モンテルカスト朝晩に該当するQ&A

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喘息治療中の3歳児 通院のタイミング

person 乳幼児/女性 -

今年10月より喘息治療中の3歳8ヶ月。10月から2-3週おきに繰り返し風邪を引き、現時点まで咳はゼロにならず。 11月中旬マイコプラズマ肺炎に罹患。 クラリスロマイシン内服後、乾いた咳だけ残っていたものの徐々に体調は回復していたが11/30に再度発熱。クラリス5日分追加処方で回復。 12/13にインフルエンザワクチン接種。12/15に最高39.5℃の発熱。翌日解熱したがかかりつけ医受診。免疫低下したことで何らかのウイルスに罹患したことによる発熱とのこと。鼻水あったが普段の喘息治療薬(モンテルカスト、パルミコート、インタール)とツロブテロールテープの処方のみだったため、12/17かかりつけ耳鼻科受診。黄色い鼻水多量にありワイドシリン、カルボシステイン、アスベリン散、ビオフェルミン7日分処方。 12/18〜12/20発熱なし。日中乾いた咳が酷く、特に寝起きと食事中と寝入るまでが止まらず。明らかな喘鳴なし。夜間は寝入ってしまえば概ね眠れており、時々咳はあるが起き上がってしまうようなことはなし。本日昼寝の際、完全に寝入るまで痰の絡んだ咳が酷かった。咳は酷いものの日中から夜間にかけてSpO2=98-100%を保ててはいる。 現在、朝晩パルミコートの吸入の指示あり。(出荷制限で沢山処方できないため無くなったらインタールに切り替えるよう言われている)メプチンは使い過ぎると逆に咳が止まらなくなることがあるため、あまり使い過ぎないよう言われ今回は処方されず。手持ちは残10管程度。 質問は、日中の咳と寝入りの咳が酷いためもう一度小児科受診した方が良いか。薬は1ヶ月分あり足りてはいるため自宅で様子を見るべきか。受診の決め手になるような症状があれば教えて頂きたい。 咳が止まらなくても明らかに喘鳴や呼吸苦がなければメプチンの使用は控えるべきか。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

長引く咳、痰に少量の血

person 40代/女性 -

49歳女です。 先日相談させていただきましたが、追加お願いしたく、再度投稿しました。 咳が1年位前から少し出始め、半年で睡眠時の喘鳴で目が覚める様になりここ2か月位は咳と痰、喘鳴が酷いです。受診希望の呼吸器科に時間がなく行けず、近場の内科に咳と喘鳴が我慢できず、受診。 以前、別の病院で喘息と言われた事があると伝え、今回の症状を話すと、胸の音を聞いて、結構音がしてるね。と言われ、テオフィリン200、モンテルカスト10、アンブロキソール45を夕食後1錠ずつ、フルテイフォーム朝晩2回吸入、酷い時にメプチンエアー処方してもらう。ただ、レントゲンも撮らず、聴診器とお話だけで不安になりました。 服薬後、ゼロゼロは結構良くなりましたが、逆に、市販薬1日三回飲んでいたのが夕食後1回の飲み薬だと、夜中の咳が酷くなりました。2日間夜中咳込み、メプチンエアーをしてもそれ程良くならず。今朝痰を出したら、一味唐辛子の1粒位の血が混じった痰が何度も出ています。5ミリ位の赤茶色の線状が混じっていた時もあります。 タバコは15年位吸い、15年位前やめてます。 他に、アトピー、猫等のアレルギー、後鼻漏や軽い逆流性食道炎と言われた事も。 レントゲンは、健康診断で、昨年11月と12/28にしていて、咳の事は伝えなかったのですが、異常は指摘されませんでした。ですが健康診断でのレントゲンなので不安です。他の検査はしてません。 前回こちらで、喘息だと思い放置した事による受診不安の旨聞いていただき、肺がんの可能性や印象を伺いました。血痰もなく年齢的に可能性は低いと教えてくださったのに血が混じり不安です。仕事の為、再度受診は難しい為様子見てます。自分では、最初は喘息だったが、途中からガンが併発したのでは?と考えたりするので、肺がんはこの様な症状の経過や血の混ざり方をするのか?といった事を伺いたいです。宜しくお願いします

