がん遺伝子治療に該当するQ&A

お世話になります。 79歳で糖尿病持ちの肺腺癌を患っている父についての質問になります。 先月28日に肺に水が溜まっている事がレントゲンで分かり、30日からがんセンターでの検査が始まりました。 コロナで付添い人数が限られていて、直接医師からは聞いておりませんので、詳細が不明瞭な事があるかもしれませんが、ご了承頂きたいと思います。 今現在の病状は、肺に水が溜まっている事とリンパに多少の転移がみられるという事です。脳転移などはありません。 肺の水を抜かなければ治療出来ないとの事から、今月18日から入院して水を700cc、19日700ccの水を抜きました。 この水がどこから出てくるかを調べるため、また水が溜まるのを待つそうです。 その間に、遺伝子検査のBRAFを行うそうです。 ただこの検査をすると目に後遺症が出るかもしれないとの事から、その前に目の異常がないかの検査になるそうです。 今回、身内で癌を患うのが初めてなのと直接医師から話を聞けないこと、自分で調べてもBRAF検査を受けると何で目に後遺症が出るのかも分からないですし、抜いた水の量も多くとても不安になっております。 癌治療専門の先生に、この流れで万全なのか教えて頂きたいです。 宜しくお願いいたします。

71歳の父親について9月末に癌が判明しました。膵臓癌腫瘍3.5センチ（原発巣）で転移で肝臓も肝がんになり、肝臓には無数の腫瘍があります。ステージ4で余命については当初は6ヶ月でしたが、肝臓の状況によっては3ヶ月とききました。 先日の検査では、入院時に、あまりなかった腹水も発生し点滴で尿とともに出ました。 肝臓が特にひどい状況で、このままだと胆管を圧迫し胆管炎にもなるかもしれないとのこと。 退院については抗がん剤治療の第1クールの結果を診て帰宅をするからを判断することになります。胆管炎になりそうなら入院は継続されそうです。 今後、退院した時を想定し、標準治療とともに下記の他の治療も検討しています。 1.遺伝子療法 2.免疫療法 3.重粒子線治療を検討しています。ネットで調べた情報をもとに3つを選択しました。 転移していることや肝臓については肝機能の低下の不安もあります。 この3つの治療で少しでも効果があるものや効果が見込まれない、また病状からどれも厳しい状況など、アドバイスを頂けたらと思います。 よろしくお願いします。

再発乳がんで、現在、無症状ですが、肺に多発転移があり、がん性リンパ管症の状態です。 サブタイプはトリプルネガティブで、BRCA2遺伝子変異陽性です。ちなみに、生殖細胞系列変異です。 画像検査について、質問です。私は、約２年前に造影剤にアレルギーが出てしまったため、以後は単純CTで、治療の効果の評価をしていますが、単純CTだけできちんと細かい評価ができるものなんでしょうか？限界はないのですか？ 造影剤アレルギーがある人はMRIで代替することもあるようですが、肺のような動く臓器の評価にはふさわしくないと知りました。 主治医に、１年に１度くらいの頻度で、PET‐CTをお願いするべきですか？ また、私は、オラパリブで治療中なのですが、どれくらいで耐性ができる方が多いのでしょうか？ また、耐性ができた後に効きやすい薬はありますか？

質問させていただきます。 よろしくお願いいたします。 先月、右肺中葉の切除手術をしました。 腫瘍が5cmほどでIIIA期、リンパ節にくっついてるとの事で開胸手術となりました。 術後の外来で手術の時の説明があり 手術ではすべて取りきれなかった。 大きさは米粒ぐらい。 なので、術後の化学療法として 遺伝子を調べて私に合う薬を飲みましょう。と言われ 手術で取ったがん組織から調べる検査に同意しました。 結果は今月の14日に呼吸器内科の先生から 説明していただく予定です。 前置きが長くなり申し訳ございません。 質問は 術後の化学療法は絶対にやらないとダメですか？ 手術前にたくさんの検査をし、 怖い手術にも耐えたのに 今度は抗がん剤治療… なんだか疲れました。 それに費用も高額になるのでは？と思うと 精神的にも肉体的にもしんどいです。 なので、14日に 抗がん剤治療はしません と、断りたいのですが、可能でしょうか？

度々の質問で申し訳ありません。 よろしくお願いします。 2月に右胸乳がん部分切除手術 4月に放射線治療を終えて現在リュープリンとタモキシフェンにてホルモン治療中です。 ステージ1 浸潤性入管癌　浸潤部4mm ER PS5 IS3 
PgR PS5 IS2 
HER2 1＋ 
Ki67 low(<10%) リンパ節転移なし 遺伝子検査陰性 4日夜に高熱が出たが5日は平熱へ。 6日朝に右胸が真っ赤になってるのに気付きました。張ってる感じで抑えると痛みがあり、皮膚は痒いです。 保湿して放射線科でもらって残ってた軟膏を塗って様子を見ましたがあまり変わらないです。 これは炎症性乳がんの可能性ありますでしょうか？ 乳腺外科の予約がまだ先の為不安です。

