肛門周囲膿瘍膿に該当するQ&A

いつもお世話になっています。約7年間PSAグレーゾーンの経過観察中で度々助言頂いている63歳男です。ベース値は主に3～5の間の上下値で推移し、一時、8に上昇した一年前に造影MRIで異常なし。すぐ5付近に下がり安心してたところ、昨年末に２週間で4.9から9.8に急上昇、一過性の炎症かもということで次回再診日は５月となっています。５月に、先日アスクドクターズの先生方から助言頂いたアボルブの使用を含め主治医に相談する予定です。 前置きが長くなりましたが、ここからが質問です。たった２週間でのPSA急上昇の原因が自分には、どうも納得いかなかったのですが、先日肛門科で肛門周囲膿瘍があり恐らく毛穴から雑菌が侵入したため奥に膿が溜まっていると診断受け、いずれ短期入院で切除しましょうと言われました。 肛門の調子が悪く何かできてるなと思っていたのが、まさにPSAが急上昇した昨年から年初にかけての頃のことでした。その事をいつもの主治医でなく、近くの泌尿器科クリニックの医師に伝えたら、膿瘍部分と前立腺は接するくらい近いので菌のため前立腺が腫れ上がってPSAが上昇した可能性はあり得ると言われました。私としては、初のエコーで体積53ミリという予想外の大きさを言われ驚いたのですが、もしかして肛門からの雑菌でかさ上げするくらい腫れあかっていたのかなとも思っています。長々とすみませんが質問は、 切れ痔やいぼ痔でない「肛門周囲膿瘍」のような厄介なバイ菌性の炎症が起きた場合、それは前立腺にもまたPSA値にも少なからず影響があるということはご経験からありますでしょうか。 もしそうだとして、いずれ針生検するにしても、患部付近を刺すことによって生検後のリスクが高くなるということもあり得るでしょうか(これは困ります)。 どうぞ宜しくお願いします。

　一昨日はお答えいただきありがとうございました。すべての先生を選びたかったのですがおひとりしか選べないので他の先生方申し訳ありませんでした。 　「肛門の上のあたりから魚のくさったようなにおいがする」の質問に関して、「肛門周囲膿瘍の可能性あり」とのコメントをいただきました。 　その後、直ぐに近所の肛門科に行く予定だったのですが、仕事の都合で明日か明後日当たりに行く予定です。 　さて、今日になってまったく臭いがしなくなりました（質問時は下着を脱ぐと凄いでした）。腫れている感じも引いて今はかゆい感じです。椅子に座ると痛みもあったのですがそれも引きました。 　以前臀部表面からお尻の割れ目にかけて膿ができているときに、皮膚科で処方してもらったフシジンレオ軟膏（処方されたのをすっかりと忘れてました）をあれから２回塗ったのですが、その効果という可能性はありますでしょうか？とりあえずの対処としては良かったのでしょうか？ 　もちろん、一時的なものだと思うので放置せず、アドバイスいただいた通り、お医者さんのところには行きます（肛門科と肛門内科があるのですが肛門科の方に行く予定です）。 　宜しくお願いいたします。

1歳7ヶ月の息子は、生後8ヶ月の頃に肛門周囲膿瘍になりました。 肛門右横にあり、現在はそこから右お尻に膿のトンネルが出来てしまいました。 病院でもらったテラコートリル軟膏を塗って、膿がたまった時は家で針で刺して出せる分だけ出しています。 お尻全体が赤く腫れた時は病院へ連れて行き抗生物質も飲ませていますが、ここ数ヶ月はそこまでなる事は無く、自宅で針を刺す事で落ち着く様にはなりました。 ↑離乳食を食べない子で1歳3ヶ月ごろまでほぼ母乳とミルクしか口にせず、便が硬くなってきたのもここ数ヶ月なので、その影響でお尻が腫れ上がるほどにはならなくなったのかなあと思っています。 酷い時よりは少しマシになったとは思いつつ、もう1歳7ヶ月。 この子は外科的手術をしなければならない子なのか不安です。2歳までは様子を観ていいでしょうか？ また、乳児痔瘻の手術はどんなものなのでしょうか。 大人でも痛い辛い手術と聞いた事があって、子供の事を思うと辛いです。代わってあげたい。

