甲状腺機能低下症に該当するQ&A

9/10から不正出血があり、 本日9/14まで続いています。 前回、今回と2回連続で排卵日周辺に不正出血があり、辛い状態が出ています。 【症状】 ・今回は量が多く、生理の時に近い位の出血量です。 ・左側の卵巣あたり、わき腹、左腰の後ろ側の腹膜？に痛みがあり、床にへたり込むか、横になってしまいます。 ・他に、ふらつき、軽い下痢、情緒の乱れ、集中力低下といった症状があります。 【対応】市販の鎮痛剤、鉄サプリ、心療内科で処方のエチゾラムを飲んで何とかしのぎました。 【直近の生理】8/26〜8/30 【排卵予測日】9/7頃 【基礎体温】9/9(36.42)→9/10(36.68) 最近の傾向、排卵予測日頃に一旦上昇するが、高温期が安定せずギザギザ。 【生理周期】26日前後 【参考情報】45歳、未婚、出産経験なし。 ・バセドウ病→3年ほど治療中。 　薬が効いており、直近の血液検査でやや甲状腺機能低下よりの数値、薬(チウラジール)を減らし経過観察中。 ・心療内科→適応障害で2ヶ月休職中。 あと1ヶ月弱で復職予定。不安が強い場合のみ、エチゾラムを一錠服用程度。 【婦人科での診断】 8/21(前回の不正出血後) ・左卵巣の腫れ(3センチ位) ・子宮内膜が測定不能 ・子宮頸がんは問題なし。 8/30 ・生理5日目のホルモン検査で、 エストラジオールの数値が高め(500ちょっと)、他の2項目は標準値につき、エストロゲン産生腫瘍の可能性確認の為、2ヶ月先に再検査。 ◆ご質問◆ 1.私のこの症状は、「排卵痛」と言われるものでしょうか？ 2.出血量が多く心配です。何が起こっているのでしょうか？ 3.エストロゲン産生腫瘍とは何でしょうか？ 来週、婦人科診察予定ですが、こちらでもご質問出来たらと思い投稿します。

腺腫様甲状腺腫で元々甲状腺機能低下気味とのことで経過観察をしていました。 治療前の2021年6月TSH4.620、FT4 1.07、FT3 2.08でした。妊娠希望で6月からチラーヂン50μgを内服開始し、7月のTSH2.490、FT4 1.42、FT3 2.69でした。同じ量のチラーヂンを継続し、9月のTSH2.010、FT4 1.43、FT3 2.73でした。 その後10月中旬に妊娠が発覚し、妊娠6〜7週目に現在かかっている医院へ内服の調整で受診が必要か聞いたところ次の予定の受診の頃で良いと言われ、本日妊娠9週2日で受診しました。 すると、医師は妊娠のことを全く知らず、甲状腺ホルモンは特に10週までが大切だったからとやや受診が遅いように言われました。 妊娠がわかった段階での受診、薬剤の調整ができていないことで胎児への影響（知能の低下や神経系の発達異常）などがとても不安で先生方の知見を頂きたいです。 また、薬剤の調整が必要という情報をネットで得ていたにもかかわらず、確認したことで安心し受診しなかった自分を大変責めております。 今回検査はしましたが、とりあえず同じ量を飲んでおくようにと今までと同量のチラーヂン50μgを70日分も処方され、よっぽどの異常値であれば連絡するから連絡がなければ近日は受診しなくて良いと言われました。 自分の判断が甘かったこともありますが、それであれば受診が必要と電話で言ってほしかったという思いもあり、病院について不信感があります。妊娠初期の調整が大事であれば今の機会を少しでも逃すわけにはいかないため、明日総合病院へ行こうかと考えていますが急なことで紹介状なども用意できていません。 上記の理由を話しての急な初診は可能でしょうか。 長文でありますがぜひご回答よろしくお願いします。

