脳出血の再発に該当するQ&A

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皮膚科の先生お願い致します

person 10歳未満/女性 -

娘の事で、よろしくお願い致します。 以前こちらで、2ヶ月前から紫斑が身体に出て、早めの精査必要とアドバイスをいただき、早速、大学病院を受診してきました。 最初大学病院の皮膚科に行きましたが、紫斑がひどい為、以前なったITPの再発濃厚と小児科の血液専門医に回されました。血液検査は、血小板は35万あり異常なし、尿検査も異常なしで安心しましたが、手足に紫斑がひどいので、血小板の紫斑ではないが、生検等、皮膚科で治療が必要と血液専門医から言われ、また皮膚科受診となりました。 皮膚科では、2人の先生が診察されましたが、「薬疹、感染症、アレルギーの湿疹ではない。これはやはり出血斑。血管壁が弱く、全身の毛細血管から血液が出てきてる状態。血管壁の異常だと思います。赤ちゃんの時、脳室内出血で水頭症になっていますが、他に出血傾向は?」と聞かれたので、半年ぐらい度々便に血がついている事も話ました。アレルギー性紫斑病については、まだ抗体の検査結果待ちです。 2種類の止血剤とビタミンCの内服薬をもらい、激しい運動の禁止とまた10日後受診するように言われています。 帰宅後、薬が劇的に効き、9割の紫斑が消えましたが、飲み忘れたときまた出てきてしまいます。この毛細血管の異常は、一時的なものでしょうか?それとも何年も続きますか? 水頭症の為シャントが入ってますが、脳の毛細血管から出血し、シャントがつまる可能性も増えるのではないでしょうか? 血小板は35万もありますが、止血剤を長期に飲んだとき血栓等の副作用はないのでしょうか? 先日の大学病院では、まだ聞き忘れた事も多く、帰宅後、色々悩んで心配しています。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

31歳 くも膜下出血、水頭症

person 30代/女性 -

姉が2018年8月にくも膜下出血を起こしてしまいました。(原因は多発性嚢胞腎による高血圧です。家族遺伝です) その際は開頭クリッピング術を施していただき1ヶ月程で退院できました。 それからは普通に日常生活も過ごしており 月一で病院に通院し定期的にCT(半年に1回)MRI(3ヶ月に1回)も撮っておりました。 また薬はオルメサルタンとサムスカを服用していました。 ですが2022年9月に再びくも膜下出血になってしまい現在入院中です(かなり複雑な部分の右側血管に1箇所、左側血管の1箇所にできており両方ともサイズが大きくなっていました) 手術はコイル術とフローダイバーターステント術を施していただきました。 その間に水頭症も併発し外から頭に管を入れ髄液を流す手術を数回と後にシャント術も行ってもらいました。 長くなってしまいましたがお伺いしたいことは下記です。 ・薬を服用していたにもかかわらずくも膜下出血は4〜5年で再発するものなのでしょうか? ・姉が最後にMRIを取ったのは2022年6月です。3ヶ月の間に動脈瘤ができ大きく進行したそうなのですがそのような事はあり得るのでしょうか? 血管がもろくなってしまっていたのでしょうか? ・現在は手術は終わり左目は開き左半身は動かせるのですが右目は閉じたまま右半身は微かにしか動かせない状態です。 現状脳梗塞は発症していないようですがこちらは麻痺しているのでしょうか?リハビリで回復できるのでしょうか? また気管切開し痰の吸引も現在も行っているのですがこちらは一生この状態になってしまうのでしょうか。 拙い説明で申し訳ございません。 お分かりになる範囲で構いません。ご教示いただきたいです。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

めまい、肩こり、首の痛み、頭痛

person 30代/女性 -

文章が苦手なので、時系列で書かせて貰います。 【2ヶ月前】 耳詰まりのような違和感で耳鼻科を2件受診。 2件とも原因不明だったが、処方された薬で症状の回数減る。 その頃から左首の痛みと左肩こりが立て続けに起こる(その度に耳詰まり発症) 【1ヶ月半前】 週1で鍼灸整骨院へ通い肩こりの治療。 (現在も通院中で、施術後は治まるが数日経つと再び肩こり再発) 【1週間前】 首の後ろから背骨にかけて痛み。 痛みは首を前に傾けると出る。生活に支障はない程度。現在も痛みあり。 元々姿勢が悪く猫背なので、背筋を伸ばすと痛みが和らぐ。 【3日前~現在】 日中、浮遊性めまいが起こる。 仕事に支障はない程度。 治まることはなく、職場や家にいても常にフワフワした感覚で現在も症状あり。 ・私(36歳 女) ・性格は神経質で心配性で緊張しやすい。 ちょっとしたことで落ち込んだりしては頭痛や肩こりを発症する。 ・13年前にうつ病と診断 ・喫煙者 【現在心配している病】 ・脳卒中、脳梗塞、くも膜下出血 ・メニエール病 ・自律神経失調症 現在私の性格のせいもあり、不安な毎日を過ごし家では何もやる気が起きず食欲も減退しています。 休みの日に病院へ行くつもりですが、何科に行けば良いのか分からずこちらに相談させて貰いました。 少しでも気持ちを楽にさせたいです。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

