前立腺生検に該当するQ&A

3月、PSA値10.6。経直腸前立腺生検(10ヶ所)受診 ガンは見つかりませんでした。7月の血液検査でPSA12.3。先生は前立腺肥大(5.5cm)の結果でしょう、3ヶ月後に血液検査をしましょう、ということでした。PSAの数値を上げないようにするため患者として日常生活上、注意すべきことを教えてください。現在アルファー1ブロッカー服用。74歳です。

泌尿器科の先生にご回答いただきたく。 １２年前にPSA が5.22になった事で生検をしましたが、ガン細胞は見つかなかったので、その後前立腺肥大の薬をずーっと飲んでいます。 年一回のPSA検査では3.5前後です。 前立腺は結構大きいと言われています。数値は覚えていません。 今回1月の検査でPSAが5.68と言われて、前立腺ガンを心配しています。 かかりつけ医は2ヶ月後に再度PSA 検査をして、高ければ生検を他の大きい病院でやろうとの事です。 質問は、 １.これだけでは分からないとは思いますが、前立腺ガンの可能性は高いのか？ ２.前立腺生検をやる前に、経直腸エコーやMRIをやってから、疑いがあれば生検とはならないのでしょうか？ 結局生検をやらないと分からないのか？ １２年前に生検を麻酔無しでやった時にかなり辛かった記憶がある為お聞きします。 よろしくお願いします。

お世話になります。 今月３０日に経直腸的前立腺生検を受けて３１日に自宅に帰ったのですが、今日になって尿に血液が濃ゆく尿に混じる（薄い赤色）となってきましたが、血尿は出るものと聞いていますがあまり心配しなくてもよいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

50代会社員です。昨秋の人間ドックでPSAが5.08ng/mlとなり、前立腺がんの疑いがあるということで、精密検査を勧奨されたので、ドックを受けた病院の泌尿器科を受診しました。 泌尿器科医は「PSAが5をわずかに超えただけとはいえ、過去のドック結果を見るとPSAが数年前から5に近い数字で推移していて、50代前半の男性としては有意に高く、前立腺がんを疑う必要がある」との意見でした。触診では「指が届かない」、MRI検査では「疑わしい部分がある」ということで、2月に2泊3日の入院で経会陰的前立腺生検を受けました。 結果は「何かあるようだが、微細過ぎて癌かどうか断定できない。しかし、癌じゃないともいえない」というものでした。自分としては生検を受ければ癌かそうじゃないかハッキリするものと思っていたので戸惑っています。担当医は「針を20数本差して調べたがこういう結果だった。仮にこれを40本差せばもしかしたら見つかるのかもしれないが、今それをするメリットがない。このまましばらく様子を見て半年後にまた血液検査をしてみよう」という話でした。 周囲の人たちに相談しても「生検で結果が出ないなんて聞いたことがない」「ほかの病院に行った方がいいのではないか」という声が多く、どうしたものかと悩んでおり、他の医師の方のご意見も聞きたく質問しました。 聞きたいのは 1.前立腺がんの生検で結果がわからないというのは、そんなによくあることなのか 2.結果がわからなかったのには、医師の技術の巧拙も関係しているのか ということの2点です。 2については、術後、カテーテルが血の固まりで詰まり排尿できなくなり、すごく苦しい思いをしたので、もしかしたらそれも含めて医師の技術の問題なのではないかと、考えすぎかもしれませんが、少々疑っています。技術の問題であれば、他の病院に行きたいです。

4～５日前に、突然、血の塊を含んだ血尿がありました。血尿は二日間でおさまり、直近の三日間は普通の尿になっています。 泌尿器科医師から、前立腺肥大症＜大きさ５センチ＞と診断されました。 ・前立腺肥大症でも血尿があるのでしょうか？ 　尚、PSAは１０年前から毎年６前後の数値です。１０年前に前立腺生検し、異常なしでした。 ・前立腺がんや膀胱がんの可能性もあるのでしょうか？

