egfr変動に該当するQ&A

62歳女性 体重：49kg　身長：157cm 運動習慣：ウォーキング30分〜1時間／日 食事：糖質控えめ＋腹八分目を継続中 HbA1c：糖尿病診断時は7.1％（約2年前）その後1年半（食事と運動のみ）６.5%を継続中 空腹時血糖：110−130mg/dLの間を推移 eGFR：74ml/min Cペプチド：4.13ng/mL（約2年前） LDL高値のためロスバスタチン2.5mg1日１錠服用中（昨年11月より） 現状、生活習慣にはかなり気をつけているが、血糖値が改善しません。 食事制限と体重管理はこれ以上厳しくしたくないと思っています。この場合服薬を開始した方が良いのか悩んでいます。服薬開始をする場合、どの薬から始めるのが妥当でしょうか。 ご意見をお聞かせ下さい。

病院ごとの血液検査の違いについて 写真の検査結果とかかりつけ医の検査結果が乖離しているのが疑問です 写真は、はじめて腎臓内科に行ったときのものです 175センチの29歳男性です 2023年に高脂血症と言われ、2024年にLDLが160になりました。 病院の血圧測定器で今の血圧は128〜132くらいです 5年で15上がりました それに伴い、クロアチニンも3年ほどで0.89→1.20くらいまで上がりました そこから生活を見直し、ある程度正常値には近づきました 死の恐怖に気がついて、食欲もなくなり、体重も84キロ→61キロくらいになりました 検査にもよく行くようになりました 内科のかかりつけ医・人間ドックの総合病院・都内の腎臓内科です そこで、数値の違いに気がつきました 腎臓の数値はどれを信じればいいのでしょうか？ 写真はここ数年で一番良い数字です 他の病院(かかりつけ医や人間ドック)ではでない数値なので、外れ値なのかと思ってしまいます クロアチニンで言うと0.8だったのは不健康になる前の5年ほど前でそれ以降は上がってきて2023.8(0.99)、2024.1(1.20)、2024.4(1.02)、2024.8(1.02)、2024.11(1.12)、2025.3(1.07)でした それより以前も血液検査のたびに0.83→0.86→0.89と上がってきていました。それほどまずいものだと思っておらず、1.20になった時に2度目の高脂血症と同じ頃指摘されてダイエットをし、下げたものです シスタチンはかかりつけ医でも、ほぼ変わらず、　0.86(eGFR100) クロアチニンは人間ドックとかかりつけ医がほぼ変わらないのですが、 クロアチニンは病院によって検査結果が変化するものなのでしょうか？

約2年前に左側腎盂尿管癌の手術を行いました。ステージ3でした。その後、2度の膀胱癌再発で手術を行い2度とも浸潤なくPTaの結果でした。最後の膀胱癌手術は昨年8月で、その後BCG治療、BCG維持治療も3回行い、炎症が激しくなったためその後の維持治療は中止しました。 3カ月毎の定期検査ではeGFRが50弱の状態ですが現状維持、体調も良好でした。 2週間前の土曜日にたまたま、洗面台で痰を吐いたところ、少量の血液が混ざった血痰（鮮血）が出たことに気付きました。その前の歯磨きで割と多目の出血があり、咳や、気管支炎等、気になることも無かったので、歯茎の出血が痰に混ざった影響だろうと、また、定期検査で8月末に単純CT検査も異常なしだったため、気にしない様にしておりました。 その後、1週間前くいから気管支の詰まった感じる様になり、3日前くらいから気管支が少しムズムズする様な、痰が引っ掛かっている様な感覚があったり、鼻水の量も増え、咳払いをしないと気管支がむず痒い気持ち悪い感覚がありました。 今朝起床時、喉がカラカラに乾燥した感覚があり、多少喉の痛みがあって痰を吐いたところ、1回目の血痰とは異なり鮮血では無く、少し古い感じの少量の血液が混ざった血痰が目視できました。 過去に気管支炎や、喉が痛んでも血痰が出た経験が無いので、腎盂尿管癌からの遠隔転移ではないかと気になっております。 体温は数日前から37.2度あり、今は37.5℃くらいの微熱があります。 今は咳や気管支の違和感は気にならなくなり、体調が悪い感覚はありません。体重も変化なく、食欲も低下や息切れ等も感じません。 肺癌転移の可能性があるのか見解をお聞きできますと幸いです。 再来週に定期検査の予定があります。再度単純CT検査も行います。 長文で申し訳ございません。よろしくお願いいたします。

