ca125基準値に該当するQ&A

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両側鼠径部リンパ節転移疑いと痛みと腫れ

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頸がんです。 去年からMRIで両側鼠径リンパ節転移疑いが加わったのですが CTだと腫れていないと言われ腫瘍マーカーが上がり続けてCEAは100を超えたのにリンパ節はずっと経過をみているだけです。 PET-CTでも両側鼠径部に集積したのですがSUVmax=2.7〜4.1のため主治医は転移ではないと思っています。 最初は右側だけ腫れて浮腫になってきました。 だんだん痛みが出るようになり最近になって左側の鼠径部も痛むことがあり腫れてきました。 リンパ郭清をしたことはありません。 8年前に骨盤照射はしましたが副作用は皮膚炎だけでした。 CEA.SCC.シフラも基準値を超えています。 腫瘍マーカーは上がり続けていて4月のPET-CTでも集積してMRIでは毎回リンパ節転移疑い、痛みもあり腫れてきているので転移ではないかと思うのですが主治医が言うとおりただの炎症性なのかどうしたらよいのかわかりません。 腹膜播種もあるのですがCA125だけ下がってきています。 リンパ節転移が心配と訴えても取り合ってくれません。 リンパ節の生検を頼みたいのですが主治医に言えません。 このまま腹膜播種だけの治療を続けるしかないのでしょうか。

5人の医師が回答

右下腹部のさしこみ痛で受診するには(過去に子宮癌で子宮卵巣摘出)

person 50代/女性 - 解決済み

・2006年、子宮頚部腺癌手術により子宮、卵巣、卵管切除、骨盤リンパ節郭清。術後化学治療5クール。以後再発なし。 ・先月、行きつけの消化器内科クリニックで下部内視鏡検査、「虫垂開口部に直径約3.5cmの粘膜下腫瘍」の所見 ・手術を見越して紹介状をいただき、翌週総合病院外科を受診 ・総合病院にて造影CT検査を受けるが、「該当部分に腫瘍らしきものが映っていない」という所見 ・よって当面は手術不要との診断、1月下旬に再度腹部単純CTおよび下部内視鏡検査の予定 ・腫瘍マーカーCEA、CA19−9、CA125はいずれも基準値内 ・先月から違和感があった下腹部(右寄り)の痛みが増し、現在ではひどい生理痛のようなさしこみが常にあり、動くたび、また咳やくしゃみで響いてかなり痛む。 1.来月下旬の再検査まで痛みを我慢できない場合、   最初の消化器内科クリニック    総合病院で受診した外科    同じ総合病院の消化器内科 のうち、どちらを受診したらいいでしょうか? 2.触診していただくと痛む箇所をある程度特定できますか? 3.痛み止めにロキソニンを内服して余計お腹が痛くなったことがあります。他の成分の痛み止めで推奨されるものはありますか? 4.外科の先生は子宮癌の術痕との癒着も想定されていましたが、癒着は単純CTや下部内視鏡でもある程度特定できますか?

4人の医師が回答

不正出血による子宮体癌の疑い

person 50代/女性 - 解決済み

50歳前半 閉経(2年前) ハイリスクHPV陰性 腫瘍マーカー(CA125・CA19-9・CEA)基準値以下 【症状】 2024年11月:少量の不正出血 2024年12月・2025年1月:生理と同程度の出血 2025年1月下旬以降:出血・おりものなし 【経過】 婦人科受診、子宮口が狭く器具が入らず、子宮体癌検査が実施できず ホルモン値の数値から完全に閉経しているとは断言できず、出血は生理の可能性もあるが、まず体癌の可能性を排除する必要があるので、麻酔下での検査可能な施設を紹介される その後総合病院にて子宮内膜全面掻爬手術実施 子宮入り口付近に癒着があり、十分な組織を採取できず、組織検査結果は検体不適正(診断不可) 【担当医の方針】 子宮内の癒着は帝王切開によるものだと思われる 確定診断ができなかったためMRI検査を実施予定 MRIの結果によっては、子宮摘出手術を選択肢とすることもありうる 【相談したい点】 1:MRI検査でどの程度、子宮体がんの診断が可能なのか(がんの有無や進行度をどこまで判断できるのか) 2:MRI検査で異常なしの場、他に確定診断の方法はあるのか 3:今後子宮摘出手術になった場合、子宮内に癒着があっても腹腔鏡手術適応か、開腹手術になるのか 内膜はそれほど厚くなく積極的にがんを疑う所見はないということを言われましたが、確定診断ができない現状では依然がんの可能性はグレーのままであり、不安を感じています。 ご意見・ご回答をいただければ幸いです。

