不眠症薬についてに該当するQ&A

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骨粗鬆症のホルモン治療について

person 50代/女性 -

海外在住54歳の妻の骨粗しょう症について相談させてください。 骨密度検査の結果、婦人科医よりホルモン補充療法を勧められました(経皮エストロゲンジェルを1~1.5mg、黄体ホルモン製剤100mgを25日間、その後5日間休薬のサイクルを継続)。 60歳まではこの治療を行い、それ以降は整形外科での治療になるとのことでしたが、子宮体がんや静脈血栓のリスクを考えると躊躇しているようです。 最終月経:48歳 更年期障害:不眠が主でホットフラッシュなし、現在は更年期障害と思われる症状なし 骨密度検査結果: 2024年(54歳) 腰椎: 79-85% Tスコア -3.0~-3.3 Zスコア -1.2~-1.7 股関節:77-84%  Tスコア -2.5~3.0 Zスコア -1.1~-1.5 2022年(52歳) 腰椎: 81-87% Tスコア -2.5~-2.9 Zスコア -1.1~-1.6 股関節:83-86%  Tスコア -2.1~-2.4 Zスコア -1.0~-1.2 質問 1. 妻の状況でのホルモン治療は妥当でしょうか。またSERMという薬は長期服用のリスクがより低いとネットで見たのですが、SERMの方が良いでしょうか。 2. この他にビタミンD 50000 IU のアンプル毎月一本を一年間処方されており、以前18000 IUのアンプルで手足がむくみました。副作用を考えると止めておいた方がよいでしょうか。それとは別にかかりつけ医からは一日当たりカルシウム1000mgとビタミンD800 IUの錠剤を処方されています。 3. 座っていることが多く、左足のふくらはぎ奥に軽い痛みのような違和感が10年程事前からあるようで静脈血栓のエコー検査もしておいた方がよいでしょうか。

1人の医師が回答

オランザピンについて

person 20代/男性 - 解決済み

息子の事について相談です。オランザピン5ミリを約7ヶ月ほど服用したのち本人いわくネットで副作用の情報を見て怖くなり勝手に服用を中止…してしまいました。ネットで調べたきっかけはおそらくですがたまたま飲んだアルコールで動悸を生じたことによるものです(心臓がどうのこうのと言っていたので)本人はそれをオランザピンの副作用だと思ったのだと思います。オランザピンの副作用でよく見られるのは体重増加との事ですが息子の場合、体重の増加は全く見られません。アリピプラゾールを服用している時のほうが10キロ以上増加しました。リスパダールを服用していた際の易刺激性からの暴力もなく家族から見たら一番オランザピンが合っているのではないかと思ってます。服用を中止してから次第に不眠、被毒妄想、一度のみ暴力、それから特に不潔恐怖からの異常なまでの除菌や掃除(強迫症状)が現れました。先生が再度薬を服用するように説得されましたが頑なに拒むので困っていらっしゃいました。今までの経緯から発達障害があるという事、統合失調症様症状との説明はされますが正式に病名の診断がされたわけではありません。再燃を繰り返すほうが怖いので家族が食事に入れて摂らせるようにしました。そのことは先生もご存知です。元の量5ミリを再開してから2週間程になります。眠れてはいるようです。被毒妄想もありません。ですが空笑は毎日続いてます。異常なまでの除菌や掃除は日によっては長時間とりつかれたようにやっています(気にならない日もあるのか、ほとんどやらない日もあります)それから最近自分の髪の毛をハサミで坊主くらいに短く切ってたのが衝撃でした(衝動的な行動)このような状況なのですがオランザピンは元の量5ミリでは足りないでしょうか?今の量で1ヶ月とかそれ以上ある程度の期間様子を見てもいいものですか?体重増加の見られないオランザピンは合っていると考えていいですか?

1人の医師が回答

40代女性。副甲状腺機能亢進症と診断されています。症状について教えてください

person 40代/女性 -

5週間前の夜中に喉に痰が絡まり、息苦しく、呼吸困難、動悸、不眠、食欲不振、心が不安定となりました。 食欲不振、精神の不安定、喉の異物感は3週間治らず食事が全く取れず、水さえ60mlしか取れない日もありました。 点滴を都度していましたが、3週間で4.5kg痩せ、尿に糖が+4、ケトンが+3出てたり尿の色が常にオレンジで脱水を起こしていました。 入院して検査を行い、結果的に副甲状腺機能亢進症と診断されました。 ・カルシウムは12.1〜11.4 ・無機リンは1.6〜2.6 ・pthは347〜513 オルケディア 2m 2錠飲んだ後 ・カルシウム10.5〜10.7 ・pthは576 手術になるようです。 副甲状腺の腫瘍はとても大きいため15〜20年前からあったようです。 お聞きしたいのは症状についてです。 1、オルケディアを飲んでも日や時間帯によってムラがあり、水分一口も飲み込めない時があるのですが、食欲不振といってもここまでなるのでしょうか。 2、オルケディアを服用しても心が不安定になる時があります。手足の発汗、体が熱くなり、水分を取れていない時に比較的よくなるのですが、この病気の症状として出るものでしょうか。 3、食欲不振になる前は、多飲、多尿、疲れやすいなどの症状はありましたが、食欲不振はなったことはありませんが、症状が変わったりするのでしょうか。 4、喉に異物感を感じます。副甲状腺の腫瘍がすごく大きい場合に喉の圧迫感や息苦しさなどは感じたりするものでしょうか。 5、水分は1日最低どれくらい取れていれば点滴をしなくて大丈夫といえますか。 後鼻漏のせいで頻繁に口から痰を出すので水分量がその分失われているので心配です。 6、pthの値は薬を飲んでも下がらないものなのでしょうか。

2人の医師が回答

病院に行った方がいいのか悩んでいます

2月3月と、生理が終わった後の1週間のうち数日不正出血がありました。 2月は黒っぽくて綺麗な血ではないものが少し、2・3日ついていました。 3月は綺麗な血でしたが、2日ほどで終わったと思います。 4月も様子を見て不正出血があれば病院に行こうと思ったのですが、4月は不正出血がありませんでした。 ここ数ヶ月は、生理前1週間くらいに軽い腰痛や情緒不安定 をしっかり感じるようになりました。(前は、3日前くらいに、そろそろかなー?と解る程度でした) 5月は不安定は特になく、軽い腰痛くらいでした。 生理不順はありません。 生理痛は、生理が始まったらすぐにイブを飲むようにしているので感じないのですが 吐き気 顔面蒼白 手足が冷える クラクラする 食欲不振 動くと息が上がる といった感じで、貧血のような状態になり困っています。 ですが本当に吐いてしまったり、一歩も動けないというような事はなく、息があがりながらでも30分動くし、学校にも行っています。 22歳・152センチ40キロで、抑うつ神経症(自律神経失調症状・拒食・不眠・うつ状態)を持っています。ご飯はしっかり食べるのは1日1食で、昼はゼリーやヨーグルト・カロリーメイトなどを食べています。普段は低血圧です。 心療内科の先生には2月頃相談をしているのですが、漢方薬を出されただけで、専門じゃないとの事で、続くようなら産婦人科へという事でした。 今は主治医の転院の関係で3月中旬から5月下旬まで診察はないので、病院には全くかかっていない状態です。 質問広場を見ていると、貧血症状はあまりよくないようなので気になっています。 小食なのも関係しているのかと思い、病院に行くのを躊躇っています。 どうした方がいいのでしょうか。 また、もし行くなら生理中より生理が終わってからでしょうか?

1人の医師が回答

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