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お陰様で現在PSAは安定してます。が術後の尿漏れが笑ったり、力んだ時などは仕方ないとして、夜寝てる時でも尿漏れがまだあり、主治医に相談して診察していただいてますが、後一年この状態だと、このまま尿漏れは治らないかなとの事。他の方に聞いても皆さん改善されてるのに私の場合、このままでは生活が大変で困ってます。何か良い方法は無いのでしょうか? 診察ではエコーで見て、他に尿の勢い、量などをチェックして診察してもらってます。薬は1月から何も服用してません。 宜しくお願いします。
2人の医師が回答
23.4→職場健診 肺の陰影 多数 にて発覚。転移性前立腺癌。 PSA110 GS4+4=8 肺は→リンパ節 著大(約3cm)なもの 摘出生検ずみ。(※CTでは、小さな腫瘍 多数あり) あと、仙骨に転移層1箇所(1cm大) 痛み等自覚症状は無し。 23.7よりCAB療法(※リユープリン+アーリーダ を採用)開始。PSAは→先行服用のアーリーダにて18まで下降中。 ○質問 2つ 1 →局所原発の前立腺へのSBRTを検討しているが、保険適用での実施可能でしょうか?(※希望としては、転移箇所 仙骨への照射と並行して受検したい) 2 →やる場合、6ヶ月後くらい が 無難なのでしょうか? 以上、宜しく願います
1人の医師が回答
何かの間違いではないか?と思っておりましたが、今月の人間ドッグでPSAが13になりました。不思議なのは、たった4ヶ月で放射線治療(IMRT)前のPSAの数値に戻ったこと。癌ではなく炎症とかなら理解できるのですが、進行が遅い筈の前立腺癌で、IMRT後に一旦下がったPSAの値が急激に上がる原因について、症例などから意見をいただけないでしょうか?この後の検査や治療などについても参考となるお話しをお聞かせくださいませ。
前立腺癌で通院中です。1/31日診察時血液検査の結果PSA0.031(ビカルタミド80ミリ1日1錠・2020.9月から服用)薬は3月で終了と言われました。自宅で検査項目にPHが9.0に気づき前年の11/29日では5.0でした。ドクターからは指摘されませんでした。 PHとはなんですか、動悸がこの頃感じ時があります。
5人の医師が回答
68才男性 前立腺癌の監視療法をおこなっています。PSAがおよそ10から14まで上昇しました。 主治医から2か月後の12月にPSAの検査を行い。PSAが高いようなら手術か放射線の治療をするように提案されました。仕事をしながらの治療をしたいと思います。放射線治療で5回の照射で終了するものがあるようですが後遺症が心配です。ホルモン療法では後遺症が少ないようなので仕事をしながらでも出来そうですが、私の場合ホルモン療法の治療は可能ですか。
4人の医師が回答
昨年11月に2度目のご相談を差し上げた70歳の男性ですが、 その後、PSAの推移が本日8/17日現在値で3.487となりました。 昨年11月時点の相談で7.280→2023/2月(7.077)→2023/5月(5.258)そして 今回の3.487となりました。 次回MRIを行いますが一連の経過観察でのPSA値の低下はどのように考えれば よろしいでしょうか?(初心者的質問で恐れ入りますが例えば癌がなくなることはないのでしょうか?) なお、一昨年10月の肥大蒸散手術は最初に生研を行いそのあとに蒸散手術を行っております。 ご教示をいただけましたら幸甚です。 よろしくお願い申し上げます。
お世話になります。前回の質問後に放射線治療(トモセラピー)を36回(72gy)の治療を済ませました。 放射線治療後の症状や落ち着くまでの期間について、お尋ねします。 質問1:治療前のPSA数値が0.397でしたが、放射線治療後には一時的に数値の上昇がみられると聞いておりますが、どの程度まで上昇するものでしょうか? 質問2:放射線治療の効果(完治)があったものとして、どのくらいの期間で落ち着くものでしょうか? 質問3:放射線治療後の副作用として、尿漏れが酷くなりました。また、下血も見られますが、幸い痛みはありません。現在、ポステリザン軟膏を使用中です。 副作用が無くなるまで概ねどのくらいの期間が見込まれるますでしょうか? よろしくお願いいたします。
83歳の父が前立腺癌と診断されました。 PSA7.8 グリソンスコア9 T2aN0M0 先月からホルモン療法を開始しています。 高リスクに分類されることから、 まずはホルモン療法を推奨されているのですが、GS値が高いことによる 今後の転移を心配しており、 高齢ではありますが、完治を目指したいです。 その完治を目指すという前提にたった時に ホルモン療法と放射線治療との併用が望ましいと考えています。 放射線治療のどれを選択すべきかで悩んでいまして、小線源治療は選択肢から外れるとして、IMRTと重粒子どちらが効果的でかつ、身体への負担が少ないかについてご教授いただけると幸いです。
3人の医師が回答
数年前よりPSA数値が上昇しておりましたが、コロナ禍や自覚症状が無いため精密検査を見送っておりました。 PSA数値は、2年前に11.5まで上昇。 今年1月に直腸診、MRI検査にてがんの疑いあり、生検を実施しました。 生検の結果は、左側:9本/9本中に無し、右側9本/9本中に癌あり、グリソンスコア:4+4=8とのことでした。 また、骨シンチグラフィーやCTにて転移無しとの見立てでした。 今年5月にダビンチにて前立腺がんの全摘除手術実施済みです。 手術時の病理診断にて、膀胱表面に転移が認められたとのことでした。 グリソンスコア:4+5=9、特に目立った自覚症状は頻尿程度です。 全摘除手術後の経過観察にて、PSA:0.217(6月)→0.202(7月)→0.350(8月)と1桁高い数値となっており、次回の血液検査が高い場合には、放射線治療に入る予定であり、放射線治療の専門病院を紹介して頂く予定です。 質問1: 放射線治療を薦められておりますが、掛かり付けの病院では放射線治療の設備が無いため、他の病院を紹介して頂く予定です。治療には長期通院が必要とのことで、最寄りの最新設備の整った病院を紹介して貰いたいと考えておりますが、放射線設備だけで選んでよいものでしょうか? 質問2: ホルモン療養などもあると聞きますが、放射線治療と併用すべきでしょうか? 質問3:PSA数値が全摘除手術後にしては、0.350と1桁高いと言われておりますが、このレベルでかなり転移してる可能性あるのでしょうか? 質問4:免疫療法にも興味ありますが、自由診療が多く、保険診療の範囲内で免疫療法は受けられないものでしょうか? 誠にお手数ですが、アドバイスをよろしくお願いいたします。
ステージ1、2の限局前立腺癌の完治を目指した放射線治療での、5年以内の再発率(PSA値上昇)はどの程度か知りたい。
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