48歳男性、身長170cm体重105Kgの肥満体型で、糖尿病（現在A1C5.5前後）と慢性腎不全（egfr40前後）あり治療中で、昨年右中大脳動脈狭窄が発覚し、一過性脳虚血発作で2回入院しています。（狭窄率は調査していません） 糖尿病の合併症は目（5年前に眼底出血）、腎臓、神経すべて出ています。 脳梗塞予防のためクロピドグレルとシロスタゾールを服用しております。 また、整形外科からは頸椎の一部に損傷があり、首の上下動はできるだけ避けるように言われています。 以前から左手・左足中心に痺れが多いのですが、3月末頃から目眩がひどく、脳梗塞を疑ったのですがMRI上は昨年と大きな変化なく新鮮梗塞もないとのことでしたが、その後も目眩・痺れ・脱力が頻発しています。この間かかりつけの総合病院の脳神経内科に相談したところ、これまでに出ている症状なので様子見して下さいとのことでした。 一昨日夜、左腕と左足に痺れがあり一晩経つと落ち着いたのですが、本日朝、左肘の痛みと脱力感が数度ありました。左肘の脱力感のあと、右肘にも脱力感が発生したので精神的なものかと思いましたが、いったん脱力感が落ち着いた後、午後にも左肘の脱力感が発生し、その後左眼の痛みと頭痛も発生しました。現在は落ち着いています。 痺れ・脱力といっても歩けないことはなく、物も持て、手足は普通に動きます。動かすと重い感じがするな、持っていると疲れるな、という感じです。 かかりつけの総合病院の脳神経内科に電話で相談したところ、物を落とす、動かなくなるというのがなければ様子見でよい、TIAだとしても既にクロピドグレルとシロスタゾールを飲んでいるのでこれ以上の対策は取れないので受診しなくても大丈夫です、とのことですがひょっとしたら脳梗塞ではないか、との不安があります。 ご質問したいのは 1.総合病院の脳神経内科は様子を見てよいと言っていますが、他の医療機関を受診してできるだけ早急にMRIを取った方が良いでしょうか？ 2.総合病院の脳神経内科からは自律神経失調症を疑われていて心療内科の受診を勧められており、近々受診する予定ですが、自律神経失調症で手の痺れや脱力感が頻発する物なのでしょうか？ 3.薬を大量に飲んでいますが、薬の組み合わせで痺れや脱力感がでる物なのでしょうか？ 現在下記服用しております。痺れや脱力感で問題ある物がありますでしょうか？ ・シロスタゾール（100ｍｇ朝晩） ・クロピドグレル（75mg朝） ・エンレスト（200mg朝晩） ・ジャヌビア（12.5mg朝　最近リベルサス3mgから切替） ・ニフェジピン（40mg朝晩） ・トルバプタン（15mg朝） ・ロスバスタチン（2.5mg朝） ・フェブキソスタット（20mg朝） ・トラセミド（8mg朝） ・ビソプロロールフマル（5mg晩、シロスタゾールの副作用防止用） ・デザレックス（2.5mg晩　かゆみ止め） ・テルビナフィン（125mg晩　爪水虫治療） ・ランソプラゾール（15mg朝） ・メコバラミン（朝昼晩） ・アドナ（朝昼晩　眼底出血防止用） ・アミティーザ（晩　便秘防止用） ・五苓散（朝昼晩　目眩防止用） ・牛車腎気丸（朝昼晩　自律神経用） この他、プレガバリン（25mg 朝晩）を処方されていますが目眩が頻発するなど相性が悪く飲んでおりません。また一時的に目眩防止用としてジフェニドールが処方されています。 よろしくお願いいたします。

