不整脈頻発に該当するQ&A

長年に渡って下記の病気・症状に悩んでいます。最近知ったエステマトーデスの症状に類似するので、そうなのだろうか・・・?と思いご相談してみました。 私の病歴(完治、継続含め)、症状を列挙させていただきますので、ご意見を頂戴できましたら大変救われます。 1.病歴 「てんかん」 「パニック障害、うつ病」 「ぜんそく発作」 「鼻腔内腫瘍」 「膠原病?」 ・アメリカ留学中(21歳頃)、友人宅でピザを食べている最中に急に息苦しくなり、チアノーゼ状態になり救急車で搬送。ERで諸検査をしたが原因不明のまま症状が落ち着いたので帰宅。 ・後日、主治医(アメリカ)を抗てんかん剤の処方のために受診した際に質問してみたところ、「肺の中に急激に繊維質が増える膠原病かも」と言われるも、検査・診断はせず。 「網膜(角膜?)に穴があく」 「腎盂腎炎」二回 「急性胃炎」二回 「不整脈」 「急激な体重減少」 2.以下、長年にわたって日常的に感じている自覚症状 ・なかなか眠れない ・寝るとなかなか起きれない ・頭痛 ・全身倦怠感 ・不明熱 39度前後の不明熱が1〜2週間続き入院。 ・膝の痛み ・眼、鼻、口の渇き ・疲労時などの耳の下のリンパ腺の腫れ ・口唇ヘルペス、口内炎の頻発 ・補足ですが、子供の頃から血液検査で白血球が多いと毎回言われます 以上、思い出せる限り列挙いたしました。 何卒ご意見をお聞かせ願いますようお願い申し上げます。

５３歳男性です。 ４４歳のとき後頭葉の脳梗塞を発症しましたが軽快し、毎年、脳のMRIと頸動脈エコー検査を受けており、特に問題は無いと言われております。 脳梗塞発症後は、プラビックス、アムロジン、コディオを服用しました。血圧は、概ね１３０－８０程度で安定しています。 ２年前の５１歳頃から心臓に違和感を覚え、オムロンの携帯型心電計の記録をかかりつけ医に見せたところ「上室性期外収縮なので心配はいらない」とのことでした。その後、昨年１２月の職場の健康診断で「心房細動」を指摘されたので、こまめに心電計の記録を取り、かかりつけ医に見せたところ、一部で「心房細動」が見られるとの診断でした。 かかりつけ医からは「当面様子を見るが、頻発するようならカテーテルアブレーションも選択肢として考えた方がよい」との話がありましたが、当方の実母が不整脈を放置して脳塞栓で亡くなっているので、「差し当たり、抗血小板薬から抗凝固薬に切り替えて欲しい」旨依頼した結果、薬価的に高いが推奨できる薬剤としてエリキュース錠を処方してもらいました。ただし、「薬価が高い」とのことで、2.5mg×２錠／日の処方となりました（腎臓は正常です）。 そこで、先生方に以下の点について、ご所見を賜りたくお願い申し上げます １）エリキュースの継続で良いか？また、経費はかかるが所定の５mgに増量した方が良いか。 ２）カテーテルアブレーションを行った方が良いか。 以上よろしくお願いいたします。

