9週エコーに該当するQ&A

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免疫抑制剤の調整について

person 60代/女性 -

膠原病の間質性肺炎と診断されてから11年目になります。 現在免疫抑制剤を調整中なのですが、副作用なのか自身の免疫にあっているのか悩んでいます。 昨年オフェブを9ヶ月余り服用後中止、免疫抑制剤プログラフを減量し、セルセプトと併用で調整中です。 プログラフ2.5→1.5セルセプト4カプセル4週間 プログラフ1.5→1セルセプト6カプセル2週間 プログラフ1セルセプト6→4カプセル2週間の予定 プレゾニドロン 5 オフェブ中止後心拍数は高めで動悸を感じてはいたのですが免疫抑制剤を調整しだしてから動悸を感じる頻度が増えてきてるようです。 1年前にエコーを二か所の病院で受けましたが治療対象程ではなかったです。 プログラフが減った最初の時インフルエンザにかかりましたが、出なくても尿意を頻繁に感じていたのがなくなり、血圧が高くても140台に落ち着いて来たのでプログラフの影響だったのかもという感じでした。 セルセプトが増え、また減量をして現在服用中ですが動悸や背中や胸がチクチクします。 過去にも動いた後すぐに心拍数が下がらなかった時もあり、動かない方がいいのか躊躇します。 薬の影響で自律神経に作用して動悸や尿意、眼の奥の痛み、睡眠が定まらないのではないか体が興奮状態なんじゃないかと思うようになりました。 セルセプトの血中濃度を調べてはと聞いたのですが状態を見て決めるとの事。 オフェブを飲んでいたからか、KL-6はここ半年は500台です。 免疫抑制剤の量はもともと何で判断されているのでしょうか 抗核抗体 診断時320 1年前 1280 RNP抗体 診断時70.8 1年前 244 量が多すぎると副作用として自律神経系に影響がありますか。

1人の医師が回答

みぞおちとおへそ左上の痛み

person 30代/女性 -

何度もお世話になります。 9月上旬から、毎日何度もおへそ左上にチクッとした痛みがあります。 10月に入ってからは毎日時間関係なく、みぞおちにもチクッとした痛みがでるようになりました。 痛みは夕方とか食後一時間すぎたころに多いですが、そうでないときもあります。 ただ寝ているときは痛みは全くありません。 便通はほぼ毎日あります。たまに1日おきです。色は普通です。おならが最近あまりでません。 10月上旬に胃腸科へ行き、便の潜血検査、尿検査、血液の炎症反応の検査しましたが異常なし。 下旬に腹部エコーしましたが、異常なし。 9月上旬ころはおへそ左上を押すと痛みがありましたがいまは押しても痛くありません。先生に診てもらった時も痛くありませんでした。 いま、ラックビーを飲んでいますが、症状は変わりません。 今度の水曜日に胃カメラ予定しています。 胃カメラするまで質問するのを待とうと思っていましたが、胃癌ではないかと毎日怖くてたまらず、また質問してしまいました。 10代のころから、ストレスを感じるたび胃炎になっていました。胃腸炎で入院したこともあります(いままで一度も胃カメラはしたことがなく、一週間で退院)そのたび胃薬で直してました。 胃癌では、スキルスではと悩み続け、一日中検索してばかり、何も手につかず、癌と告知される夢も見ました。 怖くて怖くてたまりません。息がつまりそうです、怖くておかしくなりそうです。 34歳です。 なんで9月上旬にすぐ病院へ行かなかったんだろうとか進行癌になったのではないかとか、悩んで後悔しています。 胃痛がでたころから、腰と背中が凝ったように重くだるくなるようになりました。 体重がここ数日で1.5キロ減りました(生理がきたから?)食欲もなくなり、一人分をなんとかたべてる状態です。 お忙しい中、すみません。 先生方よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

