1型糖尿病に該当するQ&A

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20代、糖負荷試験の結果について

person 20代/女性 - 解決済み

20代、BMI17.5 女性です。 先日会社の健康診断があるのを忘れ、朝食を普通に取り約3時間後に血液検査等を済ませた結果、血糖値が66という低い値で返ってきました。 念の為、専門医にかかり糖負荷試験をしていただいた結果です。 前 60分 120分 79 66 101 (血糖値) 3.9 13.0 47.1 (インスリン) HOMA-R 0.8 膵グルカゴン 11.7(前) とのことでした。 先生からは、現在は糖尿病ではないがこの先なる可能性があるという説明を受けました。 2時間後はどうなっているのかわかりませんが、Hba1cが5.1なので高血糖の時もあるのかと考えております。 この歳でこのような恐ろしい病気の予備軍であることにショックを受け、 あまり食事をとる気にもなれません。 普段から野菜を先にとるようにして、腹8分目を意識しておりましたし、間食はほとんどしません。 今は白米から玄米に変更し、毎食最後の方に100gほど量って食べるようにしました。ただ肥満でもないのに、自己流のゆるい糖質制限なんてしてもいいのかも不安です。 また運動習慣がなかったので、少し運動を取り入れるようにしました。 ·ネットで調べたのですが、インスリン分泌遅延型に当てはまるのでしょうか。 ·現在のこの検査結果で生活習慣の改善をして発症の予防、または遅らせることは可能でしょうか。 ·ゆるい糖質制限は続けたほうがよいでしょうか。 長々と申し訳ありませんがご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

脳出血後の転院について

person 70代以上/男性 - 解決済み

77才父。6年前右脳梗塞で要支援1になり、感情の起伏など多少の高次脳機能障害がありましたが普通に生活ができていました。昨年12月に左視床出血で右半身麻痺、要介護4と認定され、 喀痰吸引、経鼻栄養の為、2月にリハビリ病院へは移れず急性期病院から療養型病院へ転院しました。転院後は、転院前より意識がはっきりしているようで、こちらが言っている事を理解し、頷いたり、発音が悪く聞き取れませんが、一生懸命何か言っています。たまにはっきり聞き取れる言葉で返したりもします。療養病院なので同室の方も寝たきりの方が多く、目を開けている時間の多い父は周りの方を見るのも辛いようで面会に行くと動かない身体で起きあがろうとし帰りたいと泣かれてしまい辛いです。 転院前の説明で、今の機能維持の為のリハビリしかしないと説明を受け了承して移りましたが、まだリハビリすれば話したり口から栄養もとれるような気がするのですが、無理なのでしょうか?主治医にも一度相談しましたが、両側の脳卒中の上に糖尿病、不整脈、感染症のリスクのある父には言葉は少し出るようになるかもしれませんが、現状維持するのが、精一杯だと言われてしまいました。先生に言われたように今のまま療養病院で毎日ベッドで過ごすだけ以外に何か出来ることはないのでしょうか?

2人の医師が回答

右足親指の左横の爪周囲炎の治療について

person 50代/男性 - 解決済み

50代半ばの男性です。2型糖尿病の持病があります。毎年人間ドック(大腸内視鏡検査含)を受けており、年々、体重のコントロールや血糖値も安定はしている状態です。 ※仕事の都合上、夜型生活です。 数日前から、右足親指の左横に痛みがあり、見てみると左足の親指よりも、少し腫れていました。皮膚科にて、巻き爪と診断され、テーピングとアクアチムクリームを塗布するように言われたのですが、痛みが強くなるばかりだったので、翌日に整形外科を受診いたしました。その際、右足親指の爪周囲炎と診断されました。 治療法は、膿は出ていないようなので、抗生物質を含めた内服治療を行うとのことでした。テーピングは逆効果で、カロナール等の痛み止めも厳禁と説明を受けました。 ・ジクロフェナクNa錠 ・レバミピド錠 ・ケフラールカプセル が1週間分、処方されました。内服を始めると、その日のうちに痛みがなくなったのですが 、翌日、また痛みが発生しました。靴下を履いたり、歩くと痛みが発生します。自転車ではほとんど痛みはありません。 このままの内服治療で問題はないのでしょうか?ただ痛みの度合いは、日々軽くなっている感じはします。痛みがあるのは、治療中だから、仕方がないのでしょうか? また徒歩は、なるべく避けるに越したことはないのでしょうか? 爪の切り方については、別途指導を受けましたので、巻き爪にならないような切り方を今後は行う所存でおります。 お手数をおかけいたしますが、返信のほどよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

