骨折血圧に該当するQ&A

宜しくお願い致します。 70歳の母なのですが、2年前に歩行中に止まれなくなったと転倒することが2度ありました。総合病院にて検査して頂いた所、多発性脳梗塞によるパーキンソン症状ではないかとの診断でした。パーキンソン症状に対する薬を処方され服用しその後、止まらないという理由で転倒することはなかったのですが、数ヵ月後に気分不快を訴えるようななり、当時通っていたかかりつけ医の判断でその薬の服用を中止してしまいました。 現在は高血圧の薬と血液をサラサラにする薬を服用しています。血圧は毎朝平均150/70程度です。 半年ほど前から歩行が難しくなってきており、何かにつかまっていないと不安のようで、そばにあるものには何でも手をついて歩きます。そして、少しすると姿勢が前傾になり、つま先で小刻みに歩くようになります。 先日も前に転倒、顔面を強打し肩を骨折してしまいました。 先月神経内科を受診しましたが、特に問題ないとの診断でした。「何らかの障害は出てくるものなので、ゆっくり歩いてください」というような事を言われました。 ここ半年ほどで明らかに歩行状態が悪くなってきていると思うのですが、このままでいいのか不安です。 多発性脳梗塞の歩行障害は進行していくのでしょうか? 何か進行を止めるなどの手段はないのでしょうか?

87歳女性 １日中ほぼ座りっぱなしですが日常生活や食事は少ないが普通に出来るレベル。今年2月に第一腰椎骨折、コルセットで自然治癒。 8月頃左足、片足のみの浮腫みがあり血液検査。TSH10、00 NT-proBNP258 Dダイマー1.4 LDH260 と少しずつ悪い様。今は片足の浮腫みはまだあるが以前よりは良くなってる模様。 高血圧でアムロジン服用中 現在120-90 が平均 下がりすぎてもよくないと思い一旦やめさせて様子をみようと思うのですが数十年 高血圧の薬を飲んでた人がいきなりやめても大丈夫ですか？ たまに胸が痛むようで自分で胸を叩いています。頻度的には週に1度か2度、数分で落ち着く模様。暫くの間痛まない時もあり。 片足だけの浮腫みの場合は心臓は関係ない様ですがたまに痛む胸の痛みの原因は心不全か何かでしょうか？ 血液検査について。以前こちらで血液検査の影響でその後腕に血栓が出来たというご相談を拝見したのですが、血液検査は毎月や定期的に受けると採血を担当する人によっては血栓が出来たりリスクのあるものでしょうか？高齢者はあまり頻繁に血液検査は受けない方がよいのでしょうか？ よろしくお願い致します。

10代の子供ですが、2週間前に高所から転落し、頭蓋骨骨折、急性脳腫脹、内頸動脈損傷、脳挫傷、外傷性くも膜下出血と診断され、血圧も下がり出血もひどかったので輸血もし、血圧が戻ってすぐ緊急の広範囲減圧開頭、開頭血腫除去の手術をしました。 術後の説明では脳挫傷をおこしていた部分を切除したのと、今わかる後遺症としては、術前から右目の瞳孔が開いており視野に影響があるでしょうとのことでした。 それでも見た限り脳の状態は悪くないとの事で、見えない部分で何もなければ、うまくいけば日常生活はいずれおくれるようになると話されました。 生命の危機は脱したとのことで、5日前から鎮静剤を徐々に減らしていて、手足が動いたり、目を開けてキョロキョロしたりしていましたが、まだ意識がないようです。 3日前から痰の中からmrsaが検出されたとの事で、新たな抗生剤を投与しているようですが、それもあってか目はうっすら開き眼球は動くものの体は全く動きませんでした。 まだ鎮静剤(眠り薬？)は少し投与しているようですが、こんな時に感染症にかかり意識回復に影響がないか聞きたいです。 明明後日には気管切開をする予定です。 脳外科の先生に後日お話を聞きたいとは思っていますが、なかなか面会もできず医師とお話もできないので不安ばかりがつのります。

