膀胱鏡検査後に該当するQ&A

74歳の父の事でお尋ねいたします。 １年半ほど前より尿潜血で引っかかっていたようで先日紹介された病院で膀胱鏡検査をしたところ膀胱がんと診断されました。 ２週間後に経尿道的膀胱腫瘍切除術の予定です。 画像を見て説明されたわけではないですが、ちらっと見えた画像にはネットで載っているカリフラワーやイソギンチャクのような感じではなくボコボコして横に広がっているように感じました。 大きさは2.5～3.0センチほどのようです。 術前検査と追加検査でMＲIをとることになりました。 経尿道的膀胱腫瘍切除術では親分的なものをとるとおっしゃっていたのが少し気になりました。 そこでいくつか質問させて下さい。 1.腫瘍の2.5センチの大きさや形で浸潤がんと判断され術前検査とは別に追加のMＲIをとる事になったのでしょうか。 ＣＴでなくても大丈夫なのでしょうか。 2.一般的な手術時間が３０分～１時間のところ１５分程との事で早いと感じましたが進行していて組織のみをとるだけなのでしょうか。 それともそのくらいの時間なのでしょうか。 3.経尿道的膀胱腫瘍切除術で親分的なものをとるというのは医師の立場からするとどの様な事を意味するのでしょうか。 その他はそのままにするのでしょうか。 医学の事は全く解らずネットの情報なので間違っていましたらすみません。 何卒よろしくお願い致します。

先日膀胱鏡検査を受けた際、処方された抗菌薬3日分を飲み切りましたが その後2日経過した頃から排尿時に強い刺激臭が続いたため、泌尿器科で 尿検査を受けた結果、細菌2+でした。 その後同じ種類の抗菌薬5日分が処方され飲み切ったところ尿臭が収まり、 その後の尿検査では細菌陰性の結果が出ました。 ところが抗菌薬を止めて数日後から排尿時に同様の刺激臭が続くように なりました。そこで以下、ご教示頂けましたら幸いです。 (1)短期間で同じ尿臭を繰り返すのは細菌の影響と考えてよいでしょうか。 (2)今後の検査で細菌反応が出た場合、再々度、抗菌薬を服用する以外に 　方法はないでしょうか。 これまでは上記のような強い刺激臭を短期間で繰り返した経験がなく、 以前に抗菌薬を飲み続けると耐性菌の懸念があると耳にした事があり やや不安になっています。 以上、よろしくお願いいたします。

6年前にIPMNで膵臓の半分を切除しました。その後順調に回復しましたが、年2回定期の血液検査とCT検査（時々MRI）を手術を行った総合病院で実施しております。手術後は年数回胆管炎を発症しておりましたが、この1年間は皆無であり、服薬も胃を保護する薬のみとなっています。なお、2年前に前立腺肥大症が見つかり服薬治療中ですが、ＰＳＡも2以下で安定しており特段の異常はありません。 ※相談内容は、1週間前の定期検査において、 「CT検査で肝臓の裏側に大きさ2cm程度の影がある」、 「腫瘍マーカーCA19-9が130で高値である（前回は10以下）」との指摘があった事です。 CTのみでは判断できないので2週間後にMRI検査を実施することなりました。 他の血液検査項目（AST、ALT、γーGT、血糖、アミラーゼ、リパーゼ、CEA等）は正常値で安定しております。自覚症状はまったくありません。このような状況で想定される疾患はどのようなものがあるのでしょうか。 また、1年前のCT検査で膀胱に影があるとの指摘があり、膀胱鏡検査で異無しでした。同様のケースの可能性は無いでしょうか。　宜しくお願い致します。