左足のスネの痛み、屈むと左足第2趾の先に圧迫感のような違和感があります

person 50代/女性 - 解決済み

多分4〜5日前からですが、打撲など何かあったわけではないのですが、左足のスネ(足首から10センチ弱あたり上)にモワッとした痛みを時折感じます。 糖尿病境界型でもあるので、悪化したか?と思ったのですが、どうも歩き出したり、何かしらで動いた時に痛みを感じます。 今日は、お風呂掃除で屈んだ時に足指に圧迫感があり、痛いわけではないのですが、違和感を感じました。 立ち上がれば何も感じないです。 実は、18日前にコロナワクチンを接種しました。 腕の痛みや腫れはあったものの、熱も出ず、日に日に通常に戻っているかと思った矢先の1週間後、急に痒みが出たので注射跡を避けて周りを軽く掻いたのですが、気づくと手のひら分ほどの範囲で接種直後より腫れ上がり、真っ赤になり、かなり熱くなりました。 すぐに腕に熱を取るゲルシートを貼りましたが、ものの2〜3時間でシートが干からびるほど熱があったのですが、シートを貼りつつ、痒みも虫刺されの塗り薬を使って3日ほどで回復に向かい、接種から2週間経ってやっと何事もなくなりました。 が、その腕の腫れた部分の皮膚が乾燥でカサカサしてしまい、治ってません。 その後から、左手の母子球辺りにもちょっとした痛みを感じることがあり、全て左側(ワクチン摂取も左の上腕)なので、気になってます。 1年ほど前、高血圧の薬が合わず、手根管症候群になったことがあります。 血圧は、現在、薬が合わない(飲めば数日で四肢の機能低下や息切れが出たり、手根管症候群になる)ため飲んでいません。 この足の違和感はワクチン接種と何か関連でもあるのでしょうか?

2人の医師が回答

陰部のかゆみ

person 20代/女性 -

2週間ほど前に、陰部全体に、かゆみがあり、見た目は赤く炎症を起こしているように見え、触ると、湿った垢のような物が出る状態でしたので、婦人科を受診しました。 カンジダかな?と思っておりましたが医師からは「おりものに、ばい菌が沢山居る状態なので」との説明しかなく、カンジダとか、性感染症といった言葉はありませんでした。この時、クロマイ膣錠を一週間分と、リンデロンVG軟膏を一日3回、塗るようにと、いただきました。 膣錠が終わった頃には、穴の辺りのかゆみは無くなりました。ですがその後も、クリトリスやビラビラの辺りと、その近くの毛の生え際辺りに、かゆみがあり、量こそ減りましたが、触ると垢のような物が出る時もあります。それと、クリトリスやビラビラの周辺の皮膚が、とても弱くなっているようで?トイレで拭く時や、お風呂で洗う時などに、かなり優しくしないとスグに、小さく切れてキズができてしまったり、皮膚が赤くなり炎症を起こしているようになったりします。この点が今は一番、厄介で、気になっています。先に言ったかゆみも、ただかゆい時と、毛がチクチクするような感覚がする時とがあります。 また、関係あるかは分かりませんが、太ももの根元・内側(陰部に近い付近)も、同じ時期から、ジュクジュクして皮膚が炎症を起こしていて下着の摩擦が痛かったものが、今はもう乾燥した状態になりましたが、ジュクジュクしていた部分の外周が見て分かる感じで白くカサついて軽くかゆいです。 一体、何なのでしょうか。とても困っています(泣) 持病に糖尿病があるので、関係はありますか?境界型レベルの血糖値だと思います。

