乳がんステージ3aに該当するQ&A

91才の母が、乳がんで、3月に部分切除の手術をうけました。浸潤癌、2.1センチ、リンパ転移なしで、ステージ2Aの診断でした。高齢のため、放射線治療はせず、骨密度の検査を受け、ホルモン剤の服用をすることになりました。 処方されたのは、 ノルバテックス錠　20mg エディロールカプセル0.75μｇ 飲み始めて4日目、眩暈と吐き気がひどく、吐いたり鼻血まで出てしまいました。 手術を受けた大病院ではなく、いつも通っている地元の病院の医師に相談したら、エディロールカプセルは副作用が強いのでやめたほうがいい、と言われたとのこと。 手術をした病院には月末に診察があり、そこで副作用があれば報告することになってるのですが、とりあえず、処方をやめて、すぐに主治医（手術したほうの）に連絡したほうがいいでしょうか。 また、そもそもですが、 手術で癌は取りきれたとのことでしたし、91才という年齢を考えると、副作用に悩まされながら薬を飲み続けるより、QOLを重視したい、という気持ちもあるのですが、やはり再発を防ぐためにホルモン治療はするべきでしょうか。

令和４年１月25日に左乳がんのため、乳房部分切除術、リンパ節生検をおこないました。 ステージ1、ルミナルＡ 補助療法は、放射線治療を3月16日から4月20日まで２5回実施。 ホルモン療法を2月2日からアナストロゾール錠１mgを服用しています。 「手術後の腋窩のしこりについて」ご回答お願いします。 手術した側の脇の下（背中より）の表面がコブのように腫れています。 大きさは３センチくらいのだ円形です。 ビックリし検診でお世話になっている乳腺外科クリニックで超音波（エコー）で見ていただきました。 結果は、「悪いものは確認できない（何も写っていない）ので心配ないでしょう。 副乳、脂肪かな？」と言われました。 質問ですが １　エコーで悪いものが確認できなければリンパ節転移などは心配ないのでしょうか？ （心配しすぎかともおもいますが、少しのことで不安になってしまいます。） ２　副乳とは妊娠、授乳などの次期以外でも腫れることもあるのでしょうか？ （62歳の私でも副乳が腫れることも考えられますか？） ３　脂肪は急に腫れてくるものなのでしょうか？ お忙しい中、ご回答よろしくお願いします。

乳癌(粘液癌)のため、1月下旬に左乳腺全摘出手術を行いました。(乳頭乳輪温存) 転移なし、ステージ2b(腫瘍径4cm) ER(+) 80%，PgR(+)80%，HER2 score 0, Ki67 index 20%, nuclear grade 2　 波及度gf リンパ管侵襲ly(+)　 静脈侵襲v(-) 　断端(-) 　SNB(0/2) 病理検査の結果、粘液の多いTypeA のpure typeのmucinous carcinoma に分類されるが、ｍucinous carcinoma with micropapillary patternといった概念があり、リンパ管侵襲やリンパ節転移を来たしやすいとされている。とのことでした。 当初はホルモン療法(タモキシフェン＋リュープリン)のみでとのことでほっとしておりましたが、『micropapillary pattern』が加わったことで、抗がん剤療法(TC+EC、各4回3週おき）を提案されました。(45歳/閉経前）抗がん剤治療は必要ですか？やったほうが再発や転移を防ぐ確率が高くなるのでしょうか？また、私のサブタイプはルミナールAなのかBなのかわかりずらく、またmicropapillary patternというものもよくわかりません。

明日までに、治療方法を担当の先生に決めてくる様言われ、自分ではどうしていいか分からず、申し訳ありませんが、至急、先生方のご意見をお聞かせ願えればと思います。42歳、浸潤性乳管癌、ステージ3a、ホルモンレセプター陽性、HER2陰性、腫瘍4センチ(乳輪の真裏辺り)腋窩リンパ節に転移あり、悪性度低と言われました。術前化学療法+術後ホルモン療法または、術後放射線(リンパ節転移4つ以上の場合)+化学療法+ホルモン療法にするか、迷っております。術前は、抗がん剤が効かなかった場合、予後があまりよくない場合があると言われたこと、母親が同じ乳がんで、悪性度が低いと言われながら、術後1年後肺、脳に転移してしまったこと、子供がまだ小さいこと、そのため一番再発度の確率の低い治療を望んでおります。ここ2ヶ月程で急に腫瘍が大きくなり、痛みも激しく毎日ロキソニンを飲んで、貧血もあります。どうかご回答宜しくお願いいたします。

