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37歳女性です。 本日、先月頭に受診した健康診断の結果が返ってきました。 内容を確認したところ、クレアチニンが0.83で基準値オーバーでした。 eGFRは62でギリギリ基準値内ですが、年齢の割に低めでとても心配しております。 (健診結果は毎年、尿素窒素、血圧、血糖値などは正常値で尿蛋白も出ておりません。また、どの項目でも再検査指示は出ておりません。ただ、中性脂肪のみ毎年規定値より低く出ます) クレアチニンはここ四年ほどで0.67〜0.81を推移しており、昨年は0.67に下がったので安心をしておりました。 また、クレアチニンが0.81に上がった四年前から毎週3-4回、3-4キロのランニングを開始し、現在も同ペースで継続中です。 実は10年くらい前(24歳位)も同ペースでランニングをしていた時期があり、その時もクレアチニンが0.8程度と高めだったことがありました。 その際はランニングを止めた時期からクレアチニンが0.65程度に下がりました。 (当時は他にも運動しており、クレアチニン高いのはランニングなど運動習慣の影響と思い込んでおりました。) 1.日頃のランニング習慣によりクレアチニンは数値変動とかするのでしょうか? 2.近日中に腎臓内科に行くのですが、どのような検査をするのでしょうか? (人口透析や腎不全と言われるかもと思うと大変怖いですし、検査も大変なのかなと心配しております。) 年齢の割に数値が悪いこと、腎臓は悪化するとよくなることはないと伺い大変心配しております。 幼い子供もいるのに腎不全・人口透析になるのではないかと大変心配しておりますのでよろしくお願いします。
4人の医師が回答
3年ほど前から降圧剤を服用し、血圧(125/80程度)腎機能(egfr63程度)で安定しています。今年5月から血中カリウム5.4程度が続いたため8月からカンデサルタン4ミリをアゼルニジピン8ミリに変更(8/22)しました。その後の腎機能は下記の通りです。お尋ねしたいのは9/28のegfr61.7並びにシスタチンCによるegfr61.8が直近2回の検査でegfrが56.4に低下した一因に降圧剤変更の影響が考えられますか? 【腎機能の推移】 降圧剤変更(8/22) (9/19)egfr 53(脱水・ケトン尿指摘) (9/28)egfr61.7並びにシスタチンCによるegfr61.8 (10/24)egfr56.4 (11/5)56.4 ・(9/19)と(10/24)の資料は添付しています。 ・これまで蛋白尿はありません。 ・上記のうちegfrが60以下の時は尿潜血または尿沈渣にて赤血球5-9が指摘されています。(主治医の説明では腎結石が原因との事です) どうぞ宜しくお願い致します。
8人の医師が回答
2週間前の9月26日に人間ドックを受け腎機能の異常を指摘されました。クレアチニンが0.81,eGFRが58.4でした。8月3日にかかりつけの内科で血液検査をしており、その際にはクレアチニン0.7、eGFRは68.5でした。 1月余りで腎臓が悪くなってしまったのでしょうか。2週間前の人間ドックころは夏バテ気味で体調があまりよ くなく、耳が原因のめまいもありました。こういった体調の変化で腎機能が低下することはありますか?
6人の医師が回答
二歳五ヶ月の男児です。既往のフォロー中にクレアチニンで引っかかり、シスタチンも高かったため、(1.1前後を数ヶ月推移)腎エコーや血液検査をしました。 結果、エコーは明らかな異常なし 腎臓の大きさは5.8、6.3とのことです。 血液検査はまたシスタチン1.07(egfr89.49)、クレアチニン0.4(egfr74.9)で微妙に引っかかっています。 腎臓内科の先生からまたお話いただくようですが、わからないことをお教えいただきたいです。 ・エコー中に片方の腎臓が小さいなぁとのお医者さん?の所感がありましたが、検査結果は明らかな異常なしでした。二歳五ヶ月にしては、上記サイズは小さめなのでしょうか? ・egfrがいまいちよくわからないのですが、上記数値はどうなのでしょうか? ・エコーが問題ないのに、シスタチンやクレアチニンが微妙に引っかかる要因はなにが考えられますか?(尿路感染症の既往あり、逆流なしです) どうぞよろしくお願いいたします。
56歳です 年初飲酒後に血圧(上)ならびにLDLが各々200を超え今は血圧も125-85くらいで落ち着いています 食事制限、1か月100kmのジョギングならびに禁酒1ケ月後の飲酒頻度/量も従来1/10程度、 体重1月前半69kg→現在62kg 内臓脂肪(CT)28.2cm2 ウエスト80→73となりました。 年初ロスバスタチン2.5を2週間服用後、LDL200→2月1日 94 となりブラバスタチン5mgを1ケ月服用後本日118となったため主治医と相談し服薬中止としました。 (検査2日前からブラバスタチン服用中止(今朝朝食接種) 1週間前から筋肉痛にならないように運動は控えました。 2月7日検査 シスタチンC:0.92(2月1日 eGFR49は、若干筋肉痛) 質問1: カリウムが5.2です 主治医からは年をとるとeGFRは下がる。 eGFRが55~59で推移しているので野菜とか納豆とか制限をする必要はない。 eGFRが30とかになったら考えると。 カリウム数値が5を超えたのは、服薬による影響はあるのでしょうか? 食事含めて何か対策する必要ありますでしょうか? あまり長距離走ったりハードなトレーニングはお薦めしないといってました。 来年フルマラソンでたいと思っていますが運動制限とか必要でしょうか? 登山もしたりします eGFRが55~59というのは年相応なのでしょうか? 質問2:本日CTで内臓脂肪測定をしたときに 内臓脂肪28.2cm2 皮下脂肪85.4cm2 全体脂肪面積113.6cm2でした 皮下脂肪は基準値がなく気にするレベルでもないといわれましたがベスト体系をつくるにあたって平均とか目標値みたいな基準ってないのでしょうか? 血液データ添付します
82歳の母親について相談させてください。 昨年、軽度の大動脈弁狭窄症との診断を受けました。 心臓の大きさや厚みは正常で可動制限も軽度とのことですが NT-Pro BNPが239で心臓に負担がかかっているといわれました。 心エコーでの心臓の働きEF?は64.2%とのことで、心臓は元気とのことです。 (本人も全く無自覚で元気です) また、LDLコレステロールが140あり、ロスバスタチンを処方されました。 母は何度か薬で副作用を起こしたことがあり、 なるべくなら薬は飲みたくないと思っています。 (現在は、エパデール、ビタミンDのみ服用) ↓検査結果等です↓ ・LDLコレステロール 140 ・HDLコレステロール 84 ・NT-Pro BNP 239 ・頸動脈エコーでのプラーク 0.5~1mm ・血圧脈波検査での動脈のつまりは正常範囲 ・家庭での血圧:上110~120 下70前後 脈80前後 ※腎性貧血のため毎月ダルベポエチンを注射。現在貧血は改善しています。 (尿検査は異常なし。eGFRは50~57ぐらいで推移) そこで相談なのですが、母の状態ですとロスバスタチンは服用必須でしょうか? 飲まないという選択肢はないでしょうか? 高齢者はコレステロールを下げすぎない方が元気という話を本で読んだこともあり、 家族としても薬で下げることに不安があります。 エコーだけの定期検査をお願いすることはルール違反でしょうか? 飲まない選択肢をした場合、大動脈弁狭窄症の進行は早まりますか? どうかご意見よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
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