1人の医師が回答

繰り返す機能性ディスペプシアの治療。消化酵素サプリの摂り方。

person 20代/女性 -

機能性ディスペプシアに長年悩んでいます。一時よくなったのですが、再発してしまい、元々痩せ型の体重が更に減少しています(BMI14台) 食後愁訴型で、悩みは胃もたれと胃の張り、早期満腹感です。胃痛などはありません。 過敏性腸症候群も併発しているのか、便秘と下痢を繰り返したり、腸の調子がよくないと胃も張りやすかったりします。 ちなみに内視鏡・甲状腺・糖尿病・ピロリ菌とあらゆる検査を受けていますが、いずれも問題ありません。 現在飲んでる薬は、アコファイド・モサプリド・タケキャブ10mg・ミヤBM錠・六君子湯に、もたれて食べられない時用にラコール腸溶剤です。 藁にもすがる思いで、アメリカの大手サプリメーカーの、消化酵素サプリを毎食前に摂り始めたのですが、あるとないではもたれにくさ・消化の早さが結構違う気がします。これを飲むと、お肉や少し油っこいものなど重いものを食べてもちゃんと消化できるのか、食後時間が経つときちんと胃が空になってお腹が空いてきます。 そこで質問なのですが、 (1)成分は画像の通りです。食前に基本的には1カプセル。重いものを食べる時は2カプセルを摂らないともたれるのですが、2カプセル摂っても問題ない成分量でしょうか? (2)消化酵素サプリに頼ってしまうと、慣れてしまい、自ら消化する力が失われてしまう可能性とかはありますか?なるべく飲まずに自力で消化した方がいいのでしょうか。 (3)主治医が薬価が高いけれど消化酵素の薬もあると言っていました。薬の消化酵素と、サプリメントの消化酵素の違いはなんですか? (4)機能性ディスペプシアでこれ以上何か効果が見込める薬や治療法はあるのでしょうか。

5人の医師が回答

心不全の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

今年88歳になる義父についての相談です。 -----既往歴---- ・アルツハイマー型認知症(要介護4、食欲はあり自立歩行可能・家の中でも迷い短期記憶ほぼなし・日常生活は基本的に自分でできず介助が必要) ・緑内障(点眼治療中) ・糖尿病(内服治療中) ・高尿酸血症(内服治療中) ・逆流性食道炎(内服治療中) ・前立腺肥大による尿閉(膀胱留置カテーテル留置中) ・高血圧・高脂血症(ここ数年の体重減少とともに落ち着き現在は内服なし) 1年ほど前にNT-proBNPが500程度・心雑音があり念のため心エコーを受け、僧帽弁閉鎖不全症の診断は受けましたが、浮腫などの明らかな症状はなく経過観察となっていました。 最近、採血したところNT-proBNPが3000程度に上がっており、循環器に再度かかるよう指示を受けました。 認知症もあるため自覚症状については判断が難しく、「眠い」「横になりたい」と寝ている時間は少し増えたようには思いますが、明らかな息切れや動悸の訴えはなく、浮腫もないようです。 ここからご質問です。 1. 心不全が悪化していても無症状ということもありますか? 2.このような場合はなにか治療が必要になりますか? 3.治療が必要な場合、認知症の状態や年齢も鑑みて、どのような治療法が考えられるでしょうか? 4. デイサービスでのリハビリや運動は今まで通りやっていて問題ないですか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

高齢者が「体がふらつく」という症状をうったえています

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳女性、血糖値、朝方300、HbA1cが9%台。3ヶ月おきの検診で、血糖値だけが高い症状が数年来続いてます。認知症については、まだ軽いもので、アルツハイマーではなく難病型ではないかな?と、素人的に思われますが、生活全般は、家族が手助けをしながらも近所に買い物に行く、お風呂に入るなど、自分のことはこなせていってます。定期検診では、毎回「血糖値だけが高いです」と、医師は言います。糖尿病由来の症状が今後現れるのかどうかは、まだ、その話まではしていません。 足がつったり、太もも裏が、こむら返りが起きたりしたことも数年来、たびたびうったえていました。 今年に入って、左右どちらか一方のふくらはぎが、一度だけ、今までになく強く痛んだようでした。触ってみると、ふくらはぎが固くなっているようではなかったので、タオルで温めたり軽くさすったりしてみましたが、1時間ほど痛みが続きました。 過去に、脊柱管狭窄症すべり症と、整形外科で診断がありました。 同じ頃から服薬は、狭心症の薬(イソソルビド錠、朝晩)、血圧を下げる薬(ノルバスク錠、朝)、血糖値を下げる薬(ジャヌビア錠、メトグルコ錠)の合わせ飲みなど、計9種類になります。 数年前に、白内障の手術を受けました。術後は何も問題なく過ごせています。 そのような数年来の経過がありまして、そこでここ数日のことですが、「体がふらふらする」と言います。めまいがするとか、気分が悪いとかではないようです。足元を気にしながら歩くようになりました。 以上の高齢者の様子で、考えられる症例などはありますでしょうか? 推測でかまいませんので、ご判断をお聞かせいただきたく、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

