医療相談に該当するQ&A

夫のうつ病について、ご相談です。 退院して数日ですが、ひどく落ち着かない様子になり、このまま様子をみた方がいいのか、再入院させた方がいいのか、（一方で再入院しても良くならないのではないかとも思っています）ご相談させてください。 1月に適応障害→うつ病診断。4月の中旬までは薬を飲んでいたが、本人が薬をストップ。その後、入院を勧められ、6月中旬に医療保護入院。２ヶ月入院し、3日前に退院。入院中は、毎日のように退院させろの一点張りで、個室からほとんど出ない状況。2回の週末外泊を経て、退院となりました。 薬はミルタザピン40gとオランザピン10gを服用しています。（薬は本人は飲んでも意味がないと思っているが、家族が強く言うので仕方なく飲んでいる） 退院後3日目ですが、ひどく落ち着かない様子で、プチパニックになっています。息が荒く、立ったり座ったり部屋をうろうろしたりします。落ち着いている時もあります。退院が近づくにつれて、現実逃避していた問題に直面せざるを得なくなり、おちつかなくなるようでしたが、退院後はそれが顕著になりました。 「対処できない」という言葉を繰り返しています。 ・郵便がたまって、処理しないといけないのに対処できない ・会社パソコンのパスワードを忘れてしまった。 など 本人は薬は意味がなく、自分で問題を解決していくしかない、入院は逆効果だった、と言っています。再入院や薬の増量もあり得ないと。 落ち着いてくれることを願っていますが、このままでは自宅では無理なのではとも思っています。ですが、2度と強制的には入院させたくないという思いもあります。 また、２ヶ月も薬を飲んで入院したのに、少ししかよくなっていないので、再入院させても治るのか？という疑心もあります。どうしたらいいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

息子が初めての痙攣を起こしました。 月曜夕方38.2発熱 火曜38.6受診インフル検査済み陰性、 　　　診断名特になし 水曜午前38.3夕方頃から40.5、夜痙攣 今日ですが午前中は活動的だったのですが午後になり怠そうなのと体が熱かった為検温、40.5℃でした。 17時頃に5-10秒ほどピーンと体に力を入れる様な感じがあり、力が抜けたらグズグズ痙攣？と思い様子を見ていたのですが、 21時頃寝ていた最中に突然声を出してからの全身の強直発作。3分半から4分半くらいだと思います。そのまま入眠。 21時の発作を見て17時のやつは痙攣じゃなかったのかなあ、、なんて思いつつ、初めての発作だった為夜間医療の受付けに連絡、21時の痙攣について話をし、受診の相談。意識がもうろうとしていなければ受診はしなくて良いとのことでした。 この時、17時台の痙攣の様なものは違ったのかもと思い病院には話そびれてしまいました。 後から熱性痙攣について調べていると24時間以内に2回以上の場合は受診を。と書いてあり、もし17時の時のが痙攣だったらどうしようと不安になりご相談させて頂きました。 17時の時の痙攣ですが、足が両足ピンと伸び、手は胸の前で手を引いてバイバイの様な感じ。わりと一瞬でした。 21時の痙攣の後は一度入眠、15分後くらいに少し起こし、マグを見せたところ自ら手に取って飲んでいるので意識はあると思います。 17時のも痙攣だったのでは、と不安になり始めたら痙攣自体も実は5分位だったのではと色々不安になってきてしまいました。 •17時のも痙攣だったのでしょうか。 •今からでも受診した方が良いでしょうか、明日でも大丈夫でしょうか •2回あったとして1回見落としてしまった事で息子に何か影響は出てしまいますか？処置が遅れてしまう等