88歳の父の事です。 もともと前立腺肥大があり、一年くらい前から頻尿でトイレが間に合わない事が多くなり尿パッドを使っています。そんな父が今年5月初旬より血尿を認め、パッドにも付着。市民病院に行きましてCT.膀胱鏡検査を受けたところ、膀胱に血液の塊が膀胱壁についておりそれをできる限り剥がしたとのこと。CTでは尿管も怪しい、しかも片方の腎臓がぺちゃんこで全く機能していないことがわかりました。それに関しての自覚症状はないとのこと。そこの市民病院では泌尿器科常勤医が1人だけしかいないため対応ができず某政令都市の総合病院を紹介されました。 そこで、膀胱癌か尿管癌かもと話はありましたが、検査を追加しましょうと約ひと月後にMRI.採血、CTの検査をすることになりました。 高齢で通院がなかなか難しいことから10時くらいからで検査を希望したところ、ひと月後のこの時間が1番早いと言われました。 私としてはひと月後の検査を待つ間に症状が悪化してしまわないのか不安です。 泌尿器科系の癌だった場合は検査までにこんなに時間がかかっても癌の進行に問題ないのでしょうか？ 緊急性はないだろうと医師は判断しひと月後の検査になったのでしょうか。 ずっとモヤモヤして、病院に検査を変更できないか聞いてみようとも思ったのですが、赤十字系の大病院故、変更は困難であろうとも思っています。 こんなに検査までの期間が空いても大丈夫なのでしょうか？ 現在、父は頻尿、血尿は変わらずで特に体調に変わった事は無いのですがなにもやりたくないと寝てばかりいますがたまに起きてテレビを見ています。 食事はしっかり摂れています。ADLも自立しています。 どうかご助言をいただけますと幸いです

何度か膀胱癌関連で質問させてもらった５０代の男性です。 膀胱癌初期で最初のTURを行った時は術後尿道狭窄になり尿道を広げたりカテーテルを週2回尿道口から5、6センチ通してなんとか排尿も真っ直ぐ楽にできるようになりました。 9ヶ月後再発の為TURの手術を行いました。 1ヶ月ほど膀胱炎に悩まされましたが尿は普通に真っ直ぐ出ていましたし、続けてカテーテルを週一通していました。 射精もう飛びが悪く上下に分かれてどろっどろっと出るようになり排尿時も縦割りに上下に出るようになり尿道口から5ミリほどのところを見たら左の方に2、3ミリの赤っぽいイボが出来てました。 その奥は見れないのでわかりませんが尿道口真ん中が狭くて上下に分かれて出ています。 これって度々検査や狭窄予防でカテーテルを入れた為の出来物なのでしょうか？ この前の検診の時には言いそびれました。 市販のステロイドの軟膏とか塗ったりしましたが無くなりません。これも癌なのでしょうか、小便の時差し支えなければほっといていいのでしょうか？不安です。 射精も手術する前はこの歳でも凄く飛んでいたのですが全然変わりました。 来月の12日に膀胱鏡検査をしますがほっといてもいいのでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

去年、尿膜管膿瘍と診断され1週間入院をし点滴治療を受けました。 2週間ほど前から同じような症状で即入院となり尿膜管膿瘍の再発とのことでしたが造影CT、婦人科診察、膀胱鏡検査、MRIの検査をしたところ、巨大な膿瘍はあるが尿膜管の位置とは違い膀胱と子宮の間にあるとのことでした。病名が膀胱子宮窩膿瘍と言われました。2度の帝王切開で出来た可能性が高いとのことです。（2人目出産は4年前） 点滴治療で1週間の入院を経て昨日退院したのですが、今日の夕方からまた38度超えの発熱があります。下腹部は少し痛む程度です。次の通院が5日後なのですが、様子を診ていいのでしょうか？ 膀胱子宮窩膿瘍とのことですが、調べていると腹腔内膿瘍と出てきたのですがそれに該当しますか？予後が悪いと書かれていて不安です。 また、穿刺を勧められたのですが痛いのでしょうか？数日管を出す必要があると言われたのですが、、 局所麻酔をするとのことですが表面だけですよね？痛そうでこわいです 管を出している間の痛みも教えて下さい。 149センチの79キロ　かなりの肥満です