腹部の痛みが続く主人の件について

person 50代/男性 -

私の主人、58歳の男性についてご相談です。 9月12日から唾の飲み込みづらさからはじまり、喉の痛みに変化したので、大事をとり3日間安静にしていましたが、発熱もなく、毎日の抗原検査も陰性、妻と娘(成人)にも何事もなく、その後1週間程喉が痛んだあとから9月20日頃から右下腹部痛が続いています。ツンと刺すような痛みがあり9月29日に近所の消化器内科で診察、処方薬を出してもらいました。レポフロキサシンとロキソニンです。 私達家族の薦めで、以前受診していた10月4日に都心の消化器内科クリニックを受診。疼痛が継続していることを伝えるとエコー検査を実施。胆嚢と右下腹部をみて、憩室炎の可能性を指摘される。点滴(ホスミシン)と内視鏡検査の予約21日と処方薬(レポフロキサシン250朝夕2回とビオフェルミンBF-11)が出ました。痛みは変わらず じわじわ続いていました。 10日朝から下腹部右から左に放射痛が強くなり仰向けにはなれず丸まっている状況でした。そして10日の夕方、翌朝まで痛みに耐えられる自信がないといい、救急車を呼んだところ、某大学病院に運ばれましたが、対応してくださったのは研修医の方ばかりで、採血、CTをとってはくださったのですが、「便が結構つまってるから、痛いのでは」と言われました。私から「浣腸はしていただけないのですか?」と聞いたところ、しないと言われ、採血検査結果もいただけずそのまま帰されました。 翌日、都心の先生のところに行ったところ、触診してくださり「まだ、このぐらいだったら大丈夫」と、薬を変え処方してくださったのですが、今日になって便通が滞り、本人曰くいきむと腸が破れそうに痛いと言います。元々、痛みに強い主人がそういうので、どうにかしてほしいと思うのですが、諸先生方はどのように思われますでしょうか? アドバイスをお願いいたします。

2人の医師が回答

冠微小血管狭心症かパニックなのか胃の症状か

person 30代/女性 -

家庭用心電計での判断は難しいということで、これまで病院での心電図で異常となったものを添付します。 上の添付の一番左9月22日は症状がないときです。 9月9日と7月2日は症状がありました。 下の添付は初めて病院にて冠攣縮狭心症ではないかと言われたときのものです。 前回のご質問でも狭心症ではないという先生と狭心症の可能性がある先生とがいたため、12誘導心電図なら判別しやすいでしょうか? 心電図波形の変化がある時は胸部症状がある時です。 ただ、基本的には激しい痛みはなく、息苦しさや胸苦しさを感じます。 7月2日18時59分に関してだけ両方の肋がジリジリするような猛烈な不快感があり、医師からニトロをもらい舌下したところジリジリした不快感がすーっと消えました。 下の添付の時はこのような状態が1時間は続いていました。 ご質問は 1 いくつか心電図波形があるので、この時は狭心症でこの時は違うなどあれば教えてください。 2 またこのような波形でも狭心症ではない場合もあるのでしょうか? 3 以前通院していた病院の循環器医が、胃の症状が辛く受診した方の心電図をとったら狭心症の波形がでたことがあった。だから慌ててエコーや採血をしたけれど異常はなく、胃の症状でも心電図の波形が狭心症のように変化することがあると仰っていたのですが、それは事実でしょうか? 4 胃や食道の症状に対してニトロが効くことがあるというのは事実でしょうか? この2週間ほど胃や鳩尾の辺りがかーっと熱くなったりして異常な空腹感を感じしんどくなることがあり、胃の病気もあるのかと気になっています。 なかなか治療もみつからないため、現在詳しく見てもらえる病院に連絡はしておりますが、非常に混み合っており、まだ予約確認のご連絡も待っている状態です。