1、逆流性食道炎に至る経緯と症状 ２月に朝食中に突然一口食べる毎に強烈な胸焼けと吐き気が発生し、病院でタケキャブを処方。しかし以降も軽い胸やけや呑酸の症状が続き４月に胃カメラをしたが食道と胃酸共に異常なし。 以降も同様の症状が続いたり弱まったりしてケキャブ20mgと10mgを交互に処方。薬の効果と思うが日中はほとんど吐き気や呑酸を感じることが無い日もあり、時々薬を飲むのを3～4日止めてみて、また症状が出てきたら飲み始めたりして推移した。 「２月タケキャブ20mg4日間 ３月タケキャブ20mg4週間 以降タケキャブ10mg10週間 （6日間位薬を飲まず） 6月タケキャブ20mg20日間 （6日間位薬を飲まず） 7月タケキャブ20mg4週間 ８月ネキシウム20mg4週間 （８月中旬１　週間位飲まず）」 しかし薬を変えた影響か分からないが８月に入り症状が重くなってきて中旬頃には朝食中や昼食中の一口毎に吐き気も出てきて、 8月下旬タケキャブ20mg２週間処方 ８月28日と29日に吐き気止めや寒気止めの点滴を受けた。 2.胃カメラ検査と現在の症状 9月の胃カメラで逆流性食道炎グレードA、食道裂孔ヘルニアと診断された。以前は（４月以降）は、タケキャブ薬を飲んでいれば、食後１時間半ぐらい家でじっとした後、草むしりや車の運転をしても吐き気や呑酸はほとんど感じなかった。しかし現在はタケキャブを飲んでから、2～3時間じっとしていても、運転をすると吐き気が出て気持ち悪くなる（６月に２日間で京都まで往復時は大丈夫だったが、昨日片道140キロを往復したがずっと吐き気と気持ち悪さが続いた）。また以前は就寝後の喉の痛みやイガラッポサは殆ど感じなかったが、8月から喉の痛みやイガラッポサを就寝中や就寝後に感じるようになった。また、食事の１食分の量は７月迄の量が食べられなくなり途中で気持ち悪くなる。 3.相談したいこと タケキャブ20mgと10mgを飲み続けているが、このまま飲み続けるしかないとのでしょうか？ また、８月中旬から鍼灸院に通い始め、腹式呼吸も９月から１日３回（20セット✕３回）行い始めた。今は効果の改善が全く感じられないが今後も続けていくつもりだか、鍼灸院治療や腹式呼吸は効果があると認められているのでしょうか？ また、食道裂孔ヘルニアでは手術は行わないのが基本であると本などに書いてあるが、軽い食道裂孔ヘルニアでも手術で改善を図るのことはないのでしょうか？ また、タケキャブの長期使用では骨折しやすくなるというリスクああると聞いていますが、寛解するまでこのまま飲み続けるしかないのでしょうか？ なお、いま飲んでいる薬は以下の通りです。 ◎逆流性食道炎…タケキャブ20mg、レパミピド100mg又はテプレノンカプセル50mg、便秘用の酸化マグネシウム300mg ◎狭心症…ベニジピン塩酸塩錠、硝酸イソソルビド、プラバスタチン ◎高血圧…エンレスト錠（１月から。以前はザクラスLD錠） ◎前立腺肥大…タムロシン塩酸塩 ◎慢性腎臓病…薬は無し。食事療法（塩分摂取量4.9） なお、２月に吐き気や胸焼けなどが発生したのは、１月から慢性腎臓病のeGFR値とBUN（尿素窒素）値を改善するために１日の水分摂取量を食事とは別に1500ml取るように担当医に指導されて、飲む度に気持ち悪さが続いたりしていたことが影響しているのではないかと感じています。

35歳女性です。 血液検査のクレアチニン、eGFRについて 教えてください。 病気不安症なとかもあり基本的に 体の色々な検査はしています。 血液検査も定期的にしています。 数ヶ月おきにしていますが ここ1、2年で何回も血液検査していますが だいたい クレアチニンは0.59、eGFRは92だったり クレアチニン0.66、eGFR82.1だったり そこらへんをうろちょろしている感じです。 このくらいの変動はするものでしょうか？ 1ヶ月のうちでも変動しますか？ また35歳女性はどのくらいの 数値なら大丈夫でしょうか？ 私くらいでも大丈夫でしたら とても安心なのですが（ ; ; ） ちなみについ最近 尿検査、腎臓エコー、腎臓のCTをしましたが 特に異常はありませんでした。 病気不安症なとこがあるので 過度に心配してしまいます。 宜しければ安心できる 優しいお返事いただけると とても嬉しいです。

血液検査 脂質と腎機能について教えてください。 写真を見てもらえば分かりますが… 血液検査を1ヶ月くらいしか 期間が空いてないのに 基準値60以上 eGFR 82.1→74.0 に下がってしまいました。 またHDLコレステロールや LDLコレステロールなども上がっていました。 egfrやコレステロールなどは 変動があるものでしょうか？ また脂質と腎機能は関係がありますでしょうか？ 特に基準値は外れてない為 先生からも何も言われずでしたが 気になりました。 病気不安症な為過度に心配してしまいます。 血液検査の前日の食事なども影響 してくるのでしょうか？ 宜しければ安心できるお返事お願いいたします。 不安になるような返事はやめて いただけるとありがたいです。