昨年、エコー及び造影CTでも癌所見は見受けられませんでしたが、尿細胞診でクラス3、クラス4が続いたため、入院し膀胱内をランダムに採取し生検、および両腎臓から直接3回尿を採取したところ、膀胱上皮内癌が見つかり、尿細胞診では左腎臓からは1回だけクラス5の判定が出ました。 膀胱上皮内癌が確定し、及び左腎臓癌の疑いとなりました。膀胱と腎臓間に尿管ステントを留置し、BCG注入療法を行い、3ヶ月後、膀胱鏡検査、及び尿細胞診を行ったところ、両検査ともに癌は見当たらず、また頻尿等の症状も収まりましたため、一応安心しております。 そこでタイトルに書かせていただきました質問なのですが、尿管ステントによる逆行性BCG注入が尿管まで行き渡り、腎臓の癌も制圧できたのでしょうか。それとも、尿採取時に膀胱尿が逆行し、腎臓から直接採取した尿に悪いクラス５が出ていた、という可能性もあり得るのでしょうか。 尿管ステントで尿管を通して腎臓までBCGを行き渡せるのは成功しないこともあると聞いておりましたため、いろんな可能性として、一応お聞きしたいと思い、今回の質問となりました。 お教えいただきたく、どうかよろしくお願い致します。

２、３日前からおりものシートに少量の出血が付き、今朝血尿が出ました。慌てて朝一で泌尿器科を受信し、尿検査とCTを取りました。何度か家出出た尿は真っ赤でしたが、検査に出したのは、少し赤い沈殿物が出た状態でした。潜血反応は3+　酵母様真菌1+　でした。残った尿で、細菌薬剤感受性検査をします。予約は２週間後で膀胱鏡検査をするかもしれません。 ただ血尿や出血がいまも出ているので、不安でたまりません。出血が生理ではなく続くようなら２週間を待たずにまた来てくださいと言われました。明日の午前中もやっているのですぐ行った方がよいでしょうか？ ちなみにCTでは、卵巣にのう腫があることがわかりましたので、お手紙を書いてもらい産婦人科に来週行くつもりです。病院で出してもらったのは元々の症状の頻尿の薬のみです。

前回も相談させて頂いた者です。 昨年3月に膀胱癌の診断を受け、5月と9月にturbt（膀胱癌BCG注入8回治療）から3ヶ月後膀胱鏡検査、尿細胞診でクラス5が出た為、両腎盂逆行性造影と、膀胱のランダム生検を行い、本日結果が出ました。結果は両腎盂尿管、膀胱からもクラス5の結果が出ました。 医師からは、 手術→透析は乱暴な治療かと思われる為、 1.尿管までBCG注入する 2.全身化学療法 3.大学治験を探す との選択肢を提案されました。 私個人としては、BCG注入は既に8回やっていても、膀胱癌も効いていない様子なので、 抗がん剤の選択を考えたのですが、医師からはまだ若い為、今抗がん剤を選択するよりは BCG注入を勧められております。 一年近く膀胱癌に付き合って徐々に気力が途切れてきております。膀胱癌が見つかった時には尿管にも癌は既にあったのだろうと 悪い方にばかり物事を考えてしまいます。 愚痴になってしまいましたが、腎盂尿管のBCG治療の方法とリスク、併せて抗がん剤の影響と投与期間、を教えて頂きたいと思います。大学治験の内容にもよるかと思いますがメリットとデメリットもよく理解出来ておりません。宜しくお願い致します。

48歳女性です。 肉眼的血尿がでまして泌尿器科で尿細胞診をしました。 結果は陰性2 赤血球、結晶成分を伴い、尿路上皮細胞は少数認められます。悪性所見はみられません。 とのことでした。 無症状の肉眼的血尿の尿検査は潜血3＋　尿沈査は赤血球100以上　尿蛋白1＋　白血球0で、細菌なしでした。 (肉眼的血尿は濃い黄土色？紅茶色？の尿に赤い血液の粒が尿に混ざってる時があるような感じです。) 尿細胞診以外に超音波検査で、腎臓、膀胱異常なし。造影CT異常なし。 肉眼的血尿は10日ほど続き、止まって後に膀胱鏡検査をしたところ膀胱はきれい、異常なし。 でした。 結局原因がわからないままなのですが、 尿細胞診の結晶成分を伴い、はCTでも石は見つからなかったので、医師もこれをどう取るか、、と考えてましたが、どのようなことが考えられますか？ また尿路上皮細胞が少量認められます。は心配ないのでしょうか。 検査結果には下記でプラスがあり、 扁平上皮細胞も含まれているのにあえて、コメントに尿路上皮細胞は少量認められる。 と記載があるので気になりました。 扁平上皮細胞　＋ 尿路上皮細胞　＋ 結晶成分　＋ 赤血球　＋