81歳男性です。 この5ヶ月間で、体重が4キロ減少しました。 運動したなどの経緯はありません。 （172センチ71キロ→67キロ） 食欲不振はなく、今までどおりの食事ができています。排便、排尿にも異常や変化はありません。 ◯3ヶ月ほど前に1日だけ食欲不振があり、すぐに症状はなくなりましたが、かかりつけ医で念のため胃カメラ →異常なし ◯4ヶ月ほど前に片耳の聞こえが悪くなり（元々、加齢により耳が遠い）、耳鳴りも発生したため、服薬治療。改善が見られないためかかりつけ医で念のため頭部CT →異常なし ◯先日、血液検査（肝機能、血糖、Hba1C、甲状腺、消化器系腫瘍マーカー、NT-proBNPなど）を実施しましたが異常値は見られませんでした。 しかし、貧血のみが12.9（正常値13）などやや低い値となっていました。 ◯3年前（78歳）に前立腺がんの手術を受け、翌年（79歳）にヘルニアの手術も受けました。定期的に検査を受けていますが、経過は良好です。 来週、腹部CTの予定です。 【質問】 ・貧血ぎみだと考えた場合、やはり重篤な疾患の可能性を考えなければならないでしょうか？ ・上記のような体重減少において、「異常なし、加齢によるもの」ということなどあり得るのでしょうか？ ※3年前、2年前に入院した際に、見た目からも筋肉が落ちた印象はありました。（もともとガッチリしていたため） この数ヶ月、聴力の低下や耳鳴りにストレスを感じているようです。白内障による視力低下にも悩んでいます。また、本人の兄弟が終末期医療で在宅介護を受けることになりました。明らかな落ち込みは見られないものの、老化を感じているようで、この数年間ではやや加齢が進んだ印象です。 CTの結果を待たねばならないのは承知しております。ただ、いつも良く食べ元気なのに、体重減少があり家族としてはとても心配です。 先生方の見解をお教えください。どうぞよろしくお願いいたします。

10歳女児です。最近よく暑がります。体がというよりは、首から上で顔が赤く、よく顔だけ（鼻の頭が多い）汗をかきます。室温は14歳の兄にも聞いても暑くない、と言うし、まだ寒い日もあるため、大人は寒く感じるためエアコンをつけたりしますが、すぐに暑いと嫌がり消されます。熱はないです。顔だけ異常に暑がり、体は暑くないといいます。手足はむしろ冷たくたまに血行が悪そうな色をしているときがあるぐらいです。今年1月末にインフルエンザにまたかかり、その後からよく喉を気にするような、咳払い？をします。頻度は減ってきている感じがしますが、それでもまだ日に1、2回みられるため気にはなっていました。本人は喉痛くないが気になってしてしまう、と言います。去年インフルエンザで痙攣をおこし医療センターに搬送されたとき腎機能低下を指摘されいろいろ血液検査で調べられましたが、とくに甲状腺の指摘はありませんでした。ただ、コレステロールが10歳にしては少し高めに感じていましたが、指摘はないです（200少し↑が2回目採血では188）。暑いと言うようになったあたりから食欲もすごくあり、身長体重と歳より小柄で伸びも緩やかだったのが、去年から急成長しており、体重に関しては秋から冬にかけて一気に2〜3キロ増量。身長も一年で7センチほど伸びました。もともと、食べる時間はかかりますが、よく食べる方なわりに体重の増えも悪く学校の測定はいつも痩せすぎと言われていました。また5月に医療センターで血液検査と尿検査があります。腎機能とアミラーゼが最初の検査で高く、2回の採血で下がってはきているが、また検査するようです。喉の違和感はアミラーゼが高いことと関係してるのかな？と勝手に思っていたのですが、以上のことから病的な何かがあったりしないか検査までまだ時間があるため気になっています。娘は140センチ、31キロあるかないかです。

42歳女性です。約2週間前から息苦しいときあり。主にしゃべると息苦しい。子供に「ご飯よ」と呼ぶだけで、息苦しい。息苦しいと同時にみぞおちが苦しく吐き気がある日もあった。また最近は2階に上がるだけで息切れした。 10日前に循環器内科にて心臓エコー異常なし、心電図異常なし、胸レントゲン異常なし、血圧異常なし、酸素飽和度を指で測り異常なし、血液検査異常なし（甲状腺に関する値異常なし、貧血異常なし、その他も異常なし）尿検査異常なし。みぞおちなら胃かな？と言われ六君子湯をだされ服用したが変化無しでした。 その後、呼吸器内科に行き、初めて肺機能検査をしたら、添付のとおり。スパイログラムは正常だが、v25が予測率より54%しかなく、F-vカーブでピークフロー低下ありだそうでした。添付左の書類の右上、1秒率と肺活量？で見た表で「正常」にギリギリ入っているが、あと少しで「閉塞」になるよう。担当医が微妙な結果だと悩みつつ、気管支喘息かなといわれ、吸入粉末剤を処方される。 １、咳やたんはなく息苦しいだけですが、喘息はありえますか？ ２、毎日吸入してますが、あまり効果を感じません。しかしここ最近実家に数日帰っていた日はゆっくり過ごしたからか全く症状がでませんでした。実家から帰ると、また息切れします。心療内科にもかかっていますので、心療内科的な病もあり得ますか？ ３、NOの濃度は測ってません。別の病院でもよいからNO濃度を測ってもらったほうがよいですか？それをせず喘息かなと言われ、毎日ステロイドを吸入するのが不安です。副作用も怖いです。NO濃度測定なしでも肺機能検査だけで気管支喘息だと割と診断されるものですか？ ４、肺年齢は運動等したら向上しますか？喘息からCOPDになりますか？（以前喫煙経験なしでもCOPDになるということがかかれた医師が書いた本を読んだことあり不安です）　

