循環器疾患に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症疑いについて

person 30代/女性 -

再度同じ内容で失礼致します。 精査していただきたい画像を間違えてしまった為、再投稿させていただきました。 37歳女性、心気症、パニック持ちです。 ここ1ヶ月、安静時の胸痛に悩まされています。 数年前から背中の詰まり、胸の重苦しい感じと同時に肩や歯が痛むことがありましたが、大体姿勢を変えたりゲップをすると数分から長いと1時間ほどで症状が消えていました。 1ヶ月ほど前にネットで狭心症と放散痛に関するニュースを読んでから毎日症状が出るようになりました。 胸と背中、胸と歯、肩と腕が重だるいのみ、歯痛のみ、喉が締め付けられるような感覚のみ と症状はその時々で変わります。 夜間は頻繁に目が覚め、背中がガチガチに凝り固まっています。 それと同時に胸が重苦しくなってきて、パニックになりそうになり吐き気もすることもあります。 立って歩いて水を飲んだりはできますが、不安も相まってなかなかのしんどさがあります。 循環器内科にて運動負荷試験と心エコーはしましたが異常はなく、異型狭心症疑いで総合病院にかかり、今携帯型心電計を借りて記録しているところです。 昨夜また目が覚めた時に胸の圧迫感、痛みを感じ起き上がり計測した心電図の写真を添付します。 一回でうまくとれることがるあまりないのですが、昨夜の心電図は妙に乱れている気がして気になっています。 時間は最終的に45分くらいかけて落ち着いてきた感じです。 いつもココが痛いからあの病気ではないか、と思い始めると症状がどんどん出てきて、病院で検査をして否定されると症状が消えるということを繰り返してきました。 今回は心臓ということもあり、日々とてもしんどいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

二の腕(上腕二頭筋)の鈍痛と指先のしびれ

person 30代/男性 - 解決済み

タイトルの件ですが、整形外科なのか循環器内科なのか、どこに相談するのが良いのか分からず、ご教示いただきたく相談いたします。よろしくお願いします。 今年40歳になります。 5月のGW明けだったと思います、左腕上腕二頭筋の違和感から始まりました。 肩から上腕二頭筋あたり、インフルの予防接種を受けるとしびれ(だるさ)が出ることがありますが、その状態がずっと続いています。 次第にその違和感が夕方〜夜に掛けて、肩を殴られた後みたいな鈍痛にかわり、2週間くらい続きました。 現在は同じ鈍痛が朝からあり、午後から強くなり、左手の手の平から親指〜中指までしびれがある状態です(薬指と小指のしびれはほぼない)。 腕を無意識にかばっているのか、頚椎に寝違えたくらいの痛みが最近出始めました。 スポーツなど過度な運動や、思い当たる外傷性のケガ、重い物を急に持ち上げたなどはありません。 運動は週に1度くらいジョギング程度行ってます。 一時期ぎっしり腰がクセになったことがあり、ほぼ毎日ストレッチを行っております。 アスクドクターで似たような症状の方がいらっしゃらないか確認したところ、頚椎症性神経根症や頸肩腕症候群が疑われるのではないかと思いました。 しかし、職場の上司が心臓の病気で緊急手術をしており、今の症状と似たようなことがあって、その後に緊急手術になったと言われたので心配になり、こちらにご相談しようと思いました。 ちなみに過去の健康診断での心電図では一度もひっかかったことはなく、体格・血液検査等はAです。 ※直近の健康診断は5月末に受け、結果はまだ出ておりませんが心電図ではその場で『軽度異常になるかも』と看護師さんに言われました。 初めての相談につき、読みづらい表現があるかも知れません。 長文となり大変失礼いたしました。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

