乳癌全摘後再発に該当するQ&A

初発時すでに遠隔転移あり(ステージ3b)からの治療乳ガン患者です。 1.5年の(術前)抗ガン剤治療中に脳ずい膜腫発覚も,効を奏し,画像上喪失,右胸全摘とえきかリンパ節20over切除となったのですが,時を置く間もなく,ずい膜腫→脳腫瘍となり出現。サイバーナイフにて治療しました。 この経過観察の間に後頭部に再々発→サイバーナイフにて治療。 2ケ所共に経過観察良好,3ケ所めは見受けられなかった為,今年いっぱい2ケ月おきに新しい脳腫出現の有無を兼ねて,経過観察の予定です。 今のところは首下も良好ではあるが,あくまで画像上のコトで,いずれ近いうちに首上,首下共に転移再発→ラッシュも否めないだろうとも言われました。 病理結果はリンパ節郭清もリンパ節転移無し ki-67 70%→10% リンパ管浸潤 1+ 静脈浸潤 1+ 悪性度2 切除断面 陰性 乳頭腺管ガン の為, 術後放射線治療と現在ノルバによるホルモン療法中(ルミナールB→ルミナールA)です。 再発,再々発は脳腫のみです。 このまま落ち着いてくれる可能性は,やはり少ない傾向でしょうか? 余後,余命は一般的にどのくらいになりますか?

２０２２年３月に左胸全摘手術をしました。 診断は、浸潤性小葉ガン 浸潤径 3.５cm リンパ節転移３個 血管侵入 なし リンパ管侵入なし 核異形度 １ 組織的異形度 １ ER陽性 PR陽性 HER2 陰性 Ki67 10% オンコタイプDX RS 9 ９年遠隔再発率 12% 閉経はしています。 その後、低リスクのため、抗がん剤は必要ないということで、放射線治療を行い、現在はフェマーラを服用しています。 ２０２３年２月にお薬の処方のため、クリニック(手術を受けた病院とは違い、初めに乳ガンの診断を受けたところです。)にいったところ、２０２２年１１月にエスワンタイホウという抗がん剤が効能の追加承認になったので、使いますか？と聞かれました。使用は、私の判断で決めるそうで、どちらでも良いと言われました。また、使用することで、再発リスクを押さえる確率が上乗せになると言われました。 このクリニックで術後のチェックをお願いしています。 また、抗がん剤をつかうことで、他の病気になるのではないか不安です。 オンコタイプDXで、抗がん剤の上乗せ効果なしと判断されたのに、手術から一年経って使っても良いのでしょうか？ 果たして使う必要があるか、判断に迷います。 ご意見をお願いいたします。

3月に乳がんの為、右乳房の全摘と腋窩リンパ節郭清の手術を受けました。 ルミナールBでステージ2です。 術後、レトロゾールの服用と放射線治療を受け、その後抗癌剤を投与するかでオンコタイプの検査をうけました。 結果、再発スコア18で化学療法を加える効果なしでした。 しかしTS-1を一年服用する事によって上乗せ効果が期待できるとの事で9月から服用を始めました。 11月に入ってレントゲン検査の結果、肺炎との診断を受けました。おそらく放射線治療の副作用だろうとの事でした。そのためTS-1の休薬を3週間行い、さらに12月のレントゲン検査でも肺炎の状態に変化なしとの事でさらに3週間休薬するように言われてしまいました。 そこで質問なのですが、計6週間(正確には通常の休薬期間も含めれば7週間になります)も休薬して今後の服薬の効果はどうなるのでしょうか。 主治医からはそりゃ効果は薄れますよと言われてしまったのですが、わずか4％程の再発率低下の効果がさらに薄れてしまっては今後服薬していく意味があるのか気になります。 また今まで服薬していたTS-1の効果も無駄になってしまうのでしょうか。 副作用もいろいろ出て辛い思いをしてもさほどの効果もないのであれば続けていく意味があるのか悩んでいます。 よろしくお願い致します。

私の母で56歳です。 昨年の9月に乳癌と診断され、ステージ2b、リンパ節転移ありでした。ハーツー3+。ホルモン感受性1つだけ+。 タキソール、ハーセプチンの科学療法の後、今年の1月に全摘を行いました。病理検査では癌細胞は消失。 現在、再発予防としてホルモン剤の内服と三週間に1度のハーセプチンを行っています。 そんな母が三日前に床に落ちていた物を拾おうとして、ぎっくり腰になりました。 今まで腰に違和感や鈍い痛みなどは感じた事はなく、以前にもやった事のあるぎっくり腰の痛みと同じ!と母は言うのですが、この三日間改善しないようです。 横になったり安静にしている時に痛みはなく、動きだす時に痛むようです。 また動きだしてしばらくすると楽になってくると言っています。 次のハーセプチンまで後二週間あるのですが、すぐにでも受診して骨転移ではないか相談してみた方が良いでしょうか? また、受診するならば初診の整形外科よりも、かかりつけの乳腺外科の方がよいですか? 母はぎっくり腰だから湿布して痛み止めを飲んでいれば治る!と言い張っています。

