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以前から夕方になると足が浮腫み、靴下の跡がつくことは常にあったのですが、ここ最近浮腫が酷くなっています。 今日、たまたまスネを押してみると指の形に凹んでなかなか戻りませんでした。 今年2月に人間ドックの血液検査、腹部CT異常なし、心不全の数値がやや高めだったため循環器を受診し、心電図、エコーにて異常なしでした。(こちらで相談させて頂き、BNPではなくもうひとつの方だったので、その数値なら問題ないと言って頂きました。) この時、浮腫も見てもらいましたが問題ないとの事でした。 現在、息切れ、疲れやすい等の症状もなく、調子が悪い所もありません。 ただ、今年の夏は元々膝から下が冷えやすかったのですが、夏でもレッグウォーマーを履かないとふくらはぎ~足首が冷えて痛い状態でした。 病的でない浮腫でも圧迫痕がつくのでしょうか? 冷えや更年期も関係しているのでしょうか? アドバイスお願いします。
3人の医師が回答
4ヶ月の男子。ダウン症で、両大血管右室起始に伴う心室中隔欠損です。二回手術するのに抵抗があり、一括根治をのぞんでおりました。体重は4キロに増え、心不全はBNP800から200まで改善し、レントゲンも評価は良かったのですが、心臓カテーテルの結果、肺への血流が多く、肺が痛み始めたこのことで1ヶ月以内にバンディング手術を薦められました。一括根治を希望したのですが、小さいから無理とのことと、そもそも頭に無いようでリスクにそんなに差があるのかどうかも説明してくれません。外科医もバンディングするべきだと言っていると言われます。他の病院なら一括根治してくれるかもしれないけどどうしますか?と聞かれましたがその間に肺がやられたら手術出来ないと言われます。出来ればメスを入れるのは一回で済ませてあげたかったと思ったのですが、病院の方針というのが一番大きいのでしょうか?それとも一括根治のリスクがそれほどまでに高いのでしょうか?
7人の医師が回答
2004年4月収縮性心外膜炎で石灰化したかにの甲羅に似た石化片を心膜より切除しる手術をしましたそれに対してのご回答を御願いします。 1問目 外心膜も切除されメッシュ状の膜と人工の心膜により心臓を包み保護していると主治医から言われました、この人工膜は何年ぐらい耐えられ使用できものなのかまた継ぎ目はどうなるのか教えてください、 2問目 術後1年9ヶ月になりました、毎月定期検査はしています、検査結果で心電図に少し異常が有ST低下(−0.05mV以下)と陰性T波が計測されていました,BNP 256Pg/mlと高いので主治医にお聞きしましたがこれ位は心配ないといわれました、 以上2点についてお教えください。
2人の医師が回答
血液検査で以下の数値がでて、担当の先生からお薬処方をすすめられました。 以下結果です。LDL 144、善玉コレステロールが32、中性脂肪が801と猛烈に高かったです。先生の診断は「中性脂肪がこれだけ高いと、悪玉コレステロールは干渉して低めに表示されますので、実際にはもっとお悪いと思います。肝機能(AST/ALT 28/54 γGTP257)もだいぶ高めですね。」とのことです。 3年まえの人間ドックではLDL 160、善玉コレステロールが44と低く、中性脂肪が287でした。 今回は夕方に血液検査して、ここのところ体調が疲れやすくだるい状態でした。 お酒はここ4ヶ月なんどか付き合いでビール中ジョッキ5杯程度が3回ありましたが、それ以外は飲んでいません。甘いものはよく食べます。肉はそれほど食べませんが、炭水化物は多いと思います。運動はほとんどしておらず、仕事もデスクワークです。 中性脂肪が801と高いのは一過性でしょうか。薬を飲むまえに食事や運動などでも下げる効果がありますか。 その他の結果は 腎機能(クレアチニン)は正常です。尿酸値も7.7。炎症反応(CRP定量)は陰性です。甲状腺機能(TSH/fT3)は正常でした。心臓のポンプ機能を示すBNPの値は2.0未満。大腸癌(CEA 2.9)や、前立腺癌(PSA 0.42)などで上昇してくる腫瘍マーカーは陰性でした。糖尿病(HbA1c 5.8)はありませんし、貧血(ヘモグロビン)もありません。現在は心房細動の薬治療中で、ペプリコール100mgを飲んでいます。 よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
昨年8月に一過性脳虚血発作で1週間緊急入院して後遺症ゼロで退院しました。 糖尿病、高血圧がありクレアチニンも徐々に高くなっていき、最高値2.0(現在1.86)で薬を変えたり食生活を改善している最中に左手が数分間動かず呂律も回らないという現象が起きました。退院後は食生活改善方法として、新規に青魚摂取とアルコール量を半分以下にして中性脂肪90、LDL116、HDL46、HbA1c5.8、空腹時血糖値122と大きく改善しました。 現在、クレアチニン1.93と大きな改善が見られないことに加え、CRPが昨年12月1.8以上、1月0.1以下、2月また1.86と変動が大きいですが、傷や口腔内の歯槽膿漏等、原因が明確でありません。主治医も原因不明とのことですが、どんな検査をすべきか教えてください。ちなみにBNPは45.8と高めです。24時間心電図は緊急入院時に測定して特に問題なく心原性でないアテローム梗塞との診断でした。 クロピドグレルも服用しています。
5人の医師が回答
