骨盤MRIでわかることに該当するQ&A

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卵巣がんの疑い 閉経 下腹部痛 卵巣に水

person 50代/女性 -

受診のきっかけ 2か月前から左下腹部に鈍痛があり、5日くらい前から引きつれるようなはっきりとした痛みを自覚するようになったので婦人科受診(3/26)したところ、卵巣に水が溜まっていると言われました。同病院で受けた3年前の子宮がん検診では卵巣に存在しなかったものが、今回の検査であったので、腫瘍マーカー検査を受けました。(検査結果は週明けです) そこで、マーカーが高値→MRI等の検査、マーカーが正常値→2か月後のエコー経過観察と言われました。痛みは、子宮が萎縮しているので引っ張られているからであろうと、エストリールを処方されました。 2か月位前からエクオールを時々服用してみたことを先生に伝えたところ、「それはいいですね」と言われ、水が溜まっていることについて「(エクオールの)効果がでたのかな?」と呟いていたのですが、その意味がよくわかりませんでした。 エストリール服用して3日目ですが、痛みは増しているように感じるのですが、薬の作用せしょうか?それとも腫瘍が増大しているのでしょうか。 前かがみ気味に座ると痛みを自覚することが多く、時々左側の骨盤や坐骨が痛い時があります。 マーカーが高値であると卵巣がんにほぼ間違いないですか? マーカーが正常値であっても、経過観察中にがんであることがわかったら、手遅れになりませんか? 検査結果を聞く際に、ほかどのようなことを確認しておくと良いでしょうか。 よろしくお願いします。 52歳・体重44キロ、出産経験2回(34歳と36歳)、閉経41歳頃、持病なし 別病院ですが2023.7月の会社の健康診断で子宮がん付加健診では「異常なし」でした(エコーあったと思います。)

1人の医師が回答

生後4ヶ月 頭・首の傾き

person 30代/女性 - 解決済み

以前から乳児の反り返りなどについて相談させていただいています。 先日4ヶ月健診で診てもらったところ、問題の原因がわからず、いろんな先生の目を通したほうが良いとのことで今後発達健診のフォローアップをしてもらうことになっています。 ご意見いただけますと幸いです。 【症状】 ・仰向けで寝ているときに頭が右に傾いていることが多い ・うつ伏せの際にも頭が右に傾くため安定した姿勢を取れない ・縦抱きの際に本人が右を向くと首が右にそり返り、右へ体が倒れていく(その際の右半身が固い) ・座らせても頭と体が右へ倒れていく その他、首ずわりは引っ掛かりはしませんでしたが完全には座っていなかったようです(健診時4ヶ月4日目) もともと右の向き癖があったのですが、最近は両方を向けるようになっています。 首にしこりはなさそう、また、正しい姿勢が取れないわけでもない、とのことですぐにMRIは提案されませんでした。 現時点で手足の動きは左右であまり違いはないように思います(手の握力が以前はかなり違っていたのですが、意識して右でものを握らせていたら差はなくなりました)。 【妊娠出産等のトラブル】 ・前置胎盤で出血 ・妊娠中期から骨盤位で、単殿位 ・38週で帝王切開で生まれ、特にトラブルはなかったが、生まれた瞬間少し呼吸が苦しそうとのことで数時間呼吸器をつけたと言われている ・出生体重は2650g ・出生後数ヶ月は順調な発育だったが、4ヶ月健診では身長が下限ギリギリ 1.このような症状で、どのような原因・病気の可能性があるでしょうか。 2.今後どのような検査を相談・提案すると良いでしょうか。 3.特に原因がわからない状態でも理学療法など何か効果が期待できるものはありますか。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

卵巣嚢腫の手術について

person 40代/女性 -

6月末左下腹部と腰が酷く痛み、内科を受診しCT・レントゲン等の検査をしたところ骨盤内に腫瘍のような物が見つかり婦人科を紹介されました。 婦人科の経膣エコーでも腫瘍が確認されたので、後日造影剤MRIと腫瘍マーカーの検査をしました。 結果は腫瘍マーカーは基準値でしたが、画像診断では「左卵巣に11cmの嚢胞性腫瘤があり、隔壁がやまた、や厚く不均一であり悪性腫瘍の可能性を否定できない」とのことでした。 また、半年前に左下腹部痛で造影剤CTを撮ったがその時には腫瘍は無く、半年の間に大きくなったのではないかということでした。 その日診ていただいた医師からは、放っておいて良いものではないからと手術を進められ、2週間後に手術日を決めるための予約をしました。 先日再受診しましたが、こちらの病院では婦人科は担当医制ではないため、今回は別の医師でした。 手術日を決めに来たことを伝えると、「画像診断の所見は大袈裟すぎる」と言われ「手術するの?」とあまり大したことではないように言われました。 とりあえず手術日・入院日を決めてきましたが、医師によって見解が違うのでこのまま手術をした方がいいのか戸惑っています。 良性か悪性かは病理に出してみないと分からないとは思いますが、画像診断の所見は病状の判断材料にはならないのでしょうか。 また、卵巣がどういう状態だと手術の適応になるのでしょうか。 ご教示下さいますよう、お願いいたします。

