点滴が入らなくなったらに該当するQ&A

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産後の白血球数値について

person 20代/女性 -

29歳女です。 妊娠34週から妊娠高血圧腎症になり、管理入院のもと37週に入ったタイミングで誘発分娩で出産しました。出産の際、子供の心拍が弱くなったため急遽吸引分娩で出産しました。その際、経膣血腫が出来てしまい、かなりの痛みだったのでそのまま下半身麻酔で手術を行なっています。 かなりの量、おそらく1.2Lくらいを出血してしまったため、輸血を術後に行なってもらいました。 その後抗生剤の点滴を朝夜と打ってもらい、5日間の入院の後、白血球値がやや高め『10.8』でしたが、抗生剤で確実に白血球値が下がってきているので退院して良いということで退院しました。 元々妊娠中期の職場の健康診断でも白血球数値が高めにでていたのですが、その後の再検査で正常値でした。それからも出産まで特に白血球数は問題なかったです。 退院してから会陰切開部分が排尿時にしみたり、溶けない糸で縫っているので引っ張られたような痛さがあったり、恥骨あたりが排尿終わりにつんと痛む時があったりと炎症を起こしているのかなと心配だったので、今日二週間検診で尿検査の後に助産師さんに相談したところ、大丈夫だろうとの ことでした。 ただ尿検査で蛋白は1プラス、白血球反応が3プラスで、心配になりました。助産師さんから膀胱炎のような症状はないかと聞かれ、特に思い当たることはないと伝えたところ産後だからだろうということであまり心配しなくていいと言われました。 会陰切開の痛みも少しずつですが、治ってきている感じはします。 今日の検診で先生の診察を受けれると思っていたので、急に色々と不安になってきました。 白血球反応が高いのはやはり産後でまだ会陰切開などが炎症しているからでしょうか? それとも白血病などの病気でしょうか? 元々病気不安症があるため、ここ最近ストレスでどうにかなりそうです。何卒宜しくお願いします。

2人の医師が回答

血の気が引く感じやめまい

person 40代/女性 -

2点気になることがございます。 6/9に自宅で掃除をしていたところ、急に脈が早くなり、120台から40分経過する頃には169までになり、救急車を呼びました。 病院に着いた後に脈が150を切った為、詳しい原因が分からず、点滴をして、脈拍が100台で帰宅しました。毎朝1錠のジルチアゼムと、頓服でベラパミル40mgを処方されました。飲み始めて1週間後から、朝起きるとフラフラする、めまい、酷い倦怠感、腕に力が入りにくい等の症状が出てきましたので、3日前から薬を飲むのを止めております。頓服は一度も飲んでおりません。 薬を止めたら、朝の体調の悪さはだいぶ良くなりました。今日は13時頃から、急に胸から上の部分が血の気が引くような感じがして、少しめまいがあり、頭の重苦しさもありました。治ったかなと思うと、また血の気が引いていく感じがして頭が重いを何度か繰り返しました。めまいは少しする感じで、そこまで酷くはありません。血の気が引いていくのが、とても気持ちが悪いです。血圧は何度か計測しましたが、上が92-114、下は60-70台、脈拍は80-90台です。 この繰り返す血の気の引くめまいは、何が原因と考えられますでしょうか? 不整脈を起こすまでは、このめまいは経験ありません。スマホをいじると、めまいがしてきます。 現在ホルター心電図の結果待ち、来月2度目の心電図と希望して心エコーをする予定です。血液検査で甲状腺等異常なしです。 初回外来時の心電図は、脈拍が90台でリズムは問題なかったそうです。 救急外来時の心電図はリズムが通常とは違い、あるはずの山?がなかったそうです。見比べましたが、最初の小さな山がないのでしょうか。外来時の心電図は問題ないが、救急外来時の心電図は通常とは違ったので、不整脈が考えられ、心エコしてもあまり意味がないと言われました。やはり意味がないのでしょうか?

