hcg40に該当するQ&A

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頸管妊娠の疑い

person 40代/女性 -

4回の体外受精(着床せず→化学流産→化学流産→稽留流産)を経て、現在妊娠5w3dです。 5w0dの時の血液検査の結果、hcgは1500ありました。 胎嚢やリングまで確認できましたが、着床位置が悪く、頸管妊娠の疑いと言われ、即入院しました。 頸管にある訳では無いけれども、頸管のすぐ近くに着床しているようで、上に上がってくるかもしれないので少し安静にして様子を見ましょうということでした。出血やお腹の痛みもありません。 5w3dの検査で、順調に育っていて、もう心臓が動きそうな感じだけれども、上に上がってくる様子が見られないと言われ、週明けに、MTX(メソトレキサート)の注射で手術ということになりました。 もう少し様子を見ることできませんか?と聞いてみた所、MTXは心臓が動き出してから注射をしてもあまり効き目がない、ということと、出血してからでは手遅れになる可能性もあると言われました。 ですが、ネットとかで検索してみると、妊娠初期で頸管の近くに着床した方でも、胎盤が上がってきてる人も結構いるような気がします。 MTXも心臓が動き出してからの投与をしている方達もいて..... どうしても諦めきれなくて。確かに頸管の近くなので、出血したら最悪子宮全摘ということなど、危ないってことは分かってはいるんですけれども、年齢も40歳と高齢ではありますが、ギリギリまで待ちたいというのが私の中であります。 やはり諦めるしかないのでしょうか?

3人の医師が回答

人工授精、体外受精について

person 40代/女性 - 解決済み

先生方のご意見お聞かせいただいてもよろしいでしょうか。 人工授精について ・多嚢胞のため、生理10日目あたりからHMGを1日おき、後半は2日連続などして最終HCGで排卵を起こしています。 年始のお休みに人工授精が重なりそうで、その場合今月パスすることになります。病院がお休みなので... そこで確認したいのですが、HMGを早めに、例えば生理開始5日目から打つなどした場合、排卵が早まったりしないものでしょうか? 2日でも排卵が早まれば年末にできそうな気がしまして。一月でもパスは大きいなと思って気落ちしております。 体外受精について ・前回初期流産しているのですが、体外受精する場合、卵受精させて分割させるんですよね? その段階でいい卵悪い卵とかあるみたいですが、よくない卵は流産しちゃうかもとかそういうことなのでしょうか? 人工授精で数打っていって妊娠しても、流産の点でいえば、体外受精でいい卵を戻した方が流産の可能性は下がるとかそういうことはあるのでしょうか? うまく質問できてなくてすいません! 汲み取っていただけると有難いです! ・1人目は飲み薬で排卵を起こしタイミングで妊娠、前回、前々回は人工授精1回目で妊娠しています。この経緯があった場合にも、ステップアップするまでの人工授精の回数は4ー5回が妥当だと思われますか? 2度人工授精で初回で妊娠できてはいますが40前半ということもあるので、どうなのか悩んでいます。 よろしくお願い致します!

3人の医師が回答

反復着床不全、今後の治療について

person 40代/女性 -

現在40歳で37歳から体外受精をしております。AMHは38歳時に1.56です。 今まで5回の採卵で、胚盤胞は9個採れています。初期胚と胚盤胞含め10回以上移植していますが、化学流産2回(hcgは上がったものの胎嚢は確認できていません)のみです。受精卵のグレードは悪くはありません。 ERAテスト、免疫検査、夫婦の染色体検査、不育症検査など検査は色々し、子宮筋腫・内膜症の手術もしております。 生活面では、鍼灸レーザーに週1から週2で通い、ウォーキングやストレッチもできる範囲で取り入れております。食事も気をつけております。 お伺いしたいのは 1.着床前診断をした方がいいかどうか。 着床前診断をしたからといって、絶対ではないので、金銭面と受精卵に少なからずダメージのある着床前診断をどう捉えるか悩んでおります。 2.不育症検査で、抗リン脂質抗体等異常はありませんでしたが、調べていると、陰性の場合でもアスピリンやヘパリンを使用して効果があるということも書いてありました。賛否あるようですので、お伺いしたいです。通院している病院では、陽性の場合のみに使用するとのことでした。 3.不育症の原因となる新しい自己抗体のネオ・セルフ抗体についても検査を受けた方がいいでしょうか? 4.夫の喫煙はどのくらい影響するものでしょうか?採卵周期のみ控えても意味はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