1人の医師が回答

強直性脊椎炎の可能性があるかどうかについて

person 20代/女性 -

20代女性です。 以前から何度も質問させて頂いておりますが 8年前より全身の関節痛があり、膠原病の検査をするも陰性(抗核抗体陰性)でとにかく全てに異常がなくCRPの上昇もみられず血清反応陰性関節リウマチと診断されました。 プレドニン2mgとワントラム100mgで疼痛コントロールができ、関節痛はたまにある程度で幸せに生活しておりました。 しかし8年後の現在、微熱が続いたことで病院を受診するとCRP1.94 抗核抗体陰性で何かしら炎症が起きている、ということで総合診療科で検査入院を行いました。 頭部CT,MRI,腰椎穿刺、体幹部CT、心エコー、心電図、脊椎のレントゲン、血液培養と撮影や検査をしましたが全て異常なく、器質的疾患もみられませんでした。ガリウムシンチを最後に検査で行い「活動性関節炎」というような診断がつき、微熱の原因は活動性関節炎だったことがわかりました。その時はあまり関節痛はひどくありませんでした。 しかし、それ以降も採血をするとCRPは2.30 赤沈60mmと炎症が続いており、関節痛も次第に出てきました。 主に腰(骨盤あたり)と股関節、膝関節、足関節の痛みが強く、背中の痛みがとくにひどく背中を丸められない(丸めると痛い)ので靴下を履けない、靴を揃えられない、ズボンを履けない等の症状が出てきました。 椅子から立ち上がるのも辛く、引っ張ってもらうか手すりがないと立ち上がり動作ができず、バスや車に乗っても段差が腰に響くほど痛いです。トラマールをどんどん増やしてみてますが400mgを飲んでもこの痛みです。 ここまでひどいと椅子に座っているより、立っていた方がマシといったところです。 ケアラムを飲んでも効果得られずで、プレドニンも5mgに増量しました。HLAb27陰性です。強直性脊椎炎の症状に似てますが、どうでしょうか?次回MRI予定です。

3人の医師が回答

坐骨神経痛の原因が知りたい

person 40代/女性 -

40代半ば、先日、去年子宮体がんで準広汎性摘出で、子宮卵巣その他を摘出し、足が痺れたり、 鼠径部が痛むと相談したものです。、 結局、整形外科でMRIもとり、整形外科的な原因は否定され、 鼠径部の痛みと足のしびれは分からないままになっています。 7月にやる予定だった婦人科のCTは早めてもらい、 近々CTと、気になる皮膚症状(足の付け根近くにあるイボ)も一緒に見ていただけることになりました。 もしそれらを全てやってクリアしたとしても、 症状がなくならなければ意味はありません。 整形外科の先生は、 婦人科以外ありえない、手術した時に内臓巻き込んで神経と触ってるんじゃないですかねぇ、骨盤内で何かおきてるんじゃないですかねぇ、とにかく整形外科の範疇じゃないんで、 これからの服薬含め、婦人科で相談してくださいの一点張りになってしまい、 整形外科では相談できなくなってしまいました。 ネットで調べたら、確かに子宮全摘後腰が痛み出したりということがあるようなのですが、 婦人科以外にも坐骨神経痛には色々理由があることが分かりました。 大きな病気が見つからなくても症状が無くならないと意味が無いので困っているのですが、 坐骨神経痛、足のしびれ、鼠径部を押すと痛い、歩いてしばらくたつと左足を引いた時に太ももに張りを感じる、 などの症状があるのですが、 婦人科以外に何が考えられるでしょうか。 手術した病院では今のところ足にむくみはみられないということですが、 少しでも良くしたいので、薬局でメディキュットなど買い、寝る時など履いて試して見ています(就寝時も可能と書いてあったので) 例えば神経内科に行ってもしびれや鼠径部押すと痛いなどの相談は出来るのでしょうか