昨年左乳房にしこりを見つけ受診、乳がんと診断され1／31から術前抗がん剤治療開始しています。 トリプルネガティブ乳がん しこりは2.3cm ステージ2a リンパ節、遠隔転移なし ki67:80-100 3週毎にキイトルーダ＋カルボプラチン＋毎週パクリタキセルを2クール終了した時点で腫瘍は 触診では触れなくなっており、4クール後のエコー診断では1/10に縮小していました。 その後、後半のキイトルーダ＋AC療法を1クール終えた段階で、キイトルーダの副作用の疑いが出てきて造影CT.と頭部MRIを撮る機会を持ちました。 結果は全て異常ないとのこと、また 造影CTでは左乳房に乳がんの原発巣確認できずリンパ節、遠隔転移もなし。MRIでは脳転移なしとの結果も付いて返りました。 結果が出る前にサイクルが来ましたので、2回目のACは受けましたが、副作用の味覚障害やパクリタキセルの後遺症で手足の痺れ、貧血、倦怠感が強く体力も筋力も落ちてしまいました。できることなら身体をこれ以上傷めたくないという思いがあります。 あと2回のキイトルーダ＋AC療法はやり切った方が安全でしょうか。短縮すると再発のリスクが高いでしょうか。 今度の受診で主治医に相談をするつもりですが、 その前にこちらでご意見をお聞かせいただきたいと思いました。よろしくお願いいたします。 まだ結果が出たわけではないのですが、完全奏功した場合、術後はキイトルーダのみ9回投与になります。また、手術は全摘にしていただくつもりです。

63歳　妻のことでご相談です。 先月中旬に初めての人間ドックを受け、乳癌との指摘を受けました。 近くの乳腺専門クリニックで生検とペットCT、MRIを受け、以下の結果が出ました。 病名　浸潤性乳管癌 ER 3/3段階 PgR 3/3段階 HER2 2/3段階（再検査の結果陰性）　 Ki-67 80% 腋窩リンパ節への転移無し 他臓器への転移無し 癌の進行度ステージ2a 以上です。 クリニックで紹介された総合病院の乳腺外科を受診し、根治を目指せるとのお話がありましたが、手術待ちが3ヶ月だそうです。いずれにせよ「Ki-67の80%が気になるのでホルモン療法では不安がある。抗癌剤をやって6ヶ月後に手術を」との提案がありました。 そこで、質問ですが、 1、ホルモン療法を3ヶ月やるよりも抗癌剤の選択が正しいのか？　たとえ手術待ちが1ヶ月の状況であっても抗癌剤6ヶ月やってからの方が良いと言われましたが。 2、抗癌剤をやるとして、1日でも早くしないと転移のリスクが高まるのではないのでしょうか？　転移無しとの検査結果が出てから間もなく2週間ですが、その間に転移しているのではないかと不安なのですが。 3、もっと早く手術のできる病院を探した方が良いのでしょうか？ 以上よろしくお願いします。

昨年11月に左胸トリプルネガティブ乳がん(ステージ1A17ミリ、ki67 46%、グレード3)と診断されました。 今年5月まで術前化学療法(EC→PTX)、6月に部分切除+リンパ節生検を行い、病理はpCRで、術後抗がん剤なし、10月に放射線治療を終えました。 ８月頃から週１位、食後の腹部違和感があり、内科で腹部エコーの結果、肝臓に下記所見がありました。 「表面:整肝縁、鋭、実質は粗造で、右葉に低エコー腫瘤を散見する。 門脈血流は求肝性に保たれている。S8に6×6mmの高エコー腫瘤を認める。境界明瞭で内部は均一で 血流シグナル(-)。」 主治医(外科医)が確認し、 「右葉の低エコーは2つで4ミリ程度、嚢胞では。S8は血管腫などでは」としつつ、術後半年の今月造影CT(シンスライス)をとり、ダブルチェックの放射線科医より「S8に転移を否定できない低吸収(黒い部分?)があり、小さいため経過観察」のコメントがつきました。 主治医は「造影剤で染まらない部分があるが、小さすぎて経過観察しかない。S8に気になるものはあるか聞いたので読んでくれたが、通常は指摘しないと思う。術前6月のCTはシンスライスではなく、あっても映っていない(これかも?というのはあり)。嚢胞もこのように映る。気にしないで良い。」とのことで４月にエコーの予定です。 質問は下記です。 ・経過観察(４ヶ月後エコー)で良いか。グレード3でki67が46なので心配。 ・昨年の人間ドッグのエコーは所見なしだった。最近できたということか。 ・腹部エコーで低エコー２個と高エコー１個はありそうだが、CTでは１個のみ指摘なのは小さくて映らないなどの理由か? ・ステージ1AでPCRでも、術後半年で肝転移はあるのか。気にしすぎか。 尚、腫瘍マーカーは正常です。 よろしくお願いします。

