bt6に該当するQ&A

2月に質問をさせて頂きました。 3年前の9月に膀胱癌が確認され、TUR-BTの手術。上皮内癌でグレードは3。その後8回のBCG。しかし腫瘍が残り、一昨年の3月に2回目のTUR-BTと再度8回のBCG。9月に3回目のTUR-BT。結果は明らかな浸潤は見られないものの微小の腫瘍が残り「BCG抵抗性」の状態に。 昨年の4月に自ら希望して別の病院にて5-ALAを用いた「光力学診断補助下内視鏡手術」を受け、結果は怪しい個所は無く、同時に生検でも腫瘍は検出されず。 昨年の6月からは再発抑制の為に「BCGの維持療法」を開始。6月に3回、9月に3回注入。その後2ヶ月ほど頻尿や排尿時痛が続くも、副作用の減少に伴い、内視鏡検査を昨年11月と今年の2月に受診。 結果は2回とも「赤色がかっている所が2か所ありBGGの副作用に伴う炎症か、再発の兆候なのかは、判断がつき難いのでTUR-BTでの手術と細胞検査を勧めます」とのこと。 そして今年3月下旬にTUR-BTと14ヶ所の細胞検査を実施。結果は赤色がかった2ヶ所には問題はなく、他の3ヶ所から微小の細胞癌が見つかりました。いずれも浸潤性ではないとのこと。グレードは３のまま。その3ヶ所は近くにあり処理は済ませたとの説明でした。今後の治療方針は通常でのBCGを8回注入の予定です。 膀胱全摘を避けての治療を願っています。 ［質問事項］ 1、今回の手術及び検査の結果をどのように解釈したらいいのでしょう？ また今後の見通しはどのようなものでしょう？ 2、内視鏡検査でも見えない程、小さな癌でも急に短期間で浸潤性へと進行することもあるのでしょうか？ 3、これまでBCGで完全に取り除けなかった経緯があります。再度の投与に一定の期待は持てますでしょうか？（最後の腫瘍確認からは1年6ヶ月、最後のBCGからは7ヶ月になります。）

５日目胚盤胞の凍結胚移植を11/8に行い、 BT11 陽性反応(hcg82.2) BT19 胎嚢確認できない(hcg642) (胎嚢らしきものは見えましたが胎嚢かどうかまだわからないと医師から言われました) 6週４日　胎嚢1センチ(hcg 1400) となり、医師からは今回は難しいと思うから、薬をやめて自然と流れるの待つか、後1週間様子見るかと言われました。 この場合、1週間で胎嚢やhcgは一応伸びてますが、平均の1週間遅れの成長(数値もかなり低い)のため、稽留流産となるのでしょうか。 あと1週間様子は見てみようと思いますが、可能性は低いのでしょうか。

こんにちは。 26歳女です。 体外受精で移植をし現在判定待ちです。 11/24に大きくなった卵胞があったのでオビドレル250を打ちました。 それから26日を排卵日とし、12/1に移植をしました。 BT4で早いですが検査薬を試したところ、BT4にしては割とはっきり陽性のラインが確認できました。 オビドレルを打ってからは今日で11日経ちましたがこれは偽陽性でしょうか？ 排卵日2日前からは一回もHcgは打っていません。 偽陽性でもこんなに濃く出るんでしょうか。 移植した胚盤胞は6日目胚盤胞AHAありで4BAから5BAになったものです。

5/31に5日目胚盤胞移植（5AB）をしました。 6/9に判定日（BT9）でHCG30.5と低い数値で不安しか無いです。 そこでお聞きしたい事があります。 1、フライング検査をしていたのですが、判定日のBT9から少し薄くなってる気がします。この後一気に色が濃くなる可能性はありますか？ 2、ホルモン補充周期で化学流産になった場合は薬を使用してても生理は来るのでしょうか？ 3、今回着床はしたという形ですが、子宮内膜炎、着床の窓のズレは無かったという事なのでしょうか？検査は受けた方がいいか？ 以上よろしくお願い致します。

12月9日にホルモン補充期で凍結胚盤胞移植をしました。 BT10→hcg32、再判定BT15→hcg228 この時点で妊娠継続の可能性はないので薬をやめる指示を受けてホルモン剤（膣剤、エストラーナテープ）を中止しました。4日後に生理1日目ほどの出血が2日間ありリセットしたのだと思いましたがその後も少量の出血が続いたため、流れきれなかったのかな？と思いました。その後BT29に当たる1/7にリセットしているか確認のための通院をすると、hcg5桁、心拍確認、胎芽2.8ミリでした。この時点で6w6dでした。その後出血があり7w4dに通院すると心拍あり、胎芽3.4ミリでした。通院してる病院の先生からは様子を見るしかないと言われ、流産や継続の確率などの話はありません。 お聞きしたいことは以下の通りです。 1、お答えいただける先生の中で、7w4d胎芽3.4ミリで出産までいったケースをご存知の方いらっしゃいますか？？ 2、5日目胚盤胞を移植しましたが、hcgの値から見て着床が遅れた可能性がありますか？？ どうぞよろしくお願い致します。