5人の医師が回答

食道裂孔ヘルニア胃捻転の手術について

person 70代以上/女性 - 解決済み

80歳 母の食道裂孔ヘルニアについて取り急ぎ質問があります 【病歴】脊柱管狭窄症+側弯症 固定術を2度実施(背中にボルトが20本入っており1年前にボルトが折れ現在水泡様の隆起があり円背もあり/経過観察中) 【経過】 15年ほど前から逆流性食道炎で薬を飲みながら経過観察中でしたが、一ヵ月程前から 夜眠れない・心窩部痛が時々ある・悪寒が出ることがある等の症状あり。 10日前に突然、多量の嘔吐を繰り返し病院へ緊急搬送される。 レントゲン・造影CT等の検査の結果、食道裂肛ヘルニアで横隔膜より胃が全部出ており搬送時は胃が捻じれていたと診断あり。 入院当初24時間点滴で、数日前より流動食を経口摂取中。 【診断結果・治療方針】 「手術が必要で実施しなかった場合、もう元には戻れない。」と内科主治医に言われました。また「施術しても再度ヘルニアになってしまう可能性が非常に高い」「何の為に行う手術かというと完治ではなく、これから固形物を食べれるようにするため」とのことでした。 近日中に外科医と病棟内科主治医とで話し合いをし、今後の治療(手術)について外科医より説明があるとのことです。 主治医には『薬物療法+生活改善(コルセットを外す、コーヒーを控える等)で何とかならないか?』と質問しましたが、「そういう事ではなく物理的な問題でまたいつ胃捻転するか分からなく非常に危険」との意見でした。 【質問】 1:本人及び家族も手術には消極的で出来れば避けたいと思っていますがこの様な状態の場合、手術するしかないのでしょうか? 2:全国で食堂裂孔ヘルニアの手術件数が少ないのは何故ですか? 3:術後の予後は悪い事の方が多いのでしょうか? 4:胃捻転の修復+噴門形成術 となった場合は腹腔鏡ではなく開腹手術となるのでしょうか? どうかご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

1ヶ月以上続く咳について

person 30代/女性 -

12/12に軽い喉の痒みと咳が出始める。その後微熱(37.5℃前後)が数日続く。日に日に咳が酷くなり、眠れなくなる。 12/16に内科を受診し、気管支炎の診断。服薬をしたがよくならず。 12/21に再度受診し、レントゲン撮影の結果左肺が軽い肺炎を起こしているとのこと。ステロイド等の点滴と、薬を変えての服用。 12/30に再度レントゲンを撮影し、肺炎の治癒を確認。ただ咳は続くため気管支炎との診断で、服薬を継続。 1/6に再度受診。肺炎の頃に比べるとよくはなったが、薄く黄色い痰を伴う咳が継続。動く、喋ると咳が止まらないため、抗生剤等を1週間程度服用。 1/8頃から鼻声、後鼻漏(黄色くてなかなか落ちてこない苦しい感じ)が出現。 本日まで続いています。 今は鼻詰まりや鼻声、後鼻漏が苦しく、朝方に喉の痒み、えずく程の咳で目が覚めることもあります。 痰は絡みますが、白っぽいです。 動いたり喋ったりすることで咳が出るのですが、それも強さは日によって違っていて、喉の浅いところ(口を開ければ見える辺り)に痒みやイガイガを感じる日もあれば、胸の間辺りに痒みを感じる日もあり、まちまちです。 また、咳が出る時に苦しくて大きく息を吸うと、喉の辺りで「シュコー」と音がしたり、みぞおちの左右どちらか(肋骨の辺り)で「グルグル」と音がします。息を吐く時はあまり音は出ません。 咳止めは市販のものでジヒドロコデイリン塩酸が入っているものがよく効きましたが、リフヌアやメジコンは効きませんでした。 蓄膿症かと思い、市販の漢方(チクナイン)を飲んでみていますが変化はありません。 この咳は何なのでしょうか? 何度も通院しましたがなかなか治らず、どうしたらいいかわかりません…。 病院を変えようとも思うのですが、呼吸器科に行くべきか耳鼻科に行くべきかもわからず、助言をいただければと思います… ※喫煙歴1日10本×12年

