抗不安薬頓服に該当するQ&A

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期外収縮の治療でピルシカイニドを服用する不安について

person 70代以上/女性 -

発作性心房細動で5年前と3年前にアブレーションを2度、現在1ヶ月毎に通院、6ヶ月毎にホルターと血液検査。2度目のアブレーション後から上室性期外収縮の症状が出始めビソプロロール2.5を每日服用。頓服でピルシカイニドを処方してもらっています。抗不整脈薬は他の不整脈を誘発する副作用があるとの情報で不安になっています。 1.期外収縮が半月も頻発し何日も続くことがありますが異常ではありませんか?  2.主治医からはピルシカイニド服用に関して注意はないのですが、このサイトでは期外収縮は放置がベストとあるので、なるべく我慢していよいよ胸が苦しくなってから服用します。服用すると1時間後には治まり23時間はもちます。なるべく我慢して苦しくなって服用するのが良いか、早めに服用して早く期外収縮を抑えるほうが良いか迷っています。  3.ピルシカイニドを月に1回か2回服用する程度でも他の不整脈を誘発する危険がありますか?なるべく飲まないほうが良いですか? どんな服用の仕方が危険なのでしょうか? 私としては期外収縮が辛いので様子とみてあまり苦しくなる前に躊躇しないで服用して楽になりたいと思うのですがいかがでしょうか?

3人の医師が回答

甲状腺の病気について

person 40代/女性 -

10日ほど前に10分程エアロビクスをした後に動悸に見舞われ…(時々動悸等あり4〜5年に一度はホルター心電図をしていて異常なし)1時間経っても脈げ110程救急病院に行った際は130程でしたが特に悪い所見はないとの事…精神的なものだとの事でリーゼ頓服として服薬してます!時々息苦しさもでます!で次の日にかかりつけ医受診しました。その日も朝から脈は100程…甲状腺の血液検査行いました!帰ってからは脈も落ち着き80前後…24時間ホルターは頻脈や脈が飛ぶ事があるが問題ないとの事。甲状腺の検査は➡︎TSH→0.035 FT3→4.61 FT4→2.43 TRAb→1.5 抗TPO抗体→83.4 という数値でした。エコー検査も腫瘍等の所見との事。画像的に炎症が起きてるバセドウ病もこうなる…との事。バセドウ病だとTRAbが基準を上回るが私は正常値内…でも消去法で見るとバセドウ病といっていいんではないか…との診断。アーチスト錠とメルカゾール処方されました。ネットで検索してみるとバセドウ病だとTRAbが高値だと…無痛性甲状腺炎だと陰性…もしかして無痛性甲状腺炎なのか?と不安になり甲状腺専門の病院で再度診察を受けた方がいいのか…薬の内容も違ってくると、記載されていたので心配になり長い文章になりましたが質問させていただきました。 上記の数値でも、バセドウとかでしょうか? よろしおねがいします。

7人の医師が回答

肛門内の症状対応で、注入軟膏が別のものになりましたが、出血への対応等で不安があります

person 50代/男性 - 解決済み

ずっとお通じが悪く、いきみ過ぎたりすると肛門から出血することがたまにあったので、頓服でポステリザン注入軟膏2gを使っていました。それとともに酸化マグネシウムを1回1gを日に3回処方もされていました。これはあくまでかかりつけの精神科医からの処方です。(既往症のてんかん治療用の、抗てんかん薬の長期処方の影響で、お通じが悪くなっていたためです。) ところが、その出血の頻度が高まり、非常にまずい状態でしたので、肛門内科の専門医に診察を受けるようになっていて、便を軟らかくするのに、酸化マグネシウムに加えて、漢方薬の乙字湯を1日3回服用するようになりました。 その時の診断では、「肛門の奥に裂肛(切痔)ができている」というもので、ポステリザン軟膏2gの朝夕継続使用で出血は止まりました。 ところが、しばらくするとまた出血が始まったため通院したところ、「肛門の入口のところに血栓ができていて、それが破裂したため。しばらくすれば血栓は小さくなる。」と言われ、ポステリザン軟膏の使用(朝夕各1回)と乙字湯の継続服用で、その出血もほぼおさまりました。 それでも、まだ不安定な状態なのと、排便時に肛門付近にむず痒さを感じるため、薬が無くなったこともあって診察を受けたところ、「炎症が起きている。注入軟膏を別のものに変えましょう。」ということで、ポラザG軟膏を処方されました。今後、また出血が起きた場合にこの軟膏で効果あるのでしょうか?どうしても、出血のことが不安です。11月には会社の定期健康診断も控えているので、便潜血検査で事前に説明しておかないと、「要精密検査」というような結果にならないかと思うからですが。 それと、乙字湯を1日3回服用してるので、3回目の服用後で軟膏注入後にでも便意が強くなることがあります。このような場合、排便後に再度手持ち在庫分で注入すべきでしょうか?