11/12から朝夕の食事の最中とか、出退勤で家や会社を出て車に乗った後とか、夜中トイレから戻ってベッドで横になった後に、心臓が重苦しくなります。30分から長い時はベッドの中で3時間ほど続きました。 最初はかなり酷かったのですが、その後も毎日朝夕などに急にはっきりと心臓が苦しく不快になります。痛くはありません。30分から1時間くらいが多く、何もせずに治ってしまいます。 11/14に循環器内科で血液検査とレントゲンで、NT-proBNPは85pg/ml、心筋梗塞の兆候は無し、甲状腺、コレステロールも異常なし。病院では不快感はでていませんでした。ニトロペンを試すように処方されました。 11/18真夜中の3時前にトイレから戻って、苦しさがひどかったので、ニトロを舌下で試しましたが30分たっても苦しさには何の変化もなく、さらに30分経った頃にはなんとなく解消していました。 脈を上手には取れないのですが、苦しい時は結構飛んでいたような気もします。 11/19はほとんど不快感もなくなり、11/20はあれほど酷かったのがうそのように何も感じていません。 また階段の上り下りなどでは息苦しさや動悸はありません。 11/25には24時間心電図、12/3に心臓造影剤CTとエコー、循環器内科の先生の診察の予約です。 9年前不整脈が頻発し24時間心電計で、心室性期外収縮が0.3％、上室性期外収縮が0.02％、エコー検査では特に異常なしと言われ、何もせずに数日で収まりました。その後は、ここ1，2年夜中ベッドに戻って心臓が苦しくなることがありましたが、昼間このような心臓の強い苦しさを感じたことはありません。 12月の半ばからアンコールワットの旅行を控え、頓服と思っていたニトロが効かなかったことも心配です。 どのような原因と治療が考えられるでしょうか？ 何に留意すればよいでしょうか？

先程、一過性心房細動のことで質問しました。 心電図診断は、一回スマホのアプリで診断されたのですが、病院行って心電図とると、症状消えており、何回も正常でした。 ただ、自分で脈を取ると飛んでいるのは、期外収縮で結構バラバラなのは心房細動かなぁと思ってますが、頻発する期外収縮なら判断は出来ますでしょうか？ 動悸で脈不整になることは、時々30位からありましたが、40代くらいが一番多かった印象ですが、その頃一番忙しくしてたので関係あるのでしょうか？ 最近は、以前ほどでもないですが時にあります。 また、今まで、3回くらいホルター心電図やりましたが、自覚症状なく、医師からはいわゆる安定剤処方されました。 何回か動悸時に飲んで収まりました。 ただ、全部脈の不整はあったので、単なるパニックとかではないと思います。 ホルター心電図で心房細動なくても、発作無ければわからないですが、期外収縮は大抵0はないので、このままわからずと考えると心配です。発作時、自分で脈を手で触ると、バラバラなので心房細動だったらと想像してしまいます。 循環器の先生は、体重や、基礎疾患も含めてないが、労働時間や、睡眠不足などが改善することと言われました。 話しからは、心房細動というより、期外収縮の頻発という感じの説明です。 そもそも、症状ないのに、3回のホルター心電図で心房細動の有無はわかるのか知りたいです。 そうは言っても、専門病院でいろいろ検査後もらい、また検査してくださいは言いにくいですし、ほかの病院と言っても、いまの病院は、都内でも一ニのところなので、行く意味ないかと。 この場合は、ことまま安定剤処方で、半年から1年の受診と言われているとうりで大丈夫でしょうか？ もっとも、発作時に行っても、そのときは発作治っているので心電図異常なしだから、どうしようもないのですが。

これまで持病もなく規則正しい生活で週1は軽い運動普通体型の元気に働いてるOLでした。6月から突然、浮遊性縦に揺れる目眩、自分の頭ではないような感覚、気が遠くなるような感覚、少し歩いただけで異常な疲労感が毎日続き段々と日常生活にも支障が出て絶望感に苛まれました。 6月〜8月の間に頭部MRI.目眩専門外来.婦人科.循環器.心療内科.総合病院へ2度ほどかかるが、異常なし。自律神経失調による症状とのことで特に診断はされず、その後自律神経専門の鍼と出された漢方薬や、自身で調べた漢方薬で少しずつ症状が和らいできていました。 しかし、8月末〜去年より自覚症状のあった不整脈（心室性期外収縮）が頻発、8月末24H心電図750発、数も多くなく危険性はない診断。それからあまり気にしないようにとしていたが、9月中旬から１日中続く自覚症状、不快で眠れない、息切れ、救急車を呼びたいくらいの辛さが5日ほど続き循環器内科へ、１分心電図でいつもと波形が違うから狭心症もを疑うとの事で翌日総合病気にて冠動脈ＣＴ、心エコー、レントゲンを行うが異常なし。1週間様子を見るが症状は変わらず、再度24時間心電図実施した所7,000発程の心室性期外収縮が出ていました。数は就寝時も多く一日を通して平均的に出てました。抗不整脈薬はなるべくは出さない先生なのですが、カルベジロール1.25と抗不安薬を処方され2週間試し、再度心電図3,000発まで減り、カルベジロールは飲まない方が良いとのことやめてみるという話で薬処方はなくなりました。が、睡眠時や横になると自覚症状が強く何度も目が覚め、覚めると左胸の圧迫感、口渇、疲労感などもありやはり不安です。 前置きが長くなりましたが、上記症状改善の見込める漢方薬を教えていただきたいです。また、現在の主な症状である期外収縮これに伴う不眠に効く漢方薬も教えていただきたいです。