3歳の子供、中枢性?睡眠時無呼吸と顔色の悪さについて

person 10歳未満/女性 - 解決済み

3歳10ヶ月の娘ですが、 顔色の悪さと、睡眠時無呼吸が アデノイドを切除したにも関わらず 治らない事から、(診断はされていませんが、中枢性無呼吸なのかも?)何か病気が隠れているのではないかと 不安を感じております。 まず、アデノイドですが、アプノモニターで 検査をしたところ、1時間に無呼吸が3回、 酸素濃度が80台まで下がる事が11回という 結果で、8月の終わりに切除をしました。 しかし、2週間経っても ため息の様な呼吸をした後、10秒程の無呼吸が あります。お腹に手を当てて確認していますが 動きはありません。それが1時間に2回程です。 いびきはなく、たまに荒い寝息が聞こえます。 耳鼻科の先生からは12月にもう一度 アプノモニターで検査をしようという話で 今は終わっている状態です。 また顔色ですが、7月頭頃から気になり出し、 顔が青白い、唇の血色がないと言う感じです。 一日中悪いと言うわけではなく、普通の時もあります。 ですが、お友達といると、みんなもっと唇の色が キレイな色をしていたり、顔色が良くて ひとりだけとても不健康そうに見えます。 (遡って写真を見てみると、顔色の悪い写真も何枚かあり、いつからかははっきりしません、、、) 他には尿蛋白が±がいつ検査しても出てしまうので 半年に一回小児科で検査してもらっています。 +が出たこともあります。それ以上は出たことは ありません。 食は細く痩せ型ですが、元気はあります。 かかりつけの小児科では、市立病院でやった 血液検査で何も言われていないなら大丈夫では? と言う事ですが、モヤモヤが晴れません。 循環器内科や脳神経外科、何かかかった方が 良いのでしょうか? アデノイド切除の術前検診に行った 血液検査の結果と、顔色が悪いなと 思った時の写真を添付させてもらいます。 ご意見お聞かせいただけたらと思います。 長くなりましたが読んでいただきありがとうございます。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

7歳の娘、動悸?(小児循環器内科行くべきか?)不整脈についてお願いします。

person 10歳未満/女性 -

こんばんは 7歳(2年生)の娘についてお願いします。 風邪で鼻水咳があります。 日曜日の夜ですが、寝かしつけの時に娘が横になっていると、「胸がドキドキする。速い気がするの」と言うので、パルスオキシメーターで測ると90~100位です。 大丈夫!だよと声掛けをすると80前後になりました。 娘がドキドキすると言うので座らせ、 娘が胸に手を当ててドキドキしてる!と言うのでわたしも手を当てると、確かにドキドキが手のひらに伝わりました。 これは心配ですか? 手首を触れて脈を触りますが一定のリズムでした。 息子も隣で話しかけるので一瞬脈が飛んだ?ようにも思いましたが、娘は飛んでないと言ってます。。トクトクと速くなったと。 寝る前に水分もたくさん‪摂り、お腹がちゃぷちゃぷしているとのことで、横向きでクッションに抱きつき寝かせると、 首がドキドキするのは普通?と聞かれました。 少し前にも寝る前に、自分の胸のドキドキが感じたようで、速くは無かったようですが、翌朝教えてくれました。 娘は、不安症なところがあります。 汚い手で食べてしまった!椅子を汚しちゃった!頭が痛い気がする、目がおかしい!いろんな色が見えた!(明るいところから暗い所を見えた時) 耳の中でガサガサした!(耳鼻科に行き耳垢をとる) お腹を摘むとクリクリしたものがある。怖い病気じゃない?(セルライト) おしっこをすると泡がたった。悪いもの? ごはんを食べるとお股がスースーした。怖い。など一日中そのような事を言い、大丈夫だよと伝えると安心してくれます。 今日のドキドキするに対して、パルスオキシメーターではかり、大丈夫!と深呼吸したら落ち着いて寝ました。 心臓について言うようになったのは、 友達の弟さんが夜間に心臓が悪くなり救急車で運ばれたと聞いてきた日から、気にするようになりました。 「真ん中にある心臓が左に動いたらしくて、病気らしい!わたしの心臓ドキドキ左でしてる。病気かな?」 「夜布団に入って寝ようとしたらとドキドキがわかった」 スイミングでの休憩中もプールサイドで胸を触ってたので、あとから聞くと心臓の場所を確認してたと。すごく敏感です。 母親のわたしが、不整脈持ちで過去に、 房室結節リエントリー頻拍アブレーション済み。その時に併せて治療する予定のWPW症候群は、ケント束が見当たらず、かなり弱い細いのでないのでは?と言われました。WPWの発作はありません。遺伝もありますか? 過去にわたしが手術したこと、そして先月、尿管移行部狭窄症の治療でステント留置を入院して行い、娘は不安定になりました。「ママ、死なないでと泣きました」 そして、夫のお母さんが難病で寝たきりなのですがお見舞いに行ったこともあり、病気に対して不安になってます。 毎月喘息治療(軽度)の為に 小児科を受診してるので、先週、私のみで受診して、主治医に不安症について相談しました。 風邪も引いてるので昨日受診し、今回のドキドキについて問診票に書き、主治医がパルスオキシメーターと聴診器をして、娘に「大丈夫だよ。」と色んな話をしてくれました。1年生の心臓検診は異常なしです。その時異常なければ生命に関わるような不整脈は心配ないですか? 今、また夜横になってる時にドキドキしてると言うので手首の脈を触ると一定のリズムでパルスオキシメーターでは90前後。 横になった時に自分の心拍が気になり余計敏感になっているのでしょうか?主治医は小児循環器や心電図など受診しないといけませんか?よろしくお願いします。

