動脈炎に該当するQ&A

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2ヶ月ほど続く頭痛、薬が効かない

person 40代/女性 -

お世話になります たひたび、色んなことで相談させてもらっています。 今の今も、なんですが、頭痛が止まりません。 止まりませんの、表現はおかしいですが。 朝起きて15分もしないうちに頭痛が始まります。横になると治るような。けどまた起きて動くと頭痛か始まります。 急な、強烈な痛みも数回ありましたが、最近は頭痛が止まらないので、ずっと頭がボーっとしていて体もだるくいつでも、全力で走ったあとの少し酸欠なような感じでで生活しています。 ここ数年でどんどん酷くなりました。緊張型偏頭痛どちらもあります。 3年前に追突事故に遭いそのあと頭痛が酷くて3ヶ月ほど続いたので、脳髄液減少症などを疑い検査しましたが、異常なしでした。 髄液漏れがないとこの病気とは限定されないのですか? 単にひどい頭痛が続いているのか、何か病気が隠れているのか。 気のせいなのか、最近手に持った物をストンと落としてしまうこと、掴んだと思って物をとってすぐ落としたりがあります。頭痛と関係があるのでしょうか? 現在血液検査の結果待ちで(結果はもうでてるかと思いますが)来月最初には診察予定なのですが、 側頭動脈炎がないか調べてもらってます。ただ、年齢的に該当する可能性は少ないといわれています。 なんにしても、毎日毎日頭痛で気分もすぐれなくなりますし、薬はほとんど効きません。 脳神経外科に行って、MRIなど精密検査受けた方が良いでしょうか?何か、考えられる病はあるのでしょうか? よろしくお願い致します。

9人の医師が回答

こめかみが盛り上がり腫れて痛みがあります

person 30代/女性 -

2日前の朝から急に、右のこめかみに触れると痛みが出始め、だんだんと膨らんできて、そっと押すだけでとても痛いです。 これは何の病気?が疑われますでしょうか? 体温は36.7度です。 直径2.5cmくらいでなだらかな山のような形で膨らんでいます。目尻の延長線上で、髪の毛の生え始めるあたりが円の中心のような感じで髪の毛の生えてない所と生えてるところに渡って円があるような感じです。 見た目は他の肌と全く変わらず赤みや色の変化も無く、粉瘤などの様に中に何かが入っている感じはありません。 痛さの種類は、青タンなどを押した時の様な感じで、頭痛ではありません。 触らなかったら特にズキズキ痛いという感じは今はないのですが、触れると痛く強く押すとしばらく痛い感じはあります。 「こめかみ、膨らむ、痛い」等で調べてもどれもピッタリとくる疾患はありませんでした。 側頭動脈炎などは症状が似ている気がしましたが、見た目が血管が腫れる様子だったので違うかなと思います。 リンパの腫れに似ているような熱感のある熱痛い感じな気がするのですが、こめかみってリンパは関係無いでしょうか…? 首や肩周りは特に腫れていないとおもうのですが、ちょっと熱い気はします。 これらの症状で疑われる病気はありますか? すぐに写真が必要な状況でしょうか? またその場合何科を受診するべきでしょうか? 普通の内科の近所の診療所ではなく、◯◯科のようなところや、総合病院を受診した方がいいでしょうか? 何かアドバイス頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

