循環器疾患に該当するQ&A

37歳女性、心気症、パニック持ちです。 ここ1ヶ月、安静時の胸痛に悩まされています。 数年前から背中の詰まり、胸の重苦しい感じと同時に肩や歯が痛むことがありましたが、大体姿勢を変えたりゲップをすると数分から長いと1時間ほどで症状が消えていました。 1ヶ月ほど前にネットで狭心症と放散痛に関するニュースを読んでから毎日症状が出るようになりました。 胸と背中、胸と歯、肩と腕が重だるいのみ、歯痛のみ、喉が締め付けられるような感覚のみ と症状はその時々で変わります。 夜間は頻繁に目が覚め、背中がガチガチに凝り固まっています。 それと同時に胸が重苦しくなってきて、パニックになりそうになり吐き気もすることもあります。 立って歩いて水を飲んだりはできますが、不安も相まってなかなかのしんどさがあります。 循環器内科にて運動負荷試験と心エコーはしましたが異常はなく、異型狭心症疑いで総合病院にかかり、今携帯型心電計を借りて記録しているところです。 昨夜また目が覚めた時に胸の圧迫感、痛みを感じ起き上がり計測した心電図の写真を添付します。 一回でうまくとれることがるあまりないのですが、昨夜の心電図は妙に乱れている気がして気になっています。 時間は最終的に45分くらいかけて落ち着いてきた感じです。 いつもココが痛いからあの病気ではないか、と思い始めると症状がどんどん出てきて、病院で検査をして否定されると症状が消えるということを繰り返してきました。 今回は心臓ということもあり、日々とてもしんどいです。 よろしくお願いします。

66歳の夫。約1ヵ月前に、運転中（私が同乗）にごく短時間の失神（と思われる状況）で路肩/歩道に上がったり下がったり…の自損事故を起こしました。車は結構破損したものの、それのみで、怪我も加害も無かったのですが、相当の音と衝撃だったにも関わらず「全く覚えていない。（助手席の私に声をかけられ、気づき）寝ておきた感じだった」というので驚きました（一瞬の居眠り運転としても、気づくような衝撃だったと思います）。なお、私が隣の夫を見たときに「あきらかに失神」という姿勢（ハンドルに倒れこむなど）ではなく、普通の座位だったと記憶しています。 まずは地元クリニックに相談し紹介された近隣の病院で脳のMRIを撮りましたが異常なかったため、次はそのクリニックで24時間心電図モニター計をつけてもらい診てもらったところ、夜中に徐脈と思われる異常が認められているということで、即、総合病院を勧められて2泊3日の検査入院。しかし、その間（エコーなど追加検査もし、各種モニターで持続検査も）何も異常がなく、埋め込み型心電計（ICM）でしばらく様子を見ることになり、装着（埋め込み）をして退院しました。その後、通院で循環器のCTを撮りましたがそこにも全く異常なく、これまでにICMデータにも異常は報告されていません。この状況で、数日前に、入院した総合病院で、初めて不整脈専門という医師にこれまでの状況を踏まえた診察を受けたところ「全く異常がない。不整脈の病気があるという診断はつかない。しかし、逆に、1回事故を起こしているのだから、私の立場では‟運転はしないでください”としか言えない。万一、大きな事故を起こしたら、自分は“運転は禁止した”中で本人が自己責任で運転したという話をせざるを得ないので、そうなったら、保険もきかないしあなたは犯罪者になります」とまで言われ怖くなりました。「異常がない」のは良かった半面、車が無いと非常に不便な地方在住でもあり、このまま運転が全くできないのは生活に大きな支障があります。かといって、上記のように言われた以上、自己判断で運転再開するのも恐ろしく、循環器系以外の科で原因（因果関係）を調べてもらえるならそのようにしたいのですが、どのような科でどんな診察を受ければよいのかわからず困っています。 なお、本人は、60歳定年退職後に各種ボランティア的責務が複数かかってきて慢性的なストレスはあった…と言っていますが、たとえば不眠や食欲不振など極端な症状があるわけではありません。また自損事故を起こした前日に、駐車場で停車中の車にこすってしまうという軽い事故を起こしていて（それは意識下。単なる運転ミス）その精神的ストレスがあったのではないか（続けての失敗だったので無意識の一時記憶喪失？）とも分析しているのですが、自己診断で解決できるわけもなく、専門家にアドバイスをしていただかない限り運転再開の決心にはならないため、困っています。今は「運転ができない」ということ自体が精神的ストレスになっているようで、気分がふさいでいくのも心配です。 　どのような科を受診すればよいのか教えてください。