背部痛があり消化器内科で胃カメラ、エコーで腎臓結石の診断。６年前もあり。１週間後３８℃の発熱。総合診療科紹介でCT、採血、採尿。画像と血液検査で腎盂炎ではないと言われ、ケフラール１週間服用し、菌は大腸菌と判定。その後泌尿器科医受診。再度CT診てもらいやや水腎症気味。その日は菌が100以下で抗生剤なし。1ヶ月後採尿でオーグメンチン１週間処方され、３週間後前回の菌の結果は緑膿菌で、レボフロキサシン処方したいが私が副作用出るので違う泌尿器科で出たグレースビット１週間服用中。９年前に乳がんになり全摘、抗がん剤もやり、再発転移もなくその3年後くらいから膀胱炎繰り返すようになりました。原因の1つと言われている性生活は乳がん後無いです。 ２年前からはパーキンソン病を発症し薬服用中。乳がん後は５年間ノルバテックス服用し、虚なので補中益気湯継続。膀胱炎の原因として緑膿菌は出ることがありますか？６年前くらいに他の泌尿器科医に、プロテウウス菌が出たと言われたこともあります。膀胱に緑膿菌常在している菌なのでしょうか？そうでなければ何が原因で緑膿菌が出たのでしょうか？今後腎臓に影響してきますか？幼少期予防接種して歯科治療後敗血症で２ヶ月入院したこともあり、細菌に抵抗力無いのでしょうか？今後きちんと治癒できるでしょうか？今回の泌尿器科医は様子で内視鏡もやろうかと言っていますが、１ミリ程度の石が巣くって膀胱炎繰り返すことがありますか？まず緑膿菌が出たことに驚きと不安があります。宜しくお願いします。

先日、転倒して右骨盤を強打し、痛みが酷かったため近隣の整形外科を受診しレントゲンと念のためにとMRIを撮りました。レントゲンは異常なし。MRIでは骨挫傷などなく、怪我そのものは打撲で問題なかったのですが、そのMRIで両方の大腿骨頭部から大腿骨の上部にかけて、MRI画像が白黒まだらになっていました。 私は昨年8月ステージ2a(リンパ節転移なし)の乳がんが見つかり10月に右全摘し、その後11月から先月下旬まで再発予防のためTC療法(4回)の抗がん剤治療と、毎回の抗がん剤の2日後に、白血球を上げるためのジーラスタという注射をしていました。 その最後のジーラスタ注射から13日後に今回のMRI検査を受けました。 MRIはその整形外科とは違う病院で撮ったのですが、放射線科の医師からそのMRIをみて悪性腫瘍の骨転移、または白血病、または高度の貧血の可能性との結果レポートが整形外科に届きました。ちなみに、その放射線科の医師には私が抗がん剤治療後であることは伝えておらず、乳がんの既往があることは伝えたそうです。 私のこのMRIの結果(両方の大腿骨がまだら)というのは、ジーラスタや抗がん剤の影響と考えられますか？それとも本当に骨転移の可能性が高いのでしょうか？ もし骨転移としたら、両方が同時に対称的に同じようになるものでしょうか？ 痛みはありません。 つい先日抗がん剤が終わったばかりで1ヶ月も経たないうちに骨転移疑いと言われ、信じられない思いです。 よろしくお願い致します。

乳がんのため全摘手術後、ルミナールA、ホルモン受容体陽性のため、タモキシフェン5年間服用によるホルモン療法で過ごしています。 またタモキシフェン服用してからの大量出血&過度の貧血のため、ミレーナを装着中です。 今年の６月に子宮内膜が分厚い&腫瘍が見つかり、組織検査をしましたが、異常なしでした。 婦人科の先生からは、ミレーナを外して一度 子宮内膜全面掻爬術を薦められましたが、 ミレーナを外してまた大量の出血をして、 日常生活に不安が出ることがとても不安と相談したところ、 乳がんの先生に、「タモキシフェン＋皮下注射」の治療を提案してみたらどうかと薦められました。 タモキシフェン服用して、1年半以上経ちますが、婦人科で血液検査でエストラジオール値が380という数値のため、治療法を変更するべきとのことでした。 質問は 1、タモキシフェンの効果が出ていない場合はタモキシフェンは服用中止となるのでしょうか？それとも他の内服薬があるのでしょうか？ 2、通常は、黄体ホルモンとの併用で子宮体癌になりにくくしてくれるはずのミレーナですが私の場合は子宮内も落ち着かないため、 リュープリンなどの皮下注射で生理を止めていくほうが、子宮にとってはリスクが減るのでしょうか？ 3、皮下注射以外で、乳がん&子宮体癌予防できる飲み薬はあるのでしょうか？ 現在38歳で、閉経までは〜10年＋αあるため、 再発も怖いのでタモキシフェンをやめるつもりはありませんが、タモキシフェンの効果が私の身体に合わないのであれば、治療法を変えるしか仕方ないのですが…。 皮下注射による、更年期症状の副作用なども日常生活に支障がないか、不安です。