2024/11/29 「尿素窒素の検査結果について」の相談を致しました50代男性です。 その後、腎臓内科に受診し、採血と尿検査を実施いたしました。 その結果は、画像にて添付しております。 数値も低く、「問題なし」とのコメントをいただきました。 そして、下記コメントをいただきました。 １．腎機能の数値はクラアチニンとeGFR、特にeGFR BUNは絶対数であって、脱水時も上昇するとのこと。 人間ドックは前夜から飲み物を基本的に絶つため、高くなるかもしれないと伝えると、そのようですねと回答をいただく。 クレアチニンは身体にとってのゴミ容量の数値評価とのこと。 ２．ミスタチンCの数値から推算GFRcys 腎臓機能の判断をするもので、101の数値は優秀とのこと。 ３．尿検査系 こちらもよい数値でした。 ４．尿中β2MG ロキソニンの度合いで上がる項目で、許容範囲とのこと。 ５．eGFR 結構変動する数値で、±10ぐらいになる。 点数がいい人ほど、その変動範囲は広いとのこと。 それなりにいい数値みたいだから変動も広いのではと。 ６．ロキソニン、他 ロキソニン程ではないが、セレコックスも腎機能の影響がある薬とのこと。 この手の薬については痛みとの兼ね合いでご自身で判断くださいとのこと。 今回の数値を踏まえて、現状は大丈夫との認識で問題ないでしょうか？ 文字数に余裕があるので、テキストで以下に記載します。 尿素窒素：15.4 クレアチニン：0.78 eFGR(CRE)：80.2 シスタチンC：0.76 推算GFRcys：101.9 尿中β2MG：23 沈渣（白血球）：1未満 沈渣（赤血球）：1未満 沈渣（扁平上皮細胞）：1未満 沈渣（変形赤血球）：(-) よろしくお願い致します。

53歳の男性です。 腎機能についての質問です。 腎機能が少し低下していると健康診断で言われて再検査になりました。 腎臓内科に行ったのですがクレアチニンが少し幅があるのですが5ケ月の間で1.07〜1.3くらいまでの変動があります。 egfも58から45くらいで変動があり、シスタンcでの検査もしたのですが1.0くらいでした。基準値は0.95まででした。 その5ケ月間はダイエットを行い90キロ〜75キロくらいまで主に食事制限で体重を落としました。身長は180センチくらいです。 尿検査は蛋白、血尿、糖は全て➖で陰性だと言われています。血圧は上は130〜135下は90くらいです。腎機能以外はダイエットの成果もあり、コレステロールも正常値です。CTも撮ったのですが特に異常はないと言われました。変動が大きいのですがクレアチニンの変動が大きくegfrも安定しておりません。BUNも少し高い時もあり、17〜25くらいに変動しています。 医師からは12月になったらもう一度検査をしてみようと言われてとりあえず経過観察になっています。心配なのはこのまま透析になってしまうのではないかという不安です。医師が言うには尿検査での蛋白は−で陰性でCTでの異常も見つからないのでそこまで心配しなくていいと言われているのですがやはり心配です。このままでも大丈夫なのでしょうか？

検査日 クレアチニン (eGFR) 2014/10/24 0.91 (72.6) 2018/04/19 0.90 (72.1) 2021/06/14 0.86 (74.4) 2024/01/09 0.77 (82.6) ┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅ 2024/10/23 0.83 (75.7) ネイリン 2024/11/11 0.92 (67.6) 2024/11/28 1.04 (59.2) 上記のように、2024/10/23～2024/11/28 の約1ヶ月で、クレアチニンが0.21上昇してます。 担当医は、誤差だし正常範囲内の変動だから心配しなくて大丈夫と言われましたが、不安で仕方ありません。 尿素窒素や電解質など、正常で、尿検査でも潜血や蛋白などはありません。 10/23～爪水虫の為ネイリン服用開始してます。副作用で肝機能障害は有名ですが、クレアチニン等の上昇もあり得ますか？ あと一番心配なのが、短期間で上昇したため急性腎機能障害じゃないのか？ということです。 1ヶ月で、クレアチニンが0.2も上下したりすることは一般的にありえるでしょうか？ 以上宜しくお願いします。