前回相談時はまだ少量の腹水で、胃がん全摘手術した急性期病院では栄養不良による腹水だろうと診断 半月ほどで急速に腹水貯まり、造影剤CTや針生検で癌性腹水診断。 再発、高齢、体力食欲低下、体重30パーセント近く減少のため、手術・治療はナシ、急性期病院のため、地域の中核病院で腹水対応してもらってください、と紹介状でその日のうちに中核病院に入院、すぐに腹水２L抜き現在まで１週間入院中ですが医師・病院側から家族説明なく、病名すらわからない状態です １：急性期病院の結果のみ中核病院から本人（86歳）に説明あり 「印環細胞がんが検出されたが中核病院では検出されず、検体を捨ててしまったので再度腹水抜いて検査したい、今度はCART療法です」 CART療法の適応になった要因、副作用などの説明も医療承諾確認もナシ CARTの適応要件を教えてください ２：胃がん全摘手術後、執刀医の説明では「食道と医のつなぎ目あたりが取り切れなかった」とあり、今回食道にも癌の可能性。 本人「ノドの引っ掛かりを感じて食事が困難」なので、放射線希望しましたが腫瘍内科医は化学療法、放射線不可とアドバイス PETを受けないと放射線の可能性ない、と消化器医師（主治医） 造影剤CTだけでは放射線判断できない理由があるのか ３：腹水に印環細胞がん、胸水もあり、クラスＶ、低分化 与えられた情報が断片的過ぎて相談するのも申し訳ないのですが 父の状態が非常に悪く、週単位～月単位かもしれないことは理解しています 手術・抗がん剤が不可なのも理解 分子標的薬などの治療法や アナモレリンなどは延命に適当でしょうか 父に時間を作ってあげたいのですが体力的に無理なのでしょうか

6歳年長児の男の子についてです。 日中にお漏らしを繰り返しており、対応に苦慮しております。 【現状ととっている対策】 ・幼稚園/自宅問わず、月に1〜2回ほど、日中にお漏らしをすることがあります(夜尿はなし) ズボンまで濡れていることもあれば、下着が少し湿る程度のこともあります。 おむつが取れてから、これが3年以上続いています。 ・運動時、室内で遊んでいる時などシチュエーションは様々なため、運動による失禁ではなさそうです。 ・ADHD疑いとの診断を受けています。前頭葉の発達の遅れにより、尿意を感じる感覚が鈍い可能性を指摘されております。 ・昨年、小児科にて相談をしておりますが、当時は年中児であったため、尿の頻度や量を把握しつつもうしばらく見守るよう言われております。 当時の膀胱の限界量が体重14〜15kgに対して110ml程度であったため、膀胱の発達がやや遅い可能性は言われております。 ・現在は体重17kgで、120〜130ml程度まで尿を溜められる状態です。 ・1日のトイレの回数は6〜8回ほどです。 ・出かける前、乗り物にのる前、1人で遊ばせる前などにお手洗いに行くことを促しておりますが、本人に「出ないから行かない」と拒否をされ行かず、結果、数十分後にトイレに駆け込んだり、お漏らしをすることもあります。 トイレそのものに対する恐怖感や忌避感はなさそうですが、尿意を感じていないと行きたいと思えないようです。 【質問内容】 ・日中のお漏らしに対し、家庭で取れる対策があればご教示頂きたいです。 ・医療機関に再度相談する場合、小児科/児童精神科/泌尿器科ではどちらが適切でしょうか。 ・様子を見るようにという小児科医のアドバイスを守る場合、いつ頃までこの状況を見守れば良いでしょうか。 よろしくお願いいたします。

91歳の祖母についてのご相談です。 自宅で暮らしておりますが、両膝が悪く、普段の行動は、押し車を押してトイレに行くくらいです。現病歴は、高血圧と、大動脈弁閉鎖不全症(中等度)があり、カンデサルタン、アダラート、プラビックスを内服しています。 先月より動悸を感じるようになり、心拍数が100〜120ほどの日が続き、訪問医療の医師より、先週アーチスト錠2.5mgが処方されました。 以前より合わない薬が多く、過去に、高血圧の薬としてアーチスト錠20mgを内服した際に気分が悪くなり合わなくて変えてもらったことがあり、用量は少ないにしろ不安だったため、まずは半分に割って1.25mgとして、11月7日(火)から朝1回服用しておりました。 服用してしばらくは心拍数90前後が続いていましたが、今週13日(月)あたりから、起床時はHR59前後、普段は60台くらいまで心拍数が落ち着いてきました。 今くらいが続けばよいのですが、この先もっと薬が効いて徐脈になったら怖いなと思っております。 １． 現在飲んでいるアーチスト錠のやめ時は、どのように判断したらよいのでしょうか。 ２． 例えば、今くらいでもやめてよいのか、もう少し服用していて普段の心拍数が50台に安定したら、内服をやめるとか。 そもそも、内服を急にやめてもよいのか、 現在心拍数が下がってきているので、まずは、今飲んでる1.25mgからさらに半分に減らして少なくしてみるとかにした方がよいのでしょうか。 ３． 内服をいったんやめてみて、また脈が上がってきたら、また飲み始めるとか、そんな内服の仕方でもよい薬なのでしょうか。 長文のご相談で申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。 (自宅にありますオムロンの携帯型心電計 HCG-8060Tで測定した現在の心電図波形を添付させていただいております。 )

