ケトン値とはに該当するQ&A

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糖尿病性ケトアシドーシス疑いにより入院中です

person 20代/女性 - 解決済み

29歳、肥満、喫煙者です。 3/19にかかりつけ医の元で血液検査をした際は空腹時血糖値104でした。 5/24に熱中症のような症状があり、そこから口渇、多飲、多尿、吐き気、嘔吐、だるさ…などの症状が続き、かかりつけ医で、再度血液検査をしたところ、空腹時血糖値が432で、尿、血液検査共にケトン体陽性(+3)だった為、総合病院にて再診、入院となりました。 血液の酸性度合いは高かったようで、輸液は続けており、入院3日目になりますが、食前食後共に血糖値が200以上でバラついています。同時にインスリンの投与もあります。 確かに、体型や生活習慣などは2型糖尿病として診断されても仕方ないのですが、インターネットなどで調べても、急に発症する2型糖尿病の症例などは出てこないのに、今朝、医師から、2型糖尿病ですと言われました。 2型糖尿病でも、急に発症するタイプはいるのでしょうか? そもそも、最初から紹介状の内容含めて、急に発症した事と、2ヶ月前の血液検査の情報もあり、症状の悪化も告げていたのに、体重や生活習慣を話すと、生活習慣改善と体重制限を兼ねて、教育入院と言う形を取られました。 2型糖尿病と言うもの自体、急性では無いと認識していたので、疑問と、そもそも深刻な話しぶりだったので、入院まではしましたが、総合病院での対応や医師の説明については、最初から不信感があり、尚更不安になっています。 2型糖尿病でも急に発症することがあるのか? 急に症状と、高血糖が現れ、ケトアシドーシスまで発症している状態で、2型糖尿病ということが有り得るのか? 教えて欲しいです。

4人の医師が回答

食欲不振

person 40代/女性 -

お正月1日、少し食べ過ぎてしまいました。ダラダラとお腹が空いてないのに食べました。 2日、朝から食欲が全くないのに、親戚が集まる場でまた無理をしてたべてしまいました。 3日、とうとうまったく食べられなくなりました。 4日、あまりにも症状が改善しないので夕方病院を受診。 CRPが3.0とアミラーゼが少し高いとのことで膵炎を疑いエコーしましたが、異状なし。 5日、主治医を受診。症状を話し、もう一度血液検査。 CRPが1.5と高いが、白血球は正常値、アミラーゼも正常値。食べてないのでケトン3が出ている。 腹部をMRIでみてもらいましたが異状なし。 主治医はウイルスのからんだ胃腸炎だということで点滴と薬をくれました。 昨年5月30日に胃カメラをしていて異状なし。 CEA0.6 主治医は私がものすごく心配性な性格を知っているので、心療内科を受診したら?と言われました。 胃カメラをしてほしかったのですが、予約がとれない状況でした。 今、食欲がまったく分かず、水をのんでも飲んだ後で胃が張るかんじがします。みぞおち付近が腫れたような感じと背中の張りがあります。 現在、10ヶ月の子の育児をしているのですが、抱っこひもで抱っこするとみぞおち付近がドクドクとものすごく脈が打っているのを感じ、背中がいたくなります。 今心配しているのは、胃がんではないかということです。 別の病院を受診した方がいいのでしょうか?

13人の医師が回答

糖尿病の受診について

person 20代/女性 - 解決済み

糖尿病2型について。夫(27歳)の異常な喉の渇きとトイレが近く血液検査をして来ました。結果は1ヶ月後と言われ先日、結果を聞きにいきました。結果は糖尿病2型。 血液検査以外の検査はしていません。 血糖値350 A1c10.2 糖4+ ケトン体3+ 中性脂肪401 総コレステロール227 その他、肝機能も少し高めでした。 医師からは結構悪いので血糖値とコレステロールを下げる薬を毎朝飲む事と栄養指導、毎回30分歩くように言われました。入院は若いから大丈夫だとの事で、また1ヶ月後に受診するように言われました。 糖尿病の事を調べている内に夫の数値は入院レベルではないか? 数値が高いのに1ヶ月後の受診で大丈夫なのか?と不安になって来ました。 また結果を聞きに行くまでの間、何もしてないのに足が痛いと言い、その時はロキソニンを飲み少し楽になり今では痛みはないようですが、その事も医師に伝えたのですが何も言わずに流されてしまいました。 病院には糖尿病専門の科や眼科などもありますが専門科には回されず診察は総合内科の医師に診て貰っています。 一般的に糖尿病を患うと眼科の受診もするとネットで見たので病院に対して不信感があります・・・ 糖尿病の数値が高い場合でも、どの病院でも、この様な感じなのでしょうか? 医師は完治するから・・・と言った言葉も気になります。