ホルター心電図は今回で18回目くらいです。 これまで心室性期外収縮と洞性頻脈指摘あり 頻脈性不整脈は疑いのみ（発作性上室性頻拍） いつも朝起床時（横になったまま）に脈が130超えることが多々ありました。でもそれは一般的におこることだと言われ特に何も診断なし。 土曜日午後から吐き気、みぞおちの不快感目眩を伴う頻脈120-180が頻回に起こっており 昨晩180超える頻脈、胸痛で救急車を呼び 救急車に乗った時には160くらいに落ち着いてまして血圧が160/95くらいでした 多分ピーク時はもっと高かったと思います。 ピークを過ぎ10分後くらいに救急車到着しました。 血圧は救急車の中で2度はかり左右差なし 到着前には110/70くらいだった気がします。 病院では106/70くらいで脈も落ち着き帰宅になりました。 しかし相変わらず突然吐き気というか胸の不快感が込み上げ頻脈になり120-170が40分くらいおさまらず救急車を再び呼びました。 その時の血圧は150/90くらいだったと思います。脈も血圧も病院到着する頃には落ち着き帰宅になりました。 血圧計をなくしてしまい 頻脈になる度に血圧をはかっていないのでピーク時にどこまで上がっているのか分かりませんがこれまでも頻脈で上が180くらいまで上がったことがあったと思います。 また6月入院中バイタルチェックで朝160/100と高くでたり（その時症状なし）していました。時間をおいて測り直せば正常 いつも頻脈だから血圧が上がると思ってましたが褐色細胞腫という病気を見つけてしまい、その他四股の冷感や震え、体重が半年で12キロ減っていることなどからもしかして褐色細胞腫なのでは不安になりました。 ちなみに先月2度目の全身ct（造影なし）では虫垂の石灰化の指摘のみ それでもこれまで褐色細胞腫を疑われたことはありません 知っている医師が少ないのでしょうか 元々血圧は123/70くらいありましたが この半年で100/65くらいになり 今日救急後循環器ではかった時は96/60くらいでした その時は頻脈等ありません 元々不安感がある時に血圧をはかると160いったりとか普段もしていて 仮に褐色細胞腫だった場合その発作を一日の中で十数回以上も起こしますか？ 先程もまた吐き気とみぞおちの不快感からの頻脈を起こし とにかく常に胸、みぞおち辺りの違和感というか不快感がすごく苦しいですが 救急と循環器で無症状でしたが3回心電図とってます バイタルも問題ありませんでした。 先月の全身ctで指摘がなければ大丈夫なのでしょうか ちなみにその時にはこのみぞおちや吐き気、頻回な頻脈発作はなかったので 突然発症したのでしょうか 今日18回目のホルターをつけています ちなみに昨晩救急車を呼ぶに至った時の発作 は 座椅子に座ってテレビ見ていた→体を前におこし飲み物を飲んだ→みぞおちの不快感、胸の違和感、苦しさ→目眩、頭に血が上る間隔→頻脈→胸痛→手足汗と震え→119番 という流れでした。