朝、胸騒ぎの様なもので目覚め血圧計を使ったら不規則脈波のエラーが連発した為近くの小さな循環器内科で心電図と胸部レントゲンをしたところ上室性期外収縮と診断されそれから1週間後に総合病院に行き心臓エコーと血液検査を受けました。診断は同じく期外収縮ということで症状が胸苦しさと脈が飛ぶのが頻発しているとのことでカジロナールとい抗不整脈薬を処方されましたがあまり効果を感じません。症状が出てからほぼ毎日のように一日に何回も動悸を感じ不快感を感じています。本日で12日目ですが次の診療が5/9なのですがこのままほっておいても良いのでしょうか？

3ヶ月毎日不整脈が出続けている27歳女性です。 4年前にストレスで発現し、甲状腺血液検査とホルター心電図を受け、1日800回程度の心室性期外収縮で治療の必要は無いと言われています。 その後の4年弱は出る頻度はまばらで、数ヶ月に一日程度疲れなどに伴って出る程度だったのですが、3ヶ月前に3回目のワクチン接種をした5日後から1日も欠かさず出続けています。 日によって程度の差がかなりあり、ほとんど出ない(体感1日50回もいきません)日もあれば、発作的に多い時で10〜13回/分程度が1〜2時間継続に加え、朝起きた時から夜寝る直前まで、何度も出る日もあります。 先日循環器内科を受診し、その場での心電図検査で一回ですが心室性期外収縮が認められたため、明日から24hホルター心電図検査、明後日に初めて心エコー検査を受けることになりました。 問題は、日によって出方が非常にまばらである事で、ここ数日はほとんど出ていません。この状態で検査をしたら、本当につらいことが伝わらないのではないでしょうか… といっても、よく出る日を狙って受けられるものでもないので、ホルター心電図の結果と、心エコーの結果次第で、お医者さんが見れば、もしそれが頻発する日でも問題ないものかどうかわかるのでしょうか？ また、私はものすごく臆病で、病院に行くとどんなにリラックスをしようとしても心拍数が激増してしまうのですが、心エコー検査の時にドキドキしていても問題ないですか？

昨年夏以来、期外収縮で悩んでいます。多い時期とそうでもない時期がありますが、ここ数日は多いです。過去の記事を見ると「増えても、回数と病状の深刻度には直接の関係はない」とありますが、とりあえず緊急性はないという理解で大丈夫でしょうか。不安感が強いです。次の受診日まで3週間近くあります。 血圧管理で以前から循環器内科に月1回通院しており、血圧そのものはディオバン80で安定しています。昨年6月に胸部レントゲン、期外収縮を訴えて8月に心エコー、12月に血液検査と心電図検査と腹部エコーを受けました。短い心電図では不整脈は記録されていませんでした。貧血や甲状腺含め、どの項目も問題はなく、NT-proBNTは72でした。ホルター心電図は、主治医の話には出ましたが、たまたま受診日前後に期外収縮が深刻でなかったりしてタイミングを逃し、まだやっていません。 年末年始に大変忙しくなる仕事をしていて、12月後半など、そのあとの仕事のことを思うだけで憂鬱で期外収縮が頻発し、胸元に咳の出そうな詰まった感じがありましたが、一方で、実際に多忙な正月の仕事をしている十日ほどの間は、休みなしでしたが体調は良く、期外収縮もほとんど感じませんでした。それでなおったと喜んでいたら、最近また一日じゅう出るようになりました。起床時すぐは忘れていますが、何かの拍子に気になり始めると立て続けになり、ひどいときは3～5回に一回、飛ぶ感じです。 精神面では、多忙に加え、一昨年に父が、昨年秋には母が亡くなり、後始末も負担で、かなり疲弊している自覚があります。診療内科ではソラナックス0.4を処方され、半錠を頓服的に使っています。期外収縮のことが頭から離れません。一日に何度も手首で脈を取ってしまいます。今日明日はまた多忙で受診できないので、不安感が強く、こちらに相談しました。長々書いてすみません。