生後1ケ月の男児です。小児科で肛門周囲膿瘍と言われました。抗生物質の塗り薬を塗っています。 「繰返しやすいから。」 「長引くようなら、小児外科受診してみてね。」と言われました。膿をもった時の大きさは2mmくらいです。先週の火曜日にでき、今日で10日目です。受診し、薬を塗り始めてからはちょうど1週間です。 その間、3回ニキビのようにつぶれ、自然に膿がでました。そして潰れてから半日〜1日で、少しずつまた膿をもちます。先程も三度目の膿がでましたが、周りの赤身は残っています。しこりのようにある気がします。 これは、二回繰り返しなってるということでしょうか?それとも、赤みも消えて良くなってから、また、繰り返すと再発と言うことなのでしょうか。。。 繰り返すなら、小児外科を受診するとの繰り返しがこの事なのか判断しかねています。 また長引くようならの長引く期間とは、だいたいどのくらいなのでしょうか。。。? 今のところ自然に排膿しているので、出来れば切開などは可哀想で行わずにすめばと思っています。 教えてください。

肛門周囲膿瘍の排膿後について質問です。年末に排膿し、それから年始年末の休みを挟み5日ぶりくらいに病院に行き、ガーゼの交換をしました。 先生いわく「あと5、6回は通院が必要」「毎日来て欲しい、もしくは2日おき」との事なのですが、仕事の時間と病院の時間が被り、短いスパンで通院できません。 良くても週に2回とかになってしまいます。 お尋ねしたいのですが、ガーゼ交換は毎日行った方がいいのでしょうか？また、お風呂に入る時はどうすれば良いでしょうか？ また、傷口にガーゼを詰めている現状なのですが、このやり方は効果的なのでしょうか？ネット等で余計に膿が溜まるから駄目、という意見も聞くのですが… 回答、宜しくお願い致します。

陰嚢にニキビ、太ももに腫れ、太ももの付け根のリンパの辺りにしこりがあります。 陰嚢や太ももに数日前からニキビのようなものがあり、潰しました。 太ももの方は3箇所あり、2箇所はひきましたが、１箇所赤く腫れています。 陰嚢の方はニキビを潰した後、少し大きく、潰瘍っぽくなってましたがニキビサイズに戻りました。(多分無理やり潰したからだと思います) どちらも白い膿が少しだけ出ました。 正直性交渉はよくするので梅毒を疑っています。 過去に1度梅毒になった経験があります。 持病はアレルギー性鼻炎、喘息があります。 3ヶ月ほど前に2度、肛門周囲膿瘍になったことがあります。 考えられる病気は何かありますでしょうか。

１週間ほど前に下着に血がついており、臀部を見てみると肛門の上３センチほどのところに、１センチほどの真っ赤な突起物が出来ていました。表面はジュクジュクしています。 血が出たのはその一回だけで、触ってもほとんど痛くはありませんが、少しだけ膿も出ていたようです。 （３～４年ほど前にも同じ部分に膿が出ていたことがありましたが、すぐに収まったので特に病院には行きませんでした。） ネットで調べてみると、肛門周囲膿瘍か毛巣洞かと思いましたが、症状的にはより毛巣洞に近いように思えます。現在は気休めですが、ドルマイシン軟膏を塗っています。 すぐに病院に行きたいのですが、現在海外に長期出張中であり、早くとも半年程度は帰国できず現地で病院に行くのも難しい状況です。 ご相談したい内容としては、現在の状況から半年程度放置していても症状が大きく悪化することはないでしょうか。また、悪化するとどのような症状が考えられるでしょうか。 また、何か自分でできる処置があればご教示いただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