2人の医師が回答

原因不明のCEA高値と上昇に困っています。

person 30代/男性 -

30歳男性です。原因不明のCEA高値と上昇について困っています。CEAの基準値は5.0未満で、喫煙・糖尿病などの一般的にいわれているようなCEA偽高値となる原因はありません。腎臓結石が数個あり、よく軽い自然気胸が年に1〜2回程度再発します。去年にCEA 6.0(4月) CEA 9.7(7月) 10.5(8月)とCEA上昇のために、9月・10月に血液検査、胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査、胸腹部CT、腹部・甲状腺超音波、PETを実施しましたが、CEAと腎臓結石以外は特に異常なしでした。(CEAは試薬メーカー3社にて異なる方法にて検査するも同様でした。また酸加熱処理を実施するも変化なく、異好抗体等の影響もありません。) ただし、PETにて右尿管部に沿って集積があったために、念のために経静脈性腎盂造影(DIP)を行いましたが異常なしでした(水腎症もなくPETのときに体位にて排泄が停滞しているせいではないかと)。しかし、尿細胞診にてクラス3のため、膀胱鏡検査を行いましたが異常はなく、腎臓結石の可能性が高く尿路系の癌は否定的だそうです。この間、CEA 12.5(10月)14.2(11月)19.9(12月初旬)21.5(12月中旬)と上昇しています。12月時点で他の腫瘍マーカーは(CA19-9、CA125、SCC、CYFRA、ProGRP、TPA、NSE、NCC-ST-439、Span-1、SLX、STN、尿BTA、フェリチン)に異常はなく、尿NMP-22が若干高値13.5(基準値12.0)でした。 現在まで症状がありません。このような原因不明のCEA上昇があるのかどうかと、もし腫瘍が発見しきれていない場合、どの時点で再検査を行うべきでしょうか。(尚、大学病院にて検査し、主治医からは4月までは経過観察といわれましたが、この上昇傾向から4月まで待っていて大丈夫かと不安です。)

1人の医師が回答

MRIにて富細胞性筋腫と診断

person 40代/女性 - 解決済み

49歳の妻が造影剤を用いたMRI検査にて富細胞性筋腫と診断され、1月に手術を予約しました。それまでは薬で生理を止め筋腫が大きくならない処置をとるそうです。 直近の健康診断で血液検査には問題がなかった(おそらくCA125だと思うのですが基準値内だった)そうです。 富細胞性筋腫は悪性の肉腫と判別が難しいようですが、それにしてはずいぶん呑気な話に聞こえ、とても心配しております。 そこで質問なのですが、 主題として このような呑気な対応なのはMRI検査で悪性のものではないと確信が得られたからなのでしょうか? 付随として 1.採血時の数値なども勘案されて、富細胞性筋腫と診断がついたのでしょうか? 2.条件にもよるのでしょうが、富細胞性筋腫と悪性の肉腫はMRI検査で概ね切り分ける事が可能ですか? 3.今回のヌルい対応は、1.2の結果から筋腫だと確信しているからでしょうか? 4.それとも、「そもそも肉腫が非常に稀だから“きっと・多分”富細胞性筋腫だろう」といった程度のものなのでしょうか? 5.何より手術まで先が長いので、悪性であった場合取返しがつかないのでは?と思ってしまいます。手術までに何か追加で検査できることはありますでしょうか?筋腫の可能性が更に高まるのであれば少し安心できます。 開けてみたら癌だった、なんて話も聞きますし年齢も好発年齢なので非常に心配です