当方、3年前より心房細動を自覚して携帯型心電図で毎日計測し2022年2月、2024年6月、2025年3月と3度の心房細動を経験しています。その内初回は4時間で正常な洞調律に、2回目は6時間で正常な洞調律に、2025年3月は12時間経っても戻らないので病院で電気ショックしてもらいようやく正常な洞調律になりました。2024年8月より現在の病院の循環器内科に通っており、まだ3回の心房細動なのでカテーテルアブレーションは先でもよいし、今でもよいとの診断です。 自分は腎臓がんで片側の腎臓しかなくてクレアチニン2.2のeGFR28の腎臓病です。長く抗凝固薬飲みたくないのでここで相談するとウルフオオツカ法を紹介されました。 血栓が出来る左心耳自体を切除して抗凝固薬からも離脱できるそうで、さらに外科的に(腹腔鏡手術下でアブレーション)アブレーションを同時にできるらしいです。 今の病院ではウルフオオツカ法は出来ないのでやるとしたら転院になります。 傷が残り全身麻酔のウルフオオツカ法が良いのか？簡単に出来る今の病院のカテーテルアブレーションがいいのか？踏ん切りが付きません。 そこで、ウルフオオツカ法は左心耳切除のみが保険適応で外科的アブレーションは保険適応外みたいな記事をみました。そうなると手術代は高額なものになります。ウルフオオツカ法は左心耳切除も外科的アブレーションも両方保険適応にはならないのでしょうか？ 高額医療費の対象とはならないでしょうか？ カテーテルアブレーションとウルフオオツカ法ではどちらがよいでしょうか？転院するには今の先生に紹介状を書いてもらう必要があり気が滅入ります。自分のことなので自分でやるしかないのですが。

最近心臓で不安ながあり相談にのっていただけたらと思います。 まず事前情報です。 30代後半で173せんち150きろの高度肥満です。10年前くらいに急激に太りそこから増減はあまりありません。6年前くらいに高血圧を指摘され薬を飲んでいます。薬を飲みだしてから血圧は安定しています。糖尿病等はありません。睡眠時無呼吸症候群が原因と思われる不整脈がありシーパップ治療中です。洞不全症候群を一度指摘されましたが、シーパップをしだしてから何度かホルターをしていますが出ていません。同じく睡眠時無呼吸症候群が原因とおもわれる心房細動も一度ありましたが、こちらもシーパップ開始後はでていません。 以下質問です。よろしくお願いします。 以下の症状が高度肥満、長年の運動不足によるものなのか心臓の機能由来のものなのか不安です。 一、半年前くらいからダイエットを開始し毎日ウォーキングをしています。1500歩〜3000歩くらいで心臓がバクバクになります。 二、階段を使うよう心がけていますが下りは11階から1階まで降りても平気なんですが、上りは1階から3階までで心臓がバクバクになります。 三、酷く足がむくむ（力をいれるとボコっと凹みなかなかもどらないです。 三ヶ月前くらい前に循環器内科にて ホルター、レントゲン、心エコー、血液検査をしまして、少し心臓が大きいと言われました。 血液検査は平均より数値が悪いのはASTがほんの少しで他は異常なしでした。BNP数値も10とかでした。 これを踏まえて上記の症状が心臓からきている可能性はありますか？ それとも高度肥満由来によるただの運動不足でしょうか？ よろしくお願いします。

先月、体がふわふわと浮くような感覚・目眩・吐き気に加え、激しい動悸と息苦しさが突然起こり、自力で呼吸がうまくできず救急車を呼びました。救急搬送先では、血圧・脈拍・心電図・血液検査などに異常はなく、その日は帰宅しました。 しかしその後も動悸は続き、日常生活でも息苦しさ・倦怠感・目眩が頻繁に起こるようになり、また発作が起きるのではという不安が強まり、内科でアルプラゾラムを処方されました。 さらに2日後、心療内科を受診したところ、「パニック障害の手前で、うつ傾向がある」と診断され、セルトラリン25mg（半錠）とアルプラゾラムを処方されました。現在、セルトラリンは毎晩1回、アルプラゾラムは動悸や不安が強い時に頓用で服用していますが、あまり効いている実感がありません。 服薬後、仕事中にも眠気や集中力低下が出ており、日中も動悸や倦怠感が続いています。十分に睡眠をとっていても朝起きた時点で動悸と強い疲労感があり、不安がつのるばかりです。 外出するのも1人では不安で、暑さも関係してか息苦しさや動悸が強くなります。また、先月の発作の数日前には、仕事やプライベートでのストレスが多く、寝汗・中途覚醒・激しい運動・睡眠不足もあり、体調に無理があった自覚もあります。 現在も「この症状が本当に精神的なものなのか」「他の病気（心臓や自律神経など）が隠れていないか」と不安でいっぱいです。 ⸻ 【質問】 このような症状は精神的な要因によるもので、心療内科の治療を続けていれば改善が見込めるものでしょうか？ それとも、念のため循環器内科など別の診療科でも再検査した方がよいでしょうか？ 今後の治療の見通しや注意点があれば教えていただきたいです。

