むせる飲み物に該当するQ&A

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飲食すると鼻に逆流するくしゃみが出る ALSの心配

person 20代/女性 -

以前から体や舌のピクつきがありALSの不安から現在3.4週間に1度地元の大学病院を定期的に受診しています。握力はずっと大きな変化はありません。 最近とても不安なのは、2.3週間程前から食べ物や飲み物が飲み込む時に鼻に逆流する感じがします。毎食鼻の奥がツーンとなったり、鼻の方へ入る違和感を感じます。実際に鼻にティッシュをいれると食べた物の色がついたりもします。食事にくしゃみが出るようにもなりました。球麻痺から始まるタイプのALSではないかととても不安です。 耳鼻咽喉科へ行きカメラで見てもらって異常なしでしたが症状が続いていると伝えると大学病院へ紹介状を書いてくださり、先日大学病院の嚥下外来で嚥下の造影剤検査?をして実際に透視しながら見て頂きましたが異常なしと言われました。大学病院の耳鼻科の先生にもカメラで動きを見てもらいましたがそれも異常なしでした。安心したのですがやはり食後を取ると違和感があったり食後くしゃみが出たりと症状が出て不安です。球麻痺やALSではないんでしょうか? いつも診察してくれる神経内科の医師には、ALSが原因で鼻に逆流しているなら、もっと他の症状例えば話し方や声等に異常が出てるはずだから、飲み込んで鼻の方へ逆流する症状だけっていうのは考えにくいと言われました。耳鼻咽喉科の医師にも同じような事を言われました。 ですが鼻の方へ逆流するような嚥下障害は神経難病や脳の異常からくると知り不安です。嚥下造影検査で異常が無かったのもまだ初期だからではと不安です。 話にくさや話していて舌を噛んだりとか自分の唾液でむせたりとかもありますがそれも担当医に伝えましたが、周りから聞いていて明らかにおかしいとかじゃなければ大丈夫と言われました。 この鼻に逆流する症状や食後のくしゃみは嚥下障害や球麻痺ではないんでしょうか?またALSではないんでしょうか?

2人の医師が回答

反回神経麻痺による片側声帯麻痺の赤ちゃんの予後について(動脈管開存症の手術の後遺症)

person 30代/女性 -

【現在の状態】 在胎日数26週0日、727gにて早産しました。 現在もNICU入院中です。 生後4日で動脈管開存症の手術として、脇を切開して動脈管を縛る手術を受けました。 体重も順調に増え、35週で呼吸器を外して1週間過ごしました。 すると、先生が今まで気にならなかった、かすれ声に気づいてくださり、検査で、手術の後遺症の反回神経麻痺の声帯麻痺と言われました。 一本は正常、もう一本はほとんど動いていないそうです。 1週間呼吸器なしの生活で、たまに苦しそうとのことで、今は写真の通り、鼻の上の部分に空気を当てる呼吸器を使用です。 直母と、哺乳瓶での練習も始まりましたが、最初だからなのか、声帯麻痺の影響なのか、吸うのは上手なのに飲み込む回数が少なくて溺れそうになったり、むせたりしています。 この後遺症は、「よくあることです。」と言う話だったので、声帯麻痺について調べてみましたが、赤ちゃんの症例に出会うことができず、予後の想像ができなかった為、質問させていただきました。 【質問】 「治療法はなく、生後1〜2年で自然に治ることもあるし、他の部分が補ってくれる場合もあるが、その2年で治らなければその先に治る見込みはない」との説明でした。 個人差は承知なのですが、 1、自然治癒する可能性は、どの程度あるのか。 2、片側の声帯だけの麻痺ですが、呼吸器なしで、普通にご飯を食べ、飲み物を飲める未来はあるのでしょうか。 (ミルクをトロミなしで飲むことはできるのでしょうか。) 3、治療法はないとのことですが、少しでも改善させるために有効な方法はありますか。 (直母の練習を頑張る!等) 4、赤ちゃんの声帯麻痺にお詳しいお医者様をご存知でしたら教えてください。 上記の全てでなくても構いません。 お力をお貸しいただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

この頭痛は鼻中隔湾曲症が原因ですか?

