腹痛CT検査異常なしに該当するQ&A

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長引く腹痛

person 30代/女性 -

当方、ここ何年か疲れがたまると胃腸障害(胃痛、下腹部痛)をおこし、薬で治療するもなかなか治らない状態でいます。時系列の症状は以下の通りになります。 H23 5月 大腸内視鏡 異常なし H24 6月 長引く胃痛、下腹部痛から胃カメラを施行。→少し赤く炎症が見られるものの異常なし(ピロリ菌陰性)。約1ヶ月症状が続いた後、軽快。 8月末 ウィルス性の腸炎になる。 9/16 夕食後、2時間後に激しい腹痛と吐き 気からかかりつけの病院の救急外来を受診。左下腹部触診で圧痛を感じる。腹部単純CT、腹部X線、心電図、血液検査を行う。結果X線でガスが溜まっており腸管の動きが悪くなっている。またCTからは左卵巣の若干の腫れが見られる(生理直前ということもあり、翌週婦人科にエコーにて確認 するも異常なし)他は異常なし。一日入院し て24時間点滴で様子を見る。 腹痛、吐き気が軽快したため翌日退院。 10/2 外来にて経過観察の為受診。前日の夕 食後より胃痛、下腹部痛。前日からの腹痛を医師に伝えると腹部触診よりCTでは異常 なしだったが、食後(ラーメン)より腹痛がおきたため、胆石否定のために腹部エコーをしましょうとのこと(10/30)。 それ以降、胃痛、腹痛、吐き気などいんな症状に悩まされています。 10/7 赤ワインをボトル半分以上飲む 10/8 黒い便が出る 10/10 下腹部痛がひどい。相変わらず胃痛 もあり。痛みの為、眠れない。 10/11 下腹部痛は軽快。便の周りに赤茶色 (コーラー色)の粘液がつく。胃痛は相変わらずあり。 今日、再度かかりつけの病院で診てもらい、大腸内視鏡を予約して来ました。今ま では胃痛、下腹部痛が起きても一週間程で軽快していたし、最近は吐き気も伴ったり痛みが強いため、気が滅入ります。 先生方、他の検査をする必要はありすか?また上記の症状から何かわかることはあり ますか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

54才男性 急激な腹痛で上腸間膜動脈解離と診断

person 50代/男性 - 解決済み

夫、高血圧で8年前より薬服用中です。先々週の土曜日に脂汗が出るほどの急激な腹痛を起こし、救急外来で内科医により血液検査、CTを取りましたが、特に異常なし。腹痛も収まったので帰宅し、翌月曜日から仕事にも行きましたが、その夜にその病院から電話があり、CTより上腸間膜動脈解離の可能性があるとのことで心臓血管外科の受診を進められ、翌火曜日に行ってきました。 CTをとったところ、『血管が特につまっている様子もなし。血管が切れているが、痛みも収まっているのなら血液も流れているだろうから、すぐに治療することはしない。1週間後に再度CTを取って様子をみる』との診断でした。 本日、再度CTをとりましたが先週と変わりはなく、結局血管は切れていなかったとのこと。一時的に血管が詰まって痛みが出たのでは?治療の必要はないが、治療してほしければ治療してもよい、という何ともスッキリしない診断でした。 半年後にまた来てください、と言われましたが、本当に治療しなくても大丈夫でしょうか?このたび診てもらった医師は『この病気はあまり症例がない』と詳しく知らない様子であり、正直あまり信用できない感じです。ちなみに腹痛は以降起きていません。

4人の医師が回答

急性虫垂炎の経過と今後について

person 40代/男性 -

激しい胃痛と腹痛、発熱により検査を経て、急性虫垂炎と診断され、総合病院に入院しました。※薬で治療、虫垂に糞石あり 予定では1週間程度との診断でしたが、結果15日間の入院。うち10日間は痛みも発熱もあり、絶食で点滴の日々でした。痛みが強く、39度近い発熱で、入院の翌日から1週間くらいは体位移動でも激痛があり、ほぼ動けず、あまり記憶がない状況でした。 退院後、内服の抗生剤(レボフロキサシン)を7日分、処方され、10日後に診察だったのですが、その際、主治医から糞石の懸念があるので、手術する方向で考えたいと指示がありました。 その翌日、急に右下下腹部(へその右下辺り)…膀胱に近い所に痛みがあり、10分置き程度に強い痛みがあったので診察を受け、再度、抗生剤(オーグメンチン・アオモキシシリンカプセル)と痛み止め(カロナール)を7日分、処方され、強い痛みは治まっています。 その時、前日に採血した時よりも、炎症の数値が僅かに上がっていました。 手術に向けて、大腸内視鏡検査及び胃カメラ検査を実施し、特に異常はなかったのですが、右腹部の違和感や、継続的ではないものの痛みもあり、右足のかかとを叩くと右腹部に響く痛みはあります。(発熱はなし) 主治医も内科から外科へ変わり、外科の見解では、手術しない方が良いとのことでした。エコー検査も行いましたが、恐らく虫垂内の糞石はもう無いのではないか、とのことで、詳しくはCT検査をしないと分からないが、現状、様子を見ることとなりました。 しかしながら、強くはないものの痛みや違和感が残り、また胃の圧迫感や、下痢や軟便、便秘など便が安定しないことを伝えると、ビオスリーを処方され、今日に至ります。 糞石がなくなっていたと仮定し、手術せず、症状は改善するものでしょうか。 御見解をお聞かせいただければ幸いです。

2人の医師が回答

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