質問させていただきます。 頭痛、耳鳴り、胸痛、背部痛、不眠、食欲不振が二ヶ月程続いています。 重い物を持ったところ、肩甲骨の間にある身体の中の筋か骨かが縦に開くような激痛が走りました。 以降、循環器内科、消化器内科、整形外科で検査を受けましたが、特に何も見つかりませんでした。 現在一番気になっている症状は、背中の痛みと奇妙な感覚です。 馬鹿げてると思われるかもしれませんが、何か液体が、背中や胸の皮膚の下を伝っているのを感じます。 感覚だけなら内臓の知覚過敏かと思いましたが、俯せになると実際に胸に水分が溜まってか心臓が圧迫され、動悸がして目が覚めます。 また伝ったところを下から遡るように皮膚をなぞって手を離すと、また同じように重力に従って落ちていくのが分かります。 体勢によって液体が伝う場所が変わるようで、胸を張ると背中側に行き、猫背になると胸側に落ちてきます。 鋭い痛みは首の根元と、肩甲骨の真ん中辺りで、背中や胸の痛みは液体が伝うとチリチリと痛む状態です。 自分なりに症状が合致するものを探してみたところ、脳脊髄液減少症の可能性はないかと思い至りました。 首や肩甲骨周辺の髄液が漏れている可能性はありませんでしょうか。 先程、また肩甲骨周りを張ってしまい、明らかに間から液体が漏れてくるのを感じました。 今まで塞がりかけてたものがまた開いてしまって、どんどん伝い落ちていってます。頭痛が酷くなるので必死で水分補給をしています。 質問は ・脳脊髄液減少症の可能性はあるか ・現状に緊急性はあるか ・脳脊髄液減少症ではない場合、どんな病気の可能性があるか の３点になります。宜しくお願いいたします。

2日前から肩甲骨の下から脇下にかけて両側に痛みがあります。深く呼吸をすると特に痛むため呼吸しづらさを感じています。 きっかけは不明で、痛い気がすると思ったときにはもう痛かったです。寝れないほどではないですが、仰向け、横向け、うつ伏せどれも痛くしんどいです。肩を意識的に下げる動作や、体をひねったり背中をそる動作のときにドキッとして出来ません。 普段はデスクワークが多く姿勢は悪くなりがち、スマホで肩はつい内側に巻がちです。気休めに毎日ラジオ体操を心掛けていますが、肩こりや首の痛みやこわばりは日常的になってしまっています。 本日整形外科を受診しレントゲンをとってもらったところ、肋間神経痛の可能性と言われ痛み止めを処方されました。 帰ってから調べてみると、確かに痛みの症状など似ているように思います。しかし両側に生じることは稀とあり、別の病気の可能性が気になりました。 6年ほど前から、頭痛を伴わない閃輝暗点がたびたび発生しており、ちょうど先月脳神経外科にてMRIと血液検査を受け、血栓や脳梗塞の疑いはないと診断されています。 その先生には閃輝暗点的な症状は心因的な可能性と診断され、もともとプレッシャーなどで息苦しさを感じやすくもあるため、気になるなら心療内科を受診するよう言われました。 また、右胸の下あたりに携帯のバイブレーションのような震えを感じることがたまにあるため、一度循環器系も受診してみた方が良いのかな... とも思っています。 35歳を過ぎたあたりから、原因のはっきり分からない不調などが出やすくなっていて心配です。