3人の医師が回答

カラオケ中の頭、手足の痺れ

person 20代/男性 -

昨日、友人とのカラオケ中に全身の痺れがきてしまい、歌えなくなってしまいました。 1曲目で、頭の痺れがあり、3曲目で頭と手足の痺れがありました。手足は両手両足です。 脱水にはならないくらいには日頃から飲み物は飲むようにしています。お酒も飲んでいません。 痺れ方としては、頭の先、手足の先から段々と体の中心部に広がっていき、胸部や腹部まで痺れそうと思った時に歌うのをやめました。両足とも太ももあたりまで痺れが広がっていて、頭と両腕のあたりまでの痺れもありました。 歌うのをやめた後も2分間程度は頭のしびれや手足の痺れがありました。座りながら歌っていたのですが、ソファーに寝たりして回復を待っていました。 感覚としては、静電気のようなじわじわじわとくる強いしびれです。かなり不快感があります。 過呼吸のような息が浅くなる症状はなかったです。ただ、あのままもし歌ってたら倒れそうというな感覚ではありました。頭に血がいっていないような、、 6月にも同じようなことあり、今回と同じく、カラオケ中でした。その時は頭の痺れ、手足の痺れのあとに頻脈が起こり、倒れ込んだ僕の様子を見ていた友人が救急車を要請してくれましたが、その時は持病の発作性心房細動であろうという感じです。 発作性心房細動のカテーテルアブレーションは8月にしていて、EPS検査でも特に異常はなしです。ただいまビソプロロールとリクシアナを飲んでいます。 念のため、今回の頭の痺れ、手足の痺れがあった時の心電図をApple Watchで記録したので添付いたします。 質問です↓ 1.今回は、頻脈発作は起きず痺れだけでしたが、かなり不快なもので、歌うことができなくなってしまいました。なんの病気の可能性があるのでしょうか? 2.何科を受診すればいいのでしょうか? 主治医の循環器内科先生は手術前の6月の症状は知っていますが、今回の症状は伝えていません。なにが痺れを誘発してるのかわからないので何科にいけばいいのかわからないです。 3.カラオケはもうできませんか? 実は、6月の前にもカラオケで少し痺れが出たことがありました。カラオケが何か危険な病気を誘因しているのでしょうか? 4.心電図上に不整脈はありますか? 添付した心電図に不整脈があるかどうかチェックしていただきたいです。歌うのをやめて、すぐに心電図を測りました。 5.左のかかととの関係 1ヶ月前より左のかかと部分がいきなり熱くなったりする症状があります。熱くなる時間は1分もないですが、1日に5〜6回はあります。これとなにか関係あったりするのでしょうか?

6人の医師が回答

芍薬甘草湯の副作用 両足の浮腫、心不全について

person 70代以上/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 今回78歳の父についてご相談したく書かせて頂きました。直接見たわけではなくて、父からの話のため情報が不足している部分があるかと思いますが、宜しくお願い致します。 既往歴 心房細動→カテーテルアブレーション      2回実施      その後内服薬にてコントロール 糖尿病→内服薬でコントロール 前回の定期受診では血糖値は     問題ないといわれた 尿閉→手術実施し改善     内服薬なし 糖尿病により夜中に足がつることで毎日寝る前に芍薬甘草湯を1袋、少なくとも3年内服継続していたとのことです。 8月10日の夕方より急に両方の足が膝から下にかけ浮腫みが出現。足の甲にも浮腫みがある状態と連絡がありました。発赤、熱感、疼痛はないとのこと。指で足の甲を押すと凹み、戻らないという話でした。また、息切れ、呼吸苦などの胸部不快感は現在ないとのことです。 8月12日かかりつけの循環器内科に受診し、採血、心電図を行い医師よりBNPの値が120台あり、不整脈も見られたという話を受けたそうです。結論としては心臓のポンプ機能が徐々に低下しているということでした。次週心エコーを行う予定だそうで今回は、1番軽い利尿剤を処方されたそうです。 受診時の採血結果 PT % 46.9 PT(sec) 19.9 PT-INR 1.65 PT比  1.61 APTT 35.3 D D 0.6 BNP 136.1 CRE 0.76 Na 140 K 4.5 C l 103 Ca 9.6 HbA1c 7.4 糖  154 [食後3時間後] 血算 白血球 4.9 赤血球 3.59 Hb 10.1 Hct 31.6 上記の経過があった上で質問させて頂きます。 1.芍薬甘草湯を長期の内服は逆に副作用で浮腫や心不全、不整脈などの症状が出ると記載がありました。父の場合、かなり長いこと内服していましたので、偽性アルドステロン症出現した可能性はありますでしょうか? 2.芍薬甘草湯が原因ではなく、シンプルに心不全の場合、内服薬にての治療がメインになりますか? ペースメーカーの手術もありえますか? その場合は、現在の父の年齢でも可能でしょうか? 3.今回受診した際、薬手帳を見せ芍薬甘草湯が誘因になっているか医師に確認したそうですが分からないという返事だったそうです。芍薬甘草湯の副作用の場合どんな検査したら分かるものでしょうか? 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

