今回もよろしくお願い致します。 先日、生理が中々止まらないため子宮筋腫のフォローも兼ねて受診しました。その時に受けた子宮頚癌の検査結果で異常がありました。クラス3aのAGCとありましたので今日もう一度受診して説明を受けました。医師からは癌の可能性もあるので筋腫と年齢を考えたら子宮の全摘が良いと言われました。私はまだしばらくは細胞診、組織診等で経過観察を希望するつもりでしたのでその旨を医師に伝えましたが疑わしい部位がかなり上部なので上手くその場所を検査に出せるかどうか判らないから結果の確定はできないと言われました。どうしてもというなら検査するけど何カ所も採るから凄く痛いよとも言われました。 そこで質問させて頂きたいのですが、1.細胞診等の検査を受けても結果は確かなものではないのでしょうか? 2.3a.AGC の状態についてですが、やはり手術した方が良いとお考えになりますか? 3.もう一度他の病院病院を受診することは無意味でしょうか? 正直、癌は怖いし…少量ですが筋腫の出血も続いています。手術した方が事は簡単なのかも知れませんがもう閉経が目の前ですし、色々な諸事情があり国保の継続も難しいなかの手術代の捻出は簡単なことではないのでやはり経過観察で行きたいというのか本音ですが… 先生のご意見をお聞かせください。

1人の医師が回答

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