41歳の主婦です。いつもお世話になっております。昨日から胸骨？の真ん中（左右の乳首を結んだ真ん中）を優しく押すだけで痛みがあります。前屈みや左右に体を動かした時も痛みがあります。背筋をそらして呼吸すれば痛みはありませんが、背中を丸くして呼吸する際はその体動で痛みがあります。 寝ている際は痛くない体勢をとれば痛みはあまり感じないのでなんとか昨晩は寝られましたが、子供の布団をかけようと起き上がってかける際も何度も痛みがありました。感覚的にヒビが入ってるんじゃないかってくらい、力を入れずに触れただけでも痛みがある感じです。特別ぶつけた記憶はありませんが、6歳の娘は度々突進はしてきますが、胸をぶつけた記憶はありません。1つだけ挙げるとしたら、寝る前に毎晩ヨガで体をかなりそらしているというのはありますが、今に始まった事ではないので違うのかなとも思います。 痛みのせいか何となく息苦しい感じはありますが、自宅にある酸素飽和度で測る機会では、99〜100%でした。今朝トイレに行った直後には、痛みからの不安もあったのか脈拍が115。病気に対する不安が強い方なので、不安や心配ごとがあると度々、動機がしたりします。今回生理予定日の3日前ですが、PMSやPMDDのような症状も日頃強く出たり出なかったりしています。 以下質問です。 1.何が考えられますでしょうか？考えられる病名を教えていただきたいです 2.子供達が春休みに入り、新しい習い事の体験などでクリニックに時間がありません。緊急性などはあるかお聞きしたいです。 3.どれくらい様子を見て軽快しないようなら整形受診した方がいいとかありますでしょうか？ 4.整形ではなく狭心症や循環器系の可能性もありますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

これまで数年に一度動悸があり、それが年に一回、数ヶ月に一回と増えてきて、直近は数日でした 3/19の15:30キューっと空腹感あり、突然体がフワフワな感覚になり、その後動悸が始まりまる。とりあえずスポドリを買って数口のみ1.2分で消失その後なし 3/21 19:30 家で夕食中上記同様の症状と経過 3/22 20:45 子供の世話中にフラっとしその後動悸始まる、血圧200台、念のためスポドリのみ数分で落ち着き、また15分後動悸、落ち着きを３回ほど繰り返し、ガタガタ寒気出てきて、繰り返す動悸が初めてだったため救急車呼び病院での心電図は落ち着いてたため問題なく帰宅するも寝落ちするまで動悸や発汗が繰り返し起こり、朝方寝落ちしたようです 3/23朝は特変なくすごし、布団に入り眠りにつきそうだった矢先に22:30頃動悸、治るの繰り返し、その際強い尿意もあり、2時間ほど繰り返し、寝落ちする、少し発汗あり 本日朝問題なく起床する ⚫️伝えておくべき事 ・病歴　慢性副鼻腔炎でクラリス、漢方、カルボシステイン内服中 ・ここ数週間、昼間も尿意が増えた ・親が2型糖尿病で、私も40過ぎたので1ヶ月前から低糖質の食事や家でやる簡単な筋トレなど始めたりベジファーストを更に心がけたりタンパク質を多く取ったり食事に変化があり、低血糖や糖尿病が心配です •2月末の採血で食後2.3時間後血糖値120の A1c5.5だった ・去年9月も夜動悸のみあり、数分で落ち着いたが肩の痛みなどあったので救急車呼んで心電図問題なし、空腹感などはない ・元々性格が完璧主義や神経質、心配症で、イライラしやすく、最近はさらにイライラしやすくなっている •動悸は夕方から夜間にかけて多い ・日曜日循環器クリニック受診、発作的に起こってるので低血糖ではない気がすると、不整脈か、自律神経やホルモンバランス、40過ぎると更年期なども出てくるが、まずは命に関わる心臓の検査をして病気の有無を。とのことで再来週ホルターと心臓エコー、採血などする予定あり ・不眠はなくよく寝れてました。仕事のストレスはほぼ無く、ただ時間に追われ、完璧主義、神経質、心配性のこの性格もあり、育児などにストレスを感じていました ・低血糖、更年期、自律神経、上室性頻拍、心房細動など当てはまるものが多く一体何が近いのかわかる範囲で教えていただきたいです