1人の医師が回答

生理が止まりません

person 40代/女性 -

生理が止まりません。 現在40歳です。 以前から生理不純(長引くor短い、量が少ない多い)で病院にも通院しておりましたが、異動の関係でしばらく受診をしておりませんでした(この時点で4〜5センチの子宮筋腫があります) 今年8月に生理が来た時はおりものシート→20.5(4日程)センチ→おりものシートで対応出来る程度で約3週間かかり、一度婦人科に行ったのですが卵膜(?)が剥がれる際に子宮筋腫が邪魔して綺麗に排出されず微量の出血が止まらない様に見えてるんだろう、とのことでした。9月も同じ様なかんじでした。 ですが、10月の中旬からのものは始めは8.9月と同じようなかんじでしたが2週間半ほど経ったあたりから量が増え、11月前半の今では最低20.5センチ、多い時は30センチ程度のナプキンがないと対応できない出血量になっています。 出血の状態はほぼ生理と同じ感じですが、ドロっとした塊の様なものが出る時ぐ多い印象です。 婦人科に予約は入れたのですが、一週間ほど先になってしまうのでこちらに先にご質問致しました。 前回までで子宮頸がん検診、エコー(超音波?)検査をしてもらい、指摘は子宮筋腫(5センチ程が一つ、小さいものが3つ)のみで、半年に一回の定期検診に落ち着いています。 他に要因として考えられるものは ・長期に渡るストレス(心療内科に通ってます、薬の大きな変化はありません) ・昨年末から今現在までの更に過度なストレス(心療内科では体に何もない方がおかしいくらいストレスがかかっていると言われました) ・仕事による生活の不摂生 何か考えられるものはありますでしょうか? ご教示いただけると助かります。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

腰痛で骨や筋膜などの痛みなのか内蔵的な痛みなのか分からない

person 50代/女性 -

一週間前に朝トイレで立ち上がりの際に右お尻上の腰がピキッと痛くなりそのまま動けなくなりました。なんとか5日目に整形外科へ行きました。整形外科では8月にMRI、10月にレントゲンを撮っており、あまりレントゲンを撮るのも良くないとの事で10月のレントゲンで問題も無く8月のMRIに問題無い、寝返りは打てるし横になってると痛みは無い後ろには身体を反らせれるので、よく言うぎっくり腰で2週間経っても痛みが取れない様なら腰部MRIとレントゲンをもう一度取りますとの事でした。セレコックスとロキソニン湿布を貰い帰りました。 本日は少しだけ楽になって来たのですが先程トイレに入って用を足しているとき右腰後ろ(腰のくびれの場所の背中側)が引き攣れる様な痛みが走りました。立ってても座っても引き攣れる痛みがあり、横になっていると痛みは和らぎますが立ち上がり歩くとまた痛みます。実は11月にも右脇腹から右腰にかけて痛みが出てその際CT、腹部エコー、血液検査、尿検査をしています。胃カメラは5月と9月に2度しています。どれも問題無く異常はありませんでした。9月には子宮検診もしております。 この右腰の引き攣れる様な痛みは内臓なのか?骨や筋膜などが考えられるのか?実際を見てないので分からないと思いますが……内科と整形外科とどちらを優先して受診するのがベストでしょうか? 内臓的だとしたら検査してから2ヶ月である日急に悪くなる事もあるのでしょうか? 元々胃の調子が悪く4月からタケキャブ10を飲んでいます。 腰痛の重だるい痛みは少しずつ楽になっては来ていますが右腰後ろの痛みが取れません。 寝返りでの痛みはありません。 夜は痛みもなく寝れています。熱はありません。尿は今見る限り淡い黄色で濁りは見当たりません。体重も特に減ってもいませんし、お腹も減ります。 よろしくおねがいいたします。

