腸閉塞レントゲンに該当するQ&A

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大腸癌の手術後の結果について

person 60代/女性 -

先日質問させていただきました。 60代母のことです。 血便、便秘から受診し、腫瘍マーカーと大腸内視鏡検査で大腸癌の疑い。 総合病院の紹介状を書いてもらい翌日に再度受診し、CTとレントゲン検査を受けました。 入院中に再度大腸内視鏡検査、胃カメラを実施。 腸閉塞の恐れがあるためすぐに入院、そこから1週間後の先月18日に腹腔鏡手術を行いました。 ちなみにCTでは肺に小さい点が1つ、肝臓には水?のようなものがあったそうですが、手術の際に肝臓のそれは一緒に取るとのことでした。 お医者様曰く、転移ではないと思われるとのことでした。 また胃カメラで胃と腸の境目にもポリープがあり(こちらは良性とのこと)、手術時に切除するとのこと。 そして18日の手術ですが、当初4,5時間ほどで終わる予定だったのが、朝の10時から夜9時半までかかったそうです。 術中に待機していた身内が看護師さんから、以前の手術歴(子宮内膜症、筋腫、卵巣嚢腫により摘出した)によってお腹の中の臓器が癒着していたため剥がすのに時間がかかっていると言 われたそうです。 それだけで10時間もかかるのでしょうか? また腹膜播種があった場合、術中に分るというのをネットで見たのですが、それは本当ですか? 手術直後の医師からは、とくに何も言われなかったそうですが、問題はないと思って大丈夫でしょうか? S状結腸にてゴルフボール大の癌と、白いデキモノがあったそうで… 結果は退院後最初の診察予定日の12日に出るそうです。 ちなみに最初受けた腫瘍マーカーのCEAは15、術前のCEAは13でした。 また術前にステージ3と言われたそうですが、詳しい説明はなかったそうです。 まだ結果も出ていませんし、画像や実物等がないためご回答難しいと思いますが、考えられることをお教えいただければ嬉しいです。

1人の医師が回答

患者の状態から転院しても良いものなのか迷ってます。

person 60代/男性 -

・69歳男性(父親)、現在入院治療中 【病歴】 50歳:胃がん(全摘)、腸閉塞 51歳:肺がん(転移ではないと診断) 54歳:腎不全(通院による血液透析開始、現在は週3日、5h/日) 62歳:狭心症(以後月1回の通院) 1/13(月)に39度の発熱でインフルAと診断されタミフル1錠を処方されました。その日からせん妄の様な異常な言動がみられ一人で歩く事も出来ず発熱も38~39度から下がらない為、1/16(木)の透析の前に外来を受診し状況を説明し入院しての透析を希望するが触診などの診察もせず会話のみで新たな薬を処方されました。 その後、熱は38度付近のままで1/21(火)の透析後に透析スタッフから言動がおかしいので診察を受けた方が良いと言われ、同日受診したところ肺炎で胸水が溜まっており即入院となりました。 胸水は入院一日目は380ml、以後100~200mlの量が毎日排出されています。 入院3日目の1/23(木)に主治医からレントゲン写真で胸水が減り肺が膨らんできているが、肺の状態が良くないので覚悟する様に説明され延命治療はしない旨話をされました。この頃にはせん妄の様な突然興奮する事は無くなり話かけてもぼーっとして意識が混濁している様になりました。 1/27(月)に主治医から、レントゲン写真で胸水が溜まってきている事とNT-proBNPが16000と高い数値で心臓が膨らんでいる為、いつ亡くなってもおかしくない状態なので覚悟と延命治療はしない旨の話を再度され現在に至ります。 主治医の説明に対し納得したいので都度説明を求めるのですが、5分も立たず席を立とうとしたりその態度に終始不信感しかありません。すぐにでも転院をしたいくらいなのですが患者の状態からすると転院してもすでに意味が無いのか、転院する事で状態が悪化するのではないか悩んでいます。

4人の医師が回答

虚血性腸炎の可能性の診断、その後便が出ていない

person 30代/女性 - 解決済み

今月20日の夜中に腹痛、下痢が起きました。(その際、冷や汗やめまいあり) その後も腹痛が続き1〜2時間おきに強くなりトイレへ、気づいたら下痢にいちごジャム状の血便が交じるようになりました。朝方以降は排便は血便だけになりました。 朝食は普段通り食べ、念の為、昼食は食べずにお昼すぎに総合病院の救急を受診、レントゲンと血液検査、肛門から触診して翌日21日に再受診してくださいと帰宅しました。 腹痛、血便は変わらずあり、21時半すぎに強い腹痛があり血便と少量の普通便が出ました。その後は3〜4時間おきと排便の間隔があきました。20日夜〜21日朝は食事は取っていません。 21日の診察で「症状から虚血性腸炎の可能性が一番高い」とのことで、一週間後に診察、状態を確認して大腸検査の予約をするという予定でした。21日の診察は問診のみで整腸剤と痛み止めを処方してもらい、空腹感があって食べられるなら消化の良い食事をしてもいいとのことだったので、診察後焼きおにぎりを購入し食べました。 夜はお粥やヨーグルトを食べ、翌日以降も軽めの食事を取っています。 ただ、21日の朝に血便が出たあとは腹痛があるものの、排便がありません。22日以降は腹痛なしで満膨感とむかつきがあり、ゲップが増えています。便意はないのですが、お腹がゴロゴロと鳴ることはあります。ガスは出ています。軽めとは言え、食事はしているので排便がないのが心配です。普段は1〜2日おき位に排便があります。今日で排便なし4日目に入ります。 腸閉塞や腸狭窄の可能性はありますか? 予約を待たず病院受診した方が良いですか? その場合、救急ではなく平日受診で良いですか?総合病院ではなくかかりつけ医でも良いでしょうか? もしくは市販の浣腸薬や下剤を試しても良いのでしょうか? お忙しいとは思いますが、回答いただけたらうれしいです。

