自然妊娠38歳に該当するQ&A

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精液検査で遠心後全視野2匹、運動精子1匹の場合の治療法について

person 30代/女性 -

30代女性、精神疾患と多嚢胞性卵巣症候群に罹患しております。 生理不順で月経周期は35~90日以上ですが、基礎体温は測り始めてから1年近く常に二層性で、1回タイミング法をしたときにクロミッド1日3錠服用したときは排卵も確認されました。 38歳の夫が高度乏精子症で、精液検査はAクリニックでは4回とも0匹(遠心しても)、Bクリニックでは2回のうち1回目は遠心前0、遠心後2匹くらい(映像を見た限り)、クロミッド服用後の2回目は遠心しなくても1匹(ただし運動精子0)でした。 今の大学病院の直近の検査では、遠心して全視野2匹、運動精子は1匹でした。 男性不妊外来の医師はTESE一択ではなく、精子凍結を複数回する方法もありだとおっしゃっていたらしいですが、正直どちらの方が確率や効率はいいのでしょうか? また、私が最近体調不良のため(てんかんor心因性非てんかん発作が起きるようになっているので)、どちらにせよもう少し発作が落ち着かない限り体外受精には進められない、医療介入した治療は今できないと先生からお話がありました。 自己流タイミングなどは行ってもいいと言われましたが、夫のような精子所見でも、自己流タイミングによる自然妊娠はわずかでも可能性はあるのでしょうか? まずは私自身の体調を安定させることが第一だとは理解しておりますが、それまでの間に少しずつでもできることがあったらチャレンジしたいですし、体調が安定した時の夫の治療選択についても先生方のご見解をお聞きしておきたいです。 てんかん外来へは明日受診するので、検査入院もするつもりで、てんかん/非てんかんかははっきりさせ、もし心因性の場合はストレス緩和を頑張ろうとは考えております。

1人の医師が回答

分娩方法と胸のシコリについて

person 40代/女性 -

45歳初産で今妊娠36週2日です。赤ちゃんは2300gです。先生に 『37週5日の内診で赤ちゃんが下がってなかったら、38週に帝王切開するか、予定日まで自然陣痛を待つ。 もし、下がってきてたら38週に計画誘発分娩(難しければ帝王切開)か自然陣痛つ』と言われています。 1. 38週に帝王切開するのは何故ですか? 2.自然陣痛が来てから帝王切開するのは 計画帝王切開より、やはり赤ちゃんにリスクがありますか?(病院は大学病院です) 3. 45歳の貴重児だから下からのお産に拘らなくていいと言われますが、下からのお産は赤ちゃんにとってリスクがあるという事でしょうか? 4. 37週5日に赤ちゃん下がってなかったら、38週で帝王切開というのは、40週まで待っても経膣は難しいという事でしょうか? 5.私は147センチなので37週5日に下がってなければ骨盤不均衡ですか?と聞いたら レントゲン撮っても信頼性に欠けるから撮らないと言われたのですが、骨盤不均衡かわからないのに帝王切開にする事ありますか? 6.左乳房にうずらの卵位のシコリがあるのですが、出産前に検査や、もしガンだった場合治療はできる事はありますか? 赤ちゃんが健康に産まれるにはどの方法がいいのか?できれば経腟がいいけど、先生は遠回しに帝王切開、計画誘発分娩を勧めてる感じでどうしたら良いかわからなくなってきました…(T-T)

2人の医師が回答

2回目の稽留流産で気になる事

person 30代/女性 - 解決済み

38歳です。 32歳ごろから不妊治療を始め、 2020 人工授精で妊娠      8週目稽留流産 2022〜23 体外受精5回目      で妊娠→帝王切開         で長女出産 2025 凍結胚移植で妊娠      6週目化学流産 2026 自然妊娠      10週目稽留流産      疑い という感じで、今週の検診の際心拍の確認ができず、 来週確定次第でその後手術か自然排出となる可能性という現在です。 初めての自然妊娠で、8週目で心拍確認ができましたが、 それまでの診察で成長がややゆっくりで、毎回胎嚢、赤ちゃんが見えづらいと指摘されてました。 つわりは軽めでした。 1回目の稽留流産は手術をしましたが、静脈麻酔で悪夢を見て、吐き気が止まらなかったことから、仮に手術となって再び静脈麻酔するとなると、少し抵抗があります。 自然排出も選択肢ですが、いつ来るかわからない痛みを待つのも…等不安が多く、 こちらが選べるのならできれば再び手術でと考えています。 静脈麻酔を使わずに例えば下半身だけの麻酔などで流産手術をする事はできるものなのでしょうか?(できれば静脈麻酔を避けて欲しいと相談できる?病院にもよりますか?) 前回の稽留流産は染色体異常だろうという事で、初期流産はほとんどがそうだと聞きますが、 今回再び繰り返すことになって、自分の行動や栄養状態などに原因があるのではないかとどうしてもどこかで考えてしまうのですが、それらは稽留流産の原因とは考えにくいですか。 一度出産した経験から、初めての妊娠は何かと慎重でしたが、 これくらいなら大丈夫ではないかと、妊娠の自覚に欠ける行動をしてしまっていたとは思います… よろしくお願いします。