3人の医師が回答

胆管がんで抗がん剤治療中止後の実施可能な治療について

person 40代/男性 -

 70代前半の父親が昨年4月に胆管がんステージ4bで余命数か月と指摘され、1年間抗がん剤治療を続け、存命してきました。今年に入り6月末の状況としては、腹水がたまり、呼吸確保のため鼻から酸素を入れています。腫瘍マーカーも上がり900と500です。痛みも激痛で痛み止めを服用しています。食事、水分も吐き気がするためとれず、点滴により補給しています。  6/26に担当医師から改めて余命が残り2週間から長くて1か月と診断されました。総ビリルビン(T-BIL)の数値の基準値は1.5mg/dlですが、6/22に1.8、6/23に2.9、6/26に5.2と上がってきており、進行が速いとのことでこのままでは肝不全になってしまうとのことでした。抗がん剤治療も逆効果になるとのことで中止し、あとは緩和療法のみとも言われました。希望的観測はなく奇跡も起こりえないと言われました。  他に何かできる治療はないか私から担当医師へ質問をしました。R4.5月には痛み防止のため、腰に放射線治療を部分的に行いましたので、肝臓にもできないか聞いたところ、肝臓のがんが大きく広範囲の治療になり肝不全になってしまうとのことでした。治験も有効なものがないとのことでした。(有効なものがあればゲノム検査の時に判明していると言われました。なお、ゲノム検査では父親に適切な治療は該当なしとのことでした。)  念のため質問なのですが、まだ治療としてできることは本当に残されていないものなのでしょうか?今更ながら、肝臓が原因で生存が厳しいのであれば、全身に転移はしていても肝臓だけでも外科手術もしくは肝臓移植(移植者は私)などできないものでしょうか?延命のため、治療以外で生活レベルでできること(よく寝る、患部を温める、ストレスをためないなど)もあれば併せてご教示いただければと思います。以上よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

転院について

person 70代以上/女性 -

73歳になる母親は、 自己免疫肝炎~肝硬変と胃・食道静脈瘤・心臓肥大の疾患を持っています。 今年の5月、右足の浮腫と腰の激痛に伴う歩行困難で、救急車で総合病院に入院しました。 高カリウム血症・第3腰椎圧迫骨折と診断されました。 高カリウム血症が、重篤だった為に内科的治療を優先し内科は退院出来るレベルまで改善しました。 後は、整形外科的治療を進める予定でしたが、利尿剤の影響で低酸素血症に陥り、腎臓機能も低下した事により肝腎症候群と告げられました。 人工透析は、年齢的及び データの数値もChild-Pugh 10点 『grade C』なので、人工透析は、リスクを考慮して断念しました。 余命も数ケ月単位で考えてほしいと言われました。 緩和治療も進められました。 保守的治療で、アルブミン点滴の投与とサムスカを行った事で、功を奏して奇跡的に改善し、ました。 今の母親の状態は、 『Child-Pugh 8点 gradeB'(C)』です。 1.汎血球減少 (出血傾向・貧血・血小板低下) 2.低Alb血症 3.腹水・手足の浮腫 4.肝硬変は、小康状態 5.腎臓機能は、人工透析適応なし 6.腰椎圧迫骨折は、疼痛コントロールをしている。 7.歩行は困難の為、自力での体動・坐位保持のリバビリ中 8.中心静脈栄養法と尿管に管が入っている。 この総合病院は急性期病院として、急盛期治療をしています。 そのため急盛期治療が終了した段階で退院となります。 母親も症状が、改善され療養型の転院を進められました。 今の母親の病状で、転院する場合どのような病院を選択すれば良いのでしょうか?

