乳房再建に該当するQ&A

最初の病院で、非浸潤性乳ガンと診断されました。そこでは、基本的に全摘すれば治療は終わると説明されました。また、反対側も疑いありとのことで針生検をしましたが良性でした。 その後、最初の病院の手術が込み合っていたことと、再建の選択肢がなかったことから、別の病院に診断情報を持って移りました。 そこでは、「非浸潤ではない可能性は十分にある」「反対側が依然として疑いがあるのでマンモトームで検査する」と言われました（現在、結果待ちです）。 病院によって、また、先生によって、このくらいの違いはよくあることでしょうか。手術後の病理診断によって、その後の治療、そして生活に影響があるので心配になっています。 また、新しい先生は、前の先生に比べて非常に若いのですが、乳房全摘手術において、経験や技術の差は大きく影響するものでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

47歳女性です。 昨年8月にルミナルB乳がんの為、右乳房全摘、同時再建を行い、抗がん剤治療中です。 アブラキサン4クール（3週間に1回）か終わり、12月よりEC療法（3週間に1回）を行っております。 本日、EC療法2クール目を行いましたが、術後からのCA125の数値が徐々に上がっているのが気になります。 主治医にききましたが、問題ないとのことでしたが、 9月6日（アブラキサン初回）16.8 10月11日 18.1 11月1日 19.6 11月22日 測定なし 12月13日 20.4 1月10日 26.2 と徐々に上がるのが気になっております。 この程度の上昇であれば問題はないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

今年の夏頃から左脇からお腹の真ん中（乳房下）にかけて 断続的な痛み（シクっとする感じ）がありました。 それは、食後に感じる事が多い様な気がしました。 定期検診で肝機能障害を指摘されていましたので9月中旬に上腹部、骨盤内 のエコー　造影CT 血液検査　等の検査をしていただいています。 （画像参照して下さい） その時点では痛みは消えており、2日ほど前まで元気に過ごしていましたが ここにきてまたその痛みが現れています 断続敵で数時間消えていたり現れたりで就寝中は感じません。 内臓なのか筋肉なのか神経なのかよくわからず不安です。 食欲はとてもあります 因みに、12年半前に胃を全摘していてルーワイ法で再建して 胆嚢も摘出しています。 何か、考えられる疾患がありますでしょうか

乳がん再発トリプルネガティブと診断されました。現在の治療はジェムザールを始めています。 ⒈抗がん剤治療により腫瘍が小さくなった場合、手術できますか？ ⒉放射線治療、先進医療を受けることができますか？ ⒊私の状態での5年生存率はどれくらいでしょうか？ ⒋現状で先生の見立てではどのような治療法が最適だと思われますか？ これまでの経過については 初発 2009年6月36歳 左乳房温存 病理検査の結果、ステージ1、 ER、PgR+、HER2- ホルモン治療、タモキシフェン、ゾラデックス、放射線治療2グレイ25回50グレイ照射 再発 2012年3月 39歳 左局所再発リンパ郭清 ER+、PgR境界域、HER2–、ki67 39%、計15個のリンパ節の中に転移のガンは3個あり FECの抗がん剤、タキソールを12回。その後、経口抗がん剤UFTの内服を1年間。UFTと同時にタスオミンの内服を再開(再発後、抗がん剤治療中は休薬中) 再々発 2016年8月 44歳 左全摘同時再建 ER 99%、PgR 4.7%、HER2-、ki67が19%、非浸潤がんとの診断。この時点でホルモン治療をやめる。 再建手術2017年8月45歳 穿通枝皮弁法 再々再発2017年12月 45歳 左乳房扁平上皮がん 左胸の上のほうに2、3カ所各1〜2センチくらいのしこり見つける。左脇のすぐ下あたりは8〜10センチくらいの大きさで筋肉に張り付くようにがっちりと硬くなっている。 ER 、PgR 、HER2とも全て陰性、ki67 62%、主治医からの説明では2016年8月に全摘してから、再発までの期間が短く急速に広がっている。他に原発があっての転移と考えたが見当たらない。乳がんからの扁平上皮化生はとても稀なケース、主治医より別の病院の腫瘍内科医を紹介される。 MRI、PET-CT の結果、脇のリンパに再発あり、胸壁から肺に伸展あり。 左乳房全体的に影が広がっている。骨、肝臓などには転移見当たらず。 2018年1月 抗がん剤 ジェムザール 始める

に昨年6月になり、石灰化していた為に全摘になりました。只今、一期再建中です。手術後に医師より0期と言われ抗癌剤や放射線、ホルモン療法は必要無しと言われたのですが、未だに何もしなくていいのかと不安です。担当医師にはこの事を伝えましたが無駄にすることはないと言われそれから言えなくなり、一年後検診ではﾏﾝﾓは健全な胸のみ(癌になった方はｺﾋｰｼﾌﾞｼﾘｺﾝに替えて間もなかった為ﾏﾝﾓ無し)と血液検査で異常無しでした。もう片方にも一粒石灰化があるが画像診断で異常無しと。ですが、ここ数ヶ月その胸が痛く鎖骨と首のリンパ節が腫れ診察したのですが触診のみで異常無し。未だに脇の下や乳房上部がチリチリと痛いです。再度受診すべきか?手術側も科学療法は本当にいらないのか不安です。