person 30代/男性 -

【症状】 ・10年以上頭痛に悩まされています。 ・原因は分かりません。 ・左側の頭がよく痛みます。 【原因の調べ方】 ・病院で頭痛のことを相談しましたが、原因は分かりません。検査などは受けていません ・頭痛と因果関係のある情報がそもそも何なのか分からず、受診すべき科や何を検査すべきかも分かりません ・過去には度がきつい眼鏡をかけていることが原因だと思い、レーシック手術を受けましたが治りませんでした。 【相談したいこと】 ・私の頭痛の原因は何だと思いますか? ・鼻中隔湾曲症が原因の可能性はありますか? 【頭痛との因果関係が疑われる情報】 ■呼吸関連 ・左の鼻の軌道が詰まるような曲がり方をしています。(最近、鼻中隔湾曲症が頭痛の原因になることを知りました) ・頭痛が起きる時、右の鼻を塞いで左で思い切り呼吸すると、少しだけ痛みが和らぐような気がします ・そもそもの呼吸も浅いです。小児喘息のため生後15年近く呼吸器を多用しており、呼吸器官が弱く、意識していないとすぐに呼吸が浅くなる感覚があります。 ・飲み物を飲んでもすぐにむせます。 ■お茶による対策 ・ここ3年ほど、お茶を1日1L以上飲むようになってから、頭痛が起こる確率が下がりました ・お茶以外も含むと、水分摂取量は2〜3Lあります ・特に午前中に飲むお茶が重要で、仕事が始まる9時から11時までの間で、500mlのお茶を飲むと調子がいいです。逆に、午前中に飲めないとほぼ100%頭痛が起こります ■左側について ・頭痛時、首の左側の筋肉が強張ってます。 ・手でほぐしたり首を回しても大抵意味がありません ・肩にかけるバッグを左肩にかけると頭痛確率が上がり、右に移すと楽に感じます ・左の耳に綿棒入れると咳が出ます ・腕時計を左手につけると違和感があるので右手につけてます

8人の医師が回答

alsを疑っています、

person 30代/男性 -

先日も相談させてもらいました。 去年9月に69あって体重が54まで減り、消化器系のガン等は見つかりませんでした。 そこから筋肉のピクつき、 嗄声、うまく声がでない。 話すと酸素飽和度が90まで落ちる。 舌のピクつき、舌の痩せ、と月日を追うごとに症状は悪化、針筋電図は5回やりましたが異常なし。骨格ctや血液検査、針筋電図を左僧帽筋、左膝に2箇所5月にしましたが問題なしといわれたのですが、 どんどん唾の飲み込みがわるくなったり、むせたりと症状が悪化してきています いまだに筋肉のピクつきやブルブルっとする感じもかなりあります。 今は首周りが筋肉硬直?して、吐き気がするほど痛み一日中寝れずにいます。食べ物や飲み物は飲み込みにくいですが、押し込めば流れるとゆう不快な感じです。 あと、食事や歯磨きしたあと少し動いただけでも急激な疲れや眠気がおそいます。 しかし最近よく左手を見たら、違和感を覚えよく見たら母指球が窪んできています。 お世話になっている、オンラインでやりとりしてる先生は今までベンゾジアビンの副作用と離脱症状、コロナの後遺症と言い張ってきて、alsではない!と言っていたのに、左手の母指球の写真を見せたら、5月に検査した国立病院に再度紹介状を書きますと、意見をかえてきたんです。私は薄々こんだけ具合がわるく一日中横になっていて、alsなんじゃないかと心配していたが、的中しそうで怖いです。左手もかなり使いにくくなっていて、手のグーパーがしにくくなっています。左肩から左手に脱力感もでてきてます。 2年前からずっと、体温調節ができず厚い場所での仕事ができない、すぐに疲れてしまうなど不調をきたしていました。 写真を貼るので窪んでいますよね?萎縮のよう。 針筋電図ではやはり分からない事もあるのですかね。以前そう答えているお医者様がいました。宜しくお願いします

7人の医師が回答

「在宅介護での栄養摂取方法について」の追加相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

私の83歳の母についてご相談です。 3年くらい前から肺がんで、昨年の2月からタグリッソを少ない量を服用していて、今年のはじめまでほとんど消えて抑えられていました。3年前に肺炎を起こし、片方の肺はほぼ使えていないという状況です。 今年4月にがんが少し悪くなっているようなので、CTを撮ってみて少し悪化しているということでした。ただ1年前に始めた時より少ないようです。 これまで体がだるいのはありますが、特に痛みなどなく、施設で車椅子で生活してきました。食事はむせることはたまにありましたが、5月までひと口大で飲み物はとろみをつけていました。 5月半ばに熱が39度出て、訪問診察をしてもらいましたが、下がらないので大きな病院に入院しました。それから食事が取れなくなり、入院中に取ろうとしましたが、飲み込みが弱く口に残るようです。経鼻栄養を試しましたが、一度つけたものの本人が抜いたか嫌がってやめました。点滴は最初血管への点滴でしたが、刺すところがなくなり皮下点滴になっています。 今週施設に戻りましたが、入院した病院の先生からの手紙でもう看取りの段階と書いてあり、訪問診療の先生も皮下点滴以上のことはしないと言っています。 肺がんについては、血液その他の検査で数値の悪いところはないですが、もう薬も効かないし栄養が取れないので看取りということのようです。 私はがんの進行はあるとしても、栄養が取れていないこと以外は、体も頭も大丈夫なので、少しでも栄養を取って体力が回復しないかと思っています。 経鼻栄養補給や口からの都度の経管摂取などは、できればしたいという希望があります。そのために例えば他の先生にみてもらったり在宅にして、他の先生の在宅診療を受けて行うことは現実的に考えられるでしょうか。胃ろうや太い静脈に点滴して苦痛が大きい延命は希望していませんがもう少し栄養を取ることを希望です。