83になる義父の事で質問させて下さい。 つい先日、かかっている総合病院で血液検査をしたら、 『ヒト脳性ナトリウム利尿ペプチド(BNP)』の値が、375.2pg/mlでした。 不整脈は、私が手首で脈を確認すると、 7つ普通・1つ飛んで・3つ普通・1つ飛んで・5つ普通・1つ飛んで‥ という感じです。 本人は、息切れも胸苦しさとか、何も気にならなくて、全然しんどくないそうです。 いつから不整脈があったのかも不明です。 血液検査の値に、内科の主治医(心臓専門ではなさそうです)は、心不全の値が高めです。と検査結果の紙に赤字で書いてあるだけで、特別注意は言われませんでした。 足首から先が少し浮腫がありますが酷くありません。 後、高血圧で3年位前から血圧の薬を飲んでいます。 又、不整脈が心電図で解ってから、血液をサラサラにするお薬を飲んでいます。 体重は身長の割りに10kg程多く減らしなさいと言われています。 血液検査の値がかなり高いと思うのですが、普段の生活で注意する事はありますか? 教えて下さると嬉しいです。 よろしくお願いします。
90代祖母が、数年前に大腸がん手術、3年前から心不全悪化で、しかし在宅やたまにカフェなど普通に生活しておりました。 10月5日から食欲不振や便秘......10月6日朝に、前屈した際に転倒し、腰の激痛が始まりました。 【下腹部の大きなふくれ、嘔吐、食欲不振、便秘】があり、ぐったりしてきました。 総合病院にて、入院して様々検査を一週間前~受け始め、 「Pro BNP 9400」....半ばで「7000」........現在「9700」で....... また、【大腸に異常はなく、胸椎圧迫骨折やすべり症があります。】【低栄養、脱水があります】と診断され、ガスモチンなどで(全くガス・排便なかったのが)ようやく多めに出ましたが、下痢、腰の痛み、(一昨日から急に)ずいぶん怒りやすくなった.....食欲もない...のみでしたが、 急変したのは、昨日会話した時...... 【目の感じが全く変わっていて......遠くを見て話しているような、意識が少し離れた所にある感じ。(話す内容や喜怒哀楽はハッキリとしています。)】 【痰がからむ。歯を長く磨けていない。】 【顔と首周りが、(割合大きく)全体的にむくんでいる。】 【微熱がある。】【CRPが少し高め】 【Pro BNPは9700】となり、 顔色が..若干灰色白で、特に目が(兄や妹も感じたそうですが)明らかに意識が少し遠いような目.......でしたので、 以前亡くなった祖父など二人を思い返すと、胸騒ぎがしてきました。 しかし父からは、「一週間で初めて、コルセットつけるために今日歩けたし、ご飯も美味しいと感じられた!」ということでした。 歯のばい菌など、何らかの炎症値が上がる、【心内膜炎や、肺炎.....老衰など、何らかの異変】が感じられるのですが、 何卒どんなことでもアドバイスお願い申し上げます。
13人の医師が回答
本日、3時頃、仰向けに寝ていた所、咳が出て、起きてしまいました(毎日ではありませんが、過去にも何回かあります)。 念の為、すぐに、バイタルチェックした所、 ●血圧を3回測定(起きている時(112 72ぐらい)より高い) 128 87 133 90 127 88 ●心拍数 58→82(急激に上昇していた) ●血中酸素飽和度 97~100% でした。 原因としては何が考えられるでしょうか? ※個人的は、隠れ心不全でないかと心配しております。 ※なお、今年の2月初旬より、上記の様な体調不良が続いている為、大学病院にて、精密検査を受けた結果は下記のとおりです。 ●持病 肥大型心筋症(心臓エコーで精密検査をした結果、心臓には問題なし) ●胸のレントゲン写真(問題なし) ●ホルスター心電図(問題なし) ●血液検査 BNP(2回測定して24.8、84.6) ●その他 メタボ(166cm、72KG、脂肪肝)
79歳の父、10年ほど前にバイパス手術を受けて、5年前に胃癌で3分の2と胆嚢を切除して、定期的に通院しております。5月に心臓からくる脳梗塞で倒れ2週間scu室で投薬治療を行い運が良く後遺症などがなく退院できました。 先日定期検査で胸部と腹部に大動脈瘤が、みつかり腹部が、4.6センチ位で片肺の機能が、やや悪いので5センチを超えるようならカテーテルで腹部大動脈瘤の手術をと言われてます。血液検査でBNP前駆体N端フラグメント?と言うのが、1129ありました。かなり、基準値より高く心配です、先生は、特に気にしなくていいと言ってますが、心不全の検査?と調べたら書いてありました。入院中は、不正脈が、たまにでていたみたいです。今の父の状態で手術は、するべきなのかが、わからなくて質問させて頂きました。又、今気をつける事は、あるでしょうか。よろしくお願いします。
コロナワクチン後すぐに頻脈発作、当日は間欠的に頻脈、胸部不快がありました。 翌日からは治りました。 10日後パニック発作あり(元々この様な症状はなし)HR160くらいで胸部不快と息苦しさありましたが、トロポニン、BNP、甲状腺系、一般採血異常なしでした。心エコー異常なし。それから症状改善なく 2ヶ月後と7ヶ月後のホルターは期外収縮が数十回のみ、平均HR90台と高めという結果。 自律神経失調症になりました。 自律神経がワクチンにより冒されたことは間違いないですが、当日の症状などは心筋炎であったのでは?と恐怖です。 今後、子どもが欲しくて、妊娠すると心負荷がかかるので心筋が欠損していたら、、、 と思うと怖いのです。 10日後は検査をして心筋炎は否定されてますが、当日は何も検査をしていません。当日のが心筋炎だったら 10日後の検査に反映されますか?
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