6人の医師が回答

右 下の肋骨辺りの断続的な痛みが続く

person 40代/女性 -

43歳女性です。よろしくお願いします。 20日程前から、右の肋骨の下側あたり(腕を下ろした時肘に当たる辺り、その前後10センチ辺り)が痛む。その時々で前、横、背中だったり。時々脇から下1センチのバストラインや右季肋部に沿った肋骨辺りも痛い。 昨年も似た症状があり、こちらでご相談させていただきながらの経過が以下です。 8月末から風邪をひき副鼻腔炎になり2.3週間咳が出ていた。9月中旬から右肋骨の痛みが出現、(咳も治りかけた23日、歩行時に急に鋭く痛みがあり、以降波はありつつ毎日痛むようになった) 9月末に呼吸器内科で胸部レントゲン異常なし。10月上旬、消化器内科で腹部エコー異常なし。10月末、整形外科で肋骨のレントゲン、胸椎MRI異常なし。診断名を伺うも、検査で異常がないから、とだけ説明を受けた。(10月中旬から右ふくらはぎのしびれや右の腰痛、臀部の痛みがあり腰のレントゲンも撮り、椎間板に一部固いとことがあると。この症状はその後数日出ては消失を繰り返し、ない日の方がほとんど。腰痛は6月にもありMRIを別の病院で受けたが異常なかった)セレコキシブ200mg分2で3週間ほど経った11月中旬から痛みが徐々に改善し、12月中旬には消失。 そして今回また1月下旬より痛み出す。 以前と同じ事。 ○9月は症状が出る10日ほど前まで胃の不調があった。今回も1月中旬から2月上旬まで胃の不調あり。(年末胃カメラ異常なし、上腹部エコーは再度2月上旬に受けて異常ないと。) ○今回も1週間前から少し右の腰のあたりが痛く、安静時もふくらはぎが痺れることがある 違う事 ○今回は咳などなく痛みのきっかけが不明。 ○前回はズキズキ、ピリピリと早足や腕を伸ばす、捻るなど動いた時に痛み、ひどい時は安静時も痛んだ。今回は全体的に痛みは軽度、くしゃみや椅子の座り直しで数回ズキッと痛んだが、安静時の鈍痛や違和感もある。持続時間は数秒から長くて数分だが頻繁。 なお、副鼻腔炎以降、時々血痰が出ることがあり、11月に胸部CTと喀痰検査異常なし。11月に一度血尿あり、腹部CTで1.5mmの腎結石あるもこの大きさは痛みの原因にはならないと(流れた可能性のある結石は痛みの原因になったかもしれないと言われたが、CT以降も一ヶ月ほど痛みが続いた。) 耳鼻科で片方の甲状腺が大きいと言われ、先週血液検査して異常がなかった(念のため添付します) 長々すみません。ご質問です。 今回は程度は軽いものの安静時にも痛みが気にはなっているのですが、 1、痛みの原因は何が考えられそうでしょうか? 2、我慢できる痛みなので秋以降色々と検査もしていただき、大きな病気がなさそうなら様子見したいと思いますがいかがでしょうか?今回は服用していませんが一応セレコキシブがまだひと月以上あります。 3、もし受診するとすると何科ででどのような検査や治療が考えられますか? よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

排卵の有無

person 30代/女性 -

月経周期はだいたい30〜32日です。昔から時々、周期12日〜18日頃の排卵前に不正出血があり(約一週間続きます)その度婦人科に診てもらっていますが、ホルモンバランスの乱れだろうということで、経過観察になっています。が、エコーでは毎回子宮内膜が厚い(生理が終わったあとでも厚めだということです)と言われ、年に一度は子宮頚がんと体がん検査をしています。結果は陰性です。今年の7月から妊娠希望で通院を続けています。7.8月は不正出血もなく、卵胞チェックもしてもらいタイミング指導を受けました。今月の生理は9月5日から12日まであり、16日頃から茶色っぽい出血があり、徐々に赤みのある出血に変わり、22日頃まで続きました。21日に受診し卵胞チェックをしてもらったところ、今回は卵胞が確認できないとのこと。もしかしたら排卵後かもしれないと言われましたが、基礎体温は低温のままです。また、昨日24日に市販の排卵日検査薬で、ほぼ陽性と思われる結果が出ました。おりものも透明でいつもの排卵日付近の感じでした。長くなりましたが、21日のエコーで卵胞が確認できないと言われたのに、24日〜25日頃に排卵することはあり得ますか? ちなみに今日はまだ低温のままです。 21日にホルモン値をみる血液検査をしたので、その結果を27日に聞きにいきます。場合によっては来月から誘発剤を飲んだ方がいいかもしれないと言われました。また、子宮内膜を一掃する意味で2.3周期ピルを飲んだ方が良いかもとも言われましたが、以前に1周期ピルを服用した際に吐き気と眠気がひどく、なるべく飲みたくないと思っています。やはり妊娠を望むなら主治医の言うとおり飲んだ方がいいのでしょうか?? ご意見を聞かせてください。