誤嚥性肺炎の母親のリハビリについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

誤嚥性肺炎の母親の看護について 93歳の母親が10月から3回にわたり約10日間づつ誤嚥性肺炎とみられる症状で入院しました。1回目は原因がはっきり確認できませんでしたが、2回目はほぼ間違いないと言うことで、2回目以降はペースト状の嚥下食を中心とした食生活を続けていました。しかし、12月15日に3回目の緊急入院となったときに、救急外来で診てくれた循環器内科の医師は約1ヵ月の入院が必要としていました。しかし、肺炎の症状が改善した一方で、認知機能の低下やせん妄の発生などが見られるとして、25日に嚥下外来のある別のリハビリ病院への転院を勧めてきました。(母は軽いパーキンソン病で、つかまり歩きしか出来ない) 私はケアマネージャーから、別の訪問看護業者からSTの訪問看護を提案されていたので、翌日すぐ退院させ、年明けからSTの訪問看護とデイサービスの二本立てで行くつもりにしていました。ところがデイサービスから、酸素ボンベを携帯している状態では、うちは医療施設ではないので、受け入れできないと言われ、困っています。 つまり日中どこも預かってくれないと言う状態になると、ワンオペである私は何もできなくなるからです。あと残る方法は、老健施設に入所するしかありません。老健施設に入所すると、強い帰宅願望のある母親には、メンタル面が厳しいということで、デイサービスを利用した自宅療養、訪問看護、と言う選択をしたのに、行き詰まってしまいました。老健施設がひと月位の入所で、喉や足腰のリハビリをしてくれるなら、本人も持ちこたえられると思いますが、長期になると衰退のリスクが高くなるように思います。嚥下機能のリハビリは、93歳だと回復は難しいという介護関係者の声も聞こえてきます。 身体機能も、嚥下機能も回復して、以前のようにデイサービスに通えるようになるのが一番良いのですが、これは高望みでしょうか?

2人の医師が回答

意図しない体重減少になりますか?

person 40代/女性 -

46歳女性です。11月ごろまで156cm59.0kg くらいでした。食べすぎると翌日60キロ近くになるものの体重は58.8から59.8の間でした。12月中旬くらいからダイエットを意識し始めて「朝と昼はお腹がすくまで食事しない」「夜は白米のみ抜くか、食べても子どものお茶碗」と決めて食事をしてました。なので朝昼兼用になってしまい一日ニ食の日は増えましたが、気持ち控えめでも3食食べた日や、外食して一食たくさん食べたという日もありました。1/18に久しぶりに体重計に乗ったら随分減っていて、以前は水を飲んでも太る感覚だったので特に先週末からの減りが大きく心配です。お正月くらいから前より早く満腹になるなぁ、食べる量減らすと胃が小さくなるってこういうことか、とは思ってました。これって意図しない体重減少に当てはまりますか? (参考まで1年前58.4kg) 1/7 (約二週間前)58.2kg 1/18 (四日前)58.4kg 1/19 57.6kg 1/20 57.6kg 1/21 57.4kg 1/22 57.4kg 18日と19日で一晩で500gも減ってます。要因は17日か18日まで生理だったことくらいですが、生理後にホルモンバランス変化で一気に減ったんでしょうか?この期間お通じも毎日普通にありました。こちらの過去質問など見ると半年で5kgが病的なようですが、二週間で0.8kgは病的ですか? 半年前に背部痛や倦怠感で総合診療科受診し腹部CT、尿検査、血液検査(甲状腺含む)で異常なし。9ヶ月前には鼠蹊部痛と下腹部痛で腹部から鼠蹊部まで造影剤CTで異常なし。大腸内視鏡検査は2年前異常なし。胃カメラは3年前ですが異常なし。病気不安が強いタイプで、体重が増えると「腹水?!循環器?!」と怖くなり、減ると「がん?!糖尿?!」と怖くなります。