20年程前に生理食塩水パックを挿入しました、5年後くらいにヒアルロン酸を注入し、右胸に針が刺さり自然に潰れて、そのまま放置してましたが昨年乳癌の為、右側を全摘しました。担当医曰く潰れてたから中々、全部は取り除けなかったとのお話で同時再建は感染症を危惧ししませんでした。今回の相談は左胸に入ってるパックをそのままにしておいて良いか、お伺いしたいのです、 20年以上経ちますが何の問題もおきてません。 形が崩れて悲しいくらいです。なので着脱式人口乳房を付けることにしました。左胸をそのままで 手術はもう、したくないのです。自分がなんの問題もないと思ってても、それは、だめですと言われたら、除去せざるを得ませんが、なんとかこのままにしておきたいです、勿論破損したら除去しますがこのままおいて良いか聞かせてください。 宜しくお願いいたします。

どうぞよろしくお願いします。 右乳房全摘手術と同時再建でエキスパンダーはいっている段階で来月にシリコン入れ替え手術することになっています。 相談は 病理結果で全摘した乳房の中にリンパ節転移が1つ(1ミリ)みつかりました。全摘手術2週間前にセンチネル検査では(音と色素も使う)0/4でリンパ転移なしの結果でした。なので リンパかくせい はしていません。 病理は 硬癌10ミリくらい グレード1 ホルモン強 HER2 1+ リンパ管・静脈浸襲+ リンパ追加かくせい とか 脇に放射線治療とか するべきか 悩みましたが センチネル生険 で陰性だったのを信じ 今はホルモン治療(リュープリン+タモキシフェン)をしています。 ただ これで良かったのか 未だに悩みます。 センチネル生険から全摘手術まで 2週間あき その間にリンパ転移してないか? センチネルが100%ではない情報があったりとか・・ 食の好みが変わったり、疲れやすかったり 些細なことが気になります。心を健康にするためにも 大好きな運動もしたりしてますが! 再発は 絶対に避けたく ホルモン治療だけのこの選択で大丈夫でしょうか? また これから再発 転移 を早期発見するためには どんな検査が有効でしょうか?

４５歳女性です。昨年６月に右乳房の乳頭から茶色の分泌物があり乳腺外科で診て頂き、組織検査、マンモ、エコーの結果、非浸潤性乳管癌との診断でした。その後、右乳房全摘手術、広背筋皮弁の同時再建を９月にしました。１０月に病理検査の結果が出たところ、乳管の外に浸潤が数カ所あり 浸潤性乳管癌ステージ１、最大径5ミリ核異形度3、リンパ管浸潤あり、センチネルリンパ転移無しでした。現在はタモキシフェン服用、リュープリン注射のホルモン治療をしています。ホルモン治療の副作用は少なく現在は仕事復帰しています。 乳癌と分かった時もショックでしたが、全摘をすれば完治すると思っていたので病理検査の結果を聞いた時は頭が真っ白になって、先生に質問が出来ませんでした。 癌の性質？はエストロゲンレセプター８０%、プロデステロンレセプター４０%、 HER蛋白質score1＋、ki６７ ４０%、核異形度３とのことでした。 私の場合、再発の可能性や５年後生存率、１０年後生存率はどのくらいですか？息子がいるシングルマザーなので 先の事が心配で質問させて頂きました。 どうぞ宜しくお願い致します。

こんにちは。 毎年の定期健康診断の乳房超音波検査で乳腺腫瘤(大きくても2センチ以内とのこと)が見つかり、 大学病院でマンモ・超音波検査を再度受けた所、ほぼ悪性腫瘍(＝乳がん)だろうと言われました。 “だろう”というのは、超音波ガイド下マンモドーム生検検査をこれから行うため、確定診断や グレードおよびステージ…などの詳細はまだ不明の為です。 前置きが長くなりましたが、質問は以下の通りです。 1．生検前に乳がんと言われたのは、画像から判断して一目瞭然だったからなのか。 2．乳がんでない可能性はあるか。 3．癌だった場合の治療法についての質問に、乳房全摘の話もされ、同時再建だと手術は来年3月 　　以降と言われたが、三ヶ月以上も期間を空けて腫瘍は大きくならないのか。 4．毎年マンモとエコーをしていたので乳がんだとは全く予想しておらず、病院も良く考えずに 　　今の家の近い場所を選んでしまったが、来年早々転居予定のため、担当医が決まっていない 　　今のうちに引っ越し先に近い病院に転院の相談をしても良いものか(検査中ですが)。 　※病院に不満があるということではなく、物理的に遠くなる為です。 以上4点、お手数をお掛けしますが宜しくお願い致します。

50歳女性です。昨年の夏頃、乳がん（粘液ガン）の全摘手術と乳房同時再建手術（背中から移植）をしました。 がん細胞の数はステージ1レベルで顔つきも悪くないけれど、粘液ガンのためサイズが3センチオーバーと大きくステージ2との診断で、リンパ節転移はありませんでした。 放射線治療なし、化学療法は効きづらいタイプとのことで現在ホルモン剤のみ服用中です。 術後9ヶ月ほど経った先日、手術側の脇下を少し強めに押さえてみるとしこりを感じました。 転移・再発の可能性を考えて受診した方が良いですか？ 柔らかめで動くしこりで、1センチ以上はある気がしますが、ガンであればそんなに早く成長してしまうことはありえるのでしょうか？元が粘液がんということで、リンパ節でもサイズだけは成長が早い、ということはありえますか？