5人の医師が回答

骨盤臓器脱の手術について

person 50代/女性 - 解決済み

骨盤臓器脱で膀胱が下がり、女性泌尿器科でMRIを撮影し、手術適応と診断され、LSC手術を受けることを決めました。でも手術直前に手術で残る子宮頸部に嚢胞が見つかり、手術をとりあえず延期している状況です。 嚢胞を指摘されてから2年が経過していますが、今のところ経過観察で子宮癌検診をしても異常はありません。悪くもないのに子宮を取る必要があるのか、ということも悩みますが、本当は膀胱瘤の改善のためには子宮はあったほうが良いとも言われ、悩んでいます。膀胱が下がることによる不快感は全く改善されないため、早く手術をしたいと思っていましたが、手術予定だった大学病院の泌尿器科の先生と子宮嚢胞を見ていただいた同じ大学病院の婦人科の先生が私の状況を情報共有していないような感じを受けたことにもやや不信感があり、ウロギネ外来を受診すべきだったのかとも悩んでいます。 子宮はあったほうが良いのなら、例えばあと数年我慢して、嚢胞は悪いものではないだろうと判断してLSC手術を受ける、というのもありかも、というようなことを泌尿器科の先生がおっしゃっていたので、それがいいのか、判断するのが難しく、何がベストかがわかりません。 また、LSC手術の後は、再発率はどのくらいなのでしょうか。私は現在重い物を持つ仕事をしているので、再発のリスクを考えた場合、仕事はやめたほうが良いのでしょうか。 それと今は自己着脱のリングを使っていて、3ヶ月に1回病院に通院しています。嚢胞の経過観察も同じですが、それは手術をしない限り一生続くということになるのでしょうか。 アドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

強直性脊椎炎について【再編集後の再投稿です】

person 20代/女性 -

再投稿です。 以前から何度も質問させて頂いておりますが 8年前より全身の関節痛があり、膠原病の検査をするも陰性(抗核抗体陰性)でとにかく全てに異常がなくCRPの上昇もみられず血清反応陰性関節リウマチと診断されました。 プレドニン2mgとワントラム100mgで疼痛コントロールができ、関節痛はたまにある程度でした。しかし8年後の現在、微熱が続いたことで病院を受診するとCRP1.94 抗核抗体陰性で何かしら炎症が起きている、ということで検査入院を行いました。 頭部CT,MRI,腰椎穿刺、体幹部CT、心エコー、心電図、脊椎のレントゲン、血液培養と撮影や検査をしましたが全て異常なく、器質的疾患もみられませんでした。ガリウムシンチを最後に検査で行い「活動性関節炎」と診断がつき、微熱の原因は関節炎だったことがわかりました。その時はあまり関節痛はひどくありませんでした。 しかし、関節痛が悪化しており、採血をするとCRPは2.30 赤沈60mmと炎症が続いています。主に骨盤と股関節、膝関節、足関節の痛みが強く、背中の痛みがひどく背中を丸められないので靴下を履けない、靴を揃えられない、ズボンを履けない等の症状が出ています。椅子から立ち上がるのも辛く、引っ張ってもらうか手すりがないと立ち上がり動作ができない状態です。日によって痛みの程度は変化し、朝よりも夜が悪い傾向があります。朝から腰が痛く悪い日もあります。ケアラムを飲んでも効果得られず、プレドニンも5mgに増量しました。HLAb27陰性です。強直性脊椎炎の症状に似てますが、どうでしょうか?次回MRI予定です。主治医からはメトトレキサートを使用し、効果なければ生物学的製剤のバイオシミラーを使用する方針を話されましたが、バイオシミラーでも負担額が大きいことを相談し4分の1の投与で負担額軽減の話が出ました。4分の1でも効果はありますか?

3人の医師が回答

子宮内膜症の症状や今後の治療方針について

person 30代/女性 -

7月の生理終わりに、突然の腹痛・腰痛の激痛がきたため、先月婦人科を受診しました。生理はこれでも重く、月経過多であり、掌大のレバー状の塊も複数回出ています。(今月の生理は人差し指と中指ぐらいの太さと長さのレバー状の塊がでした。)以前、筋腫分娩で、手術を二回しています。 今回、MRIでは、子宮なのか卵巣なのか分からないということで、PET健診を受け、悪性ではないが、結局子宮なのか卵巣なのか分からないけど、卵巣嚢腫で月経困難症としましょう。(約10cm程度の出血性嚢腫、約15cm✕4cm程度の液体貯留、骨盤内に約10cm大の多房性出血性嚢腫)ジエノゲストを飲んで様子を見ましょう。ということでした。 右の卵巣が腫れているため、右の腹痛・右の腰痛があるのですが、8月の生理終わりから、左のおしりから脹脛にかけて、筋肉痛のような痛みがあり、最近その痛みが脹脛から足首まで下り、痺れに変わっています。左の腰痛や左の腹痛はありません。 生理中はどの態勢になっても痛みが楽にならず、のたうち回り仕事にも支障が出てきている状態です。生理が終わると織物が大量に出て、夜用ナプキンを常にしておかないと漏れてきてしまう状態です。もちろんその間も、腰痛腹痛、トイレが近い、便秘と下痢の繰り返しです。 主治医にはこれらのことを伝えましたが、それでも薬で小さくして手術は、避けれるなら避けたいですね。大きすぎるのと癒着も酷いかもしれないので。という回答でした。 この状態で、薬で小さくなるのか、これから症状が楽になるのか不安です。またもし手術をするなら、このくらいの大きさであれば、腹腔鏡手術ではなく開腹手術になるのでしょうか?