5人の医師が回答

四日前から、胃の痛みや下痢が続いています。

person 40代/女性 -

4日前に頭痛があり、胃が痛く吐き気があり、37度5分の熱が出ました。次の日は熱は下がり、3日前、頭痛もなくなりましたが、胃の痛みがひどくなり、下痢が始まりました。日中に12回、4日前から朝にかけて、夜中には10回ぐらいでした。病院受診し、血液検査。crpが0.8、白血球の数が多いと言われました。ウィルス性の胃腸炎と言われ、ビオフェルミンがでました。逆流性食道炎のため、他院でタケキャブ20とナウゼリンを飲んでいたので、それに追加して飲むように。 2日前、夜中から朝は10回下痢、日中は15回下痢、胃の痛みも強く、苦しみながら、耐えました。 1日前、夜中から朝まで8回下痢、午前は下痢10回、胃の痛みと下腹の痛み強く治らないので、違う病院へ。レントゲン撮影し、腸閉塞などの悪いものではない、細菌性がウィルス性の胃腸炎だと。治らないから不安と言うと、心労からきたんでしょう。もともと逆流性食道炎があり、胃も弱い。強く症状が出たんでしょうと、漢方薬を追加で処方。 今日も、夜中から朝まで8回下痢で起きる、痛みは、不規則にやってきて、渋り腹?という感じ。夕方5時までで下痢10回、もう出すものがない。喉渇いた、お茶やポカリ飲む、また胃が痛い、下痢。おかゆ食べた、痛い、下痢。 痛みと下痢はいつ治るのか。いつもトイレにかけ込み、痛みと下痢に怯えて、眠りも浅く途切れとぎれ。仕事はずっと休んでいる。 何の病気?何を食べて、何の薬で治るのか、どう過ごせば良いのか、教えてください。

3人の医師が回答

大腸癌からくる腸閉塞

person 70代以上/女性 -

91才の祖母の事で。2ケ月程前から、お腹の張りや、なんとなく痛い、便が少量しか出ない、おならも少し等、不調を訴えていました。かかりつけの病院で診てもらったりしてましたが特に検査はしてくれず月日が経ちました。体重もかなり減ってました。食事も量は少なめですが摂ってました。そして6月9日、自分で浣腸をしたそうです。直後気持ち悪くなって液体のものを1回につき5~6回、一晩で6回にわたり吐いて苦しんだそうです。次の日病院に行ったら、前にやった検便が陽性との事、でも大腸の検査で2リットル飲むのが難しいとの事で考えてくると言う事で帰宅。その4日後、胸焼けがひどく気持ち悪かったらしく、家の者(私の母)が水分だけでも、とポカリスエットを一口飲ませたらまた吐いてしまったそうです。そのまま入院。レントゲン、CT、エコーをやって腸閉塞と判明。大腸癌があるだろうとの事でした。絶食で1日点滴です。91才と言っても浣腸したその日も普通に自転車に乗れるとても若い祖母でした。上行結腸に癌があるらしく、手術をする予定ですが、人工肛門にする、との説明を家族がされたそうです。そこで疑問ですが、直腸やS状結腸だと人工肛門を免れない場合があると、調べる先で書いてありますが、上行結腸でも人工肛門にしなければいけないのでしょうか。癌の部分は切ってはくれないということでしょうか。よく切り取れば治る?確率もあると書いてありますが。出来るだけ人工肛門には、させたくありません。私は孫の身で、しゃしゃり出ていく雰囲気ではなく、でもこのまま手術に踏み切ってよいのか、明日手術という話です。先生は、どんな考えで人工肛門とおっしゃってるのでしょうか。とても心配です。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