先週土曜日夕方から肛門に強い痛みを感じ、今週火曜日に近くの肛門科がある病院(町医者のような病院)で診てもらいました。 当時の症状は肛門周囲に激しい痛みと腫れ、夕方以降に発熱(38度以上)、悪寒、頭痛でしたが、切れ痔だねと言われボラザを処方され終了。 水曜日にあまりの痛さに再診した結果、腫れに気づきその場で膿を出すからと切開手術(キシロカイン5ml投与の局所麻酔下でしたが失神寸前の激痛。しかし別箇所にまだ膿瘍が残っており(出切らなかったということか？)、その夜も38度の高熱に。 そして本日、切開した部分を見せて欲しいと前日に言われていたため再診。自分では見れないので分からないが、膿を出すと言われて昨日の切開したような痛みを感じた(手術の点数はなしなので恐らく昨日の手術箇所を広げたのではないか)。現在37度の発熱。 長くなりましたが、病名、病状の説明、処置内容の説明が殆どなく、初診で見誤っているため非常に心配です。 激しい痛みを感じるので自身で調べましたが、痔瘻は一次孔と原発巣を取り除く必要があり、放置すると再発や悪性腫瘍につながるという記事が多数あったため、別の病院で診てもらうべきなのか(専門病院)悩んでおります。 切開間も無くで途中から病院を変更しても問題ないものなのでしょうか？ また、場所的に1型痔瘻の箇所に膿瘍があります(肛門付近)が、二次孔を切開して排膿するだけでは治らないのでしょうか？

　5月に肛門の後ろ(背中)側が腫れたので、肛門科の専門病院を受診、肛門周囲膿瘍との診断で即切開して膿を出す処置を行いました。 　処置後、傷口のガーゼ交換にしばらく通い、傷が浅くなったところでガーゼを詰める処置が終わりましたが、２か月経過した現在においても傷口が閉じていません。 傷が閉じていないので、傷の痛みが少しあり、浸出液の色も１か月すぎた辺りから茶色に変化しています。(多くはありません。夜下着につけているナプキンを確認すると多少ついている程度です。浸出液かどうかもよくわかりません。) 　医師からは、 　・瘻管ができているから痔瘻になっている。根治には手術が必要。 　・傷が閉じない人もいる。(閉じないほうがむしろ悪いものが出せるので悪化しない) 　と言われました。 質問１　肛門周囲膿瘍の切開処置後、傷口が閉じないのは良くない状態ではないのか。ずっと閉じない場合もあるのか。 　また、手術を受けるなら自宅から都合の良い病院でと思い、他の肛門科専門病院へ行き超音波検査を行ったところ、 ・単純痔瘻で切開開放術を行う ・画像を見ると、前側にも若干怪しいものが映っている。超音波検査は過剰評価する場合もあるので手術で実際に見ないとわからない(前側については自覚症状は全くありません)。 ・触診の際、肛門がかなり狭い(ひとさし指を入れるのも激痛でした。頑張って我慢して耐えて何とか触診はできました。)ので、 今回の手術で切れば少し広がる狭いのは多少改善される。 ・前側にもあった場合も切って肛門が広がるようにするのが良いと思う。括約筋を切ると元には戻らないからそれ以上はやらい。 と言われました。 質問2　前側も切開開放してもほんとに将来影響はないのか不安です。手術が終わって落ち着いてからブジー治療とかでもと思います。 どうぞよろしくお願いします。

以前から時々相談させていただいておりますが、肛門周囲膿瘍かと思われる家族の事です。 以前は肛門の中が腫れて激痛後自然に膿が排出されたり、そのような状態で何とか生活していましたが、ここ数日くらいは排便がうまくいかず、出口付近に硬い便が溜まっているようです。 その為腸内で空気が溜まって腹痛がおきたり（空気も出ない）、便が降りてこない感じがして絶望的になっています。 無理に出そうとすると肛門がひどいダメージを受けそうでためらっています。（以前切れて大変なことになったため） 長期間ひきこもっていて、病院も受診できません。本人はパニック症状を起こすからと言っています。 このような症状を自力で改善させる方法はありますか？ 浣腸は以前同じような症状の時に使用しましたが、出口部分の便は柔らかくならず失敗したので使いたくないと言っています。 もちろん病院に行くのが最善の方法だとはわかっていますが、何か他に助かる方法は無いでしょうか。。 以前から肛門の状態も悪く、毎日排便の事ばかり気にしています。