69歳女性です。 本年7月1日に、肺腺癌のため胸腔鏡手術で左上葉を切除しました。 7月23日の診察日に病理検査結果として、【肺腺癌ステージ2bで転移なし】と告げられました。 その際に術後補助化学療法として、UFT2年間の経口を推められ、次回診察日までに考えておくようにとのことでした。 こちらの質疑応答で、『UFT はステージ1bの標準治療であり、UFTが2期以上に有効であった という報告はないため、UFTを選ぶなら投与し ないことの方が多い』『肺がんステージ2 Bに対して、UFT （経ロタイプ） で対応した場合は、これまでない』等の回答を拝見しました。 再発の可能性を少しでも抑えるため術後補助化学療法は受けたいと考えています。 薬やサプリは飲んでおりませんが、風邪薬でも肝機能が悪くなりますし、白血球は常に2000台で、長期経口可能な薬があるのかも心配な点です。 ※質問1 現在、UFT しか示されていないため、選択の可能性を求めて遺伝子検査を受けたいと思います。 検査は、主治医が必要と判断した場合に実施されるとのことですが、患者側からお願いすることは可能でしょうか。その場合の費用面は全額負担になりますか。 ※質問2 病理検査の結果は、手術で切除した部分のホルマリン漬け画像を見て、正常な部分と比較して「肺腺癌」「ステージ2b 」の2点だけ告げられました。 肺腺癌にもタイプがあるそうですが、遺伝子検査を行えば分かることでしょうか。 ※質問3 体質等により、長期経口ができない場合、他の選択肢はありますでしょうか。 以上、ご教示よろしくお願いいたします。

宜しくお願いします 私の父は81歳で八月に入るまでは歳の割には良く食べ元気でしたが急に食欲がなくなり10キロも痩せ検査すると4ケ月前にはCTには何も映ってなかったのに縦隔を覆うように腫瘍が見つかり検査の結果肺腺癌か胸腺癌と言われましたが胸の痛みや食事をしても食道が通りにくく今は雑炊や柔らかいものしか食べれません お風呂にさえ入るのもしんどがってます 一日にペットと9日に頭のMRIを撮る段階ですが進行性の癌で一ケ月前には胸の痛みや食道の違和感がなかったのにここに来て急速に訴えて来てます ステージ4と言われてるのにこんなゆっくりの検査でいいのでしょうか高齢者の為 抗癌剤も打てなくEGFR遺伝子の検査をしてそれが合えばイレッサと言う薬も服用可能みたいですがこれは肺癌腺に効果はあっても胸腺癌には効果ないんでしょうか Sー1 と言うゆるい薬もあると言われましたがあとは化学療法で広がった部分を放射線治療が出来るなら…と言われてます もし何の治療も出来なくSー1のゆるい薬を飲んでいるだけならステージ4なら余命はどのくらいでしょうか 色々お尋ねしてすみません 宜しくお願いします

右乳がんの部分摘出手術を1月に終えて、病理検査結果からの今後の治療について、相談させてください。 浸潤部：1.5cm×1.2cm、F、浸潤型、乳管内進展部（2.4cm×1.5cm） 組織型：浸潤性乳管癌、充実線管癌崩れの硬癌（乳管内進展+） 癌浸潤の波及程度 ：ｆ、ｌｙ1、ｖ0、comedo pattern(+)、微小石灰化(+)、 乳管内進展部(++)、EIC(+) N・SAS-BC：核異型score　2、核分裂score　2、nuclear grade　2 切除断端：陰性 センチネルリンパ節生検：転移なし、 レベル1（sentinel,frozen section) TNM(UICC,7th Ed.)：pT1c pN0 cM0,g3,Stage IA ER positive,about 80% PgR positive,about 60% HER2 　score 2+、(-)増幅が認められていない Ki-67 　LI=12% 放射線治療とホルモン治療を行うことは決めました。 化学療法は迷っています。 質問したいことは、 1) HER2score 2のレベルで化学療法は必要でしょうか？ 2) まだ微小石灰化がいくつかあると聞いています。これらに対しても、化学療法は有効でしょうか？ 3) 追加して遺伝子検査で何を調べればよいでしょうか？ よろしくお願い致します。

膵頭部ガン手術境界線のためアブラキサンとジェムザールを約6ヶ月投与してきました。先日の造影剤MRI検査で動脈の神経叢に少しかかっているがだいぶ小さくなったので手術可能範囲とのことでした。しかしながら手術をしても腫瘍マーカーがかなり高く再発の可能性が高いので、ポートを埋め込み抗がん剤を変えてマーカーが下がるまで抗がん剤を続けることになりました。 　並行して自分は自由診療のことも考え始めています。遺伝子治療や免疫療法 など医師がやっているので効果はある だろうと思いますが、200万円以上かかます。どう思われますか？

主人の 先日の血液検査の結果についてのご意見と お尋ねしたいことがございます 現在 79歳で 前立腺がんのビカルタミドと ３ヶ月毎の腹部注射で ホルモン治療を一年程 行っています 薬は 心臓動脈弁 置換手術後 8年で アムロジンと ロスバスタチン そして 頻尿の薬 シロドシンを飲んでいます 前回血液検査の注意項目 血糖値 159で↑ 赤血球数 RBC 430↓ ヘマトクリットHt 39.6↓ PSA 0.1 でした 前立腺がん リンパ転移が見つかってから 一年ですが 今は 特に 生活に支障のあるような体調不良などは ありません 今は 何とも無いけど 後になって やはりあの時 やっておけばよかった と後悔する事が無いように 詳しい検査や 遺伝子検査など 今からでも 試したり 役立つ検査 治療は 無いものか と考えてしまいます 本人ではないので 本人が どうしたいのか と問われれば 何とも言えないのですが あまり先が ないかもしれないと 考えるだけで 私が 苦しくて仕方がありません 私の気休めかも知れませんが 何か ございましたら どうぞご指南を 宜しく お願い致します