昨年、妻の健康診断結果について、以下のような質問を致しました。(長い文章ですみません) 「36歳の妻のことについて教えて下さい。先日職場で健康診断を行い、その結果が帰ってきました。内容はLDHコレステロールが135、尿蛋白定性が±、LDHが214、赤 血球数が5.12、血色素量が15.9、ヘマトクリットが46.1白血球数が10.0、という数値でそれぞれ経過観察という判定でした。血圧は最低血圧が90で医療機関へ の受診を勧められました。それ以外は問題ありませんでした。 それぞれの数値は経過観察でも、これだけ数が多いと不安らしく、何か潜んでいるのではないかと心配になっています。来年の検診まで特に受診の必要はないということなので、 心配するなと言っているのですが、なかなか安心できないようです。 実はこの4月末に両親と叔母が乗っていて車が交通事故に遭い、叔母が2か月近く入院し、両親も頭を打ったり骨折したりと精神的にはストレスのかかる日々を送っていたのです が、そのことも関係あるでしょうか。 読みにくい文章になってしまい申し訳ありませんが、よろしくお願いします。」(引用以上) このときは特に心配ないでしょうというお返事をいただいたのですが、この検診以前から首の左側(顎の骨の下)に腫れ(豆粒大程度)があり、そのこととの関連を気にしています。なにか病気が隠れている可能性はあるのでしょうか。

今年77歳になる父親が、約2年半ほど前に大腿骨頚部骨折の手術を行いスクリューを入れました。術後たびたび手術箇所に痛みがあり、痛み止めの薬を飲んだりしていましたが、スクリューが術後細くなった足にあたり痛みが出ている可能性もあるとのことや、術後年数が経過しているため、今年1月にスクリューを抜く手術をする予定でした。 しかし、手術前の血液検査で、腎臓の機能が低下していることがわかり、もともと高血圧もあったため、担当の整形外科医の医師から、このままの状態ではうちでは手術はできないと言われ、腎・高血圧内科のある病院の紹介状を渡されその病院で腎臓機能の検査を1月に受けました。 結果、腎臓の機能が20%程度しか機能していないということはわかりましたが、その後も3回ほど検査をしたものの 機能が低下しているといっても薬を処方されるわけでもなく、ただ様子を見ているだけの状態です。 そこで質問なのですが、腎臓の機能が低下している場合 スクリューを抜くといった外科手術はしないほうがいいのでしょうか?またもし手術ができない場合、足の痛みがひどくなった場合はどのような対処法があるのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

80代の女性、1ヶ月半前から腰の圧迫骨折のため、現在コルセットを装着して自宅療養中です。 先週辺りから両手に浮腫が出始めたため1度かかりつけの内科へ受診したのですが、採血と尿検査の結果は異常がなく、コルセットの圧迫によるものではないかと診断され、コルセットを外したりして様子を見ておりましたが、昨日から顔まで異常な程浮腫はじめてしまいました。寝起きしづらく横になっている時間が多いせいかとも思いましたが、それにしても浮腫みすぎているので心配です。 それと同時に右手の小指球が赤黒い腫れが出現し、内部に大きな白い膿のようなものが3点ほど出来ており破裂しそうです。 また、3日前より右大腿に痛みが出現しはじめました。かなりの激痛なのですが、ずっと痛いのではなく、短い感覚で波のように痛みが出てきます。 基本的には動かすと痛み始めるようなのですが、じっとしている時にも時々出現します。 昨日訪問リハビリを受けた時に理学療法士さんから、圧迫骨折の影響ではないかと言われましたが、痛み方があまりにも酷いので心配です。こちらは医師の診断はまだ受けておらず、骨折痛用に頂いたボルタレン坐薬を使用することで一時的に治まります。痛みが収まれば少し杖歩行が出来ます。 休日なのでかかりつけの整形クリニックは開いておらず、様々な症状が急に出てきたため心配なので休日診療を受けたいのですが、このようにバラバラの症状が出ている場合、何科にかかれば良いのでしょうか？ 既往歴は、高血圧、2年前に大腸癌を切除し、現在腫瘍マーカーは引っかかっておりません。 1年程前に左脚の膝軟骨の再生医療を受けましたが効果がなく、半年ほど経ってから全身の激烈な痒みと皮膚剥脱が出現し、整形の先生からは再生医療に使った薬の副作用ではないかと言われ他院の皮膚科を受診しはじめ、今月末に皮膚生検の予定です。 先生方宜しくお願い致します。

