食後の血糖値が下がらないに該当するQ&A

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食後高血糖、耐糖能異常について

person 30代/女性 - 解決済み

以前も耐糖能異常等について質問させて頂いています。 39歳、産後10ヶ月で授乳中、160cm44キロの痩せ型です。 産後のogtt検査では正常型でしたが60分値は178と高めでした。直近のHbA1cは5.3です。 第2子妊娠に向け、現在の血糖値の変動目安が知りたくフリースタイルリブレを装着してみました。 誤差があることは理解していますので、今回の質問は仮に血糖値がリブレ測定値と近い値だった場合、として質問させて頂きます。 1.ここ数日、食後に血糖値が上がり、下がってからすぐにまた上がり山が2つになることがよくあります。これは耐糖能において良くない現象でしょうか? 2.普段はベジファーストやタンパク質ファーストの食事を徹底していますが、本日スープとパンの盛り合わせのランチとなりました。 パンはクロワッサンやバケット、はちみつやチーズなどが入ったものでクロワッサンの半分くらいの大きさが7個程度です。 糖質も脂質も多いと思い、スパイクが起きたり高めの血糖が少し長くなるかと予想はしていましたが、150超えの血糖値が3時間以上続きました。 これまで160程度の血糖になってもすぐに下がっていたため、こんなに長く高血糖が続いたのは初めてです。 200超えのような高血糖になるわけでもなく、ただ長く下がらないというのはどのような状態なのでしょうか? また、正常でもこのような現象は起きるのでしょうか。悪化しているのでは、と心配です。 3.授乳が終わり生理が再開した場合、血糖変動は変わりますか? リブレが正確な値ではないため、耐糖能が悪化している可能性があるなら妊娠に向けて受診も必要かと考えているため、多くの視点でご回答頂けると幸いです。 変動が大きかった本日のグラフを添付します。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病のリスクや可能性について

person 30代/女性 -

妊娠13週4日に75gOGTTテストをして 空腹時血糖値102 1時間後血糖値181 2時間後血糖値165 負荷前尿糖はマイナス。 負荷後尿糖は3+ 妊娠糖尿病と診断されました。 HbA1cは6%で今まで境界型だったのでないかと言われました。元々BMI30の肥満で、祖父と叔父に糖尿病がおります。 糖質管理で安定した数値でしたが、1w後の診察でケトン体が3+、糖質を増やしたら3日連続で食後血糖値が下がらない日が続き、血糖値が怖くて食べられず今もケトン体が出ているような気がします。 いま16週1日で、自己計測が1日に4回中、1回2回は超えて空腹時血糖は基本的に100を下回ることはありません。 食後2時間の血糖値は最高で147で心当たりのある食事ですが、ほんの少し普通の食事を足しただけです。。 私はライ麦パンなどのパン類は血糖値が上がりにくいので(2時間後107くらい)食べていますが、毎食ライ麦パン8枚切りを1枚か1.5枚くらいです。 質問は 1以前から境界型だった時の胎児の奇形の可能性はありますか? 2妊娠糖尿病のケトン体が常に出てる状態だと自閉症の確率が上がるといった話を聞いてとても不安です。私も該当していますか?? 自閉症の可能性が高くなるのが怖いです。 沢山食べなければならない分食が苦痛で食べられない日が続き、体重も減り続けています。 3空腹時血糖のみがずっと高い理由はなんですか?空腹時血糖が高いと合併症の確率が高いと聞きました。空腹時血糖を下げる対策があれば教えてください。 4こんな早い時期からインスリン治療を始めて赤ちゃんに影響があったりしないのでしょうか? 主治医ではないので分からないことがあるかとは思いますが、不安で赤ちゃんの為に少しでも勉強したいです。 どうぞご助言をよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

糖尿病を改善する、悪化させる条件について

person 70代以上/女性 - 解決済み

症例ではないのですが、糖尿病患者の食事、また予防としてどの食事療法が良いか 1.糖質の量をコントロールするのか 2.血糖値が上がらない食べ物がよいか 3.インスリンが出ない方が良いか 2と3は意味が違い、例えば食後150以上に血糖値が上がったとして、血糖値の下がり方が遅い方が良いのか(空腹を感じにくい?しかし血糖値は高値維持)、お蕎麦などの食べ物など。 それとも血糖値が上がるものの、インスリンが出て血糖値が低くなり(空腹を感じやすい?)、前者よりは総じて血糖値を低く維持できる方が良いのかどちらが糖尿病としては良いのでしょうか? インスリン分泌が多いと、アミロイド沈着性の認知症になりやすいという情報番組を見たこともあります。 また、ダイエットなどでいうPFCバランスを注視した食事(少し糖尿病とは違いますが、ダイエットと糖尿病は類似性があるため)が良いのか… カロリー計算は時代遅れであるという人もいます。 専門性の強い研究情報が溢れていて、汎用性のある情報はどれか?情報が多く、知識の消化不良を起こしています。 適正体重で、運動があまりできない、極端な食事はしないとして、また、体質にもよると思いますが、一般的には糖尿病に良い食事というのはどういう食事なのでしょうか? 糖尿病の家系の場合、数多ある食材の取捨選択をどのようにしたら良いのか、経験的にこれが良かったという方法(冒頭に挙げたパターン)を教えていただければ幸いです。

2人の医師が回答

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