クレアチニン、カリウムが高いです

person 30代/女性 -

一年ほど前に、原因不明の好酸球増多、それに伴う側頭動脈炎と診断されました。 その他、微熱、しびれなどの自覚症状がありました。 入院して、ステロイドを60ミリから開始しました。 それと同時に、週に一度のアレンドロン、一日一錠のバクタ、胃腸薬を飲んでいます。 ステロイドは今10ミリ服用しています。 治療しはじめた頃は、クレアチニンは0.66ぐらいで正常範囲内でした。 それから3ヶ月に一度ぐらいの血液検査でクレアチンが0.77や0.83などの数値をいったりきたりして少しずつ上がっています。 一年前に0.83が出た時に、尿検査を詳しくしましたが異常ありませんでした。 しかし、先日の血液検査でクレアチンの値が0.97と今までで一番高い数値になりました… 更に今まで異常のなかったカリウムも5.2と高くでていました。 尿素窒素は異常ありません。   その時、いつもと違う事といえば。 ステロイドを三日間飲み忘れていた事です。 そのせいか、白血球が2900と少なく、最近は落ち着いていた好酸球も一気に上がってしまいました。 クレアチン上昇と何か関係があるのでしょうか… 腎臓まで悪くなるのはとても悲しいです。 主治医はとても他人事のように1.5ぐらいになったら心配だけど… 一応、尿検査しますか? って感じです。 服用中の薬でクレアチンが高くなるものはあるのでしょうか。 クレアチン、カリウムが高く出てから1ヶ月経つので、もっと高くなっていないか心配です。 ちなみに尿素窒素は今まで一度も異常なく、基準値の真ん中ぐらいです。 ステロイドを急に三日間やめると白血球数など異常はでますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

左こめかみに日常的に張りや違和感、軽い疼痛を感じます

主に左こめかみに疼痛というか、張りや違和感を日常的に感じるのでご相談したいのですが(32歳・男です)。 数ヶ月前、入浴時に左こめかみに強めの拍動感と疼痛を感じました。 それからほとんど日常的に左こめかみを中心に張りや違和感、拍動感を感じます。 こめかみの血管の浮き出ている部分が主だと感覚的に判断するのですが、そこから左側に症状が広がっている感じです。 頭皮をマッサージしたりすると拍動感が強まります。 つまり頭蓋内で起こっていることではないと自己判断しております。 素人の私見で申し訳ありませんが、自分としては緊張性や偏頭痛だと思いたいのです。 日中PCに向かう時間が多く、腰痛まで拵えているので、肩や首の凝りなどは強めだと思います。 しかし緊張性頭痛や偏頭痛で慢性的に痛みまでは感じなくても張りや違和感を感じ続けるというのは臨床的にありますでしょうか? その他に考えられる事はありませんでしょうか? 何か気にしたほうがよい症状などありましたら教えて下さい。 数ヶ月前の血液検査でCRPに問題ありませんでしたが、血管に炎症反応などの問題があれば数値に表れているはずでしょうか? (側頭動脈炎などでは数値に表れますでしょうか?可能性は?) 心配なら病院に行くべきだと仰られるかもしれませんが、疾病恐怖が強く、病院へ検査へ行っては異常なし、つい最近は前立腺炎が発覚しましたが、それ以外は異常が見当たらず、周囲に迷惑をかけております。 また、地元の総合病院が(医師とは別に)信頼に値せず、なるべく通いたくありません。 困り果て、こちらで相談させていただいている次第です。 長々となりましたが、ご意見をご教示いただけませんでしょうか。 お手数だとは存じますが、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

4歳の基礎疾患ありの子の局麻使用の虫歯治療について

person 乳幼児/女性 -

お世話になります。 4歳の娘に虫歯が見つかり、進行もしていて(4段階中3レベル)麻酔が必要な為、局所麻酔で治療を行います。 そこで使用する麻酔薬の種類についてご教示頂きたく存じます。 ご参考情報と致しましては下記の4点があります。 1,今は経過が良く服薬や治療もなしで普通に健康なのですが、 高安動脈炎という膠原病の持病あり。 2,普通に食べてはいるものの、卵・乳、ハウスダストのアレルギーと、 絶対触る事も出来ない重度の魚卵アレルギーあり。(アレルギー体質) 3,アトロピンや予防接種で反応して発熱することがある。 4,6月に母親である私が、キシロカインとエピネフリンの局麻使用で虫歯治療をした際、局所麻酔中毒のような症状が出て救急搬送された。(私は歯医者に苦手意識や恐怖感はありません) 今回娘は都内の歯科大学病院で施術予定ですが、キシロカインとエピネフリンを使用すると言われております。 ただ、当日変更したければ変更可能と言われております。 自分が6月に全身ショック状態になった事もあり、恐いのでシタネストやスキャンドネストの方が良いのではと思ったりもしております。 ドクターから、スキャンドネストは使用する量が多いのと効き目が弱いので本人が痛がるかもと言われております。 ここでご質問させて下さい。 ・前述の娘の参考情報を踏まえまして、どの薬剤を使用するのが望ましいでしょうか? ・親としてはリスク回避でスキャンドネストかシタネストを使用したいと考えているのですが、キシロカインより痛み止めの効き目がかなり違うのでしょうか? 長くなり恐縮ですが、ご教示頂けますようお願い申し上げます。

