空腹時血糖とはに該当するQ&A

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ウテメリン点滴中の妊娠糖尿病について

person 30代/女性 -

切迫早産の妊娠糖尿病について 29週のときに切迫早産で入院となりました。 ウテメリンを点滴中です。 (ブドウ糖500ミリ25%) 28週のときご飯を食べずに血糖値の血液検査をし(糖負荷検査ではないです)85でした。 31週で再び検診がありその時に尿糖が+3になりましたが何も言われず。 気になったので家族に尿糖の検査キットを買ってきてもらい色々な時間に検査すると 食後3時間程でも尿糖が+3出る時もあり、寝る前も+になったりしたので 家族が使っていた血糖値測定器を借りて測ってみると何回か測ったのですが平均で食後2時間200 食前120とでました、、、 今までの血糖値の血液検査はすべて 空腹時に検査しており基準値内だったのですが もしかすると今までも食後高血糖だったのではないかと心配しております。 食後高血糖でなくてもウテメリンで血糖値が上昇することもあると聞き 点滴を始めて3週間ほどずっと高血糖だったのでは、、?と気になっております。 1.この3週間もし高血糖が続いていた場合の赤ちゃんへの影響はあるのでしょうか 2.ずっと食後高血糖だった場合の赤ちゃんへの影響 はあるのでしょうか? 3.全妊婦が糖負荷検査をしない病院なので高血糖の見逃し等はあったりするのでしょうか? とても気になるので教えていただけると助かります。

4人の医師が回答

ヘモグロビンA 1cの上昇

person 20代/男性 -

25歳の息子ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で令和2年3月に糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2で脂肪肝もありました。当初は薬なしでヘモグロビA1cが7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まりジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.2になり、体重も医師から目標値とされた108キロ台にはなりました。昨年の令和5年2月に医師に一度試しに断薬してみようと言われ、断薬して1ヶ月後に検査したところ、ヘモグロビンA1cは6.6まで上昇しました。しかし大学院を卒業し4月から就職して一人暮らしを始め、少し生活習慣が変わったようであまり間食やジュースを飲まなくなったみたいで6月の検査ではヘモグロビンA1cは6.1、空腹時血糖値は141でした。10月末の検査ではヘモグロビンA1cは6.3で空腹時血糖値は111でしたが検査の3時間位前に饅頭1個を食べたせいか、尿糖がプラスでした。ところが今年の3月頭の検査で尿糖はマイナスで空腹時血糖値も前回と同じ位でしたが、なんとヘモグロビンA1cが6.9に急上昇していたのです。体重は約 1キロ下がり、107キロ台でしたが、これは何が原因として考えられるでしょうか?正直親としては凄く不安です。医師からはまた3〜4ヶ月後の受診を指示されており取り敢えず、まだ薬は飲まずにいく予定です。尚、眼は眼科で糖尿病性網膜とかを見てもらいましたが、大丈夫でした。よろしくお願いします。因みに今年の 1月末に溶連菌にかかり、発熱して抗生物質とかを投与されましたが、これはヘモグロビンA1cの急上昇に関係ありますか?

3人の医師が回答

リトドリンの服用と妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠30w4dで50g糖負荷試験を受け、1時間後血糖値が140で、基準値より1オーバーして引っかかりました。 次回75g糖負荷試験の予定です。 食事は最大限気を使っていましたが、もともとリスク(父親が糖尿病予備軍、PCOS、BMI24で普通体型ギリギリ)があるので覚悟はしていました。 ですが、少し引っかかっることがあります。 切迫早産気味だったこともあり、糖負荷試験の2週間前からリトドリンを1日3〜4錠服用していました。 服用前から血糖値が気になっていたので自己判断でリブレを装着していたのですが、服用前と服用してからの空腹時血糖値が明らかに違いました。(リブレには誤差があるとは認識しています) 服用前の空腹時の平均グルコース値 70〜80 服用後の空腹時の平均グルコース値 90〜100 【予備情報】 妊娠初期の随時血糖値 85 hba1c 5.0 妊娠中期のhba1c(簡易測定) 4.9 その上で何点か質問があります。 1.リトドリンは血糖値を上げる可能性がある、糖尿病などリスクがあれば服用はしないと目にしたのですが、今回の糖負荷試験に僅かながらも影響はなかったのでしょうか? 2.一旦切迫早産の危険性はなくなり、リトドリンの服用は張りを感じたときのみになったのですが、次回75g糖負荷試験が心配です。 服用を続けたままで検査して、検査結果、または胎児に影響はないのでしょうか? 3.病院の都合で30w4dと通常より遅いタイミングでの50g糖負荷試験でした。妊娠後期はただでさえ血糖値が上がりやすくなると聞いていますが、24w〜28wの検査であれば結果は違った可能性はあるのでしょうか? 3.食事には気をつけていたものの、30w4dまで血糖値管理ができていなかったことが不安です。 初期の血糖値では問題なかったとは思うのですが、それまでに胎児になにか影響はなかったのでしょうか?※現時点では少し大きめであるものの、大きさは成長曲線内です。 長々と申し訳ございません。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

糖尿病と診断されました(2型→1型?へ)

person 40代/女性 -

おはようございます。 諸先生方にはいつも大変お世話になっております。これまで、2型の糖尿病と信じて食事制限や運動に励みなるべく体重を落とし、A1cを少しでも下げられるよう頑張ってきたのですが、このたび、糖尿病専門医の先生より「完全な1型糖尿病ではないが、限りなく1型に近い糖尿病」との診断を受けました。 抗GAD抗体は5.0未満でしたが、C-ペプチドが0.5と低くインスリンを分泌する能力がわずかしかない。と言われました。  できるだけ早くアマリール等の内服をやめて、インスリンに切り替えた方が良いとのことで大学病院への紹介状をいただきました。 ここで、いくつか、ご質問させていただきたいことがございます。 1.わずか3か月ちょっとで「2型」→「1型に近い糖尿病」に変化することはよくあることでしょうか 2.完全な1型ではない今、これからの治療の状況によっては、インスリン(まだ導入されていませんが)を止めることはできるでしょうか。 3.運動や食事について、今までと変えるべき点は何かありますか。 それでは、お忙しい中大変お手数をおかけしますが、どうぞよろしくお願い申し上げます。 <参考・血糖値とA1cの経緯ほか> 16/12/05.血糖値300(3.5h)A1c 12.0、体重75㎏/162㎝(糖尿病診断時テネリア処方) 17/01/05.血糖値152(空腹時)A1c 9.7、68㎏ 17/02/04.血糖値172(空腹時)A1c 9.4、63.5㎏(メトグルコ追加) 17/03/02.血糖値246(4時間)A1c 10.4、61.0㎏(アマリール追加) ここで眼科の先生より「本当に2型か」の疑義をうける。 17/03/18.血糖値217(空腹時)A1c 10.7、58.0㎏ 眼科の先生に教えていただいた糖尿病専門医を受診。

9人の医師が回答

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