【前提】 ・30代女性 ・授乳中（子どもは生後6ヶ月） ・喘息あり 【症状】 ▼10日前 咳、喉痛み、鼻水（軽度）で内科受診 カロナール錠200（2錠×3回） ロラタジンOD錠10mg （1錠×1回） 　その後悪化。。。 ▼4日前 咳と喉の痛みが悪化、38.8度まで発熱 内科受診→コロナ陰性 カロナール錠500（1錠×3回） カルボシステイン錠250 （2錠×3回） デキストロメトルファン15mg （1錠×3回） トラネキサム酸250mg （1錠×3回） レルベア200（1日1吸入） 　その後復調せず。。。 ▼昨日 咳が止まらず嘔吐するようになったため内科受診 熱はカロナール服用しながらで37度程度 レントゲン→肺炎の疑いなし、やや気管支炎ぽい 血液検査→翌日の結果待ち ここでは「血液検査の結果で気管支炎が疑われれば授乳を中止して、抗生物質を飲みましょう」といわれました。 ▼本日 熱はカロナール服用しながらで37度程度 咳などは変わらず、何度か嘔吐するほど激しい咳が続く 血液検査の結果が出ました。添付参照。 医師（前日とは別の方でした）からは「気管支炎だと思うが、授乳しているから抗生物質は処方しない。引き続き咳止めや吸入薬で安静にして様子をみよう」といわれました。 【相談内容】 可能であれば母乳を続けたかったため抗生物質の投与なしには安心している一方で、非常に苦しく症状が改善しない状況に不安を覚えています。 診察した医師がすべて別人のため、診断に一貫性があるのかも不安です。 抗生物質なしで安静にする、という診断が妥当なのか 別の医療機関に相談すべきか ご意見をいただけますと幸いです。

いつもお世話になり有難うございます。 先日、左卵巣チョコレート嚢胞の腹腔鏡手術を受けました。 左卵巣の切除と腹膜にあったブルーベリースポットを焼いていただき、 またついでに右卵管が詰まっていないか検査いただきました。（詰まっていないとのことでした。） 病理結果は「良性」との診断で術後5目に退院、本日で術後10日を迎えますが、まだ性器出血があります。 下記の２点についてご教示いただけましたら幸いです。 １　生理用ナプキンに付着する出血の量はそんなに多くない（生理4～５日目ぐらい）ですが、排便や用を足す際に子宮から血液が下りてくるみたいで、用を足した後便器の中を見たら、水が薄く血の色に染まっている。（どれくらいの血液の量か分からない..） 身体は疲れやすく（貧血の影響なのか...？）、いくらでも眠れる。 →この出血のかんじは、一度手術を行った病院に電話相談した方がよいのでしょうか..？ ※「大量に出血やひどい腹痛がある場合は電話してください」と言われていますが、 不安はあるもののひどい腹痛はなく、電話してよいレベルかどうか分からないです。 （医療従事者の方々もお忙しいと思いますし遠慮の気持ちありです...) ※なお月経は入院中にちょうど周期が重なっており、入院中の性器出血は手術によるものか月経によるものかよくわかりませんでしたが「２日目くらいの出血は」ありました。 ２　私が行ったのは卵巣の手術なのに、どうして性器出血（膣からの出血）が起こるのでしょうか..? ※膣からの出血は子宮内部からの出血との認識です（卵巣は子宮の外にあるのに..) よろしくお願い致します。