介護職。2月～新しい職場で勤務、緊張と慣れない業務もあり中旬頃から腰に痛みがあり整体に行ったり自持ちのコルセットで様子をみていましたが次第に寝起きするたび痛みを伴うので同月27日整形外科受診。 レントゲン+MRIで第一腰椎圧迫骨折(ヒビが入っている)と診断 その後の血液検査(添付画像) 骨密度検査(デキサ法)若年比較腰椎69% 股関節64% 薬痛み止め(セレコックス、タリージェ)エルデカルシトール0.75を処方 病歴‥42歳卵巣嚢腫OP ディナゲストを6年位服用 閉経50歳頃？ 骨粗鬆症の治療を勧められ骨を作る注射副甲状腺ホルモン系が良いと3月30日にテリボン注射を打ちました。 家に帰ってからふらつきがあり一時間程横になりました。 一週間後の2回目も夕方になって気分不快があり横になって様子見ましたが家事も余り出来ませんでした。 元々低血圧ではあるのですがその様子を見て家族も心配しています このままテリボンで治療するべきなのか疑問になってきました。 というのも、骨折後の自宅療養では寝たり起きたりの所から少しずつ動ける時間が増えて、３月中旬から短時間の軽い業務で職場復帰。天気の良い日は散歩したりしてきました。 １ 圧迫骨折後の治療は？ Dr.に相談し、装具専門で自分用のコルセットを作ってもらってます。痛みもとれてきたので先ずはリハビリを受けたいと思うのは間違ってますか？未だ先のことなのでしょうか？ どのような運動がいいのか、このままだと筋力低下が進むのではないかとそちらの方が心配です ２ 骨粗鬆症の治療 Dr.にテリボンを中止したいと言ってもよいですか？ またテリボンという選択肢以外に私には選択肢がないのでしょうか？ １が落ちついてから改めて骨粗鬆症治療したいと考えてます。ご意見よろしくお願いします

79歳の女性、十二指腸乳頭部癌と診断されました。 当初は手術を受ける予定でしたが、担当医から以下のように説明を受け 手術をするべきか、抗がん剤治療を受けるべきか、悩んでおります。 私としては、手術を受けてほしいのですが、本人と家族の意見がバラバラです。 どちらの治療方法が的確なのか、アドバイスお願いいたします。（本人は手術を受けたくなない）担当医師からは 【手術】 癌は、乳頭部のみに限定されていて、遠隔転移（肺、肝臓、リンパ線等）は、ない。 手術方法　「すい臓、十二指腸切除術」 切除範囲　すい臓頭部（十二指腸側の１／３），十二指腸，胆のう、胆管、胃の１部　 消化経路の復元　胃の下部と肝臓液出口管を直接小腸に接続し消化機能を維持する臓器回路を形成する大手術。予想される主な合併症と発生率 ・すい臓液漏・胆汁漏　・腹腔内膿漏 上記発生率は３０～４０％　非常に高い数字である。 患者は高齢で幾つもの基礎疾患を持っている。（過去水頭症、右腕および左股関節骨折。現在脊髄圧迫骨折の治療中、高血圧、骨粗鬆症） 手術後は積極的なリハビリをしないと　通常の生活には戻れない 特に腰錐の骨折で現在は車椅子生活で既に健康な体ではない。 ８時間もの手術に耐えられるか、手術で体力が大きく消耗し、手術後の合併症が 出ればさらに体力が衰える。リハビリも現在車椅子生活では十分に望めず、 寝たきり状態になることが十分予想される。 従って医師の立場からは、手術は勧められないと言われた。 【抗がん剤治療】 化学療法は、癌の根治は出来ない。抗がん剤で進行を遅らせるだけであり、 いずれ癌が進行して他の臓器に転移して行き、そのための治療が必要となって行く。 その方法は実際の症状が出てからの判断となる。 抗がん剤は、３週間１ｓｅｔで効果を見ながら、試行錯誤で続けて行くことになる。