2人の医師が回答

体外受精 ホルモン補充中の完全流産 これからの治療をどうするべきか悩んでいます

person 40代/女性 -

現在41歳 (38歳の時に第1子男児を自然妊娠にて出産) 第2子希望のため、タイミング療法を続けてきましたが妊娠せず、 4月から体外受精をスタートし、4/15採卵(凍結胚2個)、ホルモン補充周期で5/17移植(4aa)、5/28にhcg550で陽性判定となりました。喜んだのも束の間、5/31からは茶おり〜少量の鮮血があり、軽い生理痛のような下腹部痛も感じました。 6/4にはエコーで胎嚢を確認できましたが、次の週の6/11(6w2d)の診察では胎嚢が小さくなっており、心拍も確認できずでした。 6/4以降エストラーナテープ、ウトロゲスタン膣錠に加え、デュファストンの内服も始まりまり、一時は出血も減っていましたが、6/12の夕方腹痛とともに、母指大程度の塊が排出され、翌6/13に完全流産との診断を受けました。 第1子出産から1年半後に自然妊娠したときは、9週になる頃に完全流産となった経緯があります。 主治医からは2回連続の流産のため、不育症の検査を勧められており、私としても調べるべきだと思っているのですが、 年齢的には急いだ方がよいので、もう1つ残っている凍結胚(4ab)を次の周期に移植した方がいいのかと悩みます。 また、もう1度採卵から始め、良好な胚を2個移植するのも良いと提案されています。 夫婦ともできれば自然の妊娠をと思っていましたが、年齢的に難しく、意を決して体外受精にステップアップし、お薬もたくさん使っての管理された妊娠で、かつ良好な胚でも妊娠継続が難しいとわかり、今後どうしたらよいかわかりません。 いくつかの選択肢があるのはありがたいのですが、この状況の中どう判断すべきなのでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠高血圧による分娩時期の影響等について

person 30代/女性 -

現在35歳で、2人子どもがいます。2人目は半年前に出産しました。 2人目の妊娠時のBMIは18で、比較的痩せ型でした。 妊娠後期から少しずつ下の血圧が上がり始め、38週からは自宅での血圧計測の指導が入りました。 最終的には40週で自然分娩で出産したのですが、産後2週間ほどは下の血圧が90ほど、上も130ほどあり、軽度の妊娠高血圧症と診断されました。 もともと子どもは3人望んでいたのですが、今回の出産で妊娠高血圧になったため、次回の妊娠が怖いです。 病院の先生からは、前もって病院に相談しつつ、妊娠前?から服薬すれば次回の出産も心配することはほとんどないよと言ってもらえたのですが、妊娠高血圧のことについて調べると怖いことが色々と書かれており、自信がありません。 質問ですが、 1.次回の妊娠は、もっと早い時期から高血圧症を発症する可能性が高いのでしょうか。 2.早い時期に妊娠高血圧症になった場合、赤ちゃんを妊娠後期まで育てられないことの方が多いのでしょうか。 3.服薬で血圧を安定させて、安心した妊婦生活を送ることが本当に可能なのでしょうか。 以上3点、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

胚盤胞を移植する前に減量するべきでしょうか?

person 30代/女性 - 回答受付中

私は現在不妊治療中で38歳(もうすぐ39歳)になります。昨年末グレード良好の胚盤胞を2つ凍結することが出来ました。 病院の先生から、胚盤胞移植にあたりホルモン補充周期法と自然周期法のご説明をいただき、私はBMI 29~30の肥満体型で血圧が高めなので先月は自然周期法での移植を試みましたが、卵胞が育たないまま排卵してしまい失敗してしまいました。 おそらくホルモン補充周期法でないと、私の場合はなかなか移植まで辿り着かない気がしています。(人工受精の時も採卵の時もお薬を使って卵胞が育つようにしていました) 年齢はどうにも出来ないのですが、肥満であることからせっかく良好胚を2つ凍結出来ているのに着床しないのではないかと不安です。また妊娠出来たとしてもホルモン補充周期法による胚盤胞移植だとより危険が伴うと病院の先生から伺っていますし、流産してしまったり、赤ちゃんにも影響が出てしまわないか心配です。 やはり短期集中でしっかりダイエットしてから胚盤胞移植した方がいいのでしょうか?高齢出産になってしまうことに対する焦りもあり、どうしたらいいのかわかりません。先生方のアドバイスいただきたいです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

計画無痛分娩の予定日について

person 30代/女性 -

現在、37週3日目の初産婦(31歳)です。 妊婦健診にて38週0日で計画無痛の予定ですが、出産予定日について延期をするべきか悩んでいます。 胎児推定体重の推移 30週→1600g 32週→2100g 34週→2300g 36週→2552g 37週→2565g これまでの検診にて、胎児体重は上記の推移となっています。当初は自然陣発を希望していましたが、32週の診断にて胎児が大きいため早めのお産が必要という理由で38週0日の計画無痛分娩の予定が組まれました。 ですがその後の体重推移は落ち着いており、37週2日目の診断では2565gとなり1週間で10g程度しか増えていません。 また、私自身の体重が1週間で1キロ増加しており、足の浮腫があったため妊娠高血圧症のリスクがあるとして38週0日での出産をすすめられましたが、実際の血圧は107/71、尿蛋白、尿糖ともに−でした。 主治医には赤ちゃんの様子としては1週間後ろ倒しにすることは可能だが、母体のリスクを考えると予定通り38週0日の方がよいのでは…と言われその方向性に従うつもりでしたが、家に帰ってから38週と39週では胎児の成熟度合いに違いがある、呼吸器や摂食に関する問題、黄疸が出る可能性があるなどという記事を読み、延期をお願いするべきか悩んでいます。 現在の体重推移で38週0日に出産しても問題ないのでしょうか?赤ちゃんのその後の成長に影響が出ないか心配です。 可能であれば血圧の様子を見ながら延期をするべきでしょうか?

3人の医師が回答

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