1人の医師が回答

本当に胃の異常なのでしょうか?

63歳男性、1週間前に胃の痛みを訴え救急搬送されました。 就寝直前に痛みを訴え、うずくまっていたため動かしてよいものかわからず救急車を呼びました。 経過は以下のとおりです ・立ち上がれないほどの胃の痛みを訴える・意識はある(会話もできる) ・救急車に乗る前に一度嘔吐と排便→吐瀉物は白い泡状、便は固形便(救急隊員が確認) ・救急隊員は食事の内容等から食あたりを疑う 約1時間半後、搬送先の病院に到着 ・上腹部レントゲン撮影→胃のあたりにガス状のものが映っていた。胃も大きかった ・血液、尿検査→異常なし(貧血もなし、白血球増加や減少もなし) ・一度トイレに行く→下痢 その後1時間ほど点滴を受け、医師からの帰宅許可も出たため帰宅しました。 搬送された病院では、後日別の病院に行くように(検査もするように)との指示をいただき、近隣の開業医に行きましたが、「風邪の菌か何かが胃に入ったのではないか」とのことで、再び薬をいただき、現在も薬を飲み続けています。 開業医には血液・尿検査の結果を持参しました。3日ほどで普通の食事ができるようになりましたが、現在もまだ胃が重い感じがするとのことです。 10代〜20代のころに心臓の病気(手術をしなくていい程度の心室か心房か忘れましたが中隔欠損症)をしており、また、40代ごろから不整脈持ちです。 昔よりかなり減りましたが、喫煙しています。(1日1〜2箱くらい) 本当に胃の異常であればよいのですが、以前テレビで見た心筋梗塞の症状と似ているため気になっています。 それから、以前から胃は弱いのですが、あれだけ痛がる様子を見たのは初めてだったため心配です。 本当に胃の調子が悪いだけなのでしょうか?

3人の医師が回答

硬膜下血腫は外的な原因でしか起こりませんか?

person 40代/女性 -

76歳の父の事でお聞きします。 41歳で心臓弁膜症の血管拡張手術、52歳で脳塞栓を発症し、点滴での措置、以降左半身麻痺の状態、高次脳機能障害があり、母の苦労も考えて介護付き老人ホームへ入所させました。 先日ホームからの連絡で父がしんどそうにしてるとの事で検温すると39度ほど発熱 直ぐに病院へ搬送され、内科の医師は肺に感染症の疑いがあると言われ……しかしこの時点での父はほとんど眠ってました……脳ではないでしょうか?と尋ねると雑な返答でした 父に何か尋ねると口をパクパク何か訴えたそうにしてる様子も見られましたが発声が出来ず…… 少しすると言葉は聞き取り難かったですが発声は見られました(この時点で搬送してから3時間位経過で夜の20時頃の事です) 母と帰宅して今度は22時過ぎに、様態が急変直ぐに来てくださいと電話が入り、着くと直ぐに脳外科医にMR画像を見せられました 急性硬膜下血腫で、オペを勧められましたがそれからスグに両目の瞳孔が開きオペは不可能……朝まではもたないと宣告されました 幸い命は取り留め奇跡的に助かりましたが今は植物状態になり絶望的な状態でいつ急変するか余談を許さない状況です ホームにいたので家族はその日の父の様子が何も分からず ひょっとして転んで頭を打ち付けたのかな?とか皆がそれぞれ想像しながら話してるような感じです。医師からは外傷があったなどの説明はありませんでした。 ただ病院側から何か聞かれても何も答えることが出来ないのでホームへ尋ねると、何かスタッフが箝口令でも敷かれたかの様に誰も何も言ってきません。 なので家族は日増しに疑心暗鬼になる一方です。 急性硬膜下血腫は外的な力が働かないと起こりませんよね? 本当の事を知りたい一心でご質問させて頂きます。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