3人の医師が回答

9歳女の子 溶連菌感染後の尿検査

person 10歳未満/女性 -

9歳の娘が今月、溶連菌に感染していることが分かり、10日間抗生剤を服用し、服用開始から17日ほど経ったため、朝一の尿で尿検査をしました。 結果は以下の通りです。 白血球エラスターゼ ➖ 亜硝酸塩      ➖ ウロビリノゲン   0.1 蛋白定性      1+ PH        6.5 潜血反応      ➖ 比重        1.010 ケトン体      ➖ ビリルビン     ➖ 糖定性       ➖ 上記の結果で蛋白のみ異常値が出ました。 2ヶ月前に行った学校検診では、蛋白、糖、潜血はそれぞれ➖でした。 主治医からはもう一度、間隔をあけ、尿検査をして異常があれば詳しい検査をしましょうと言われています。 お聞きしたいことは 1、潜血は出ていないので、溶連菌の合併症である腎炎の可能性は低そうと言われていますが、他にどのような病気の可能性があるのでしょうか? 2、2ヶ月前までの尿検査では一度も異常値が出たことがなかったですが、(起床時の尿と瞬時尿含め)もし何かしらの腎臓の病気があってもこれから定期的に検査を行ったら、人工透析をするまでにはいかないでしょうか? 3、半年ほど前に全身麻酔で手術をし、その際、血液検査は一般項目と尿検査を行い、特に異常はないようでしたが、来月の尿検査の結果次第ではまずどのような検査を行うのでしょうか? 祖父が長年、人工透析を行っていたため、いろいろと心配になっています。 ご回答いただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

超巨大な漿液性卵巣嚢腫 60代女性

person 60代/女性 -

61歳の母です。慢性的な膨満感、11/27に違和感ある腹痛を覚え内科医を受診。CRP6.18、レントゲンで胸部に異常なし、腸閉塞の兆候も無し。経腹エコーで主治医が一瞬膀胱と見間違えるほどの「水と泥の入った袋」があり、同日大学病院で血液検査、12/4MRT。12/12に婦人科腫瘍専門医の検査結果:漿液性卵巣嚢種で悪性を強く疑う所見なし、子宮体癌・頚癌の恐れ無し。ですが腫瘍マーカーの値が異常でした。(潜血半定量 0.06mg/dlケトン体半定量10ml/dl 総ビリルビン 2.0C mg/dl 尿素窒素 7.0mg/dl CRP 8.00mg/dl STN 28.1U/ml/正常値 CEA <0.5ng/ml/正常値 CA19-9 479.1U/ml SCC 20.7ng/ml CA125 17.6U/ml/正常値 MRIでは胃の下から膀胱まで満杯の、巨大な風船のような単一の白い影。先生いわく、大きすぎて捻転不可能、10年くらい掛けて溜め込んだもので急変の可能性は低いと。今後はPET検査と血液の再検査を待って、1/7に手術の予定。 昨日、先生に面談中はCA125の低値に浮かれ、CA19-9やSCCの異常値について詳しく伺えませんでした。卵巣由来でない可能性も否定できないとのこと、その場合はより広範囲に対応可能な癌専門病院での手術を選択した方がよいのか?との不安があります。そもそも超巨大な61歳の漿液性腫瘍の危険度と、良性の場合でもCA19-9やSCCがこんなに高値を示す可能性があるかどうか、さらに他の疾患が疑われるとすれば何か、ということをお伺いしたく、どうぞよろしくお願い申し上げます。 母は11/27当夜こそ「陣痛のように痛い!」とうなりましたが、その後は痛みもなく、尿、食欲も通常、便は鉛筆くらいの細さだったのがこの1週間できゅうりくらいの太さになってきました。水虫などの皮膚疾患はありません。

1人の医師が回答

自費負担で血糖値測定を自宅でするように言われ困っています。

・30代半ば ・妊娠12週 ・今回、第二子。健診・検査入院時の尿糖すべて(ー) OGTT結果正常 ・第一子のとき→正常出産、健診・検査入院時の尿糖すべて(ー) OGTT結果正常 ・血縁に糖尿病なし ・BMIが高く、肥満妊婦 一週間の検査入院を先日させられ 血圧:上110〜120代/下60〜70代 尿検査:異常なし ケトン:検出なし OGTT結果:74-126-106で優良 空腹時血糖:80〜90代 食後2時間:ほとんど100〜110代 ※ただし、病院食がおかしい時(作るのは委託業者ですが、やけに塩辛い、栄養バランスが偏っている、野菜が少なすぎる) この怪しい食事が丸3日続いたときは食後2時間のみ131や133などの130代が2日間で3回出ました。 書類上は総カロリー1800/総塩分10gの食事でした ※高血圧持病なので検査入院する直前まで減塩食・野菜など繊維をたくさん摂る食生活改善をし 約1ヶ月ちょっとで体重6kg減・血圧も徐々に正常値へ推移し上記の値です。 ※主治医は高血圧持病の認識ありで、減塩食でなく総カロリー1800/総塩分10gの食事を説明も無く出されました。 主治医(病院として)の意見は ・耐糖能異常 ・いま正常値でも今後はわからない ・ローンを組んででも自費検査すべき ・自費負担で血糖値検査を出産までのあと約7ヶ月間やらなければ責任を持たない ・拒否する場合は病院でこれから特別に作成する書類に一筆書いてもらう 看護師複数人の個人的意見は ・正常値以内の数値で落ち着いている ・自費検査をさせるのは産科医と病院を訴訟から守るための安心材料のため です。 この測定だけで産むまでに総額20数万円かかります。 主治医は何でもかんでも事前説明不足で後手後手です。 本当に自費測定は必要なのでしょうか。転院できるものならしたいくらい不信感いっぱいで悩んでいます。 でも大学病院直系の総合病院なので難しいです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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