前立腺肥大で癌マーカーが上がったり、下がったりを繰り返し最近も9.8で排尿障害や、腰痛の症状で６０歳の男性ですが、かかりつけの泌尿科から日赤へ紹介されお腹の周りMRI検査、尿検査し、検査の結果、医師から癌の疑いが2箇所あり、6割の確率で癌の疑いがあると診断されました 来週に、日赤で一泊二日の前立腺生検を受けます、そこで直ぐに結果が出ますか？また、6割の疑いとは、ほぼ前立腺癌なのでしょうか？

68歳男性。2015，2016，2017年の人間ドックPSA値、2.1⇒2.3⇒4.3となり、2017年秋にA大学病院受診。エコー、触診、PSA検査（2.27）より前立腺肥大症と診断。処方薬無し。 人間ドック2018，2019，2020年のPSA値が2.2⇒3.4⇒4.1で、2020年秋にB大学病院受診。 2020年11月　PSA値4.7　MRI検査　悪性所見無し　前立腺肥大症と診断。 2021年3月、7月　PSA値　4.4⇒4.8 2021年8月　前立腺生検　異状無し 2022年2月、6月、10月　PSA値　4.7⇒4.2⇒3.8 2023年2月　PSA値　4.4　⇒　2023年4月　MRI検査　悪性所見無し 2023年5月、7月、2024年2月　PSA値　5.0⇒3.9⇒5.4 2024年5月　PSA値4.8　MRI検査⇒中央部に５ｍｍ程の黒い影、生検の針は届かない場所なので、次回2024年7月診察まで様子見とのこと。 そう言われましたが、このMRI検査で指摘された黒い影が、ガンなのかどうか心配です。 先生は多くのガン患者と向き合って慣れておられますが、当方は気持ちが宙ぶらりんで、 精神的にしんどくて、困っています。 例えば、主治医にPET検査などでガン組織の検査をしてもらう依頼をすべきなのか、或いはMRI画像を戴いてセカンドオピニオンの病院を探したら良いのか、または紹介状を戴き別病院に行ったら良いのか、大変悩んでおります。 （参考）家族歴は、父は72歳時に仙台市の病院での前立腺肥大症手術（TURP）で、ガンが見つかり、都内に移り大学病院でホルモン注射、その後放射線で治療を進め、元気に過ごし、晩年の2年間は入退院を繰り返し84歳で逝去。

2年前頃前立腺生検で問題なしでした。現在昼間排尿回数は少く夜間の頻尿で悩んでいます。回数は３～４回は毎日です。薬はタムスロシン塩酸塩０．２ｍｇを服用しています。今病院には行っていません。他院で薬だけ継続で出してもらっています。今後どの様な改善方法がありますでしょうか？

1週間前に、一泊2日の「経直腸的前立腺針生検」をうけました。退院後2日目までは、血尿が確認されましたがその後はなくなり、また体温や腹痛や違和感もなく施術前の状態で安心をしていました。ところが今日たまたま施術後のはじめての精液が出た時、ほとんど血液がでました、色は鮮血ではなくやや黒味があり、1週間もたっているのに、びっくりしました。 これはありがちなことで、特に心配することではないのでしょうか?アドバイスおお願いします。

平成２５年の人間ドックでＰＳＡ値4.1 前立腺肥大傾向と診断されました（精密検査せず） 平成３1年の人間ドックでＰＳＡ値12.2　前立腺肥大と診断されました。 このためＣＴ検査・ＭＲＩ検査を行い、影が見られたため前立腺の生検を行いました。 生検の結果、癌の組織が検出されず、しばらく様子を見るとのことでした（癌専門病院） 朝起きたときに前立腺に痛みを感じます。日中は痛みがなくなります。 ＰＳＡ値　経過は次の通りです。 2019/4ー11,54 　　 2019/8 ー11,92 　　 2019/10ー 10,97 2020/1ー17,67 　　 2020/4ー13,62 ＰＳＡ値が高いので癌でないか不安です。 前立腺肥大でも痛みを感じるものでしょうか。 前立腺肥大の治療を別に行うべきでしょうか。 アドバイスよろしくお願いいたします。