子宮(子宮腺筋症による)全摘手術の手術方法について

person 40代/女性 -

現在47歳で子宮腺筋症持ちです。 過去に子宮腺筋症核出術を開腹手術にて行いその後再発してミレーナ、ディナゲスト、レルミナ試すも大量出血にて全摘手術をすることになりました。 子宮の大きさは約10センチで、主治医は腹腔鏡手術ができる大きさとは言われてるのですが、眼圧が高く(緑内障ではない)去年一時的な脳梗塞になり(治療不要)腹腔鏡手術の低頭位の姿勢が心配です。 過去に開腹手術もしてますし、私は開腹手術でもと思ってるのですが、執刀医は内視鏡のベテランの先生でせっかくなら腹腔鏡手術の方がいいのか悩んでます。 1. 私のような場合癒着があれば最初から開腹の方が安心でしょうか?とにかく安全安心な方を希望してます。(術後の痛み等は優先せず) 2. 癒着有無はMRIやCTであらかじめわかるのですか? いざ手術始まらないとわからないものですか? 3. 過去にミレーナを装着してたのが知らない間に消えてしまい、もしお腹にある場合はCTで写りますか? 4. また、癒着がなくても手術中の低頭位の影響が怖いので、開腹にしといたほうがいいのか。 両方の手術のメリットデメリット等ぜひアドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

中学2年生女子 頭痛 腰痛が続いています

person 10代/女性 - 解決済み

13歳の女子です。 今年1月にひどい頭痛があり、脳神経外科でキアリ奇形による脊髄空洞症が見つかり、3月に減圧開頭術を受けた。 6月中旬頃から頭痛が再発、7月中旬に酷くなり、8月に大孔部減圧術を受けた。 9月末頃、背中から腰にかけての倦怠感が強く、病院に相談し、10月に1週間入院して点滴治療を行った。 退院する頃には体調が良くなったが、退院し数日後に腰痛が再発。同じ院内の整形外科でMRI、レントゲン検査を受けたが異常なし。ストレッチをして様子を見てください。との指示を受ける。 その後も腰痛、頭痛とも良くならず、朝も目が覚めたら痛いようで、学校に行けない日がほとんど。先週は1日だけ登校。今週は行けていない。 先週病院に相談しましたが「今のところ異常も見つかっていなくて、必要な処置は終わっているので、できることは点滴くらいしかない。もし本人が入院している方が安心なら点滴くらいしかできないけど来てくれていいよ。」との回答でした。 本人の痛みとしては、マックスを10としたら、頭痛も腰痛も常に3で時々グーッと痛む時がある。頭痛がひどい時は5〜6が続いている。学校に行ける痛みは1〜2、痛みがない時はない。との事です。 先月今月と、生理以外の時に不正出血もあった為、腰痛の原因があるかもと思い、先週土曜日に婦人科を受診しましたが、異常なしでした。 親としてもどうして良いのかわからず、悩んでいます。 アドバイスをよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

慢性硬膜下血腫の治療とワーファリン及びTIA

person 50代/男性 -

父(4年前に心内膜炎で弁置換2か所。また4か月前にPT-INR低下によるTIAにより入院(入院中に軽いくも膜下出血併発)しております) が2週間前に頭痛と嘔吐により入院。診断は慢性硬膜下血腫 心臓の手術歴とINR値が1.5~2.7と日ごとに乱高下し、入院中にTIAを再発した事もあり、先生的にはワーファリンを止めるリスクをおってまで血を抜く手術するより時間はかかるが頭痛だけなら自然吸収で治したいとの事です。 状態ですが、入院初日は処方された強い痛みどめも数時間で切れてしまう程頭痛がありましたが、今は痛みも少なく一日一回痛み止めを飲む程度。食欲もあり。ただ血腫自体は大きくなってはいないが小さくもなっていない。 また「血腫が一個増えてる」状況です。 ここから質問です 1 血腫のサイズは変わらず、むしろ数が増えているのに痛みが減ってくるという事はあるのでしょうか? 2 そもそも初日(7/15)に無かった血腫が7/24に現れるというのはありえますか?最初からあったのでしょうか?(7/15に取ったのは普通のCT?で24は造影剤を使ったCTとMRIとの事です) 3 原因が判らないので腰椎穿刺で脳脊髄液の検査をするとの事なのですが、血腫があるのに脳脊髄液抜くのはかなり危ないと聞いたのですが脊髄液採取でわかる病気が原因の場合は何が考えられますか? また軽い打撲程度でもなる慢性硬膜下血腫の原因特定にここまでするものなんでしょうか? 4 以前TIAになった時INRが1.5に下がってすぐ起き、今回も入院中にもTIAが起きました。INRが安定しないのも含め何か考えられる別の病気はあるのでしょうか? 長くなりましたがよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