　54歳男性です。発作性心房細動と診断され、2019年と2020年の2回アブレーション手術を受けました。その後、半年に1回程度のホルター心電図検査を継続しておりますが、期外収縮が数十回程度と経過は良好と診断されていました。 　今月が半年ぶりのホルター検査だったのですが、その結果、「期外収縮は38回で問題ないが、心室頻拍の波形が1回（2秒未満）確認されたのでビックリした。もし5秒程度続いていれば失神したかもしれないが、24時間のうち、たったこの1回のみであった。ま、現時点で大きな問題は無いと思うが、ホルター心電図の検査間隔が6ヶ月だと長いので、次は短くして2ヶ月後にやってみましょう」とかかりつけ医に言われました。 　心室頻拍の波形が確認された時間は午後10時頃で、眠りについた時間帯でした。つまり、気付きもしなかったわけですが、ネット等で調べると「心室頻拍は悪い不整脈、致死性に至る場合もある」との記載も多いので心配になっています。 　ネットなどに書いてあるような自覚症状（めまい、たちくらみ、低血圧）等のような症状は全くないのですが、「心室頻拍の波形が1回確認された」というのはどの様に受け止めれば良いものでしょうか？ 例えば、「1回程度であれば、たまたま偶然とか突発性もあり得る」とか「たとえ1回であろうとも、健康な人には起こりえない。何か原因がある可能性があるので要注意」とか「1回でも確認されれば、今後頻発していく可能性が高い」とか、考えられることはあるでしょうか？お忙しいところ恐れ入りますが、ご教示いただければ幸いです。

７４歳の男性です。主な持病は、心臓（心筋梗塞：ステント留置８か所、不整脈：アブレーション２回施術して顕著な心房細動は収まっているが期外収縮の頻発等はあります）、糖尿病等があります。昨日（３月１４日午前10時頃）に、大きな病院（掛かり付けの視界から紹介）で左上の親知らずが虫歯になっているという事で、抜歯をしました。その折に、止血の為に抜歯後の患部に脱脂綿（？）を入れてもらいました。今日の昼頃には殆ど出血も収まっている状態でしたが、先ほど夕食を食べた時に口中に異物感が出たので、見てみるとその脱脂綿が外れていました。取り出した後では、出血してはいないようです。ただ、完全に止血出来ているのか気になります。ついては、以下の点を質問させてください。 １，今の段階で詰めた脱脂綿が取れても、今後大丈夫でしょうか？再出血はしないのでしょうか？ ２，明日にでも、掛かり付けの歯医者に行ったほうがいいでしょうか？それとも、救急での受診が必要でしょうか？ ３，今後の、日常生活（食事、入浴、運動等）で注意するべき点を教えてください。 尚、服薬中の薬の中に、イグザレルトOD錠900ｍｇ・エパデール900の血をサラサラにする薬と、ワソラン40ｍｇ×2錠：1日3回、その他、アイトロール20ｍｇ・ビソプロロールフマル酸塩錠2,5ｍｇをはじめ循環器関連の薬、コレステロールに対するロスバスタチン5ｍｇ・ゼチーア10ｍｇ、糖尿病のアマリール１ｍｇ：1日1回、メトグルコ250ｍｇ×3錠：1日2回、ジャヌビア50ｍｇ・1日1回他胃腸薬を飲んでいます。 ご多忙のところ、恐縮ですが、何卒宜しくご教示の程お願い致します。