一過性甲状腺機能亢進 数週の数え方

person 40代/女性 - 解決済み

40歳の最後の月に妊娠し、今日で14週に入りました。週数計算は6w4dの時から数えていて、その時は排卵日予測とぴったり合っていましたが、12週5日の検診で13週5日だと言われました。今後の数え方は13週5日で良いのでしょうか? 胎児は76ミリでした。 胎児のエコーによる計測誤差があるので正確にはわからないということでしょうか? なぜ数週を気にするかというと、6w4dの検診で甲状腺亢進を指摘され、HCGの上昇による一過性のものだと言われましたが、投薬にもかかわらず、13週4日の血液検査でまだまだ改善が見られないようで、一過性ではないのではないかと心配です。いつ甲状腺機能は回復するべきなのでしょうか。データですが、6w4dはTSH0.085,T4 24.54, Auto-anticorps anti-TPC 9.7 négatif (抗体陰性ということだと思います)、9w6dはTSH0.013, T4 24, AC anti-thyroglobuline 10.0 négatif,ACanti-récepteurs à la TSH 0.27 Négatif. でした。11w0dから、毎日propycil 50mg を朝晩一錠服用してきましたが、13w4dではまだ改善が見られないと言われて、薬が1日3錠になり、採血を15w0dにまたすることになりました。 高齢の上甲状腺機能亢進があり、ちなみに海外在住(仏語圏)で、妊娠継続について不安です。妊娠前は特に甲状腺機能亢進を指摘されたことはないです。

2人の医師が回答

6週〜7週の胎芽の大きさ

person 30代/女性 -

こんにちは。 現在妊娠7w0dか6w6dの者です。(排卵時期を参考に出した値です)。 昨日、エコー(2D)に行ってきたのですが、胎嚢の大きさが29×28×30mmであったのに対し、 胎芽の大きさは4.3mmと小さめでした。 本日、血液検査の結果、黄体ホルモン値が18.22と、やや低めであると判定されたため(デュファストンを朝晩1錠ずつ飲んでいてこの値です)、黄体ホルモンの注射を打ちに病院まで行ったついでに、昨日の胎芽の大きさが心配になり、再エコーをお願いしました。 すると、胎嚢の大きさは27×40×20mm、胎芽は4.5mmだと計測されました。 なお、心拍数は1分間に119くらいだそうです。 昨日の段階のHCG は79194でした。 この時期は1日1mmほど成長すると聞いたことがあるので、とても不安でたまりません。 また、多嚢胞卵巣症候群のため、クロミフェンを5日間1錠ずつ飲んで、エコーで排卵確認をしていたので、排卵時期にほとんどずれはないはずです。 この時期の胎芽の大きさは心配しなくてもいいという見解もあるようですし、こちらの主治医もエコー担当者も気にするような値ではないと言ってくれてはいるのですが、心配させないようにしているだけなようにも感じます。また、この時期の心拍数や胎芽の大きさはあまり意味がないようにも言われ、日本と考え方が異なるようで戸惑っています。(現在、中国に住んでいます)。 初めての妊娠で、日本の本やネットを頼りにしているだけ、この違いにはかなり困っています。 どうか、先生方のご意見をお聞かせいただけたら幸いでございます。

4人の医師が回答

妊娠初期の出血があります。

person 20代/女性 -

2人目妊娠中5/18初診。28日生理周期なら6週だが胎嚢の大きさ(7mm程)hcg値(930程?)からみて3週程の可能性あり、生理不順があるため予定日も3週のずれはある可能性があると言われた。2週間後に少量の茶おりと軽度の腹痛から始まり3日目には鮮血あり。生理4日目くらいの出血量でそこまで多くはなく、トイレに行くも出血はあったりなかったり。2日目以降は腹痛なし。出血3日目に受診。この時初診から約3週間弱後に受診しており、妊娠9週だと言われた。心音聞けず胎嚢は15mm程。 元々生理不順で40日程あくこともあった。しかし28日生理周期からすると9週で心音聞けず、大きさも1日1mmで成長していないため稽留流産だから手術を2日後にすると言われる。(この時の先生は初診の先生とは別)始めは同意したが排卵日がずれていたらまだ5週〜6週程の可能性もあると思いもう少し待ちたいと返答した。(受診の時から計算して) その後は出血量は若干増えている気はするが生理2日目程はなく腹痛もない。1週間後に受診予定です。稽留流産可能性でこのような場合1回の診察で診断されるものですか?また、生存の確率は低いですか? 1人目の時は出血もなく妊娠中も特にトラブルはなかったので心配です。

1人の医師が回答

排卵検査薬とおりものや基礎体温が合いません

person 20代/女性 -

生理不順がありますがここ最近は32日周期 先月胎嚢確認前に流産となり最終月経より40日で生理(流産による出血?)となりました。 医師より今周期は排卵が遅れる、または排卵が起きない可能性が高いと言われており、 生理より10日目に受診、まだ小さな卵胞しかなく10mm前後と言われました。 32日周期の場合アプリでは最終月経より16日目(4月7日)排卵予定だったので念のため4月6日排卵検査薬を自宅で使用すると陽性 翌日4月7日には陰性になっていましたがのびるおりものもないし基礎体温も低いままです。 症状や基礎体温、医師の見解と排卵検査薬があっていません。 医師には最終月経より17日にまた受診するように言われています。 時系列】 3月22日より出血 (生理?流産の出血?) 4月1日受診(出血から10日後)卵胞10mm 4月6日 排卵検査薬陽性 4月7日 〃陰性 ※基礎体温上昇、のびおりなし 質問 1.この場合もぉ排卵してしまったのでしょうか、または排卵されず消退しているのでしょうか 2.タイミングはいつ取ればいいのでしょうか 3.排卵検査薬と 基礎体温やおりものの変化 どちらの方が信憑性があるのでしょうか 合致しない現状についての見解を教えてください ※hcg数値は出血5日目検査し3.3とほぼなくなっています。 ※写真は4月6日、4月7日朝イチです。