3人の医師が回答

【原因不明の頻脈 放置で大丈夫ですか?】熟読お願いします

person 20代/男性 - 解決済み

服用中の薬(咳喘息治療中) ・フルティフォーム125エアゾール120吸入 一日朝晩二回、一回につき三回吸入 ・モンテルカスト10mg 就寝前 ・レボセチリジン塩酸塩錠5mg 就寝前 家にあるパルスオキシメーターで何百回も脈を計測中 結果、脈は安静時65~95 ストレスや感情的になることはほぼ無 安静時80前後を最もよく見る機会が多く、酷くて安静時95 階段を昇った直後は110以上に 循環器内科医には「頻脈は甲状腺が原因かも」と指摘され甲状腺の検査をしても異常なく、 甲状腺の先生からは 「フルティフォームが頻脈を起こしているかも」との指摘 △起床すぐフルティフォーム吸入。 吸入直後に朝食。 朝食後1時間後に安静時95前後に△ 朝食後約1時間30分後には脈が落ち着きます 夕食は20時~21時終了 △夜フルティフォーム吸入23時。 24時の脈は70前後と安定△ 心臓と甲状腺の検査↓ ・心電図 ・4分半の階段昇降心電図 ・心エコー 全て異常なし ・24時間ホルターでは脈13.5万回 最高脈拍数174回(高強度運動で) 最低脈拍数59回 平均脈拍100回 △洞性頻脈傾向あり△ 後日、甲状腺の検査 ・血液検査 ・甲状腺エコー ・尿検査 全て異常なし フルティフォームを服用しだして2週間後にホルター検査 フルティフォームが頻脈に影響あるかも 質問1【起床後1時間後は脈が速まる時間帯ですか?】 質問2【朝食後のみ頻脈。(夜は大丈夫) フルティフォームを継続使用しても問題ないですか?】 質問3【平均100回の洞性頻脈と診断されましたが放置で大丈夫ですか?】 △家での測定では安静時80前後が最も多いが、ホルターでは運動時の脈拍も含まれ、平均が底上げされたのかも△

3人の医師が回答

痰のへばり付と咳が治らない

person 40代/女性 -

2020/06/16に帝王切開により、子供を出産した現在41才女性です。もともと咳喘息持ちでした産後から喘息になりました。出産後出血が多かったことから、子宮収縮剤の点滴をうち、なんとか出血が抑えられましたが、その数日後から咳とタンが出るようになりました。入院中に呼吸器内科の先生に診てもらい、フルティフォーム125、バクモンドウの処方を受けました。里帰りだったことから、2ヶ月後自宅へ戻ったあとは、転院先から フルティフォーム朝夕3吸入、バクモンドウ、アンブロキソールの処方。咳は少し収まったような気はしますが痰は、一向に取れず。転院し、そこでシムビコートに変えましたが動悸があり中止、スピリーバにしましたが動悸、下痢になり中止、結局フルティフォーム125,モンテルカスト、カルボステインと同じような処方を。また転院し、今度はエナジア高用量、プレドニン、モンテルカストでしたが、精神異常等があり、中止、 オルベスコ200とシーブリに変えて、咳がひどくなったので、またフルティフォーム125、シーブリ、モンテルカストにおさまりました。結局咳は、大分落ち着きましたが、痰のへばり付きは一向に治りません。しいていうならオルベスコのときはタンが減った気がします。 質問は、 1、一体この痰のへばりつきはなんなのか。ステロイド剤で治るのか? また、咳は未だに出ます。 2、喘息と診断されましたが、なぜ、タンが取れないのか?先生は抗コリンを吸えばタンが切れるとおっしゃいましたが変わらず。 3、現在授乳中なのに、プレドニンも抗コリンもモンテルカストも大丈夫とおっしゃってますが本当でしょうか?? 今の先生は、私がクラリスロマイシンで発疹があると申告しているにも関わらず、間違えてマクロライド系の抗生剤処方してりします。 4、病院で吸入しないのはなぜなのか? 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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