1人の医師が回答

マンモグラフィー、トモシンセシスの結果について

person 30代/女性 -

9月下旬の人間ドックで、マンモグラフィ検査(トモシンセシス)を行いました。 昨日、右局所的非対称性陰影で要精密検査と結果が来ました。 2016年12月にも、左局所的非対称性陰影の結果を受け、別のブレストセンターでマンモとエコーを行ったことがあるため、局所的非対称性陰影については何となく存じております。また、その際の結果は、右に線維腺腫との診断、左は異常なしでした。線維腺腫についてはエコー、マンモのみで、組織はとっていません。経過観察のため、半年後(妊娠中)再受診しましたが、よく見えずに終わりました。 その後、出産、授乳を繰り返し、昨年のドックで久しぶりにマンモグラフィを受けましたが、異常はみられませんでした。このときも、トモシンセシス(3D)でお願いしました。 昨年、今年とドックを受診した病院についてですが、マンモグラフィの読影医はいますが、乳腺外科はありません(外科はあります)。 このため、二次検査は別のクリニックで行おうと思っています。 1.局所的非対称性陰影は乳腺の重なり等、正常でも判定されることがありうるとのことですが、それはトモシンセシスでもありうるのでしょうか?トモシンセシスは精密検査に用いられることで、局所的非対称性陰影と判断されるようなケースでは正常であることが確認できると乳腺外科のホームページで読みました。 2.トモシンセシスのメリットとして、不要な精密検査を減らすことができるとのことで、精密検査が必要だと判断されたのは、やはりはっきりと何かが写っており問題がある可能性があると思い、2Dの結果でとらえるより深刻なのか不安です。2Dとの結果の出方を専門医の方に伺いたいです。 3.精密検査の受診は、予約がたくさん入っており、3週間後くらいになりそうです。ドックの結果から1月半近くたちますが、大丈夫でしょうか。

2人の医師が回答

腹部 叩くと左右の音が違う 膵炎が不安です。

person 40代/女性 - 解決済み

慢性膵炎に不安が有り大学病院にて膵臓の検査をしてもらっており、昨年11月と今年の5月のEUSでは全く問題なし(白い点々も?全く無く、炎症を起こした跡も無い、早期慢性膵炎ですらないとのことです。)。MRCPでも異常なし。 ただ血液検査でトリプシンのみ過去に670、610と軽度上昇が出ているので主治医半年毎の様子見をして貰っています。 今年の9月にも鳩尾の痛みで大学病院を受診したところ、腹部超音エコー異常なし、血液検査もアミラーゼ、リパーゼ、トリプシンも正常値内でした。 医師の診断ではトリプシンは体質だと思うとの事でしたが、神経質な性格の為に異常に慢性膵炎を恐れてしまっています。 ここ1、2週間は時々左側の腸にガスが詰まっている感じで左側脇腹に鈍痛がして先週、近くの消化器内科でエコーをとって貰いましたが、膵臓は肥大も縮小も無く膵管もきれいな状態との事でした。 今日も左側脇腹に詰まったような鈍痛が有り、先程何気なく鳩尾より左側を軽く触れるように叩くと、響くような音と肋骨付近が一瞬だけツンとした痛みがありました。(写真の場所) 何度か叩いて必ず痛みが有るわけではありません。が何回かに一回、痛いかな?と言うくらいの感覚が有ります。 同じ様に反対側の右側を叩いてみると、響く音は全くしません。 この症状で膵臓に炎症が出てるのではないかと不安になっています。 1.腹部を叩いた音に左右差が有る(右は音が響かない、左は響く)のは膵炎とは関係ないでしょうか? 2.指先でほんの軽く左側の腹部を叩いたときにチクっと痛いような気がする事がある(毎回ではありません。)は膵炎とは関係ないでしょうか? 3.背中を掻いたときなど、肋骨や背骨に響く感覚がある時も膵炎ではと不安になりますが、これも関係ないでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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