5人の医師が回答

42歳女 喫煙歴なし 息苦しい 喘息か

person 40代/女性 - 解決済み

42歳女性です。約2週間前から息苦しいときあり。主にしゃべると息苦しい。子供に「ご飯よ」と呼ぶだけで、息苦しい。息苦しいと同時にみぞおちが苦しく吐き気がある日もあった。また最近は2階に上がるだけで息切れした。 10日前に循環器内科にて心臓エコー異常なし、心電図異常なし、胸レントゲン異常なし、血圧異常なし、酸素飽和度を指で測り異常なし、血液検査異常なし(甲状腺に関する値異常なし、貧血異常なし、その他も異常なし)尿検査異常なし。みぞおちなら胃かな?と言われ六君子湯をだされ服用したが変化無しでした。 その後、呼吸器内科に行き、初めて肺機能検査をしたら、添付のとおり。スパイログラムは正常だが、v25が予測率より54%しかなく、F-vカーブでピークフロー低下ありだそうでした。添付左の書類の右上、1秒率と肺活量?で見た表で「正常」にギリギリ入っているが、あと少しで「閉塞」になるよう。担当医が微妙な結果だと悩みつつ、気管支喘息かなといわれ、吸入粉末剤を処方される。 1、咳やたんはなく息苦しいだけですが、喘息はありえますか? 2、毎日吸入してますが、あまり効果を感じません。しかしここ最近実家に数日帰っていた日はゆっくり過ごしたからか全く症状がでませんでした。実家から帰ると、また息切れします。心療内科にもかかっていますので、心療内科的な病もあり得ますか? 3、NOの濃度は測ってません。別の病院でもよいからNO濃度を測ってもらったほうがよいですか?それをせず喘息かなと言われ、毎日ステロイドを吸入するのが不安です。副作用も怖いです。NO濃度測定なしでも肺機能検査だけで気管支喘息だと割と診断されるものですか? 4、肺年齢は運動等したら向上しますか?喘息からCOPDになりますか?(以前喫煙経験なしでもCOPDになるということがかかれた医師が書いた本を読んだことあり不安です) 

3人の医師が回答

50歳女性 脈拍200 発作性上室性頻脈

person 50代/女性 -

私の母のことですが、昨日、発作性上室性頻脈と診断を受けました。 一昨日くらいから体調が悪く、昨日の夕方頃から胸辺りの不快感と気持ち悪さなどがあったみたいです。 午後6時頃には脈拍130ほどで、午後8時頃には脈拍200(自宅にある機械で測りました)ほどになり、夜間救急に行こうとしましたが、呼吸ができないみたいで苦しくなり、救急を呼びました。点滴をしてもらい、少しは落ち着いたみたいで、日付が変わる頃帰ってきました。帰ってきてからも脈拍は130ほどで、今日の朝もずっと体調が悪そうでした。 一年ほど、脈拍が高いと聞いていました。病院には通っていたみたいですが、ワラソンという薬をもらって、定期的に通院してたみたいです。 発作性上室性頻脈は、昨日初めて診断されたようです。昨日ほど発作がひどくならなくても、一年前から症状はある程度出ていたようで、昨日の症状が一番ひどい状態で病院に行った為、そこで初めて診断されたようでした。通院時はある程度症状が落ち着いている為、かかりつけ医の医師も発作性上室性頻脈と診断できなかったのかも、と救急の先生が言っていたようです。(救急の先生はたまたま循環器の先生だったようです) 私は4月から実家に戻ってきたので、分からないことが多すぎて母の症状を全部把握できてるわけではないのでとても心配です。 ここで質問なのですが、この症状がでたら救急車またはすぐにでも病院に行ったほうがいいというのはありますか? 昨日は呼吸ができなく、支えがないと倒れる状態だったので救急車を呼びました。またこういう状態になったら救急車を呼んでもいいのでしょうか? この病気はすぐには命に関わることはない、と昨日の先生が言ってたみたいですが、ネットなどをみると、長く放置してると心不全など血管が詰まってしまうと書いてありました。長く放置するとは具体的にどのくらいの期間なのでしょうか? カテーテルという治療法があると言われましたが、他には何か選択肢があるのでしょうか? 日常生活で気をつけること、何かやったほうがいいことなどはありますか? 長くなってしまいましたが、お願い致します。

3人の医師が回答

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