こんにちは。 IT関連の会社員です。 妻と同じ会社で働いておりましたが、妻は激務と対人ストレスから鬱病と診断され休職して2ヶ月ほど経過しています。 私も以前、妻と同様に激務から『鬱状態』と診断され、しばらく休職していましたが、これを機に転職活動をして、内定が出ている会社があります。MRの仕事なのですが、IT業界から医療業界へとキャリアチェンジしようとしていることに対して、妻は不満に思っているのと同時に不安に思っているようです。 妻が平常時であれば、自分の意見のみでその会社に転職してしまっていることと思いますが、現況を考えると、私の決断により妻の病状が悪化することも考えられ、非常に不安です。 2週間に1度は付き添いで病院へ行っていますが、なかなか良くなる気配がありません。昨日も転職についての話で突然乱れ始め、夜12時から朝6時半まで離婚しようという話まで飛び出すほどの話が続けられました。 新たな仕事に就けばやはり私の環境も変わってしまうため、今までどおり妻に接することが出来るかどうかを考えると不安を覚えます。 現状のような時期には周りにいる私の環境もあまり変えずに妻と接している方が良いものなのでしょうか。夫の転職という重要な決断はしない方が良いものでしょうか。 いま妻のためになるのであれば無理に転職をしようとは考えておりません。人生相談的なものになってしまってますが、妻と接していく上でどのようにするべきか非常に悩んでおります。

4月26日の夜頃から、右下下腹部の張りと併せて刺すような痛みがあり、特に仰向けの様な腸を圧迫する姿勢をとると痛みが強くなる症状がありました。（先日同様の症状で相談させていただきました） 4月28日に、消化器科にて診察いただいたところ、虫垂炎の初期症状の可能性があると診断されました。 その後経過観察とのことで、安静にしていたのですが、昨日血便（鮮血）がありました。 昨日は祝日でしたので、救急医療を受け付けている病院にて診察いただいたのですが、熱も無く、その場でジャンプしてもお腹に響く痛みがないことから、虫垂炎の可能性は低いとの診断をうけました。 その後の話なのですが、血便した後から、なぜか右下腹部の痛みが殆ど無くなり、仰向けでも痛みを感じないようになりました。 痛みが無くなり冷静になるにつれ、血便が出た際に肛門の痛みがあったのを思い出しまして、もしかして切れ痔が原因ではと考えております。 血便はその一度のみでそれ以降血便は出ていません。 もしかしてなのですが、右下腹部の痛みは便秘が原因で、それが排便された時に切れ痔となって血便を伴った可能性はあるのでしょうか？ 正直、血便が初めてのことでして、安心したいことからこのような仮説を立てたのですが、本日病院がお休みでしたので、教えていただけると幸いです。 ※なお、3月月初頃に胃のむかつきで診療した際に大腸内視鏡検査をしましたが、その際は腫瘍やポリープはありませんでした。

母は71歳、喘息や不整脈といった既往症があります。 今日6月5日で発症から13日目、入院してから7日目です。 現状は以下の通りです。 ・ネザールハイフローを実施中 ・デカドロンを口から継続して服用 ・昨日未承認のアクテムラを一度使用 ・高熱は出たものの、ここ二三日は微熱 担当医師から伝えられたのは以下の通り。 ・人工呼吸器や挿管は70才以上でリスクが高すぎるので実施しない ・リムデシビルはウイルス増殖期約7日が過ぎているので使用しない ・ステロイド剤は口からの服用の方が血中酸素濃度を安定させるため点滴には変えない ・以上、可能な対応は全て行っているので現治療を続けるほか選択肢はない 医師にも母にも対面はできません。 何か可能性のある他の治療法はないのでしょうか、他の薬を使う、日本で入手可能な治験薬なども含めてセカンドオピニオンを希望します。 また、ネットの公開論文では高齢者の人工呼吸器は予後が悪いことは確認しました。しかし、コロナ対応している友人の看護師の地域では高齢者にも人工呼吸器を用いているとのこと。予後が悪いが呼吸が止まるくらいなら使用するのも選択肢だと感じています。アドバイスをお願いします。 なお、質問者は医療関係者ではなく門外漢です。 ベターをトライする選択肢があるのに何もしなかった、ということは絶対避けたいと思い、ご相談しています。