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5年ほど前に人間ドックの結果がPSA10超で近くの泌尿器科を受診し、触診、MRI検査を 受けましたが癌はないとの診断でした。コロナの状況で人間ドックを2年間未受診でした。 今年1月に人間ドックを受けたところPSA15超で、近くの泌尿器科で再度MRI検査を受け 前立がんと前立腺肥大の疑いで拠点病院に紹介され受診、3月に生検することになりまし た。癌と診断された場合に治療方法は、後遺症を考えて出来れば放射線と考えています。 前立腺がんの進行状況で違うと思いますがMRTと粒子線治療ではどちらのほうが後遺症 が少ない可能性があるのでしょうか。できれば、後半の人生も楽しく行動できればと思 っているのですが。
3人の医師が回答
父69歳の事です。 初めて前立腺検査をして血液検査での数値が高く MRIで前立腺に影があり1泊2日で生検を受けて 22日に結果が出ます。 血液検査数値は高かったと言うだけで 具体的な数値は分かりません。 おそらく癌だとは思っています。 年齢の割には活動的な父だったのですが 生検を受けてから閉じ籠り話もしなくなりました このままでは、自ら病気を悪化させてしまいます。 癌と共存していきながら活力をと思っています。 22日の結果までに、お医者様に癌告知はしても 進行具合は本人に知らせないようにする事は 可能でしょうか? また、可能ならば22日までに病院に行って 先生に直接、言う事は可能でしょうか? 宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
前立腺肥大について:現在52歳です。45歳ぐらいの時に人間ドックのエコーで肥大してきていると指摘を受けていました。その後検査病院を変更したため前立腺を調べることがなくなったため自覚症状がないため放置していました。昨日PET-CTを受けて前立腺肥大と言われました。(3年前にもPET-CTを受けたのでその時との比較をして) CT画像の前立腺には腫瘍らしきものはなくPSAも正常値でした。担当医師からは泌尿器科を受診するように言われました。正確に画像診断できるのはCTよりもMRIと言われました。 現在の自覚症状:排尿しにくくなった感じはありません。排尿が終わって後から尿がジワッと出てくる。夜中にトイレで目が覚めることは殆どありませんがトイレに行きたくならなければあと30分ぐらいは寝ていられるのになという感じです。(トイレに行きたくて自分の置きたい時間より30分程度早く目が覚める) 残尿感はありませんが、トイレに行きたかった割には尿の量が多くない気がします。昼間のトイレに行きたいと思う感じは増えました。以前は1日3回ぐらいでしたが今は5-6回です。排尿時間は30秒以内です。 質問ですがエコーだけでは駄目でMRIを受けるべきなのでしょうか?それと治療薬の第一選択は何でしょうか?具体的な名前を教えていただけると助かります。
4人の医師が回答
67歳男性です。先日の前立腺のMRI検査で右側に1/2以上の白い影があり、MRI画像診断のクラスでは5と判定されました。皮膜を超えているかいないか微妙なところと診断されています。生検を行い結果待ちの状況です。PSA値は10です。生検の結果が出ていないので判断は難しいと思いますが、このようなケースでの骨転移の可能性はどのようなものでしょうか。ちなみに、CT検査ではリンパなど他への転移はない、MRI画像では骨転移らしきものは確認されていないと、言われています。生検結果後に骨シンチ検査を受けることになると思います。心配でたまらず、現在の情報での見解をご教示ください。
昨年、会社の健康診断でPSAの数値が4以上に上昇した為、近くの専門のクリニックを受診。MRIも取った上、再度血液検査をした結果、前立腺肥大が見られるものの特に怪しい所はなく、PSA数値も少し下がっていたので、半年後にもう一度PSA検査する事になりました。 今年7月にPSA検査をした所、7.09まで跳ね上がっていた為、生検を受けました。幸い前立腺癌は見当たらず、多分前立腺肥大が影響したのではと言われ、また半年後に検査する事になりました。 7月にクリニックでPSA検査をした2週間後に会社の健康診断があり、今回のPSA検査結果を見ると、4.5まで下がっていました。 そこで質問です。 1.前立腺肥大だけで、PSA数値が7を超える事があるのでしょうか? 2.僅か2週間程の間にPSA数値が7から4まで下がる事はあるのでしょうか? 生検の結果で癌が見つからなかった事からホッとしてる反面、PSAの異常な数値の動きが気になり、生検で癌がたまたまヒットしなかったのかと心配な部分もあります。 詳しい先生方、ご教授宜しくお願いします!
