卵巣がん腫瘍マーカーに該当するQ&A

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卵巣癌疑いの手術と予後について

person 50代/女性 -

現在54歳、6月に婦人科検診で5cmの左卵巣腫瘍が見つかり、紹介先の総合医療センターにて造影MRIと腫瘍マーカーを行いました。 結果、腫瘍マーカーは異常なし 造影MRIは「左卵巣に一致して長径5mmの多房性嚢胞腫瘤を認めます。内部は漿液性です。その左側壁には長径2mmの充実成分あり。造影後遷延性であるが不均一に濃染し、明らかな拡散制限を伴っています。卵巣癌を疑います。右付属器に特記所見を認めません。子宮筋層に3cm以下の筋腫を散見します。子宮内膜に特記所見を指摘できません。腹水や病的腫大リンパ節なし。明らかな腹膜播種なし」 以上により左卵巣癌疑いの診断が出て、来月2日に手術予定となりました。 明日造影CTを撮影し、来週手術計画詳細説明を受けます。 元々筋腫はあったので、経過観察で3~4ヶ月おきにエコー検査は受けており、前回2月には子宮・卵巣とも他の異常なしでした。 (1)手術は左卵巣のみの摘出で、できれば腹腔鏡を予定しているそうですが、通常、癌疑いでも腹腔鏡手術をするのでしょうか?癌疑いなら基本は開腹手術になるのではないでしょうか? (2)まず左卵巣摘出をして、病理検査で悪性確定すれば次の手術で子宮と右卵巣他すべて摘出する、という方針だそうです。悪性だった場合は2度手間にはなるが、悪性ではなかった場合に本来不要な手術はしないほうがよいとのことでした。自分としては何度も手術するより一度の手術でスッキリしたい気もしますが、この方針は正しいのでしょうか? (3)充実成分があるので良性の可能性は低いと思いますが、良性、境界性、悪性それぞれの予後はどうなるのでしょうか? 卵巣癌は予後が悪いと知り不安です。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣癌TJ療法中なのにマーカーが上昇しています…。

person 30代/女性 -

宜しくお願どうぞいいたします。 56歳母についてです。 今年の6月で母が卵巣癌と診断されて2年になります。 卵巣癌3cと診断され、一回目の手術では卵巣と卵管のみ切除(癒着が酷く、それしか取れなかったそうです)、抗癌剤TJ療法を6クール行い、2回目の手術では子宮・大網を切除出来ました。その後にまたTJを6クール行ったのですが、6クール終えて2ヵ月後に小腸の内部に腫瘍が発見され、腸管が詰まってしまい腸閉塞の状態になってしまった為、小腸と大腸を繋ぐバイパス術を行いました。 (去年の11月です。) 今またTJの最中なのですが、腫瘍マーカーが前回41だったのに対し、今月は59に上がっています。 抗癌剤を打っているのにマーカーが上がるという事は、またどこかに再発しているという事なのでしょうか? タキソールとカルボプラチンの組み合わせが効いていないという事になりますよね? 治療としては この先どのような方法が考えられるでしょうか? 私も母も途方に暮れています。 3c期だと、この先はもう癌と上手く共存していくしかないのですよね? 助言を頂けましたら幸いです。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣がんの化学療法2年経過

person 50代/女性 -

母親が卵巣がん明細胞がんリンパ節転移で2005年12月に子宮卵巣全摘出術、大網切除を行い術後8コースの連続TJ療法を行い、骨髄抑制と貧血のため2〜3ヵ月に1度のTJ療法とこの2年間で合計15コース終了している時点です。腫瘍マーカーはCA125は術後1年で8以下が続いていますがこの1年間CA19-9が20〜30で推移し今年の9月に103に上昇、CT上再発を疑わせる所見はなく9月11月にTJ療法を行い11月の最終時点でCA19-9は25でした。現在遠隔転移の症状はなく毎月の腫瘍マーカーの数値に一喜一憂してしまっている状態です。術前診断で3-C期、生存は2年ほど、5年生存率は30%と主治医より聞かされていました。現在は副作用の消化器症状、神経症状がきつく出現しており精神的に今後化学療法を続けて行くのが厳しい状態です。しかし区切りの2年目での腫瘍マーカーの結果から奏効している化学療法を今後もどれだけ続けていけばよいのでしょうか??(腫瘍マーカーの上昇の度に化学療法を行った方がいいのでしょうか?)もしくは心身ともに負担の軽い内服治療に切り替えてもらうということは可能でしょうか??また明細胞がんに奏効率のある内服はどんなものがあるのか教えてください。長い文章で申し訳ありませんが今後の治療についてのご助言よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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