2人の医師が回答

眼の異常と膠原病の心配について

person 30代/女性 -

こんにちは。 昨日に起きた症状について、どのくらい心配したものかがわからず、投稿をさせていただきます。 昨日、体調が悪いと思いながら、勤務を続けている中で、夜になり、眼の異常を感じました。 主な症状は以下のとおりです。 【症状】 1.朝から・・・ 頭痛、肩こり、手足のむくみ、全身の倦怠感 2.夕方から・・・ 上記に加え、関節痛 3.夜には・・・ 約30分間、物が見づらくなりました。 まぶしいものを見た後にしばらく見えなくなるような感じにも似ていて、文字などに焦点を合わせようとしても、よく見えない部分があるようでした。 見づらさは、両眼とも同様でした。 上を向くと、端のほうに、透明な何かが、にじんでいるような感じもありました。 不安を感じながらも、そのまま仕事をしていたら、ある瞬間を境に、元に戻りました。 【心配していること】 4-5年前から、関節リウマチのような症状(主に手足のこわばりとむくみ)が時々出現します。 しかし、リウマチ因子、抗CCP抗体とも陰性で、抗核抗体のみ陽性です。特に治療はおこなっていません。 4年ほど前、SLEも心配され、抗DNA抗体を調べたこともありますが、陰性でした。 昨日の症状も、膠原病の一種ではないかと疑っているのですが、それに関連する眼の症状であれば、放置しないほうがよいのではないかと心配しています。 頭痛もあったので、軽い側頭動脈炎だったのかも・・・などと考えはじめると、とても心配です。 【聞きたいこと】 ・このような眼の症状は、疲れ眼などで起きることはないでしょうか。 ・膠原病で、上記のような眼の症状が起きることがあるでしょうか。 ・受診するなら眼科でよいでしょうか。総合病院のほうがよいでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

大腸検査後の腹部の痛み

person 40代/女性 -

7月に(多分)食あたりで下血をして地元病院でCTを撮り少しの腸炎、CRPが8まで上がった為持病の悪化も懸念して高安動脈炎主治医病院に4週入院しましたが特に腹部の検査は無くステロイド調節のみで退院したので不安が残っており13日に地元から近い内視鏡で有名な病院で大腸検査しました。結果は二カ所炎症がありそこは生検して結果待ち、直腸に白いモヤがあると言われましたが特に診断無しでした。鎮静剤無しでやりましたが痛すぎて三回程叫びました。あまり痛そうだと途中で止めます。と言ってましたが腸の曲がり角だと説明され耐えました。その日はお粥などを食べて安静にしていました。翌日は普通の生活をしました。この二日間便は少量の下痢(泥状)でした。腹痛無しでしたが、15日朝起床時から鳩尾、肋の下から骨盤までの範囲が何とも言えない痛みで辛く食事も取れなかったので地元の病院でブスコパン注射と点滴、採血でCRPは0・6?でした。少しずつ良くはなってきてますが横を向いて寝ると脇腹と下腹が痛いです。起き上がりにお腹に力入れても腹筋したあとの様な痛みがあります。この痛みは我慢しても良い痛みでしょうか?前回違う病院で鎮静剤使って大腸検査したときはこんな痛みは残りませんでした。 その時に過敏性腸症候群と診断されています。機能性ディスペプシアもあります。 プレドニゾロン3ミリ レパミド ミヤBM モサプリド パリエット ストロカイン セレナール リピトール 内服してます。