１か月前、嘔吐、倦怠感、手足の脱力で受診→即入院し心電図、脳のMRI、CT、頚動脈や腹部のエコー、ともに異常なし。血糖値が一時的に200を超えたことあり糖負荷検査するもHbA1cは正常、 退院後に仕事現場で声をだしながら歩き回った後、冷汗失神して再受診。乳がん既往(9年前)のため胸腹部CTまでしても異常なし。便潜血もマイナス。 体を起こしての発声も息切れして辛くなり、相変わらず足の力入らず階段の昇降難儀 頻脈で甲状腺を疑われ、精密検査の結果ようやくバセドー病と診断が下り、一週間前から服薬を開始しました。(脈を落ち着かせるビソプロロールフマル酸塩、甲状腺ホルモン抑制のメルカゾール、ヨウ化カリウム) 血液検査では甲状腺ホルモンや抗体の異常、 肝機能の異常(ast32 ALT52 γGTP60)も。 原因わかり治療開始でだんだん楽になると思い、なるべく横になり安静心掛けつつ、日常生活リハビリに近所へ夕飯買い物など始めましたが、 依然として物凄く疲れやすい 本日は近所の買い物から図書館へ、一時間弱だけ自転車も使いつつ歩き回っていただけでシンドクなり、とうとう再び失神してしまいました！ 気がついたら床に倒れていて、すぐに意識回復しましたが、例によって冷や汗びっしょり。しばらく椅子で休んでから自力で帰宅果たしましたが、 甲状腺で失神はあまり聞いたことないと主治医にも首をかしげられ 度々の心電図でも脳外科でも異常なしと言われ 一か月に２回も起こした失神が心配で、 途方にくれています。 今は休業し控えていますが、やがて復帰すれば仕事で車の運転も必要で。 この失神と、まだ変わらず続く足の筋力低下について 引き続き安静と経過観察でいいのか、 早急に受診や別の精密検査が必要なのか、 アドバイスをぜひよろしくお願い申し上げます

24歳、186cm、71kgの男性です。 現在の症状:体重減少、筋力低下、太ももの痩せ、疲労感、息切れ、頬がこけ頬骨目立つ、異常な眠気、痩せによる座位時のお尻の痛み 検査済み:昨年夏に大腸カメラ、今年の3月に胃カメラ、昨年11月と今年7月の２回の腹部及び胸部造影CT、血液検査(肝臓、膵臓、甲状腺、副腎等) 診断結果:機能性ディスペプシア（改善済み）、胸腺の確認、他異常なし 診断：筋肉に関する血液検査、筋電図の予定、それで異常がなければ精神科の受診 昨年から体調不良が不定期にあり、今年の4月ごろから筋力低下が現れ、下肢に疲労感がありました。体重も落ち、足の痩せが目立つようになり、太ももに肉割れが大量にできました。立つだけで足に疲労感や不快感を感じお尻についても明らかに瘦せ、筋肉や脂肪が薄くなったせいか座るだけでお尻に痛みを感じます。 腕に関しても同様です。軽く動くだけで脈が急速に上がり息切れします。疲労感も常に感じます。最近では頬がこけ、頬骨が出っぱるようになりました。担当医には内臓の所見は見られず、免疫の問題とは考えられない、筋肉の病気とも所見が異なるが、一応検査しようといわれ予約を入れました。この検査で問題がないのならば精神的な問題だと思うといわれました。その後のここ一週間ほどで現れた症状として異常に瞼が重く眠いです。特に動いていなくとも、急に眠くなり、ボーとなります。睡眠は十分にとっているのですが改善せず、悪化しています。 そこでいくつかお聞きしたいです。 １）私が受けた諸々の検査で見逃されるような悪性のものはあるか。または、検査後急に悪性のものはできるのか。 ２）他に疑われる疾患、そのための検査はあるか。あるいは、もう一度検査すべきものはあるか。 ３）悪化している主観的、客観的データが存在するためセカンドオピニオンすべきか