65歳女性。身長153、体重59.昨4月右上腕複雑骨折で1ヶ月以上の入院後3キロほど太ったままです。 1/23の雪の後の風の寒い日、スポーツ後の汗ばんだまま、日陰の道端で15分ほど立ち話。首から肩にかけて急に痛いほど寒くなり、家で暖めても辛く、左手足が痺れ立てなくなりました。夜、車で杏林の緊急外来で脳のCT。異常なし。ミオナール、ロキソニン服用。 翌日近くの病院で頚椎、腰などのX線と感覚検査など。やはり異常なし。手の痺れは残ったものの歩けました。 MRIの検査の為に訪れた(2月10日)病院で高血圧の薬が出ました。 1/23も178-101。2/10も179-101。数年前から高いので薬は服用しても構いませんが、只、家でストッキングを脱いだり、下半身が楽な姿勢で計ると、大体、上150-169、下85-96くらいです。 オルメテック錠20、レニベース錠5、朝1錠ずつ アダラートCR20,朝、夕各1 30日分の処方です。 素人考えですが3種類も又、パワーが20などと高すぎるように思えます。注意書きに血圧の低下によるめまいに注意とかあると慎重になってしまいます。血圧の薬は飲み出したら中止できないとも聞きますし。 薬について質問する間もなく血液検査質に入り、そのまま会計になってしまい、3種類もあるとは知りませんでした。処方のとうりに服用したほうが良いのでしょうか? 又どれか1種類だけとはいかないのでしょうか? 途中で中止できないとも聞くので10日の処方ですが未だ服用していません。時期的にも寒いので服用はするつもりです。アドバイスよろしくお願いします。

お世話になります。 　1ヶ月ほど前、両足の甲がパンパンに浮腫んでいるのに気が付きました（両スネにも僅かですが、むくみあり）。その後一週間ほど経つと、まず右足の後から指の付け根に欠けて痛みが出ました（ちょっと赤くなっています）。そして左足にも痛みが。現在左足は痛みが良くなってきましたがまだ浮腫んでおります。右足も多少痛みが良くなってき多様な気がしますが、むくみは相変わらずです。 　8月11日に近所の内科を受信しました。心電図、肺のレントゲンとも異常なし。甲状腺も腫れていないし、黄疸も貧血もなし。血圧は上が150、下が68でおそらく「白衣高血圧病」でしょうとのこと。職場での健康診断（年に一回）は肝機能値及び中性脂肪値が高いが、腎臓値、血糖値等の指摘を受けたことはありません（尿蛋白がプラスマイナスになることは時々ありました）。これまで大きい病気はなし。昨年の6月に「胸椎破裂骨折」で手術（まだボルトが入っています）した時も、血液検査を行いましたが、肝臓値の他は何も言われませんでした（お酒を少し控えて下さいとのこと）。またこのとき継続的に図っていた血圧は上120、下68程度でした。 　続いて8月18日に胸椎の経過をみるため整形外科に行ったので、足を見せ、レントゲン撮影を行いました。初見は骨には異常なしとのことで、このまま経過観察でいいでしょうとのことでした（担当医は、手術のときの血液検査値も再度調べておりました）。 　ただ前にも書きましたとおり、むくみと痛みがひかないので不安になっております。今後どのようにしたら宜しいでしょうか？　もしアドバイス等ございましたらよろしくお願いいたします。