現在、44歳。 2016年2月より、乳がんの治療を開始。（ステージは2A。） 術前でハーセプチン投与、温存手術、放射線、リュープリン、現在は、タモキシフェンのみで乳がんは順調です。 タモキシフェンの副作用か10月に不正出血で婦人科受診し、 右卵巣脳腫、子宮内膜増殖症異型の疑いとのことで、4月に腹腔鏡で子宮摘出手術を受けます。 MRIやCT、組織検査の状況では今のところ、がん細胞は見つかっておりません。 最新の内診では、右卵巣も腫れも収まっていると言われました。 そして、今年の2月には治療開始以降、止まっていた生理がちょうど再開しました。 ホルモン陽性の乳がん治療中という事と子宮内膜増殖症異型と診断されたら、子宮と同時に卵巣も摘出が標準とのことでした。 エストロゲンが出る卵巣がない方が乳がんの再発の可能性も少なくなるのは理解できますが、まだ閉経前の年齢であることで強制閉経に伴うリスク（骨粗鬆症、心疾患、精神的なもの、更年期障害等）も心配なのと、卵巣まで及んでいないのであれば、過剰な手術となるのではないかとも考えます。 子宮、卵巣摘出手術を受けることを乳腺科の先生にお伝えしたところ、卵巣を取ることもリスクだから、遺伝子検査で陰性ならば、卵巣温存の可能性もあるのではないか？と言われ、遺伝子検査を受けました。（結果は3月中旬） 生理を止めていたので、30代後半から既に更年期障害（頭痛、めまい、倦怠感）はあり、 もし、強制閉経となると、さらに辛くなるのではないかと心配しております。 卵巣を残すことで乳がんの再発や卵巣にもがんがあった場合、卵巣がんの心配もし続けないといけなくなることで、残すもリスクであると考えております。 遺伝子検査で陽性ならば、卵巣摘出はしますが、陰性であるならば、卵巣温存していいのかどうか迷っております。

はじめまして。47歳女性です。 2020年5月にトリプルネガティブの乳癌、浸潤がん、ステージ２a,しこりの大きさ3cm、リンパ節転移なし、と診断されました。 6月よりしこりを小さくするために、抗がん剤治療（EC×４回、パクリタキセル×４回）を行いました。６回目の抗がん剤投与が終わった後、エコー検査を行った時に「1.8cm位に小さくなっている。」と言われました。 9月末に抗がん剤投薬8回が終わったので、今週MRI検査を再度行い、術式を主治医と最終的に決める予定です。 「部分手術」と「全摘手術」のどちらの手術にするか悩んでいるのですが、その判断として、「再発率」を気にしています。 ※部分手術をする場合は術後、放射線治療を5週間行う予定です。 ※全摘手術をする場合は、自家再建手術を行う予定です。 私の癌の特徴では「局所再発率」・「領域再発率」・「遠隔転移再発率」は 部分手術と全摘手術ではかなり違うでしょうか？ トリプルネガティブ、グレード３は癌の再発率が高いと聞きますが、どの再発率に対してでしょうか？ よろしくお願いします。

乳がんステージ1、グレード1、ルミナールＡ、で2019年12月に乳房部分切除（センチネルリンパ節１個摘出）しました。放射線42グレイ終了後2020年2月からタモキシフェン内服しています。 タモキシフェン内服開始と放射線治療が重なり、一時期胃痛と食欲不振があり、2020年2月から5月の体重減少が8kg。 2020年3月末の乳腺外来で胃痛、食欲不振、体重減少について報告し、（3月末までに5kg減少）胃カメラ、ピロリ菌除菌、採血施行。異常はありませんでした。（白血球が2500と若干少ないが問題無いと言われた） タモキシフェンで胃痛や体重減少はあまり見られないと乳腺のドクターには言われましたが、（反対に太る方が多いとの事）この食欲不振と体重減少はタモキシフェンの副作用なのでしょうか？？ あとは大腸ファイバー施行したり胸部XPくらいやっておいた方がいいのか？？とも思っています。（大腸がん、肺がん？？を疑い）症状もないのに多量の下剤を飲み、検査するのもユウウツですが… タモキシフェンによる体重減少というのはたまにはあるのでしょうか？？ 教えて下さい。お願いいたします。 （現在胃痛はなく、ムラはあるが食欲も復活し、まぁまぁよく食べられている）