2月に前立腺炎にかかり、尿がでなくなり、5日くらい日に4,5回自分でカテーテルを挿入し、その後排尿可能となりました。 4月にPSAが5.7となり、がん検査(MRI、生検)を受け、幸い問題ないとなりました。 7月のPSAは3.7で、ここ数年の値に下がっています。 尿のでが悪く、特に座って排尿すると、わずかづつしか出ず、シロドシンを服用しても改善しません。前立腺肥大で、通常の前立腺の2倍くらいの大きさとのことです。 今後、デュタステリドも服用することになりました。 デュタステリドは男性ホルモンを抑えて前立腺肥大の症状を改善すると効能効果に書かれています。 この薬を服用して、仮に改善されたとして、 1 服用を止めて元に戻る(服用前の状態に戻る)ことはないでしょうか? 2 元に戻る場合はずっと飲み続けなくてはならないことになりますが、20年、30年と飲み続けても大丈夫なのでしょうか? 3 服用すると前立腺が小さくなるのでしょうか? 両親ともに98まで生きたので、私もまだ30年くらいはあると思い、長期服用が可能かお聞きしました。 よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
8月26日に前立腺がんで前立腺摘出手術を受けPSA値が9月20日、4・04そして10月18日、3・06です。11月8日にMRIの検査を受け 11月15日に採血及び診察を受けます。そこでPSA値が上昇しなかったら 放射線治療やホルモン療法を受けず、何もせずPSA値を見守ると言う選択をしようと思っているのですが、どうでしょうか。よろしくお願いいたします。
12人の医師が回答
私は、54歳(男)です。 BMIが32で高肥満です。40歳のころから前立腺炎で泌尿器科に 通院してました。50歳を前後に前立腺肥大症になり 薬を服用してます。薬はベタニス錠50ミリグラムとタムシロシン 塩酸塩OD錠0.2ミリグラムを服用してます。50歳からPSA検査は 毎年春にしております。今年も先日検査を実施して検査結果待ちです。 私の一番ひどい症状は頻尿です。私の場合は高肥満からくる前立腺肥大症です ご質問したいことは3点あります。 1.前立腺肥大症から前立腺癌になることはありますか 2.前立腺肥大症があるとPSA値が高値になる場合がありますか 3.私は泌尿器科で半年に一回腹部超音波検査で前立腺を確認 してますが腹部超音波検査でも前立腺癌の兆候をみることは できますか PSA検査でしか前立腺癌を判別できませんか (CTとMRIはのぞきます) 私は、毎年春にPSA検査をします医師も一年に1回でいいとのことで それ以上はしてません。ですので検査結果がでるまで すごく不安になります 宜しくお願い致します。
ずっと前立腺癌のPSA検査をしてまして、R4,5月4.223 R4.9月 5.437 になり、知り合いより小線源治療専門の病院を紹介してもらい、今月1月25日にそこでPSA4.0 で、MRIを受け、その検査のコメントが、前立腺肥大が見られ、右葉辺緑域に拡散低下を示すT2WI低信号結節が認められ、早期濃染を示します。前立腺癌の可能性があると考えます。有意なサイズのリンパ節腫大なし。腹水なし。 とあり、4月に経会陰式前立腺生検を受けることになりました。 すいません、素人で主治医が多忙で聞きにくいので教えてほしいのですが、MRIのコメントは、ほぼ100%前立腺癌ですので、治療受けてくださいという意味ですか? また、この生検は白黒をつける意味でも受けておいたほうが、いいという理解でよろしいですか? また、私は初期の段階かと思うのですが、この時点では小線源治療はベストでしょうか? 重粒子線治療というのもあるということを聞きましたが、どちらが いいというか、そのあたりがわからないので、説明願えたらありがたいです。よろしくお願いいたします。。
83歳男性です。先日、血液検査の結果 PSA 5.4で主治医から前立腺ガン検査のため造影剤MRIを勧められました。私は慢性腎臓病で現在のところ クレアチニン1.34 eGFR 39.5% 尿素窒素27 尿酸値6.6 です。 私は造影剤による腎臓への悪影響を心配しております。どうぞ専門の先生方のご意見をお聞かせください。
5人の医師が回答
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