3人の医師が回答

心房細動の発作の頻度から今後について

person 30代/男性 - 解決済み

37歳の男性です。肥満気味で家族性コレステロール異常で脂質異常症です。アトルバスタチンを4年前から服用していました。 3週間前より胸に違和感があり、内科を受診して心電図検査、レントゲン検査、血液検査をしましたが、異常無しでした。そのまま症状が1週間継続していたので、2週間前に循環器内科を受診してレントゲン検査、心電図検査、超音波検査をしましたが、異常無しでした。自分で分かる発作が毎日夜に起こっていたので、ホルター心電図検査で24時間検査を行って頂くと、病気が判明して心房細動との診断を貰いました。その際に血液検査も実施して頂いて、心房細動以外の異常は見つかりません。との回答を頂きました。 現在、薬物療法での治療を行っていますが、(抗凝固薬とレートコントロールの薬)自覚症状の発作の回数と胸の苦しさが増えていっている様に感じます。3週間程度の期間での心房細動の悪化は考えられるのでしょうか?このまま早期(2カ月程度)に悪化して、持続性もしくは、慢性になりカテーテルアブレーションの実施が難しくなったりすることがあるのでしょうか? 大きい病院を紹介して貰って手術の予定を決めるまでに、少し日数がかかると思うので、それまでに慢性化する可能性はあるのでしょうか?日に日にひどくなっていっているようで大変不安です。 また、発作時の頓服薬でベラパミルを処方して頂いていますが、発作時に服用してもあまり発作が改善している様には思えません。 現状、自覚症状のある発作は動悸があり、自分で脈拍を、計ると不整脈になっているのが1日に15回程度ある様に思います。1回1回の発作の時間は10分程度で短いですが、発作の頻度は多い方でしょうか?少ない方でしょうか?

4人の医師が回答

椅子に座ると不整脈悪化、鬱血感

person 40代/男性 -

(症状) 2年半前頃から不整脈で循環器内科通院中です。当初は期外収縮のみでしたが、今は心房細動もあり、フレカイニドとビソプロロールを常用、ピルシカイニドを頓服で飲んでいます。 ここ2週間半は特に悪く、抗不整脈薬では不整脈がおさまらず、ほぼ一日中、脈がズレています。内訳は「上質期外収縮」(30秒に2〜8回ズレ)や「二段脈」が多く、「心房細動」「2連発」「心室期外収縮」や添付の名称不明の症状も時々でます(オムロン心電図)。2週間半前は心的ストレスがきっかけで不整脈が悪くなったのですが、その後は心的ストレスはあまりないです。 特に辛いのが、椅子に座ると、血流が圧迫されているような鬱血感があり、不整脈も更にひどくなり(二段脈が続くことが多い)、息苦しくなり、滲み汗がでます。血流が圧迫されるような感じです。一方、立って歩くと苦しいのがおさまります。 (ご質問) この、椅子に座って悪くなる症状について、また対策について、お心当たりありますでしょうか。ここに自分の不整脈の一つの原因があるのではないかと思い、知りたいものです。(足への血流が悪いなど) 個人的には、最近、階段がきつく感じ酸欠・貧血気味なので、例えば、静脈が狭くなっていて血を送るのにより大きな力が必要になっているか、もしくは心臓が疲れていて少しのお尻の圧力でも血を送るが大変なのではと推測します。対応として、心臓・血流への負担を減らす、例えば、血管拡張薬(ニトロール錠など)を使うのがいいのでは、と思っていますが、いかがでしょうか? なお、足のむくみや心肥大はなく、ワーファリンも飲んでいません。仕事や家族の不安もそんなに大きくないです。運動不足なので、最近ジョギング始めました。ジョギング後は脈拍が上がって不整脈が軽めになりますが、椅子に座っているとまた悪くなります。

4人の医師が回答

フルボキサミンと抗不安薬の飲み合わせについて

person 40代/女性 -

お世話になります。前回ご返信いただきました先生方ありがとうございました。 不安感やそれに伴う体の症状等で心療内科で治療を受けております。 ミルタザピン1.5錠(22.5mg)に3週間ほど前からフルボキサンマイレン半錠(12.5mg)が追加となりました。 抗うつ剤の効果がなかなか感じられず、頓服で出してもらっているロラゼパムでなんとかやり過ごしてきました。耐性が出ないように日を空けたり、過剰に服用しないように気をつけてきたのですが、フルボキサミンを飲み始めたのと同じ頃からロラゼパムの効果を感じられなくなってしまいました。今までは半錠だけでも効いてきたのがわかるくらい効果を感じてました。担当医に相談し、抗不安薬はアルプラゾラムに変更になり昨日初めて飲んだのですが、効果をほとんど感じられませんでした。 フルボキサミンは様々な薬と相互作用を起こす可能性があるという情報を見たのですが、抗不安薬が効かなくなった原因はフルボキサミンの可能性はあるのでしょうか? 副作用で今までも続けられなくなった抗うつ剤があり、まだ少量で様子を見ている段階です。今後フルボキサミンが効いてくれれば良いのですが、今まで助けてくれた抗不安薬が効かなくなってしまう事にも大変不安を感じております。 どうぞご確認よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

自律神経失調症のその後

person 40代/女性 -

以前も相談させていただいです。 その後と今後の生活はどうしたらいいのかご相談させてください。 詳細は以前の相談とほぼ変わらないのですが、 ・ふわふわ感 ・酷い肩こり ・四肢のしびれ ・脳の膨張感?頭痛? ・顔の神経痛 がここ、3ヶ月弱続いております。 脳神経外科でのCT,整形外科での首のレントゲン,内科での血液検査,救急外来でのMRI,上記の症状に当てはまる所見が検査では見受けられず、血圧が一度180/110くらいまで上昇したことで、 現在 ・アムロジピン5mg(朝一) ・アルプラゾラム0,4mg(頓服) を服用してます。 痛み止めでは体の不調が改善されませんが、抗不安薬により肩こりが改善されたりと、自律神経失調症ではないかという診断です。 しかし、原因が精神ということで、治療の道筋が私的に見つけれてなく、日々モヤモヤして過ごしております。 やはり自律神経失調症なのでしょうか? それともパーキンソン病などの神経的な病気なのでしょうか? 血液検査では甲状腺の異常はなかったと言われてます。 抗不安薬も頓服ではなく、毎日服用しておいたほうが自律神経失調症も改善がはやくなるのでしょうか? どうかアドバイスよろしくお願いします。 血圧は落ち着いて降ります。

4人の医師が回答

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