3人の医師が回答

オプジーボ投与後の皮膚異常と造影CT結果

person 40代/女性 - 解決済み

17日10時頃オプジーボ240mgを投与して18日20時頃、右側の腰より下にやわらかめの大きな塊ができていました。 痛みはなく少し痒くなる時もありました。 赤みはなく大きさは5cmくらいです。 場所の説明が難しいのでイラストを添付致しました。 オプジーボの副作用でしょうか。 オプジーボ投与前に造影CT検査をしました。 昨年11月に腫瘍マーカーが基準値を超えたため造影CTをしましたが何も病変が映らなかったため12月にPET.CTをして腹膜転移がわかりオプジーボをしているのですが17日のCTではまた何も映りませんでした。 映らなかったということは腫瘍がCTで映るようなサイズに成長していない可能性もありますか。 オプジーボ投与から腫瘍マーカーは右肩上がりでしたが3回目の投与後に少しだけ下がったマーカーがありましたが1つは少し上がっていました。 SCC 1.4 2.3 2.9  17日 2.4 CA125 40.5 52.7 78.0 17日60.2 CEA 6.5 13.1 16.9 23.3 17日25.8 このように少しだけ下がったマーカーがありますがこの程度だと下がったうちには入らないでしょうか。 CEAは前回6.4上がりでしたが今回は2.5上がりだったので上がり方が少なくなってきたのかなとちょっと喜んでしまったのですがオプジーボを3回も受けていてこのような値ではとても喜べないでしょうか。

4人の医師が回答

膿瘍の治療、癌性腹水について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 今回も宜しくお願い致します。 腹膜播種、腹膜切除手術後の合併症で膿瘍と診断され2日前に腹部の一部を切り開き膿を出す処置を受け、抗生剤の点滴に通いながら抗生剤服用もしています。 CRPの数値は下がってきて痛み止めのロキソニンも効きがよくなり身の回りのことも多くできるようになるまで張りなどよくなってきました。 切り開いた傷は開きっぱなしの状態でガーゼを当てて自然に残った膿を出してる状態です。 このまま治療を頑張れば膿瘍は治りますか? 他の治療も必要になる可能性は高いですか? 癌性腹水についても伺いたいのですが手術の時にお腹に細胞診陽性の腹水と悪性腫瘍がありました。 悪性腫瘍、腹膜等完全切除したあとに温熱化学療法をしました。 悪性腫瘍も完全に切除できた場合、癌性腹水は今後溜まらない可能性は少しでもありますか? また、術前腫瘍マーカーはCEA.SCC.CA19-9.CA125全て基準値以内でしたがお腹には悪性腫瘍が1つ(肉眼で確認できるもの)、腹水がありました。 これは腫瘍マーカーに反応しない腫瘍だったのでしょうか? 腫瘍マーカーは腹水には反応しないのでしょうか? 先月、主治医との関係のことでも相談にのって頂き悩んでいましたが膿瘍がわかったことで主治医が熱心に膿を出す処置をして下さり優しく接して下さりよい関係が築けるようになりました。 今後は主治医についていこうと決意ができたので、自分が置かれていた手術時の腹水についてもっときちんと理解しておきたいと思い相談させて頂きました。 明日また抗生剤点滴で主治医の診察を受けるので、ぜひご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

30代の婚約者、卵巣巨大腫瘍の診断について

person 30代/男性 -

30代の婚約者が、子宮頸がんの定期検診に通った際に、卵巣腫瘍があることが判明しました。エコーの検査では、右側の卵巣が巨大になっているとのことでした。中身には脂などが入ってると診断され、大学病院を紹介されました。大学病院では、MRIと血液検査、造影CTを撮りました。 血液検査でca125やca19-9など、全て基準値範囲内でした。担当医から、画像診断の結果として腫瘍が大きすぎるので、手術して取りましょう。右側の卵巣、卵管、大網を切除するとのことでした。今回の手術では、もう片方の卵巣や、リンパ節などは切除せず、病理検査で悪性だった場合はまた手術して取りますとの説明でした。画像診断の際に、白っぽく写っている部分ががんの疑いがあるので、ここを調べましょうと言っていました。画像を見た限りでは、体の3/4近くを卵巣腫瘍が埋め尽くしている感じで、そのうちの一部分が白っぽく写っていました。腹水が溜まってるという話はありませんでした。他に転移しているなど、そのような話はなく、大きすぎるから取りましょう。調べて、悪性の可能性は5人に1人くらいですと言われました。いろいろとネットで調べていて、不安にしかならずここにたどり着きました。 検診に行く前には、あまり気にしてなかったのですが、検査結果が出て、腫瘍だということを知ってからはお腹を気にするようになり、検診から2週間が経った今では、お腹がが張ってきつそうにしています。 卵巣腫瘍の巨大なものは、悪性の可能性が高いのでしょうか?もともとぽっちゃりした体型なので、あまり気にならなかったのですが、今はお腹がが張っているのがわかります。 がんの疑いがあると言われ、本人も私もショックが大きく、毎日不安な日々を過ごしています。 実際のところ卵巣癌の可能性が高いのでしょうか?

2人の医師が回答

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