自費のホルモン補充周期で、5日目胚盤胞を25日に移植しました。生理3日目からエストラーナテープ、生理13日目に診察、内膜厚み10ミリで14日目の11/20からデュファストン 1日６錠服用で、膣剤や注射はありません。エストラーナテープとデュファストンのみでのホルモン補充が方針の病院です。 私は39歳で、自然周期での移植は何度もしていますが、着床せずや妊娠しても継続せず、今回ホルモン周期にしました。保険の6回が終わり自費です。 ホルモン補充移植は3年前に1度しかしておらず、その時は陰性でした。 今回お聞きしたいは黄体ホルモン補充がデュファストン のみで足りるのか？ということです。調べてみると、膣剤必須で経口薬は補助的なもの、経口薬のみでは黄体ホルモンが足りないと見ます。 自費治療なので薬の追加は自由かと思いますが、今日がBT1で、BT2以降膣剤を追加してもらおうか迷っています。 病院の言う通りデュファストンのみでいくか、せめてデュファストン飲む量を増やすか、膣剤を出してもらうか。 追加するにしてもBT2からで間に合うのか、または何も追加せずにこのまま行くか、相談させてください。

初めまして。 よろしくお願いいたします。 去年の11月に膀胱腫瘍が見つかり、12月1日に1回目のTUR-Bt、1月12日に2回目のTUR-Btをしました。 1回目の時は、T1及びTisの腫瘍があり、見える範囲は全部取ったと言われました。ただ、腫瘍が5cmと大きく筋層まで届いてなかったものの、確認の為2回目TUR-Btをしたいと言われ、2回目では、前回の部分を更に深く削りました。その時に、1回目ではなかった場所に小さなTaが見つかり、それも併せて取ってもらいました。 結果いずれも筋層にがん細胞はいないとの事で、2回目の術後1ケ月後にBCG治療を開始する予定でした。 しかし、2月2日に血尿及び尿閉状態となり、膀胱タンポナーデと診断され、緊急入院、2月6日に出血がほぼ止まったため、膀胱鏡で確認の診察を受けたところ、またしても別のところにTaが見つかり、BCG治療ではなく、TUR-Btで取ってからBCGの方向で進んでいます。 再発が異様に早く、全然違う場所に時間差攻撃で出てくる感じなのですが、2回目終了時に、Taが見つかったのがショックで、BCG予定日までにまた出来ていたらどうするのか聞い事があり、この程度ならBCG治療しますと言われましたので、回答が違い戸惑っています。 このまま今後BCG治療までTaが見つかり続けると、TUR-Btの繰り返しになるのでしょうか？ またこんなにあちこち再発するのは何故でしょうか？成長のスピードが異様に早いのでしょうか？ ご教示頂けましたら嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

膀胱がんの治療中です。昨年6月に血尿が出て8月にTUR-Bt手術。筋層非浸潤性癌だが上皮内癌 T1High Gradeの判定。11月~にBCG8回。今年1月の内視鏡検査で赤みがかっている所がありと診断され2月に2ndTUR-Bt受けるも癌細胞見つからず。尿細胞診 2。5月の定期検査問題無し。8月の定期検査で表面がでこぼこしてるとのことで3rdTUR-Btしたところ再発。10月にBCG2回目の予定です。 こうした状況ですが 1) もし今回のBCGが効かない場合は膀胱全摘となるのでしょうか？ 2) セコンドオピニオンで他の先生の意見も聞いた方が良いでしょうか？ 膀胱温存を強く望みますので。 3)関東近辺で膀胱温存治療で実績のある大学病院等あれば教えて頂きたいのですが？ よろしくお願い申し上げます。

昨日、融解後に5CCから6CCになった胚盤胞(正常胚)を移植しました。 移植の際の着床補助としてエンブリオグルーとhcg500単位を子宮内に注入してもらいました。 注入したhcgがどのくらいの期間尿中に検出されるのか興味があり、海外の早期妊娠検査薬(25mlU)を試してみたところ、BT0の夕方には真っ白な陰性でしたが、BT1の本日朝の尿で薄っすらと陽性が出ました。 この陽性は孵化後胚盤胞を移植したために着床が早まったことによるものなのか、昨日注入したhcg500単位が今日になって尿中に検出されたものなのかどちらの可能性が高いと思いますか？

IVF（PGTA正常胚）にて5w1d(BT17) β-hcg5,200程度の満39才　です。 BT14 β-hcg1,900程度 BT8 β-hcg130程度 ・反復早期流産歴（3回、いずれも6w-8w)3回目のみ検査実施、染色体異常と判明済 ・不育症因子：protein-s欠乏（但、2021年に基準値以下、2023年測定時は基準値内） ・移植後、エストロゲン製剤、低用量アスピリン、黄体ホルモン補充、など使用中 ・GSは数日後に確認予定（陽性後エコー未実施） お伺いしたい事項 ・5w2d(BT17)においてHcg5000の場合、その時点でのGSはどの程度の大きさが 想定されるか ・7w0dのCRLの基準値は統計上50%ileの値で10mm程度であり、1mm/day程度で伸びる 　ことから逆算して5w6dのCRLは2mm程度と想定するという考え方はありか ・GS-CRLが5mm未満の場合の流産率が高まるという観点で言えば、 　7w0dにおいてCRL2mmが観測出来ていて、GSが7mm以上ない場合、懸念がある 　と考えるべきか ・GS、CRLの大きさに懸念がある場合に取りうる手段は存在しますでしょうか ご教示頂けますと幸甚に存じます、どうぞよろしくお願いいたします。