尿に黒っぽい浮遊物が混じります

person 30代/女性 - 解決済み

尿に海苔のような浮遊物が混じります。 重大な病気ではないか不安です。 2019年12月より、月に1~3回程度、朝一番の尿に黒いふわふわした溶けた海苔のような浮遊物が混じります。(真っ黒ではありません) 2020年2月末、朝に浮遊物を確認した日に泌尿器科を受診し、紙コップの尿検査、腎臓エコー、膀胱内視鏡カメラ、尿を顕微鏡で診てくださいました。血液も無く膀胱も綺麗で異常はありませんでした。 様子見になり、5月上旬、再診で再度紙コップで採取した尿検査と顕微鏡で診てもらっても血液は混じっていませんでした。これ以上の検査はCT検査だそうですが、異常がないので様子見になりました。 そして、今朝6月8日の今日、また朝一番の尿に例の浮遊物�が混じったのです。 毎回朝一番のみなので、その後の尿には混じりません。 重大な病気が隠れているのか、服用している薬の影響なのか、、、不安でたまりません。原因は何が考えられますか? また、泌尿器科で相談してCT検査をしてもらうべきでしょうか? 既往歴を書きます。 ・31歳女性 ・14歳の時食後のみ尿糖が出ていることが分かり、2型糖尿病と診断。 ・14~24歳まで食事療法のみ。 ・25歳~27歳はHbA1c7%を超えたため、メトグルコとジャヌビアを服用。 ・28歳からは妊娠希望のためメトグルコとジャヌビア中止、インスリン注射のレベミルとヒューマログを開始。 ・以降はHbA1c5.4~6.5%で安定。 ・2018年出産。 ・2019年11月からフォシーガ5mg服用と、インスリン注射継続。HbA1cは6.1~6.5%で安定。

2人の医師が回答

慢性腎炎 iga腎症疑い eGFR43 49歳女性

person 40代/女性 - 解決済み

一年前に尿潜血が続いていることに気づき、現在経過観察中です。 2015/04 クレアチニン0.74 eGFR 69.64 尿潜血± 2017/08 クレアチニン0.77 eGFR 65.28 尿潜血± 蛋白±膀胱炎診断 2018/02 クレアチニン0.90 eGFR 55.3  尿検査なし 2019/01 クレアチニン0.70 eGFR 71.0  尿検査なし 2021/10 クレアチニン0.78 eGFR 62.7  尿検査なし 2023/04 クレアチニン0.93 eGFR 51.4  尿潜血+3 2023/05 子宮全摘 2023/06 クレアチニン0.78 eGFR 62.3   2023/07 クレアチニン0.88 eGFR 54.6  IGA440 2023/11 クレアチニン0.83 eGFR 57.9 2024/02 クレアチニン0.89 eGFR 53.6 2024/05 クレアチニン1.08 eGFR 43.4 2023年4月~尿潜血+1~+2 非糸球体型 尿蛋白ほぼなし 血圧正常 糖尿病なし 禁煙15年前から 足首周りの浮腫みがひどい。夜間頻尿。 既往歴 睡眠時無呼吸症候群 シーパップ着用 2023年4月 子宮頚部高度異形成  IGAの可能性は否定できないが、予後良好群だと思うと聞いていたので、今回の結果に驚いています。水分補給もしっかりし臨みました。塩分も7g台です。 1)非糸球体型ですが、IGAの可能性はあるのでしょうか? 2)このまま経過観察で構わないのでしょうか?  治療できるなら早くしないと年齢的にも厳しくなるのではと思ってしまいます。 3)肥満体型ですが、体重を落とせば改善できる可能性はありますか?  一年で8キロほど落としました。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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