2人の医師が回答

大腸癌切除済み。腰と骨盤痛くリンパへの転移が心配。

person 40代/女性 - 解決済み

会社の健康診断で、2、3年前より便潜血検査が2回とも陽性の結果が出ていました。痔だと思い込み精密検査を受けずにきましたが、今年に入り下痢の症状が著しく悪くなり、黄色い水様便が不意に出るようになり、大腸癌を疑い検査に行き、生体検査の結果、個人病院で初期の大腸癌だと診断されました。2センチ以内の大きさで大腸カメラ検査と同時に癌も取りきれたので、今後は年に1度の経過観察でいいと言われましたが、取り除いた後も体調が悪いままで、まだ体のどこかで癌が続いている気がします。便潜血検査の結果が出始めた2年前と同じ頃より、左骨盤や腰の痛みが始まりずっと消えず、途中、整形外科でレントゲンを撮りましたが骨は問題なしで、ちょうど1年程前に子宮筋腫のため全摘の手術を受ける際に、左足の付け根のリンパが術前のMRI検査で大きく写っていたので、痛みもあるし癌ではないかと産婦人科の主治医に訊ねると、その病院でさらに数年前に膵臓の手術をした際のMRI画像が残っており、その時と大きさもあまり変わらないからとか、生まれながらにリンパが大きい人もいるからと流されました。これから全身を調べていきたいのですが、全身の状態を詳しく早目に調べるには、何から進めていったら宜しいのでしょうか。個人病院から国立医療センターに紹介してもらい、大きな病院で調べたいと思っております。膵嚢胞で膵頭十二指腸切除の手術を受けたあとも手術を受けた医療センターで3年間定期検診を続けていたし、婦人科の手術も同じ医療センターでしたので、今回もその病院に紹介してもらおうと思っています。血液検査でも、分かることがありますか。どうか、良きアドバイスをお願い致します。本人です。

4人の医師が回答

脊椎炎(仙腸関節)のMRI鑑別は脊椎科なら誰でも可能?

person 40代/男性 - 解決済み

大変お世話になります。 前回も同じ症状で相談したのですが、年初に腰痛を発症してから、股関節→肩→膝→首→足首→顎関節と順に痛めてしまい、最近は手首の甲や指、かかとにもチリチリした痛みが走るようになってしまいました。 4ヶ月前の血液検査ではリウトマイド因子は陰性、CRP赤沈も異常なし。 腰部は仙腸関節の所が縦に痛むので、自覚症状から対軸性脊椎炎ではないかと疑いました。 先日、労災病院を訪問し、MRIしてもらったのですが、お医者さんはヘルニアを疑ったらしく「腰椎を撮影」と記載してあり、「脊椎炎でないかも知りたいので、鑑別に必要な仙腸関節も撮影して欲しい」とお願いしました。 結果「簡易的になりますが、仙腸関節も追加で撮ります」とのことで対応してもらいました。 診察ではヘルニアでは無い旨を説明頂き、仙腸関節も問題ないですよとのことで、0.3秒くらい一瞬だけ骨盤の前面の撮影像を見せてもらい、診察が終わりました。 どこかその部分が一瞬すぎて雑というか本当に見てもらえたのかな?と心配になってしまったのですが。仙腸関節に炎症所見や骨びらんがないかなど脊椎炎の鑑別は、脊椎科のお医者さんならすぐ分かるので、もう脊椎炎の可能性は除外されたものと捉えて良いのでしょうか? どこか診察は腰痛の原因に話しが終始してしまって。知りたかった全身の関節痛についてまで検討してもらえたのか心配になってしまいました。 最近は体の中の脊椎と、肩や肋骨間の筋肉が引っ張られて、動かすとガコッと伸びた筋肉が脇に外れるような感触があり。腱や筋肉が拘縮してきてるのかなと思う怖さがあります。 MRIしたから鑑別も含め問題ないと捉え、膠原病科等を受診した方が良いのか。脊椎炎の専門医を探す等の努力も継続してした方が良いのか、ご意見いただけたら幸いです。

4人の医師が回答

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