3歳の子供のPFAPA症候群の可能性

person 10歳未満/女性 -

先月不全型川崎病で入院しましました。 CRPなど25まで上がりましたが後遺症などもなく無事退院しました。 ちょうど1ヶ月後の11日夜から発熱、首の痛み、リンパの腫れがありました。 川崎病のときも発熱とリンパの腫れのみで症状も似ていたため13日に入院した病院を受診したところCRPが9だったため再び入院になりました。 その日の夜から点滴で抗生物質2種類投与することになりました。 15日に採血をし白血球が9900から7700に減少、CRPが9から10.77に上昇しており炎症数値が高いのみでした。 15日で熱がでて5日目だったので次の日も下がらなければ川崎病の治療を開始しましょうと言われていたところその日の夜に解熱し今まで発熱はしていません。 今日また採血をしCRPが10でした。 先生から今の抗生物質が効いてないので2つのうちの1つをやめて別のものにしましょうと言われました。 採血時マイコプラズマを調べたところ陽性で前回の入院時も陽性でした。 また毎回熱がでると40度近くでるのですが今回は39度を超えることがありませんでした。 食欲もあり機嫌も悪くなかったです。 そこで質問なのですが 1.熱が下がっても炎症数値が下がってない場合は抗生物質が効いてないということなのでしょうか? 2.風邪症状がなにもなく発熱、首のリンパの腫れのみの場合なんの病気の可能性がありますか? 3.マイコプラズマが陽性でしたが今回の発熱と関係あるのでしょうか? 4.川崎病から1ヶ月で発熱があったので周期性のものの可能性もあると言われました。 今年に入り1.2月と発熱5月に川崎病、そして今回です。1月より前は8月に発熱がありその前は覚えていません。また発熱がない限り周期性なのかどうかはまだ診断はできないのでしょうか?

1人の医師が回答

10歳の男の子、今月初めから喉に違和感から始まり

person 10代/男性 -

10歳の男の子なのですが今月の初めに喉に何かがひっかかってる感じがすると言うので耳鼻科に行きました。喉の炎症があり風邪かもしれないと診断されセフジトランピボキシル小児用細粒、ビオフェルミンR散、アレロック顆粒、オノン、カルボシテインDSを処方されました。 一週間後喉の違和感は少しは改善されたものまだ少し違和感を感じるとの事なので再度耳鼻科にいって喉をみてもらったところ喉は綺麗になってると言われました。 ゲップと胃痛も症状としてあったので小児科で診てもらってくださいと言われ大学病院行き、点滴から造影剤を入れたCTの検査と喉から造影剤を飲んでの透視の検査をしましたが何も異常はなく、胃に結構空気が入っていたとだけ言われました。 検査に異常がなかったので様子を1週間見ていましたが本人は食道と胃のあたりがムカムカするのと、ゲップをよくしているのと、胃のあたりをよく痛がっています。 以前に比べて脂っこいものも食べる気になれないようでお肉を食べた後ムカムカするとさっぱりしたものを好むようになりました。 それから2週間して喉が痛いと言うので再度耳鼻科に行きまた喉に炎症があり耳鼻科の先生には胸焼けしてない?と聞かれ逆流性食道炎じゃない?と言われましたが検査では異常がないと言われた事を話ました。 大学病院での2つの検査だけで逆流性食道炎ではないと判断できるものなのでしょうか。 他にも検査方法はありますでしょうか。 まだ10歳なので胃カメラは出来ればやりたくないので胃カメラ以外で何か検査方法はありますでしょうか。 精神的なのか体に異常があるのか両方で考えていくと大学病院の先生からは言われました。 親の私も逆流性食道炎を患っており症状が似ているので逆流性食道炎ではないのかなと思うのですが。 また、耳鼻科の先生に甲状腺のホルモンの検査をしてみたらと言われました。

3人の医師が回答

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