4人の医師が回答

大動脈弁狭窄症で生体弁置換後8か月目における歯周病治療と感染性心内膜炎の予防について

person 70代以上/男性 -

標記の通り、大動脈弁狭窄症(先天的二尖弁)の生体弁置換手術から8か月が経過した者です。手術前から歯周病があり、月1回のペースで、衛生士さんのクリーニングを受けておりました。手術後、しばらく見合わせておりましたが、右上奥歯(歯茎)が炎症を起こしましたので、久しぶりに歯科に参り、事情をお話ししたところ、私のような生体弁が体内に入った患者の歯周病の歯科治療は、感染性心内膜炎のリスクが高いので、歯周病の状況が悪い6本の歯を抜いた方が良いのではないかとのお話がありました。また、手術に携わった外科と内科の見解を聞いてくるようにという指示があり、何も措置をしてくれませんでした。確かに、抜いてしまえばその後心内膜炎につながるような出血はないのかもしれませんが、抜歯時に、大量に出血して菌が心臓に回るリスクは大変高いと思うのですが、どうなのでしょうか?QOLはとても下がりそうで、不安です。 手術前に利用していた他の歯科医院(大動脈弁狭窄症があることは既知)では、抗生物質を歯のクリーニング措置する前に大量に飲むように処方され、処方の通り事前に服薬してクリーニングしてもらっていました。 自分の希望としては、この方法で、感染性心内膜炎の予防ができるのならば、歯を残しながら、抗生物質を服薬したうえで、死ぬまで自分自身でのケアと、月一回程度の歯科医院でのクリーニングで対応したいのですが、それで大丈夫なのでしょうか? 心内膜炎というのは、なかなか面倒で重篤な病気のようですね。歯科医が、リスクを取りたくないというのはそれはそれでよくわかるのですが、悪い歯を6本抜いてしまえというのは、少々乱暴すぎるように思うのですが、如何でしょうか? 今後の対応について、方向性をご教示いただければ幸いです。

4人の医師が回答

SpO2 89-94、呼吸数Ave.34は危険?

person 70代以上/女性 - 解決済み

(添付画像はSpO2と脈拍数の直近推移です) この2ヶ月ほど、SpO2がmax94,min89, 呼吸数30以上が継続。日中を中心に倦怠感と労作時の軽い呼吸苦、息切れを訴えます。チアノーゼは認めず、顔色も悪くありません。 10月の単純CTで左肺下葉に胸水貯留を認める(内科医の読影では、これ以外腎結石のほか所見無し)も、経過観察となり酸素投与は受けていません(総合内科にて。11月に別院の呼吸器内科受診予定と伝えたところ、経過観察となった)が、危険な状況ではないのでしょうか? 83歳女性、145cm,37.4kg 76歳より非結核性抗酸菌症で呼吸器内科、81歳から甲状腺機能低下症及び皮膚型結節性多発動脈炎で別院の総合内科で投薬&フォロー中。2021年10月心電図で高度II~III度房室ブロック、症候性徐脈とし精査目的で入院するも「明らかなlong pauseなし、心エコーで器質性心疾患や心不全併発なし」で未治療で退院。 2022年2月に外出中転倒し胸椎圧迫骨折で入院加療中、3月癒着性イレウス発症し転院、tube留置し6日目に解除、再転院し同年6月退院(退院時歩行可能)。以降自宅で訪問リハビリを週3回受け、食器洗いやトイレ掃除などの軽作業はできる。午後7時前後から約2時間と就寝時から2時間程度それぞれ湿性咳嗽と喀痰が断続的に継続。下腹部痛(立位で減弱)と腰痛も時々あり。 また、パルスオキシメーター測定時、拍動数が45〜85の間を目まぐるしく変化します。

1人の医師が回答

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