妻が60歳で昨年10月左乳房の針刺検査で乳癌発見、同時にCTと骨シンチ検査を行いました。結果は内臓、リンパ節に所見なく、骨盤に三箇所転移所見がありステージ4と診断され手術不可となり、11月から3週間隔で8回の抗がん剤治療を実施、4月下旬に終了しました。 6月上旬にPETCTを行ったところ、左乳房、骨、内臓等身体全体に所見なしでした。医師は抗がん剤が効いたねと話されました。 再発を防止するため6月29日左乳房全摘手術、合わせて腋窩リンパ節郭清(レベル1.2)を行いました。 病理検査の結果、左乳房の癌はありませんでしたが、リンパ節6個に癌がみつかりました。 放射線治療を言われましたが、ネットで検索しますと腋窩リンパ節郭清後の放射線治療はしない方が良いとの医師もいます。 放射線治療はしない方が良いのでしょうか？ また、放射線治療のリスクはどのようなものでしょうか？

妻の乳癌の治療に関してです。 9月初旬に右乳癌全摘とリンパ節郭清しました。 病理検査結果 癌の大きさ浸潤部：27×18m（全体55×20×18mm）乳房内に多発。 脈管侵襲：Ly0、V0 核グレード：NG3、組織グレード：HG2 取り残しの可能性：断端陰性（胸壁側に一部露出の指摘がありますが大胸筋筋膜までの剥離を行っており、止血操作等による変化と思われる） リンパ節転移：1/8 ステージ2B ：pT2 N1 MO　浸潤性乳管癌、腺管形成型 エストロゲンレセプター：強陽性 プロゲステロンレセプター：強陽性 HER2：陰性 MIB-1：30％、ルミナールBタイプ ホルモン療法：ノルバデックス、リュープリン使用 オンコタイプDXで、再発スコア：17、9年遠隔再発率：15％、 化学療法の上乗せ効果：明らかな上乗せ効果なし でしたので化学療法はしていません。 手術後、右腕が上がらなくなり、病院でリハビリ中です。 現在も二の腕と右肩甲骨下、脇に痺れ痛みがあり、腕は重くだるい状態です。 リハビリで放射線治療可能ギリギリくらいは腕が上がるようになりました。 この様な状態で放射線治療をするとリンパ浮腫は避けられない気がして不安です。 担当医は放射線治療を出来ればやった方が良いと言っていますが、 リンパ節郭清後の放射線治療はリンパ浮腫が起こりやすいので悩んでいます。 質問1 3月末から胸壁と鎖骨上に放射線治療の開始予定なのですが、手術からかなり時間が経過していますが効果はあるでしょうか？ 質問2 もし上記効果がある場合、リンパ浮腫を考慮し、放射線治療する／しない どちらの方が良いでしょうか？

定期検診にて乳癌と診断され、先日左乳房全摘、センチネルリンパ節生検をしました。 <病理の結果> 組織型：乳頭線管癌＞硬癌 浸潤部：22×12ｍｍ（乳管内進展含む22×70ｍｍ） 波及度：ｆ 核グレード：1（核異型2点、分裂像1点；2/10HPF） リンパ節転移なし ER：4（PS）＋3（IS）＝7（TS） PR：5（PS）＋3（IS）＝8（TS） HER2：0 Ki-67：＜10％ まだ途中経過というところで、腫瘤周辺部確認後最終報告だそうです。 脈管侵襲は明らかでないと書かれています。 年齢は35歳をすぎており、この結果よりゾラデックスとノルバデックスを処方されました。 主治医のことはとても信頼していますが、腫瘤周辺が明らかになっていない状況なのと、年齢、腫瘍径から抗がん剤を覚悟していたので、本当にホルモン療法のみでよいか少し不安です。 また、治療法による再発率などもわかるものでしたら伺いたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。