慢性硬膜下血腫とメトトレキサートについて

person 70代以上/女性 -

慢性間接リウマチを患い、3~4年程前からメトトレキサート(6mg/週)を内服している72歳になる母親が、 両側性慢性硬膜下血腫 により3日前に穿頭血腫洗浄ドレナージ術という手術をしました。そして明日がメトトレキサートの服用日(朝2mg夕2mg翌朝2mg)なのですが、硬膜下血腫の再発等に何か影響が出ませんでしょうか? 手術前に医師から、数年来のメトトレキサートの服用により、非服用者に比べて術中も術後(再発の可能性)もあらゆる面でかなりハイリスクであると説明を受けましたことと、偶然かも知れませんがこの度の容態の急変は週に1度の(朝2mg夕2mg翌朝2mg)服用日直後であったことから、今週の服用に強い恐怖感を持っています。 簡単な経緯といたしまして・・。 1ケ月半前にバイクで転倒。(記憶がない為に転倒原因は不明) 外傷性くも膜下出血・右動眼神経麻痺・脳挫傷・右鎖骨骨折と診断され安静入院の後、CT所見に問題なしとの事で10日間で退院。 退院から約1ケ月後に突然激しい頭痛と嘔吐に襲われ、翌日には一晩で急に立ち上がる事も起き上がる事も出来なくなり救急外来でのCT検査の結果 両側性慢性硬膜下血腫 と診断され即日再入院・翌々日に上記手術を受ける。 皆様お忙しい所、誠に恐縮でございますが、どなたかにご教授頂けますと幸いです。 追記といたしまして、左に未破裂動脈瘤(約3mm)も発見されましたが、今回の転倒事故とは関係がない、経過観察でよしとのことでした。 合わせまして、メトトレキサートの未破裂動脈瘤への影響についても何かございましたらご教授下さいませ。 どうぞよろしくお願い申しあげます。

1人の医師が回答

血腫、脳梗塞、心疾患、糖尿病、

person 70代以上/男性 -

76歳の父親がいろうをしており定期的に受診しているが、昨年末に左背中に大きな脂肪の塊があり悪いものではなさそうと、経過観察でしたが、時が経つにつれ大きくなり痛みも出てきたため、受診し注射で抜いて帰るつもりでしたが、入院しなければ出来ないと言われ自宅に帰りました。受診時に血液検査して貧血と炎症反応が出ていると言われましたが肺炎や出血の兆候は感じられなかったので念のため抗生剤の処方で自宅で過ごしましたが3日後位から発熱が続き解熱剤を使用しましたが入院し、心拡大と肺炎(酷くはない)、心臓に水が溜っているなど医師から説明がありました、背中の塊も入院中に処置と決まり切開し大丈夫ですと言われ、心臓の状態が落ち着くまで1ヶ月近く入院し退院しました。自宅に帰り三日後、背中を見ると、また同じ所が膨らんでいるのが分かりビックリしました。処置した所が1ヶ月で再発したのです。医師から血腫でしたが全部抜いたのて痛みも無くなったから安心して下さいとの事でした。今、気になる事は背中の処置の時に血圧低下と貧血の進行があり、処置して1ヶ月で再発した事と、現在も発熱と背中の血腫がかなり大きくなり痛みもあり、父親も衰弱し元気がありません。今回は、肺炎の兆候もあり咳や痰症状もあり何が原因で繰返しているのか不安です。父親は脳梗塞と糖尿病と頸椎も悪く要介護5ですが2ヶ月前までは、しゃべったり、少しですが経口で饅頭やプリンや飲み物飲んでいましたが現在は口数は少なく、経口は全く無くなりました。全体的に機能が衰えたと言われれば年齢的にも病気も進行しているのかもしれませんが受診や入院しても内科と外科で先生が代わり、はっきりした原因や今後も見えません

1人の医師が回答

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