肺の影癌の確率に該当するQ&A

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肺の影、肺がんかサルコイドーシスか?

person 70代以上/女性 -

76歳女性、15年前にサルコイドーシスと診断され、半年ごとの経過観察中。目以外の自覚症状はほぼなく、ステロイド投与もなし。CTで、半年単位で肺に出たり消えたりする影が見られ、皮膚にも病変が出たり消えたりを繰り返していた。 7年前にs状結腸癌Stage 3の摘出術、その2年後に肝臓転移で手術。CEAとCA19-9は癌の大きさに合わせて上下。肝臓転移の際、肺門付近にも影が見られ、CTガイド化針生検にてサルコであると確認したため、肝臓手術を行うことになった(肺も転移なら抗がん剤の予定だった)。 長くなりましたが、今回、肝臓転移からの経過観察5年目にして、肺に新たに1cm弱の病変がCTで見つかりました。半年前には全くなく、先月と比較すると今月のCT画像では若干増大しているとの事。18FのPET検査では、その肺病変以外にも身体中のリンパ節、骨に異常集積が見られました。 主治医は、これらの結果を受けて、 (1)サルコイドーシス (2)大腸癌の転移 (3)新規肺原発癌 の可能性を示唆され、幸いにも肺の病変が左下葉の取りやすい部分だったため、手術により切除し、病理検査する事となりました。 そこで、質問なのですが、 1)サルコで目以外の自覚症状なしで、PET検査で全身に異常集積する事はあるのでしょうか?ある場合、サルコ患者は常にそのような状態なのでしょうか? 2)肺病変が半年前にはなかったのですが、先月に出現し1ヶ月で、少し増大していますが、これは肺がん、サルコどちらでもあり得ますか? 3)肺病変が原発がんの場合、全身のリンパや骨に遠隔転移するにはどれくらい時間がかかりますでしょうか? PETで全身異常集積したものが癌によるなら、かなりまずい状態だと思っております。手術で結果待ちしかないのはわかっておりますが、少しでも何か有益な情報を頂きたく質問させて頂きました。

2人の医師が回答

肝臓がんから肺がんへ

person 30代/女性 -

77歳の母についてです。 C型肝炎で、今年3月に肝臓がんの手術をしました。 28ミリが1個というがんでしたが、静脈の近くだったため、5分の2ほどの肝臓と胆嚢を切除しました。 その後手術による十二指腸閉塞を起こし、6月に胃と小腸をつなぐバイパス手術をしました。 また、3月の手術前の検査で右肺に一つ(S2 19ミリ)影が見つかりました。5月に呼吸器科の先生から、肝臓の方が落ち着いたら気管支鏡検査をしましょうと言われましたが、伸び伸びになってしまいました。 そして今回、7月の検査で右肺にもう一つ(S6 5ミリ)、左肺に一つ新たな影が見つかりました。S2の19ミリは原発性の可能性、他の2つは肝臓がんの転移の可能性があると言われました。 今回、呼吸器科の先生は、気管支鏡の検査をしても組織を採取できない可能性があるし、しばらく様子を見たほうがよい。 (がんだった場合どんな治療をするのかという質問に対して)外科手術になるが左肺に関しては心臓にも近いため手術できない。がんの進行は遅いかもという説明でした。 質問ですが、 1.肺の影が増え、高齢であることやC型肝炎のことなどから、このまま様子見をするしかないのでしょうか。 消化器内科の先生からは「気管支鏡検査をすることになると思いますよ」と言われ、体力的にも問題ないと言われました。 C型肝炎があるので今後肝臓がんの再発の可能性も大ですが、肺に関して、このまま様子を見るというのはとても不安です。 2.気管支鏡検査はリスクが大きいのでしょうか。 担当の先生は緩和療法専門医です。先生は最後に、検査をするしないは患者本人次第ですからと言われ、今回はわたくし一人で説明を聞きに行きましたが、次回の予約日には母を連れて行く予定です。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肺に影

person 40代/男性 - 解決済み

先日こちらで健康診断にて肺に影があるということで相談させて頂いた、42歳(当時41歳)アメリカ在住の男性です。 経緯としては健康診断の1週間前に5日程夜中に咳が出まして、かなり酷かったのですが、何事も無く治ったようで、その後の健康診断のレントゲン検査にて影発見からCT検査を行い、癌では無さそうだが更に検査しましょうとの事でPET検査を実施。PET検査ではSUVmax4.0(血糖糖分86mg/dl)で、専門の先生も癌の可能性が高いので切除手術を行いましょうとの事で手術しました。 手術は右上葉肺の切除で切除後に病理検査を行ったところ癌ではなく、良性の肉芽腫だと言われました。執刀した先生が10人同じ症状の人が居たら9人は癌だと言われ、かなり稀なケースだったようです。カンファレンスした時にその場に居た専門医満場一致で切除手術した方が良いとの見解だったそうです。結局は癌ではないと言われて一安心なのですが、この肉芽腫とはどのような病気なのでしょうか?何が原因なのか?これはいつごろからあったのか?また癌では無かったが再発の恐れ等はないのか?今後はどのように過ごせば良いのか?質問ばかりで恐縮ですがご教示の程宜しくお願い致します。

10人の医師が回答

肺すりがらす腹腔鏡手術=肺切除確定でしょうか?1.7センチの陰影 がん疑いとの診断

person 50代/男性 -

喫煙歴ゼロ。胸部X線指摘なし、自覚症状ナシですが、会社のガン健診で、たまたま肺のCTを受けましたら、左肺下部に白っぽいものがあり、不定形ではないので良性かもしれないが、3か月以内に精密CT(HRCT)を受けるよう言われました。 そしてHRCTの結果、やはり左下下部に丸っぽい、すりガラス状の影があり、大きさ1.7センチ程度、がんの疑い。周囲への浸食は無さそうとのことでした。 先生がおっしゃるには、 ・X線では見つからないレベルなので、この状態で見つかってラッキーだった ・腹腔鏡手術で取ってしまうのがよい ・その前にPETCTで全身検査する とのことでした。 いろいろネットで調べ、検査を兼ねて手術して、迅速診断でガンだったら肺切除のようなのですが、知りたいことは、3つです。ぜひご教授ください 1・腹腔鏡出だと、肺切除は確定でしょうか(良性だったとしても、腹腔鏡手術=肺は切除でしょうか?) 2・PETCTで何も映らなかったら良性の可能性ありで、腹腔鏡手術しない可能性もあるでしょうか? 3・早く手術しないと手遅れでしょうか?がん専門病院にてやってもらおうと思い、紹介状を作ってもらうつもりで、そのぶん時間が経過していくことが心配です

3人の医師が回答

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