2人の医師が回答

舌が薄くなった ALSの不安

person 20代/女性 -

6月末より食べ物や飲み物が飲み込んでも喉にとどまるような飲み込みにくさ、鼻の方に行く違和感があり坦々麺等匂いが強い物を食べると食後鼻に逆流するせいかずっと坦々麺の匂いがします。 7月に嚥下造営検査をしましたが異常なしでした。それでも飲み込みの違和感が消えないため今月12日に耳鼻科で牛乳を飲む様子を鼻からカメラで見て頂きましたが異常無しでした。 ですが飲み込みの症状は変わらないです。汁物を食べていて変なタイミングで飲み込んでむせてしまったり良くあります。お茶はごくごく飲めます。話していたり食事中によく舌を噛むようになり、食べるのが下手になったのか毎日のように舌をやけどします。 何もしていなくても舌を噛む時もあります。 舌も前は軽く出すと表面の一部分はピクピクしていたのですが6月末頃から舌全体あちこちそれぞれにランダムでピクピクするようになりました。舌のピクピクは体感はありませんが、瞼のピクピクのように体感のあるピクピクも舌に毎日頻繁におこります。 以前からALSの不安があり大学病院の神経内科を3.4週間ごとに受診していますが、いつも担当医には大丈夫だよと言われます。 6月末頃と舌の写真を比べると最近明らかに舌の周りが全体的に薄くなってきています。舌の真ん中だけふくらんでおりその周りは薄くなってきています。 前は全体的にぷっくりした舌だったのが今はその膨らみがどんどん薄くなってきて萎縮なのではと不安です。 飲み込みの症状や舌の症状からやはりALSなのではと不安です。 舌の写真は左側が以前で右側が最近の物です。なるべく光や角度を忠実に再現しても以前のようには写りません。 舌を出した時に、舌の奥らへんにできていた窪み?も無くなりました ALSの舌萎縮の初期は舌の縁や周りから薄くなると聞き、私の症状に当てはまるのでとても不安です 私はALSなんでしょうか?

4人の医師が回答

重度認知症の母、誤嚥性肺炎等半年で3回入院胃ろうの是非と行うタイミングを知りたい

person 70代以上/女性 - 解決済み

今月の30日で87歳になる重度認知症の母について、ご相談します。昨年の11月に行き付けの介護施設で嘔吐し、それが原因で誤嚥性肺炎になり、約2週間域内の総合病院に入院し、完治したので退院し、また施設に戻りましたが、今年の3月に又、39℃台の発熱があり、救急車で同じ総合病院に受診したところ、軽い肺炎が見られ、誤嚥性肺炎と診断され、又、2週間程入院し、何とか退院できました。母は要介護5で、全てにおいて介護が必要で、言語聴覚士から飲み込みが悪くなっており、今後胃ろうの必要性の話もありました。発語も「あ~」位しか出来ず、歩行も出来ません。ただ、寝たきりでなく、車椅子で生活しています。4月から介護施設をやむなく変わり(以前の所が閉所)ました。以前と同じく、小規模型多機能施設です。週の内、2日だけ家に寝に帰ってるだけで、後は施設で生活しています。目は、段々開けることが少なくなり、閉じている事が多くなりました。今月4日に又、38℃台の発熱があったので、施設の車で同じ総合病院を受診した処、肺炎はなく、尿路感染症の疑いとの事で入院し、昨日(5/13)完治して、退院しましたが、カンファレンスで言語聴覚士が前回より飲み込みが悪くなっており、近い内に胃ろうが必要となるみたいな意見がありました。 病院では、食事は時間はかかるが5割以上食べており、むせも無かったと言ってました。飲み物も薬も飲めてました。そこでお聞きしたいのですが、大事な母に1日でも長生きしてほしいし、最後に胃ろうという手段があるのであれば、本人の意思確認は出来ませんし、胃ろうそのものにも悲観的な考え方があるのは分かっているのですが、どの方法をとっても、後で後悔するのなら1日でも長生き出来る胃ろうをしたいのですが、其の是非と、するなら何時のタイミングがいいか是非アドバイスを宜しくお願いします。至急のご回答お願いします。