1月末から両瞼、白目、顔全体(輪郭が消えるくらい)にむくみがあります。 紹介状をもらい病院で色々な検査をしてもらいましたが原因は分からずじまいでした。 血液検査ではC3、C4の低下が見られ、CTや MRIでは膵腫大、胸水、腹水の貯蔵が確認されました。 膵臓の組織採取も行いましたが、膵臓がんや自己免疫性膵炎の疑いはなし。 尿蛋白や血尿はこれまでに出たこともありますが(数年前の膀胱炎)、今回の尿検査では異常なし。 腹痛やお腹の張り、下痢も時々あります。 病歴は3年前に虫垂炎(腹腔鏡手術済み)を患いましたが、他には特にありません。 小学生の頃から、甲状腺機能や膠原病の再検査を何度かされたこともありますが、診断としては特に問題なしでした。 常備薬は数年前から飲んでいるヤーズフレックス(生理不順、生理痛緩和のため)のみです。 今かかっている病院で2週間ほど前にセレスタミン配合錠を処方してもらい1日1回(先生からの指示で数日に1回は休薬)を服用しており、顔のむくみは徐々にマシになってきてはいますが、まだむくみを生じています。 関係あるかは分かりませんが、体重はむくみが生じ始めた1ヶ月足らずで2、3キロ増えましたが、ここ1ヶ月で急に4キロ減りました。 このまま先生の指示に従い、原因不明のまま薬で療法していくしかないでしょうか。 もしくは、これらの症状から違う病気が考えられますでしょうか。 回答をよろしくお願い致します。

7歳のときに一型糖尿病を発症し、現在はインスリンポンプを使用しています。 最近体重が急に増えてしまい困っています。現在は168cm76kgです。 昨年一年で5キロ、ここ三ヶ月で更に5キロ増えました。 生活や食べているものは以前と変わりませんし、むしろ体重が増える一方なので常に気をつけています。毎日毎日そのことばかり考えて落ち込んでしまいます。 糖質を控えたり、野菜を沢山とり、運動もなるべくするようにしています。 食事は一日1200kcalを目安にしています。 HbA1cは8%代前半です。 コントロールが悪いため妊娠を希望していますが許可が出ていない状況です。 体重が増えてコントロールも悪化しました。 他にはむくみがひどく、体が常にだるい、生理不順、生理痛がひどいなどの症状があります。最近は下腹部が張るような感じや、引きつるような痛みがあり気になります。 腎臓は今のところ異常ないらしく、むくみがひどいため利尿剤を処方されていますが最近効き目が悪くなってきたような気がしています。朝起きると手が握れなかったり、顔もむくんで以前とは顔つきが違うと自分でも思います。 甲状腺については、何年か前に機能低下を指摘されましたが、治療するほどではないとのことだったので放置しています。 主治医の先生は食べすぎだから太る、とそれのみなので、私も自分なりに色々がんばってきたつもりなのですが、体重が増える一方なので辛いです。 毎月の通院時もそのことばかりで、正直病院に行くのが苦痛です。 やはり単に食べすぎなのでしょうか。 それとも他になにか原因があるのでしょうか。 よろしくお願いします。

75歳の父が歯肉ガンの手術後、食事がとれない、またはとっても吐くことがあるなど、栄養不良、衰弱、入退院が続いています。 食事を用意する家族もどうしてよかのかわかりません。 なにが原因で、どんな対策が考えられますか？ 主な病歴（全て同じ大学病院での治療です） ・2003年食道がん（ステージ不明、抗がん剤、手術） ・2015年喉頭がんステージ1（放射線プラス手術） ・2020年9月舌がんステージ2または3（手術、舌の一部切除） ・2020年12月から2021年1月にかけて口腔内強い痛み。 ・2021年3月舌がん再発（約12時間ほどの手術、舌、下歯肉、顎骨一部切除。嚥下レベル4） ・2021年4月退院するも、退院後一週間ほどは食事もそれなりにとれていたが、じきに食事がとれない（食べたくてももどりたりする）ようになり栄養不足に。衰弱。 2021年5月上旬入院。栄養管理。 2021年5月下旬退院するも、固形物は食べれず、液体のものが食事の大半。食べても嘔吐することもあり。摂取カロリー1000キロカロリー以下の日も多く、衰弱。 2021年6月中旬、PET検査、異常なし 2021年6月下旬再度入院。栄養管理中。かなり痩せてガリガリになっています。 その他治療中の病気・甲状腺機能低下 とろみ付けやミキサーなど調理に関する努力はかなりしましたが、食欲がなかったり、ジュース状にして飲んでも吐くこともあるそうです。