長引く発熱と胃痛とめまい

person 50代/男性 - 解決済み

51歳の夫です。 風邪症状と熱が1週間続き、胃痛も2日目、今日は目の焦点も合わないと言うくらい体調悪いです。 1週間前(水曜)から職場で風邪が流行り、本人も4/22土曜から喉痛と咳。4/23日曜にプラス頭痛。4/24月曜にプラス発熱(37度台)。4/25火曜に、薬局の検査キットで陰性。4/26水曜に、病院で検査してコロナもインフルエンザも陰性。風邪薬処方。体調の悪さはずっと継続してました。 4/30日曜から腹痛がプラスされ、昨日5/1に受診しましたが、空腹でロキソニン2錠飲んだからかな?胃潰瘍かな?で、胃薬処方。 そして、昨夜はずっと苦しんでいました。今朝、聞くと、発熱した頃から言われてみれば便秘で、ずっと排便していないと。 視点も合わないくらい苦しく運転できないほど。再度受診し、レントゲン撮影。ガス(と便も?)が大量だということで浣腸。入り口付近は院内で排便できたようで、水に溶かして飲む下剤処方。家で飲んで、キリキリ痛むなら腸閉塞の可能性もあるから、明日以降は見てくれるお医者さんを探して受診するようにいわれたようです。 病院から出て1時間半後も体のふらつきや視点の合わないのは改善されていないようですが、とりあえず家に一人置いてきております。 普段は高熱がでても私にまで迷惑かける人ではないので、本当に体調が悪いのだと思います。 いまは、下剤が効くかどうかを見守る時間帯かと思ってますが、なにか注意点はありますか。 明日から連休で、コロナも5類になっていないので、受診先はなかなかないだろうな‥と思ってます。(今日も、断られました) よろしくおねがいします。

3人の医師が回答

90代母、1月ほど前から息苦しさ。心臓の持病ではないとの診断。その後息苦しさに加えて連続でゲップ。

person 70代以上/女性 -

1ヶ月ほど前から息苦しさを訴えていた為、心臓の持病もあるので発作と思い何度かニトロを服用させました。それでも続く為心臓を診て頂きましたが逆流の量が以前より少し増えているが深刻な状態ではないとのこと。そこからもしんどさを訴える回数が増えて行き気分が悪くゲップが連続で1、2時間続くことも。だんだん酷くなり、頻度も上がり、本人も泣きながらどこかで診てもらいたいと言うほど。1人にできる状態ではなく、今日かかりつけの先生に定期診察で一緒に診て頂きましたがお腹が張っているわけでもないので…と、腹部レントゲンを撮って下さり、大腸にガスが溜まってないのに小腸にガスが溜まっているのはなぜだろう?腸閉塞かな?と。とりあえず毎日飲んでいるラックビーをお昼も追加でのんで、新たにエクセラーゼとガスコンを処方されました。お昼ごはんにお粥と飲むヨーグルトを食べさせたらまた気分が悪くゲップの連続。頂いたお腹のお薬をのませましたが、すぐに効くわけでもないようなのでいつも通り1時間ほど本人は耐えてゲップは少し残っていますが少し落ち着き始めた状態です。認知症もありますが、何度もなる為、本人も食べるのが怖くなっている時もあります。 大体、何か飲み物を口にしたり、ご飯を食べたら症状が起こることが多いです。あと、しんどさを訴えている時に下腹部が左右にパンパンに膨れていることが頻繁にあります。その時は本人もお腹が苦しいとズボンを下げたりします。仕事にも遅れたり休まないといけなかったりと泣き叫ぶほどしんどいらしくとても1人にできる状態ではありません。何日かこのまま頂いた薬を服用して様子を見るしかないのでしょうか。 ごはんもちゃんと食べられなくなって来ているのと本人もかなり体力が奪われてあるのではないかと思います。みているこちらもかなり疲弊してきているほどです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

原発性肝ガンの診断&抗がん剤は?

person 30代/女性 -

73歳の父の肝臓にガンが見つかりました。6cm弱が1個、2cm以下のものが4,5個あり体力がないため手術は不可能との事です。10年前に胃がんで全摘出をし、その4年後胃がんの再発で一部切除しています。C型、B型肝炎の感染も肝硬変もなく、お酒もほとんど飲まないため、胃癌からの転移と思われたのですが、AFPの腫瘍マーカ値が5千台と高いため原発性肝ガンの可能性もあるとのことで、胃癌の時の手術標本(?)を見て調べてみた結果、胃癌の転移ではないとの事でした。さらに腹部血管造影CTをとった所、偶然、左肺の下の方に2cm位の腫瘍が見つかりました。明日肺の腫瘍の細胞診をする予定なのですが、主治医は肺がんが原発で肝臓に転移している可能性が高いと言っており、肝臓が原発とは考えていないようです。現在腸閉塞を併発し1ヶ月前から入院していてその間CT、MRI、胸部レントゲンなど毎日のように色々検査しているのですが、肺の腫瘍が見つかったのは5日前です。この場合、肝臓がんが肺に転移したという可能性はないのでしょうか?また、肺が仮にガンでなかった場合、肝臓に針を刺して肝臓の細胞を取り原発かどうか調べると言われました。どこが原発か調べるのはこんなに難しい物なのでしょうか?またそれにより使う抗がん剤の種類が決まるとこのことなのですが、肺がん原発用の抗がん剤、肝臓原発用の抗がん剤それぞれどんなものがあるのでしょうか。体力がないため副作用もとても気になります。頭が?だらけで不安もいっぱいです。先生方よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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