4人の医師が回答

鼻の目頭の下位の位置に痛みと違和感

person 20代/女性 -

例年であれば花粉症が落ち着くころですが、寒暖差と黄砂の影響か、時折くしゃみと鼻水がでてきます。 そんな中 5/13 20時頃 温かい蕎麦を食べている時にむせて、右鼻に蕎麦が入ってしまいました。 すすって喉に落としこもうとしましたが出来ず、勢いよく何回か鼻をかむと2cm程のそばが出てきました。しかし、少し鼻に違和感が残る感じがしました。 時間が経ち、違和感は無くなりました。 5/14 9時頃 蕎麦が入った方の鼻から鼻水が出てきてしまったため鼻をかみ、その後も少量出てきたため、軽く鼻をすすると鼻の奥と耳にキーンとした痛みがはしりました。その後鼻の奥に違和感を感じ、鼻をすすったり、かんだりしました。 違和感が消えることはなく、次第に痛みがではじめました。 夕方には、頭も痛くなり始めました。 耳鼻咽喉科に行こうとしましたが、空いておらず諦めました。 夜になると、耳の奥に違和感と少し痛みを感じるようになりました。 5/15 昨日よりは症状が緩和。 日中は少し痛みと違和感を覚えましたが、昨日ほどではありませんでした。 夕方に耳鼻咽喉科に行こうとしましたが、予約が上手くできず、空いていなかったため、行けませんでした。 現在の症状 鼻水はありません。(朝方はくしゃみと鼻水の症状がありました) 鼻の詰まりもなく、息は通常通りできます。 上を向いている時はさほど違和感も痛みもありませんが、下を向いた際、食べ物飲み物を飲み込んだ後、鼻から空気が抜ける時に多少の違和感と痛みがあります。 耳の奥に違和感と痛みが少しあります。 強い物音なども響きます。 たまに、鼻から喉にかけて何かが落ちるような感覚、鼻に何かが残っているような感覚があります。 耳鼻咽喉科は、行くのが難しいため、様子を見て過ごしても問題はありませんでしょうか。 蕎麦が残っている、または蓄膿症、副鼻腔炎などの可能性はありますでしょうか。

2人の医師が回答

肺がん 咳と痰のコントロール

person 60代/女性 -

肺がんは緩和ケア、肺気腫で呼吸器内科にかかり在宅酸素をしています。告知を受けたのが2月10日。左肺の非小細胞癌でステージは恐らく3b。痛みに関しては、今月に入って肩甲骨辺りに痛みが出るようになり、10日程前からは咳をした時に左胸に痛みが出てきたようです。腕が痛い日もありました。肩甲骨辺りの痛みが出て暫くしてからオキノームをレスキュー用に処方して頂き、今まで3回服用しましたが、基本的にはロキソニンを1日3回飲んで、数日前からモーラステープを胸や腕など痛みがある箇所に貼って、痛みのコントロールをしています。今一番苦しいのは、咳と痰です。フスコデを1回2錠、1日3回。痰の切れが悪いのでアンブロキソールを16日から1日3回1錠ずつ服用してたのですが、痰が改善せず、声も掠れてしまい、痰があるので重い、湿った咳も増えています。なので緩和ケアの先生に相談して、アンブロキソールを一旦中止してみることになりました。昨日の昼の分からアンブロキソールは飲んでいません。今日も痰は変わらず、しつこくあるようで、常温の水分を飲むと咳が出てしまいます。冷たい飲み物や普通の食事は噎せたりせず出来ています。検査をしていないので、症状が進んだことで痰や咳が増えているのか分かりません。母は症状の進行は知りたくないと、緩和の先生もそれは理解して下さり、状態によって薬の調整をする感じです。痰に関して、ムコダインを飲んだら改善するでしょうか?咳は、フスコデの量を増やしたり、違う薬で軽減させることは出来るのでしょうか?次の診察まで17日あり、それまで今のままで良いのか…私としては気になることがあれば病院に行ってほしいのですが、母は病院に行くと精神的に疲れると言って積極的に行きたがりません。まして昨日行ってきたばかりだから尚更です。でも、去痰剤を何も飲まず、咳止めもフスコデ1回2錠1日3回のままで良いのでしょうか?

8人の医師が回答

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