2人の医師が回答

トリオ検査と着床前診断について

person 40代/女性 -

こんにちは。現在40歳で今年の5月から不妊治療を始め、タイミングや人工授精などは行わず、顕微授精にて治療を進めています。 採卵5個→内4個受精→3個胚盤胞に成長(5aa、4aa、4ab) 5aaを新鮮胚移植→着床せず陰性 4aaを凍結胚移植→着床せず陰性 2回ともhcgは0でした。 残りの1つを残して3つの選択で悩んでいます。 1.トリオ検査や子宮鏡検査を行い、残り1個4abを移植 2.再度採卵を行い、着床前診断に出してから、正常卵が残せたら、正常卵を移植。 3. 2を行う前にトリオ検査を行って移植するか。 現在凍結している卵は、保険診療で残せた卵のため、着床前診断に出すことができません。 着床前診断を行うには、今凍結している胚盤胞を破棄し、再度採卵から行わなければ、診断には出せないと言われました。 せっかく凍結できた胚盤胞で、もしかすると妊娠に至るかもしれないと思う反面、同じタイミングで採卵し、さらにグレードが良いと言われた卵をもどしたのに、全く着床しなかったことを考えると3つ目も同じなのかなと思う部分もあります。 倫理的な部分でも、破棄するという事が正しいのかが、自分でも正直決めきれていません。 また、再度採卵から行っても胚盤胞まで成長するのか、正常卵が残せるのかどうかもわからない中で、なるべく原因を明確にし、確率をあげたいというのが本音です。 主治医には次回相談する予定なのですが、ご意見教えていただきたいです。

1人の医師が回答

やっと着床まで行けたけれども化学妊娠と言う事で終了。何か出来る事はありますか。

person 40代/女性 -

1. 妻43歳 夫58歳 昨年から妊活をはじめAMHの値も0、78という低さからまずは胚盤胞を貯めることとなり 1年間「毎月」採卵し、なんとか8個の胚盤胞を集めました。 移植前に着床前検査を受けたのですが全て異常胚という結果でした。絶望しました。 その後、気持ちを切り替え、一回休み、薬を変えて採卵に臨んだところ一回で 五個の胚盤胞に二個の正常胚ができました! 移植する前に、着床窓の検査、SEETをして望み無事に着床判定を頂きましたが、 次の週5W3で検査すると胎嚢が確認できず、化学妊娠ということで終了しました。 医師からは、不育症の検査をしてみましょうと言われましたが 移植前に話し合いをして、流産したらやる検査なども含め全てクリアして臨んだはずなのに今更?と納得していないところもあります。 やっとできた正常胚はもうありません。 ここで質問です。 1.正常胚が二つとも育たなかったのはなぜでしょうか?可能性を教えてください 2.医師からは「子宮の血流が良くなかったのかも」と、言われました 私はコレストロールが高いのでそれも関係ありますか?内科受診でお薬など並行した方がいいでしょうか? 3.2回目の検診でHCGが110から40になっており終了しました ホルモン剤をやめ4日後に生理が来ましたが ここから採卵に入っても身体がへたってるなど悪い影響は残っていませんか? それとも一回見送った方がいいのでしょうか? その他アドバイスを頂けたら心が救われます。 拙い文章で申し訳ございませんが ご回答のほど何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

二段階移植を行うかどうか

person 30代/女性 -

至急御回答頂けたらありがたいです。 36歳【AMH1.6】夫の精巣静脈瘤悪化により不妊治療中です。中刺激法(低刺激法+hcg注射)にて初採卵しましたが、採卵日に既に半数以上排卵しており未成熟卵など質の悪い卵しか取れなかったそうです。四つ採れた中で、顕微受精により2日目4分割胚グレード1と6日目胚盤胞グレード3(アルファベット表記部分は教えて貰ってませんが、良くない部類だと言われました。画像を見る限り潰れて歪んだ楕円形でフルグラメント多めです)の2つのみ凍結できました。 胚盤胞のグレードが悪いのと、分割胚単独での妊娠率は低い為、初回から二段階移植を推奨されています。多胎率は少しだけ上がるけど滅多にないとの話でした。胚盤胞は円形のイメージだったのですが、潰れて歪んだ楕円形(ジェリービーンズのような形)な物も正常なのでしょうか?異常な形態なのでしょうか?また、そういった不良な胚盤胞のみ移植しても妊娠率はかなり低いので単体での移植は一般的にはしないものなのでしょうか?今のところ推奨通り二段階移植を考えていますが、3年前に普通妊娠、半年前にAIH後の化学流産をしていることから着床障害は無いと思うので正直悩んでいます。卵子・精子(精巣静脈瘤のせいか数が極端に減少して奇形率も高くなってきている。夫は40歳)共に劣化はしてきているとは思いますが…。

2人の医師が回答

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