膵臓癌じゃなかったに該当するQ&A

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75歳の母が上行結腸癌で手術 一年後再発

person 70代以上/女性 -

1年前に5センチ大の上行結腸癌と診断され、ステージ2でした。腹腔鏡手術を行い、血液にもリンパにも癌は無し。手術前に肺に1.2cmの白い影があると言われましたが、経過観察となりました。 術後、定期的に決められた検査を行い毎回異常なし。今年2月のCTで異常なし。その後大腸と胃の内視鏡を行ったところ、手術で繋いだ辺りに癌が再発。気になる肺は大きさが変わらず、PET/CTを受けることを、先日呼吸器科の先生に勧められて受けることになってました。 3/29消化器外科の先生からはまた手術になると言われてました。肺も何ともないと良いねと。ただこのタイミングで、先生が他の病院に移動になるため、別の先生になると担当医から話があり、先日4/5新しい先生に話を聞きに行きました。 その先生から言われたのは、大腸だけではなくこのCTをみると重なって分かりにくいけど、すい臓か十二指腸か腹膜播種の可能性が高く、4センチ位のものが写ってて、この場合大腸の手術はしないで抗がん剤になると言われました。 その時は余りのショックに、忘れてましたがCTは2月にやったのが最後です。 前の担当の先生は2/8に何も異常なしと言っていたのに、同じCTを見て今まで一度も言われてなかった、すい臓の辺りの指摘。そこが腫瘍だった場合のステージを聞いたら、前の手術前にこれが見つかってたら、ステージ4bと言われました。そこでお聞きしたいのですが、 1.同じ画像を見てるにも関わらず、こんなにも診断が変わることはあるのでしょうか? 2.今度PET/CTの結果を聞きに行きます。この結果で膵臓か十二指腸か腹膜播種か場所がはっきりするのですか? 3.肺のCTではっきりしなかったですが、PET/CTで癌がはっきりしますか? 4. 3歳の頃重度の肺炎を患ってますが、その時の跡の可能性もありますか?

3人の医師が回答

義父が膵尾部切除術後の腹膜炎で苦しんでいます

person 60代/男性 -

膵尾部切除術後の腹膜炎が遷延しています。今後予想される経過を知りたく、恐れ入ります、消化器外科のお医者様、ご回答いただけると幸甚でございます。 義父(65歳)が2015年3月28日に膵臓がんの上記手術を行いました。 2015年1月より、抗がん剤投与、および放射線治療をしてこの3月の手術にのぞみました。 術後腹水が溜まり、心不全、ショックとなり4月7日に緊急再手術となりました。 それら症状の原因は、胆嚢が悪さをしている?消化管裂孔?という見立てだったのですが、そうではなかったようです。 リオペの所見が、・汎発性腹膜炎所見、・混濁した腹水、・経腸栄養剤臭・強度の癒着はあり 対処として、腹腔内ドレナージ、経腸栄養チューブ入れ替えし、閉腹。 結果、胆嚢問題なし、膵液ろうなし、消化管問題なし、ということでした。 しかし、リオペ後も順調ではなく、38度以上の熱が続き、腹腔ドレーン液の量も減らず、CRPは徐々に下がっているとは言われているが、快方へ向かっているように見えず、、。 IVHと経腸栄養と、腹腔ドレーン、時々胸水も抜いているようです。 4月30日に大腸鏡をすると、穴が見つかりました。 今はガリガリの骸骨状態、ナザールで酸素投与始まりました。 膵尾部切除だけだったのに、、。 がんはステージ4、でも転移はないそうです。(これは義母情報なのですが、転移なくて4??と疑問) 今後、どんな経過が予測されるか、経験がおありの方、ご教示願いたいと思っております。 病院は一応大学病院なのですが、何とも気の毒な義父です。まるで骸骨なガリガリ状態でアルブミンが正常とは思えず、癒着がひどい中、穴がふざがってくれるのか。 一つふさがっても、今の状態なら次々にまた穴があいていくのではないか。どうなっていくのでしょうか。敗血症になったらおしまいですよね。

1人の医師が回答

頬のこけ 目のたるみ

person 50代/女性 -

身長162cm、46kgです。(大体46〜48kgです)7〜8ヶ月前から急激に頬のこけ、目のたるみが気になり、2ヶ月前くらいから特に人に指摘される様になりました。血液検査をしようと内科に行きましたが、闇雲に血液検査をしても仕方がないと言われしていません。6年位前に両奥歯にインプラントをしています。毎日服薬しているのはゾルビデム、ジアゼパム(これはなくても可)。自身の父親が膵臓癌で亡くなった為、ガンも疑いましたが、体重減少がないならその可能性は低いとのこと(がん検診は行っていません) また内科では加齢で頬のこけがそこまで現れる年齢ではないとのこと。現在約2日で1箱、喫煙しており、飲酒はゼロです。(5ヶ月くらい前まで毎日飲酒をしておりましたが数値が上がったと医師から指摘され、ノンアルコールに変えました。飲酒していた時は、育児と家事のストレスで500mlの7%のチューハイを4〜5本飲んでいました。喫煙歴は30年弱です)家庭の事情で一年3ヶ月前から私1人が家を出て別居をしており、時々帰り食事の準備や掃除をしております。そのストレスなのか分かりません。別居前は主人が家事、育児に協力的でなく、私も週5勤務のパートで疲れており、遅くまで起きている娘、息子は部活の朝練のお弁当作りで私は早く起きなくてはならない状況で、睡眠時間を確保したい為、家事が済んですぐ寝れるようにゾルビデムを服用するようになりました。幼少の頃から寝つきが悪いです。前、飲酒量が多かった時はこのまま飲酒を続けるとら肝硬変になる可能性があるとも言われました。原因はストレスなのか(今は別居➕元の家に時々行く家事、主人と娘にラインを無視される事)、ロンバーグ病、骨粗鬆症、ガン、その他諸々どの科に行けば。まず血液検査すべきなのか分かりません。肌が気になり、美容液やパックでケアはしていますが、内側から治すものなのか教えてください。

2人の医師が回答

腹部の痛みについて

person 30代/男性 -

3週間ほど前から左側の肋骨の直下に違和感を覚えるようになりました。その後みぞおちにも違和感を感じるようになり、左側腹部にも同じような感覚があります。 今は鈍痛のような感じがあり、9月に診察を受けたところ、胃薬を処方されました。 (今年の2月に胃部内視鏡において、「委縮性胃炎」「食道裂孔ヘルニア」「逆流性食道炎」と診察を受けていましたため、9月の診察の際はその旨を伝えていました) しかし痛みが残っていたため、腹部エコーを受け、膵臓辺りの痛みでもあったので10月にCT(単純及び造影剤)と血液検査と受けました。 腹部エコーでは膵臓が描出不良であったこと以外は問題ないとのことでした。CTにおいては膵臓を含め特段の腫瘍等はないとのことでしたが、ピブカという腫瘍マーカーが46(基準は40とのこと)であり少々高いとのことでした。 医師からは「癌であるかどうかは肯定も否定もできない」と言われ不安です。 腫瘍マーカーは膵臓に特化したマーカーを他にも受けていましたが、ピブカ以外は問題ありませんでした。 今後についてはこの鈍痛のようなものを含め、経過観察でよろしいのでしょうか。それとも再検査するレベルのものなのでしょうか。 よろしく御教示ください。

1人の医師が回答

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